TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL. Situation / Skademekanism: Bakgrund: Aktuellt: Rekommendation / larmnivå

Relevanta dokument
Olyckstid:. Ankomst akutrum:... Lämnar akutrum:... o Fallolycka o 0-3m o 4-6m o + 7m

Namn:... Pat id:... Oidentifierad:... Klistra patientetikett här TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL

Triage - vad sker när kriterierna ändras? Dr Fredrik Linder Sektionen för akutkirurgi och trauma Akademiska sjukhuset

Traumaomhändertagande

Traumavård i Värmland

TRAUMAKOMPENDIUM Initialt omhändertagande av traumapatienter

Handläggning av stort trauma vid Västerviks sjukhus

Giltig t.om Ansvarig:Fawzi al-ayoubi, Andreas Bernad, Mattias.Haegerstam

Rädda hjärnan Ambulansverksamheten

Tertiary Trauma Survey (TTS)

Enhetligt triagesystem vid Allvarlig händelse

Del sidor 33 poäng

Skalltrauma på barn. Johanna Räntfors Drottning Silvias Barn & Ungdomssjukhus

TRAUMESYSTEM OG FORSKNING I SVERIGE. Dr Fredrik Linder Sektionen för akutkirurgi och trauma Akademiska sjukhuset

Traumatologi. - vad är det och hur kan jag använda det? Pelle Gustafson. Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus

SEPSIS PREHOSPITALT. Larma akutmottagningen MISSTÄNKT SEPSIS MISSA INTE ALLVARLIGA DIFFERENTIALDIAGNOSER. Namn:

Manual ambulansjournal version Manual ambulansjournal

Säker traumavård självvärderingsformulär

Betygskriterier OSCE examination

Publicerat för enhet: Anestesi- Operation- Intensivvårdsklinik Version: 14

Del 1_6 sidor_27 poäng

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, kl i Hedstrandsalen ing 70 bv

Råd vid omhändertagande av akut brännskadad patient

Akuta larm på Akademiska sjukhuset

Akuta larm på Akademiska sjukhuset

Röntgen vid trauma Gäller för: Region Kronoberg

FRAMTIDA PREHOSPITAL PLATTFORM IT (FRAPP)

Akademiska sjukhuset. Traumamanual

Dokumenttyp: PM Giltig fr o m: Giltigt t o m: Diarienummer: NSC

Del 1. Totalt 19p. Vad är blir din första åtgärd? (2 p) Sidan 1 av 8

Tentamen VT09 Fråga B Kodnr:.

Traumatologi Pelle Gustafson Trauma / Tumörsektionen Ortopediska kliniken Universitetssjukhuset i Lund

Akuta larm på Akademiska sjukhuset

MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov Kursansvarig: Per Odencrants

1922 användes IO som axess på människa första gången. Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess.

Rädda hjärnan larm NUS

Delexamination 1. Klinisk medicin Ht2011 MEQ. 20 poäng

Medicintekniska färdigheter Sluten somatisk vård

Rädda hjärna flödet, handläggning sjukvården Gävleborg

Utbildning Scenarioinstruktör. Metodikum

Studentinstruktion Kirurgistation nr 1 (11 min)

Checklista/Kliniska färdigheter Sluten somatisk vård

MEWS MEWS. Modified Early Warning Score. Varför ska vi kunna det på röntgen?

TUR-B. Sammanfattning. Innehållsförteckning

Linda Jörgensen Medicinsk sekreterare, Yrkesambassadör KUNGÄLVS SJUKHUS

Tidig upptäckt och behandling, TUB - ABCDE, NEWS och SBAR

Utbildningsplan för Akutläkare i anestesi- och intensivvård An IVAK Piteå sjukhus

Rutin för preoperativt omhändertagande av patient med höftfraktur, SUS - Malmö

Del 1_6 sidor_25 poäng

Akut omhändertagande av barn

Tentamen i klinisk medicin, del 2, 14/

1. Hur stor del av sin blodvolym i procent har Stina minst blött? 1p. 2. Du tror att Stina väger ca 70 kg, hur mycket blod har hon förlorat i ml?

Rutin för att kontakta sjuksköterska i Söderköpings kommun

Publicerat för enhet: Avdelning 34 Version: 4

Höftprocessen Landstinget i Östergötland Östra distriktet.

Praktiskt prov VT 2015 Station Anestesi, 11,5 minuter

Del 2 kirurgi/medicin. Totalt 6 sidor. Maxpoäng: 13p

Vintersportskador Synpunkter från mottagande enhet. Karl-Åke Jansson Karolinska Universitetssjukhuset, Solna

SIR:s riktlinjer för intensivvårdens registrering av vårdbegäran på inneliggande patienter med eller utan stöd av MIG (Mobil IntensivvårdsGrupp)

AKUT OMHÄNDERTAGANDE. H LINDQUIST Instruktörsutbildningen LRF

Vårdbegäran Protokoll Grunduppgifter

Tentamen i Akut och Prehospitalmedicin, MC2050, del 1, 9/

Patientfall 1. Inkommer då han hittats av sitt barnbarn sittandes på en stol, dåligt kontaktbar. Har kräkt ned sina kläder.

