2015-04-14 VÄGLEDNING VID DELEGERING - Följande arbetsuppgifter räknas som hälso- och sjukvårdsuppgifter. Före avsteg från denna vägledning ska medicinskt ansvarig sjuksköterska kontaktas för godkännande. FÅR EJ DELEGERAS Ansvara för läkemedelsförråd inkl. nycklar Bistå läkare med bedömning av avliden då läkaren skrivit underlag för förväntat dödsfall. Blodgruppering Blodprovstagning i CVK, Port a Cath eller liknande Byte av Mic-Key Förskrivning av inkontinenshjälpmedel - endast ssk med särskild utbildning Förskrivning av vissa läkemedel enl. SOSFS 2011:16 - endast ssk med särskilt utbildning Förskrivning av vissa medicintekniska hjälpmedel Infusion/transfusion
2 Injektion - intramuskulär/intravenös Injektion subcutan, förutom se insulinbehandling. Installation av läkemedel i urinblåsa Iordningställande av läkemedel Komplicerad sårbehandling (smärtande sår, sårrevisioner, starkt infekterade sår etc.). Se läkemedelsrutin för undantag. Kontroll av medicintekniskutrustning Medicinsk bedömning Nutritions bedömning Omkuffning av Mic-Key Ordination av kosttillskott Sondmatning via nasogastriksond Suturtagning, agraff borttagning Ta beslut om läkemedelsgivning enligt generella ordinationslistan
3 FÅR DELEGERAS Administrering av läkemedel i form av salva/gel/kräm/ droppar/mixtur/supp/ suspension/inhalationer Hemsjukvård Byte av läkemedelsplåster Enklare omläggningar (OBS! endast med penna Insulinbehandling och om patienten har en stabil plasmaglukosnivå) Kapillärprovtagning Kompressionsbehandling Binda och/eller pumpstövel Odlingar; sår, urin m.m. Sondmatning via PEG, Mic-Key Stomivård, t.o.m ca 4-8v efter operation Överlämnande av läkemedel där sjuksköterskan övertagit ansvaret för läkemedelshanteringen
4 Överlämnande av vid behovsläkemedel, enligt gällande läkemedelsrutin Kateter byte, okomplicerad Namngiven patient RIK, ren intermittent kateterisering Namngiven patient Spolning av KAD Namngiven patient Syrgasbehandling med fast ordination Namngiven patient Venprovtagning Namngiven patient Avrop inkontinenshjälpmedel Behövs ej Hemsjukvård Hantering av riskavfall Behövs ej Kateterfunktion, byte av påse Behövs ej och kontroll av innehåll Kontroll av nutrition Behövs ej Kontroll av teststicka i urin Behövs ej Munvård, inkluderat skötsel av olika tandproteser Behövs ej
5 Observationer Behövs ej Hemsjukvård Palliativ omvårdnad Behövs ej Palliativvård, smärtkontroll med hjälp av t.ex. NSR och Behövs ej Abbey pain scale Puls och blodtryckskontroller Behövs ej Stomivård, okomplicerad, efter ca8veckor efter operation Behövs ej Skötsel PEG Behövs ej Stödstrumpa Behövs ej Toaletträning Behövs ej Trycksårsprofylax Behövs ej Äthjälp till kunder med sväljsvårigheter Behövs ej