Handlingsplan för att få friskare barn i Karlskrona kommuns förskoleverksamhet Hygien i förskolan 2012-01-25
Innehållsförteckning Förord...2 Barnens handhygien... 3 Personalens handhygien... 4 Blöjbyte/skötrum... 5 Städning... 6 Riktlinjer vid infektioner i förskoleverksamheten... 7 Övriga rutiner... 8 Kontroll av rutiner....9 Att dela ut till föräldrarna...10 Bilagor som ska anslås Bil.1 Barnens handhygien Bil.2 Personalens handhygien Bil.3 Blöjbyte/skötrum Bil.4 Städrutiner för lokalvårdare Bil.5 Praktisk information om blodspill 1
Förord Egenkontroll Enligt miljöbalken ska en verksamhetsutövare fortlöpande planera och kontrollera verksamheten för att motverka eller förebygga att olägenheter för människors hälsa uppstår (26 kap 19 ) I förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll som gäller för bl.a. förskolor finns också krav på dokumentation. Exempel på innehåll i egenkontrollen av hygien på en förskola är: rutiner för att upprätthålla god hygien kontroll av hygienrutinerna hur man bör agera vid misstanke om smitta eller annan olägenhet hantering av eventuella klagomål Egenkontrollen enligt miljöbalken kan med fördel kopplas ihop med förskolans övriga arbete med kvalitetsprogram och rutiner, t.ex. det systematiska arbetsmiljöarbetet. Det organisatoriska ansvaret ligger på rektor. Vid klagomål kontakta rektor skriftligen. Utifrån detta har en handlingsplan utformats för att få friskare barn i Karlskrona kommuns förskoleverksamhet. Handlingsplan finns på varje avdelning. Personalen följer handlingsplanen och informerar vikarier. För rektorerna i Karlskrona Kommun Karina Augustsson Ragnhild Book Mona Nilsson Margareta Svedström Susanne Trossö 2
Barnens handhygien Barnen ska tvätta händerna under en vuxens uppsikt: före måltid före bakning, matlagning, dukning och servering efter toalettbesök efter utomhusvistelse efter att ha snutit sig själv efter blöjbyte när barn bytt på sig själv efter blöjbyte när barns händer kommit i kontakt med smittämnen Använd flytande tvål och vatten vid tvättning av händer. Använd handsprit vid behov t.ex. vid infektion. Engångshanddukar rekommenderas. Textila handdukar används endast i undantagsfall, kontakta miljöavdelningen på samhällsbyggnadsförvaltningen för upprättande av särskilda villkor. Viktigt att personalen lär barnen HUR man tvättar händerna. 3
Personalens handhygien Personalen ska tvätta händerna/använda handsprit: före måltid före bakning, matlagning, dukning och servering efter toalettbesök efter utomhusvistelse efter att ha snutit barn eller sig själv efter att ha hjälpt barn vid toalettbesök efter blöjbyte efter hantering av smutstvätt När ingen smuts är synlig på händerna kan handsprit ersätta tvål och vatten. Vid brist på tvål och vatten kan handsprit med fördel användas som ersättning. I vissa situationer behöver handsprit/handskar användas för att minska risken för smitta. Ex blod, diarré och kräkningar samt vid städning av hygienutrymmen. Händerna ska desinficeras med handsprit när handskar tagits av och slängts. Händerna ska lufttorka efter att handsprit har använts. Engångsnäsduk ska slängas efter att den använts en gång. Toalettlocket ska vara nerfällt innan spolning. 4
Blöjbyte/skötrum Handfat och rinnande varmt och kallt vatten ska finnas. Engångshandskar, engångshanddukar, engångsunderlägg och handsprit ska finnas tillgängliga. Blöjbyte ska utföras på skötbord med avtorkningsbar yta. Ytan ska torkas av med desinfektionsmedel efter varje blöjbyte. Barn tvättas och torkas med engångstvättlappar. Använda blöjor kastas i slutet kärl, oåtkomligt för barn. Skötbord och tvättho ska rengöras dagligen. 5