Standardvårdplan för kateterablationsbehandling av förmakstakykardi samt elektrofysiologisk undersökning

Medicin, avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2. Kurskod: MC2050 Provkod: Totalpoäng: 84,5 p

Skalltrauma på barn. Johanna Räntfors Drottning Silvias Barn & Ungdomssjukhus

Skånes Universitetssjukhus, Malmö (SUS).

Standardvårdplan Sepsis journalhandling

TRANSFUSION AV BLODKOMPONENTER - RUTIN

CVK, CDK eller Subkutan venport inläggning - lokal anvisning Barn

Maria Pettersson & Inger Westborg. Patientsäkerhetskonferens 2015

Bröstsmärteseminarium SVK HT 2015/VT2016

Introduktion av nya läkare på akutmottagningen, Kirurgiska kliniken, med bifogad checklista

Tentamen i klinisk medicin, del 2, 18/

Coma. Lars Lind Akutsjukvården

Sjuksköterskor med utbildning utanför EU/EES vägar till svensk legitimation

Stenextraktion Percutan

Transfusionsmedicin Anna willman. En vuxen människa har mellan fyra till sex liter blod

Drunkningstillbud. Gäller för: Region Kronoberg

TNCC 7:e upplagan - PRETEST

DU ÄR SJUKSKÖTERSKA PÅ EN MEDICINAVDELNING.

RA Sjukvårdsreglemente, Utgåva 5 september 2017 Sjukvårdsreglemente Racing

SKILS. Sörmlands Kommuner I Landstingssamverkan

Bedömningsunderlag för metoden intravenös injektion i CVK

1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare.

Driftsinformation Ambulans SU

Beslutsstöd för sjuksköterska vid akut insjuknad patient

Modell för bättre kommunikation. Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA

1. Vad har hon drabbats av och hur ställer du diagnosen? 2p. Herpes zoster ophtalmicus (herpes zoster/bältros godkänt) (1p). Klinisk diagnos (1p)

Omtentamen i Medicinsk vetenskap. Traumatologi och akutsjukvård. Kurs: M0040H

BAS Att identifiera patient med risk att utveckla svår sepsis

Ortopedi vid multitrauma T11. Albert Christersson

Magnetkameraundersökning i sedering/anestesi

Transfusionsmedicin. Anna Willman

Protokoll för hantering av diabetes ketoacidos hos vuxna

ABCDE Strukturerat arbetssätt vid bedömning och handläggning av en akut sjuk patient

Delexamen 4 Infektion FACIT s

Hypertoni på akuten. Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset

Fråga: Vilka initiala behandlingsåtgärder utför du omedelbart på akuten i detta läge? 1p

Transkript:

TRAUMAJOURNAL Namn:... Pat id:... Oidentifierad:... Klistra patientetikett här Datum:... Tel larmtid:... Beräknad ankomst:... Olyckstid::... Ankomst akutrum:... lämnar akutrum;... Ambulans:. Hkp:... Söker själv :... Traumajour:... Kirurgjour:... Ansvarig ssk:... Telefonrapport Larm mottaget av: Barn <15 år Barnkir larmad Gravid vecka:.. Situation / Skademekanism: Transportolycka...vs... Förare Passagerare Fram Bak Bilolycka avkörning vid viss hastighet >70km/h med bälte eller utlöst krockkudde >50km/h utan bälte eller ej utlöst krockkudde Personen fastklämd Utkastad ur fordonet Fritext: Bakgrund: Överkänslighet Ingen känd Ja Aktuellt: AF: A påverkad/hotad luftväg Airbag Bälte Barnbilstol Hjälm Blodsmitta Fallolycka 0-3m >3m (barn3xläng) fall i trappa MC/Mopedolycka > 30km/h Dödsfall i samma fordon Övrigt trauma Fotgängare eller cyklist påkörd av motorfordon Lokalt kraftigt våld riktat mot: huvud thorax buk Nej Ja Vet ej.. Blödningsbenägenhet... Sat: B SpO 2< 90% med O 2 AF >30 eller <8 Avsaknade andningsljud Hö Vä Bilat P: BT: / C Puls >120 BT < 90 chockindex 1,0 (pulsfrekvens dividerat med systoliskt blodtryck) RLS: D RLS-85: 3 eller GCS: <12 Neurologiskt bortfall Skadetyper: Penetrerande skada på huvud, hals eller bål 2 frakturer på långa rörben Instabilt bäcken Amputation ovan hand eller fot Brännskada över 18% och/eller inhalationsskada Trauma med drunkning eller hypotermi Instabil bröstkorg Åtgärder: A B C D Ryggskada med neurologisk påverkan Nässvalgtub Larynxmask Syrgas PVK Halskrage Hare Svalgtub Intraosseös Spineboard Trochantergördel Intuberad Rekommendation / larmnivå KED-väst Rött Traumalarm Orange Traumalarm Ej Traumalarm Larmat annan specialitet? Ja, vilken... Blodbeställning : Larm-ssk : Larmtid:.. Ring 58888 TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL TRAUMAJOURNAL

