Mag-tarmsjukdomar måste få en högre prioritet i sjukvården

Relevanta dokument
Vårdpolitiskt Program. för Riksförbundet för Mag- och Tarmsjuka


Bilaga: Förslag på områden för behovsanalyser och brukardialoger 2017 med motiveringar

Psoriasisfo rbundets va rdpolitiska program

Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Handläggning av olika diagnoser

Förslag till Intressepolitiskt program

Det nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det. Information till dig som arbetar inom vården

Resultat från Strokevården i Stockholms län

SällSynta.

Enkät: tarmcancer. Frågor om dig. E n k ä t: t a r m c a n c e r, m a j Enkät tarmcancer, maj 2013

Det nya tandvårdsstödet. För dem som verkligen behöver det

Landstingets tandvårdsstöd

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Patienten i centrum Att vara distiktsläkare till patienter med intellektuell funktionsnedsättning

Statens tandvårdsstöd

LJ2012/609. Landstingets kansli Folkhälsa och sjukvård Therese Eklöv

Tarmcancer en okänd sjukdom

Riksförbundet Sällsynta diagnoser - Fokus på vården. Kontakt Novus: Anna Ragnarsson Datum:

Hälso - och sjukvårdens utveckling under 1990-talet Hälso- och sjukvårdens utveckling under 90-talet BILD 1 Sjukvårdens utveckling

Samverkansrutin Demens

Tandvårdsstöd och Förhandsbedömning. Maria Holmgren

SOMATISK OHÄLSA HOS PSYKISKT LÅNGTIDSSJUKA. Hur arbetar vi i VGR för en mer jämlik vård?

ATT LEVA MED ULCERÖS KOLIT FERRING PHARMACEUTICALS

ATT LEVA MED ULCERÖS KOLIT FERRING PHARMACEUTICALS

Styrelsen för Örebro länsförening av Riksförbundet för Mag- och Tarmsjuka får härmed avge följande berättelse för verksamhetsåret 2008.

Strategi för hälsa. Skola Socialtjänst Vård och omsorg Hälso- och sjukvård

Samverkansrutin Demens

Det tredje steget i tandvårdsreformen. Mariana Näslund Blixt Socialstyrelsen Anna-Lena Rosendahl Försäkringskassan

Patienten i centrum. Att vara distriktsläkare till patienter med intellektuell funktionsnedsättning FUB Malin Nystrand

Ojämställd och ojämlik förskrivning av biologiska läkemedel till patienter med psoriasis

Verksamhetsinriktning

Samverkan för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård

Meddelandeblad. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:10) om förebyggande av och behandling vid undernäring

Sällsynta sjukdomar. 21 oktober Ulrika Vestin

Dina medicinska uppgifter och behandlingsöversikt. Om dig

Viktigaste Ändringar

Motion: Förebyggande behandling nödvändig för att undvika stroke Handlingar i ärendet:

Handlingsplan för kunskapsutveckling inom äldreområdet

Svensk hälso- och sjukvård

Vad behövs av ett kliniskt kunskapsstöd för arbetsterapeuter?

Svensk studie avseende screening av tarmcancer erbjudande om deltagande

Hälsodataregister. räddar liv och ger bättre vård

Landstingens kunskapsstyrningsmodell

sá=ìíîéåâä~ê î êçéå 1

Resursfördelning Region Östergötland

Östergötlands länsförening av RMT Återskapar livskvalité

Tandvårdsstöden. lathund för vårdpersonal

HANDIKAPP. Träning ger färdighet (SOU 2015:98) Sundbyberg Dnr.nr: S2015/07487/FS

Oral hälsa vid sjukdom Psykisk sjukdom Diabetes

Samverkan för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård

Patientnämndens rapport 2014

Neurorapporten Avsnitt 8 Neurosjukvården, en postnummerfråga

Landstingspolitikernas svar på frågor från Stockholms länsförening av Riksförbundet för Mag- och tarmsjuka

Mål och inriktning

SAMTAL OM LEVNADSVANOR INOM HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN

Politisk viljeinriktning för rörelseorganens sjukdomar i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Utvärdering av vården vid stroke

Ett riskbruk är en alkoholkonsumtion som kraftigt ökar risken för skada och ohälsa och sociala konsekvenser. För vissa personer är all användning av

En bild av framtidens hälso- och sjukvård -vision!