Städning Skriftliga städrutiner ska finnas. Städrutiner ska även finnas för storstädning, rengörning av stoppade möbler och tvätt av textilier. Vid smitta kan städnivån behöva höjas. Förteckning över kemiska produkter ska finnas i städförråd. Särskilt städförråd ska finnas. Städförråd bör vara frånluftsventilerat. Utslagsvask bör finnas i städförråd. Tappkran för kallt och varmt vatten bör finnas i städförråd. Toalettutrymmen ska städas dagligen. Skötrum ska städas dagligen. Lekrum och vilrum bör städas varje dag. Personlig kudde, madrass och ev. lakan ska användas vid vila. Sovutrustning ska tvättas i minst 60 grader var 14:e dag. Leksaker ska rengöras kontinuerligt och vid behov ställas undan i minst 14 dagar. Undvik att förvara leksaker öppet på hyllor, använd istället hyllor Vid perioder med mycket smitta bör städning av handtag, lysknappar och skåp med dörra och liknande prioriteras. Absorbent (pulver) och ytdesinfektion är bra att ha tillhands på samtliga avdelningar. Förvara saker på hyllor eller använd backar och lådor med hjul för att underlätta städning. Undvik att förvara leksaker öppet på hyllor, använd istället skåp med dörrar. 6
Riktlinjer vid infektioner i förskoleverksamheten Allmäntillståndet avgör om barnet kan vistas i förskolan vid eller efter en infektion. Med ett gott allmäntillstånd menas att barnet ska vara feberfritt och orka delta i förskolans aktiviteter så som flera timmars utevistelse. Ett feberfritt dygn hemma är dock en bra tumregel. Vid ögoninflammation ska barnet stanna hemma till dess att det är symptomfritt. Efter maginfektion kan barnet återgå till förskolan när det varit symptomfritt i minst 48 timmar. Samråd bör dock ske med förskolepersonalen. Vid svårare infektioner gäller andra riktlinjer. Personal kontaktar rektor som ansvarar för vidare åtgärder. Föräldrar ska informeras om infektioner på förskolan. Förskolan har hygienregler för personal och barn. Förskolan använder socialstyrelsens rekommendationer och boken Smitta i förskolan. Se också vidare på http://www.1177.se/blekinge/tema/barn-och-foraldrar/ Vid ev frågor som förskolepersonalen inte kan besvara kontakta smittskyddssjuksköterska Agneta Meeuwisse, telefon 73 10 68. 7
Övriga rutiner Papper och papperskorg är bra att ha vid uteplatsen. Handdesinfektion (handsprit) ska placeras på lämpliga ställen. Kökspersonal ska aldrig ta hand om kräkningar och liknande under den tid som de arbetar i kök. Informera föräldrar och kollegor vid smitta. Tillämpa så kallad barriärvård, vilket innebär att avdelningar med pågående magsjuka, vattenkoppor eller liknande ska hållas isolerade. Vattenlek i små bassänger kan sprida smitta. En vattenslang och spridare utomhus är att föredra. Nys och hosta i armvecket. Använd 10-sekundersregeln vid handtvätt. Vädra gärna! LÅT BARNEN VISTAS MYCKET UTOMHUS! 8
Kontroll av rutiner Kontroll av rutiner sker genom självskattning i form av enkätfrågor en gång per termin samt uppföljning/riskbedömning vid arbetsplatsträff. Fråga 1 Tvättade/spritade du händerna efter första blöjbytet/toalettbesöket idag? Fråga 2 Tvättade/spritade du händerna efter första gången du snöt barn eller dig själv idag? Fråga 3 Hade du uppsikt vid barns handtvätt före dagens dukning till lunch? Kontroll av varmvattenstemperatur och ventilation görs av fastighetsägaren. 9
Till föräldrarna Riktlinjer vid infektioner i förskoleverksamheten Allmäntillståndet avgör om barnet kan återgå till förskolan vid eller efter en infektion. Med ett gott allmäntillstånd menas att barnet ska vara feberfritt och orka delta i förskolans aktiviteter så som utomhusvistelse under flera timmar. Ett feberfritt dygn hemma är dock en bra tumregel. Vid ögoninflammation ska barnet stanna hemma till dess att det är symptomfritt. Efter maginfektion kan barnet återgå till förskolan när det varit symptomfritt i minst 48 timmar. Samråd bör dock ske med förskolepersonalen. Vid svårare infektioner gäller andra riktlinjer. Föräldrar ska informeras om infektioner på förskolan. Förskolan har hygienregler för personal och barn. Förskolan använder socialstyrelsens rekommendationer och boken Smitta i förskolan. Se också vidare på http://www.1177.se/blekinge/tema/barn-och-foraldrar/ 10