Primär bedömning: kl.. SpO 2 AF Puls BT / RLS Bortfall Temp A B C D E Fri luftväg UA UA UA UA RLS 3 GCS < 12 Temp <35 C Intubation Kirurgisk luftväg Larynxmask Svalgtub Nässvalgtub AF >30 SpO 2 <90% Nedsatta andningsljud hö vä Instabil bröstkorg Trachealdeviation hö vä Subcutant emfysem Puls >120 Syst BT <90 Chockindex 1,0 Instabilt bäcken Femurfraktur hö vä Pulsar Radial hö Ua Svag 0 vä Ua Svag 0 Fem hö Ua Svag 0 vä Ua Svag 0 Pupiller Storlek och reaktion Hö Vä N=Normal T=Trög S=Saknas Bortfall Transfusionspaket: Beställ transfusionspaket om något av följande kriterier föreligger: Hemodynamiskt instabil patient som fått, eller förväntas få, minst 4 e-konc på en timme eller 10 e-konc på 24 timmar Mycket allvarlig thorax, buk eller bäckenskada, eller multipla frakturer på långa rörben Mycket betydande obstetrisk, gastrointestinal eller kirurgisk blödning Transfusionspaket: 4 e-konc 4 plasma 1 trombocyter Antal beställda: Blodcentralen 141 63 A = B = F = FF = Pn = S = Sk = Sl = St = ÖF = Amputation Brännskada Fraktur Främmande föremål Penetrerande skada Smärta Skrapskada Slitskada Stötskada Öppen fraktur Övriga åtgärder: Id-band PVK Intubation Trochantergördel Storlek: Placering: Larynxmask Gipsskena Bladderscan Svalgtub Torniquet... tid ml tid. Nässvalgtub Temp KAD CPAP Thoraxdrän hö vä Suprapubis CVK... Värmetäcke Utbyte: luft blod FAST Intraosseös.. EKG Thoracotomi ml Peritoneal lavage Artärnål... V-sond storlek. Suturering / Sårvård / Se figur Lab / Röntgen: Traumaprover Urinsticka Artärgas CO-Hb Intoxprover Kap-Glukos.. Bastest Blodgruppering Blodgrupp från vävnadsbit TEG Övriga prover Kap-Hb. Trauma CT Övervakning på röntgen utförs av: Akutmottagningen usk Övriga röntgenundersökningar Akutmottagningen ssk Avbryt Traumalarm meddela CT-lab 147 20 Narkos ssk Narkos läkare CIVA läkare Kirurg

Fritext: A B Klockan: AF SAT C Puls x BT MAP - O2 200 180 160 140 120 100 80 60 40 Urinmätning/ml D RLS Pupill L M V H V H V H V H V H V H V H V H V H V H V Övervakning från X2 utskriven innan transport från akutmottagning Ordinationer: Beredning Läkemedel Styrka Dos i antal el volym Läkemedel Dos Cyklokapron 1 gram N T S E Temp Klockslag Läk sign Läk sign VAS Ssk Infusioner

Första bedömning Trauma CT: Kroppsdel: Fynd: ROS-etiketter: Huvud Blödning Thorax Höger Pneumothorax Hemothorax Vänster Pneumothorax Hemothorax Buk Fri gas Fri vätska Bäcken Stor skelettskada Kommentarer Skaderapport Sammanfattning av skador upptäckta på AKM samt efter röntgen Skall tas ur traumatransfer SENAST klockan: Patienten ska till: CIVA NIVA TIVA BRIVA AIMA Avdelning Operation Obs på Akuten..timmar Närstående Närstående Namn: Närstående tel: Närstående underrättade Nej Ja Medföljer Kläder sönderklippta Nej Ja vad?... Omhändertagna värdesaker/kläder Nej Ja Lämnade till närstående Kastade Nej Ja Lämnade till närstående / anhörigstödjare Meddelande till avdelningen / Ordinationer för fortsatt vård de närmaste 24h Inläggningsorsak Avdelning Preliminär diagnos Kontroller enl. MEWS 2 ggr/dygn 4 ggr/dygn 8 ggr/dygn Uppkopplad på monitor Commotio observation Annat specificerat..... Per os Fasta Bevaka Röntgen Op-anmäld Flyta fritt Prover Normalkost Konsulter Ny bedömning kl Inskrivande läkare Sökar-nr