Leda Leda är ett fornsvenskt ord som betyder föra Ledarskap ett förtroende från sina medarbetare uppstår i interaktionen För att kunna utöva ett ledarskap är det nödvändigt att ledaren har mandat från medarbetarna att leda Att kommunicera är oerhört väsentligt En ledare får saker och ting att hända, med och genom sina medarbetare 1
Att leda utan att vara chef Rollerna måste tydliggöras mellan arbetsledande sjuksköterska och chef Vilka mandat och befogenheter har arbetsledande sjuksköterska Sjuksköterskan har mandat att leda sitt team och skapa sig en helhetssyn över avdelningen och vårdandet Identifiera behov och resurser i teamet rörande exv bemanning Tydliggör HSL och SoL i teamet, vem som ansvarar för vad 2
Sjuksköterskan som ledare > Sjuksköterskan står ofta som ledare för ett team eller arbetslag Teamet verktyg som kvalitetssäkrar gentemot vårdtagaren > Sjuksköterskan står inte utanför gruppen > Sjuksköterskan leder och organiserar arbetet Sjuksköterskan har ansvaret att följa upp, initiera, revidera ev åtgärder > Leder det inifrån och drar därmed nytta av fördelarna 3
Ser mig som ledare Ny ssk: Det är väl att nu kanske man mer räknas som eh, som personal tänkte jag säga, men det har man ju alltid varit, men som någon som dom kanske vänder sig till mer oftare än vad dom gjorde i, i början. Som, förtroendet kanske har ökat bland den övriga personalen. I: Mm. Hur märker du det att förtroendet har ökat? Ny ssk: Ja, dom kommer till mig mer och ja, resonerar om patienten och så. Och istället för och lyfta upp en annan. Det händer väl det också (Bisholt, 2009). 4
Kompetensbeskrivning för sjuksköterskor (2005) I Socialstyrelsens dokument Kompetensbeskrivning för sjuksköterskor (2005) beskrivs att det förväntas att sjuksköterskan leder omvårdnadsarbetet. Vad betyder det? 5
Hur införlivas det? Hur ledarskapet organiseras och struktureras förverkligas inom organisationen och arbetsplatsen Detta följer inte med automatik det måste beskrivas, tolkas, läras och accepteras av den enskilda sjuksköterskan för att kunna utövas 6
Lära en helt ny kompetens Lärandet av en helt ny kompetens handlar om att i början kan man inte förstå vad man behöver lära sig, det kan förstås endast genom att lära sig själv, och att lära sig själv kan endast ske genom att börja göra det man ännu inte förstår (Schön, 1987; Molander, 1996). Hur känner ni inför att börja leda andra i yrket som sjuksköterska? 7
Patienten Ledarskapet utgår från patienten och det delade intresset (visionen) mellan ledare (sjuksköterskan) och medarbetare Målet är att ge den för patienten bästa vården 8
Fyra ledarstilar LEAD-modellen Lyssna-stilen: lyssnar aktivt när någon säger sin mening, stimulerar andra att komma med idéer och uppslag, ge ökat ansvar, delegera Entusiasmera-stilen: Stärker teamkänslan att vi löser uppgiften bättre tillsammans, använder färgrikt och fängslande språk och ord som vi och tillsammans 9
Forts. ledarstil Argumentera-stilen: Kommer med idéer och förslag även om de kan vara impopulära, håller sig till fakta, använder ett sakligt och tydligt språk, förberedd med argument Svenska ledare använder A-stilen mest Dirigera-stilen: tala tydligt om vad man tycker, säger till omedelbart när någon gör fel och beröm när någon gör något bra, använder uttryck som skall, borde och måste. Säger till hur man tycker att uppgiften skall utföras 10
Forskning Forskningen har inte kunnat påvisa att det finns någon universell ledaregenskap Medan förmågan att skapa visioner, att kommunicera och utveckla goda relationer samt förmågan att skapa tillit är högt listade förmågor som utmärker en god ledare 11
Att lyckas i ledarskapet Handlar om vilken potential personen har att bli en bra ledare, men också om vilken vilja, dvs. personens motivation Till detta kopplas förutsättningarna till omständigheterna i den organisation som är aktuell 12
Två huvudgrupper av ledarbeteende Omtänksamhet och styrning Med omtänksamhet - visa tillit, respekt och visst mått av värme för medarbetarna. - ledaren för en dialog med medarbetarna och låter dem vara delaktiga i beslut Med styrning - ledaren planerar, strukturerar och organiserar arbetet så att såväl mål som arbetsuppgifter och roller är tydliga för alla medarbetare 13
Självkännedom Självkännedom en förutsättning för ett framgångsrikt ledarskap. Skaffa sig insikt om hur man agerar/reagerar i olika situationer tillsammans med andra människor - Övertro på sin förmåga - Ibland en känsla av att inte duga, att inte vara tillräckligt bra 14
Delegering En organisering av arbetet i team medför att till dessa grupper delegeras ett större mått av ansvar och befogenheter än tidigare Grupperna ges ökad autonomi och kontroll över sitt arbete och många av arbetsledarens tidigare uppgifter delegeras till teamet Ledarens roll blir att fungera som coach, underlättare och konsult för gruppen Leda genom att ställa frågor för reflektion problemlösning uppmuntras Kommunicera öppet; såväl positiv som negativ feedback 15
Vad behöver man tänka på innan man delegerar? 16
Forts delegering Delegering är att ge medarbetare ansvaret för arbetsuppgifter som du kunde ha behållit själv När du ger ansvaret måste du ge befogenheter att fatta beslut och rätt att vidtaga åtgärder för att klara av ansvaret Genom att delegera ansvar och befogenheter ger du också medarbetaren rätt att göra fel 17
Ansvar Ändå är förstås det slutliga ansvaret ditt Man kan som ledare inhösta beröm om allt går väl, men får bära hundhuvud om fel begås 18
Intervju nyutexaminerad sjuksköterska Ssk: Ja, men alltså man kan väl fråga en fråga liksom har du lust och kanske. I: Mm. Ssk: ja, gå och hämta den patienten. Man säger ju inte ja, du nu får du gå och hämta man kan ju liksom fråga lite snällt. I: Mm. Ssk: Man behöver ju liksom dämpa ja, om du har tid. Så får du gärna hämta den patienten. I: Mm. Ssk: Så lite snällt (Bisholt, 2009) 19
Forts delegering Ny ssk tar upp att sonden skall dras, hon frågar undersköterskan Har du gjort det? Undersköterskan: Nej. Hon berättar att hon inte får göra utan detta skall sjuksköterskorna göra. Ny ssk berättar att hon aldrig dragit ut en sond och nu undrar hon hur man gör. Undersköterskans berättar att hon varit med och satt en sond, men inte när de dragit ut den. / / (Fältanteckning 04.N3.6) (Bisholt, 2009). 20
Svårigheter att delegera Att inte ha tillräckligt god överblick Känner inte patienterna Känner inte medarbetarna Är inte säker på medarbetarnas förväntningar Ur intervjuer med nyutbildade sjuksköterskor (Wangensteen et al., 2008) 21
Prioritera Hur ska man egentligen prioritera? 22
Prioritera Tidsram Välja bort Motivera konsekvenser 23
Nyckeln till att klara ledarskapsrollen Att ha en överblick Känna patienterna Känna medarbetarna Att vara kapabel till att delegera Ur intervjuer med nyutbildade sjuksköterskor (Wangensteen et al., 2008) 24
SSk Närstående Vårdtagare Övrig personal HSL (1982:763) SoL (2001:453) 25