Vem behöver vad? underlag för bedömning av befolkningens behov av sjukvård, hälsofrämjande och förebyggande insatser åren

Tilläggsöverenskommelse mellan staten och SKL till Patientmiljarden 2018

29 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) och Petra Larsson (S) om vården för patienter med huvudvärk och migrän HSN

Vad kostar det hos tandläkaren. Ann Roosaar Leg tandl Avd f vuxentandvård Odontologiska Inst, KI

Socialstyrelsens författningssamling

SAMHÄLLSPOLITISKT PROGRAM

Sveriges Tandhygienistförening, STHF, tackar för möjligheten att lämna synpunkter på förslaget.

Sammanställning av svar på frågorna som ställdes vid föreläsningskvällen på

Begreppet allvarlig sjukdom eller skada i ett försäkringsmedicinskt sammanhang

Stora skillnader för drabbade av tarmcancer

Nationella utvecklingsinsatser inom primärvården - en översikt med kommentarer från Sir John Oldham

V201 Kommittémotion. 1 Innehåll 1. 2 Förslag till riksdagsbeslut 1. 3 Inledning 2. 4 Regionala skillnader 3. 5 Omotiverade skillnader 3

Internmedicin Dalarna och Sverige

Då nu, men hur blir det sedan Stockholms läns landsting

Kunskapsstyrning Strama som nationell kompetensgrupp. Bodil Klintberg Samordnare kunskapsstyrning hälso- och sjukvården, SKL

Vårt sjukvårdsuppdrag. Ålderspyramid Sveriges befolkning 31 december Medellivslängden i Sverige Åldersstruktur Epidemiologi

Värt att veta om kronisk förstoppning

Psykisk hälsa hos äldre. Och ohälsa

Sammanställning av klagomål till patientnämnderna 2017

DAGBOK FÖR ATT LÄTTARE FÖRSTÅ DIN SJUKDOM FÖR DIG OCH DIN LÄKARE/SJUKSKÖTERSKA

Remissversionen av nationella riktlinjer för vård och stöd vid schizofreni och schizofreniliknande tillstånd 2017

PATIENTRÄTT EN RAPPORT OM DELAKTIGHET OCH INFLYTANDE I BRÖSTCANCERVÅRDEN

Statlig satsning på förringade folksjukdomar med trolig neuroimmunologisk bakgrund

Våra ställningstaganden:

Nationellt kliniskt kunskapsstöd. Diagnos- och behandlingsrekommendationer för primärvården

Beställarenheten för tandvård. Uppdragsbeskrivning

Övergångsprojektet. Särskilt fokus på ungdomar som har en sällsynt diagnos

JÄMLIK STROKEVÅRD JÄMLIK STROKEVÅRD. Spridnings- konferens. Om inte vi vem? Om inte nu när?

Landstingets tandvårsstöd

Politisk viljeinriktning för vård och omsorg vid demenssjukdom

Hälso- och sjukvårdens utveckling i Landstinget Västernorrland

12 Svar på skrivelse av Catarina Wahlgren (V) om vård för dem som lider av svår huvudvärk och eller migrän HSN

Östergötlands länsförening av RMT Återskapar livskvalité

Hur använder vi kvalitetsregister för att vässa IBD-vården?

Centrumråd kirurgi, ortopedi och cancersjukvård. Videomöte

Utmaningar och möjligheter i den nya kunskapsmodellen. Lars Rex Enhetschef Koncernkontoret

Begreppet allvarlig sjukdom/skada i ett försäkringsmedicinskt sammanhang

Irritable Bowel Syndrome

Litteraturunderlag till utvärdering av tandvårdsstöden

Landsting. Politiker. Landsting. Invånare. val skatt. Ekonomiska ramar. Verksamhetsinriktning. Utbud till befolkningen.

Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Transkript:

Stockholm den 16 oktober 2009 Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Mag-tarmsjukdomar måste få en högre prioritet i sjukvården Riksförbundet för Mag- och Tarmsjuka (RMT) vill med denna skrivelse ge uppmärksamhet åt en stor grupp i samhället som inte får de resurser och ges den prioritet som dess storlek och lidande förtjänar. RMT, som har cirka 6 000 medlemmar, organiserar människor som har en funktionsnedsättning i matsmältningskanalen. Hos oss finns många med diagnosen Crohns sjukdom, ulcerös kolit, IBS, tjock- och ändtarmscancer och reflux. Men hos oss finns också människor med sällsynta diagnoser såsom korttarmssyndrom, intestinal pseudoobstruktion, esofagusatresi m.fl. Mag-tarmproblem är mycket vanliga och enligt Svensk Gastroenterologisk förening (SGF) har cirka 30 % av befolkningen mag-tarmproblem av varierande svårighetsgrad. En stor andel är s.k. funktionella sjukdomar (t.ex. irriterad tarm, IBS) och dyspepsi (s.k.magkatarr) som kan ge svåra symptom och kräver stora resurser på grund av sin vanlighet. Man räknar med att drygt vart tionde besök i primärvården har dessa symptom som orsak. Cirka 80 000 svenskar är drabbade av kroniska inflammatoriska tillstånd i tarmen, vilket leder till att dessa sjukdomar är att betrakta som en folksjukdom. Insjuknandet sker ofta i 20-30 årsåldern. Flertalet inom gruppen har att leva med blodiga avföringar och täta toalettbesök som tvingar dem att befinna sig nära en toalett, men också med kraftiga magsmärtor och näringsbrist. Detta är vardagen för många. Eftersom sjukdomen är livslång och debuterar så tidigt påverkas hela livscykeln från skola/utbildning, fritid, arbetsliv och familjebildning.

Trots att mag-tarmsjukdomar är både volymmässigt omfattande och de kroniska sjukdomarna dessutom starkt livskvalitepåverkande har dessa sjukdomar inte fått den prioritet och uppmärksamhet som de förtjänar. RMT vill med denna skrivelse påtala detta och ge några konkreta exempel på vad som kan göras för att förbättra situationen. Vi har i ett vårdpolitiskt program som antogs vid vår kongress 2008 mer utförligt redovisat våra krav och bilägger programmet till denna skrivelse. 1. Vi vill att Socialstyrelsen tar fram nationella riktlinjer för magtarmsjukdomar Trots att mag-tarmsjukdomar är så vanliga och så livskvalitetsnedsättande finns idag inga nationella riktlinjer för mag-tarmsjukdomar med undantag för tjock- och ändtarmscancer. Nationella riktlinjer har stor betydelse för att åstadkomma en god och lika vård för mag-tarmsjuka. Det måste därför utarbetas såväl nationella riktlinjer som regionala vårdprogram för alla olika mag-tarmsjukdomar. Dessa riktlinjer skall omfatta hela vårdkedjan från tidig och säker diagnos, medicinsk och/eller kirurgisk behandling till förebyggande insatser, omvårdnad, eftervård och rehabilitering. En särskild grupp att uppmärksamma är personer med sällsynta diagnoser. Behovet av nationella riktlinjer är om möjligt ännu större för denna grupp. Behov finns för att skapa specialistcentra dit den enskilde kan komma utan administrativa hinder, t.ex. remisstvång. 2. Vi vill att Socialstyrelsen och Sveriges kommuner och landsting (SKL) genomför öppna jämförelser för mag-tarmsjukdomar Det är ingen tvekan om att de öppna jämförelser mellan landstingen som görs för en lång rad sjukdomsgrupper har stor betydelse för en bättre kvalitet och effektivitet i sjukvården. Med undantag även här för tjock - och ändtarmscancer finns inga jämförelser när det gäller mag-tarmsjukdomar inte ens för de stora grupperna Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Öppna jämförelser är ett effektivt verktyg för ett förbättringsarbete.

3. Vi vill att Socialstyrelsen gör en verksamhetsspecifik rapport om magtarmsjukvården i landet Ett sätt att uppmärksamma mag-tarmsjukdomar är att Socialstyrelsen gör en verksamhetsspecifik rapport. Så har skett för till exempel cancer- och strokesjukvården. Vi anser att volym och livskvalitet för vår grupp motiverar att mag-tarmsjukdomar blir föremål för en sådan rapport. Vi kan se ett genomgående mönster där redan etablerade sjukdomar såsom stroke, cancer och hjärt-kärlsjukdomar ständigt prioriteras resursmässigt i landstingen och av Socialstyrelsen genom nationella riktlinjer, öppna jämförelser och verksamhetsspecifika rapporter mm. Det är dags att lyfta fram magtarmsjukdomar. Ett bättre kunskapsunderlag behövs dessutom i de flesta landsting om förekomst och behov för gruppen mag-tarmsjuka. Den behovsanalys för mag-tarmsjukdomar som Östergötlands läns landsting har utarbetat kan tjäna som ett föredöme. 4. Vi vill att Socialstyrelsen medverkar till att landstingen satsar mer resurser på mag-tarmsjukvården i landet Många är de sagesmän inom RMT som berättat hur de med sina magtarmproblem fastnat i primärvården. I den volymmässigt stora gruppen magtarmsjuka finns många som har allvarliga sjukdomar och som inte fångas upp i primärvården. Många har inte remitterats vidare till specialistvård utan har fått gå i flera år innan de fått rätt diagnos. Rätten att utan remiss få vända sig till specialist är ett krav som är sprunget ur ovan nämnda missförhållande. Kunskapen inom primärvården måste förstärkas. En sen diagnos leder till onödigt lidande och kan göra det svårare att behandla sjukdomen. Våra grupper blir nonchalerade till följd av bristande kunskaper. Ett annat problem är bristen på gastroenterologer i delar av landet. Detta gör specialistvården till en trång sektor och det begränsade antalet magtarmspecialister försvårar dessutom överföringen av kunskap från specialist till primärvård. Bristande tillgänglighet och långa vårdköer blir resultatet. Målet måste vara att åtminstone de som har en kronisk mag-tarmsjukdom skall ha god tillgänglighet till kompetent vårdpersonal. Fler gastroenterologer behövs och alla länsdelssjukhus bör ha tillgång till mag-tarmspecialister. Som ett exempel kan nämnas Sundsvall som med sina 94 500 innevånare har en gastroenterolog. En fungerande vårdkedja behövs med vårdteam för individuell vård och rehabiliteringsplaner.

5. Vi vill att Socialstyrelsen medverkar till att tandvård skall ges som led i sjukdomsbehandling för mag-tarmsjuka Undersökningar visar att många med framför allt Crohns sjukdom får problem med munhälsan vilket kan bero på medicinering, kostvanor mm. Ett annat problem är de ekonomiska merkostnader som uppstår p.g.a. en försämrad tandstatus Vissa landsting såsom Västra Götaland har inkluderat gruppen personer med mag-tarmsjukdomar bland dem som får tandvård som led i sjukdomsbehandling. Det finns ett stort behov av att detta skall gälla hela landet. Omfattande förbättringar har skett när det gäller medicinsk behandling och möjligheter att leva ett aktivt liv, som mag-tarmsjuk, under de 30 år som RMT verkat. Nya läkemedel och nya behandlingsmetoder har på många sätt förbättrat situationen. Som framgår av skrivelsen kvarstår stora brister som snarast behöver åtgärdas för att mag-tarmsjuka skall få de insatser man behöver. RMT utgår ifrån att vi som organisation för mag -och tarmsjuka får medverka med vår kunskap och vår erfarenhet i ett förbättringsarbete. Riksförbundet för Mag- och Tarmsjuka Karin Jonsson Förbundsordförande