Sammanträdesprotokoll 1 (7) Beredningen för vård och rehabilitering 2003 10 27 Plats och tid Stora sessionssalen Landstingshuset, måndag den 27 oktober kl 09.00-17.00 Beslutande Övriga deltagande Nina Fållbäck Svensson (v) Marianne Larm Svensson (c) Anne Marie Johansson (s) Christer Åkerlind (s) 71- Siv Lundkvist (s) Carina Akay (s) Bo Danielsson (v) Kjell Nilsson (v) Kerstin Weimer (fp) Åke Westerlind (svp) Owen Laws (mp) Annelie Bengtsson (m) 67-70 Arne Eskilsson (c) 67-70 71-77 Lars Grangert 69 Ann Kristin Fagerman 69 Carsten Denker 71 Jonas Törngren 76 Tommy Renström 77 ordf vice ordf för Sven Åke Draxten ej tjänstgörande ersättare för Anders Silfverdal ej tjänstgörande ersättare för Annelie Bengtsson Utses att justera Justeringens plats och tid Kerstin Weimer Landstingets kansli Underskrifter Sekreterare Paragrafer 67-77 Monica Drugge Hjortling Ordförande Justerande Nina Fållbäck Svensson Kerstin Weimer BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ: Beredningen för vård och rehabilitering 2003 10 27 Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Landstingets Kansli, Fritzhemsgatan 1, Frösön Underskrift Monica Drugge Hjortling
Jämtlands läns landsting 67 Beredningen för vård och rehabilitering Sammanträdesprotokoll 2 (7) 2003-10-27 Fastställande av föredragningslistan En preliminär föredragningslista över ärenden till sammanträdet hade utsänts till ledamöter och ersättare. 1. Studiebesök i tandvårdens mobila enhet utgår. Bilder på enheten skall visas. 2. Rapport från kurser och konferenser tillförs - Hälsofrämjande sjukhus - TSR:s länsmöte. 68 Tidigare protokoll Protokollet från beredningens sammanträde 2003 09 26 gicks igenom. Innan studieresan till Bryssel får vi ta del av Jörn Svenssons kunskap om EU:s bakgrund och historia. Jörn Svensson har bjudits in till beredningens sammanträde den 16 december. 69 Information från tandvårdsförvaltningen Tandvårdens förvaltningschef och vårdstrateg informerade om tandvårdens organisation och bemanning. se bilaga 1 (27) Tandvårdsförvaltningen består av tandvårdschef, vårdstrateg, personalstrateg, ekonom handläggare/informationsansvarig, systemansvarig och systemadministratör. Tandvårdslagen Tandvårdslagen säger att landstinget har ansvar för tandvård till barn och ungdomar samt specialisttandvård. I ansvaret ligger att ge tandvård till befolkningen. Vem som skall utföra detta regleras inte. Huvudverksamheter - Barn och ungdomstandvård - specialisttandvård - uppsökande och nödvändig tandvård - allmän tandvård - dentallaboratorium Uppsökande verksamhet Vid uppsökande verksamhet är det till stor del munhälsovård som utförs. 80 % av patienterna är över 80 år, utvecklingsstörda vuxna ingår i denna grupp. Övriga utvecklingsstörda går till tandvårdskliniker.
Jämtlands läns landsting Sammanträdesprotokoll 3 (7) Tandhälsan Tandhälsan har utvecklats mycket bra i landet, norrlandstingen har något sämre utveckling. - EPI-mål för barn och vuxna - Hälsoinriktat arbetssätt - Abbonemangstandvård Orsaker tillbättre tandhälsa är bl.a att kriterierna för lagning har förändrats samt flortandkrämen. Abbonemangstandvård Abbonemangstandvård är framtidens tandvård. I en marknadsundersökning hos 20-29 åringar visade det sig att 80 % var intresserade av abbonemangstandvård. Ett abonnemang varar i två år och tandvårdskontroller görs endast där abbonemanget finns, akut tandvård kan man däremot få på alla kliniker. Information skall ges om detta på olika sätt. Folktandvårdens finansiering Se bilagan Budgetläget Se bilagan Framtidsplaner Se bilagan Mobila enheten En ny utrustning håller på att köpas in som blir enklare att ta hand om. Den gamla köptes 1996 och är stor och krävande. Den mobila enheten avdramatiserar ofta tandläkarbesöket. 70 Arbetsgrupperna informerar Nationella handlingsplanen Arbetsgruppen bestämde att träffas den 5 december kl 13.15 och då bl.a bjuda in Gabrielle Hultdin för att informera om medborgarinformationen som primärvården planerar. Handikappfrågor Centerpartiet har i en motion till landstingsfullmäktige föreslagit att landstingets program för handikappfrågor skall revideras samt att handikappåret 2003 särskilt uppmärksammas. Arbetsgruppen har utifrån uppdraget att revidera Handlingsprogrammet för handikappfrågor lämnat förslag till revidering. Bil 2
Jämtlands läns landsting Sammanträdesprotokoll 4 (7) Under Europeiska handikappåret har arbetsgruppen jobbat för att förstärka marknadsföringen av handikappfrågorna på olika sätt som t.ex upprepad information i media, annons i Z-ronden, affischer, deltagande i seminarier och konferenser samt temadag i fullmäktige. att arbetsgruppen gjort ett bra jobb och får förnyat förtroende att fundera på hur man fortsättningsvis kan följa frågorna 71 Kurser/konferenser Hälsofrämjande sjukhus Kerstin Weimer har deltagit i konferensen Hälsofrämjande sjukhus som genomfördes på Storsjöteatern i Östersund och delgav beredningen detta. TSR - Tidig samordnad rehabilitering Vid senaste länsmötet lämnades en dokumentation ut med en sammanfattning om - Finansiell samordning - TSR efter 2003 och frågan ställdes om hur man skall gå vidare. Åsikter om TSR:s framtid skall lämnas före den 15 december Konferens Östersund Den tredje konferensen med anledning av Europeiska handikappåret genomförs i Östersund den 3 december att sekreteraren anmäler Nina Fållbäck Svensson, Åke Westerlind och Carina Akay att delta i konferensen 72 Medborgarförslag Varmvattenbassäng i Berg Handikappföreningarnas Samarbetsorgan i Bergs kommun har lämnat ett medborgarförslag om att det skall byggas en varmvattenbassäng i Bergs kommun. Bil 3
Jämtlands läns landsting Sammanträdesprotokoll 5 (7) 1. att skicka motionen till primärvården med uppdrag att göra en översyn av hur det ser ut i länet vad gäller användbara varmvattenbassänger 2. att undersöka om man kan göra något gemensamt med andra huvudmän Walk-in centres Fyra medborgare i länet föreslår att Jämtlands läns landsting undersöker möjligheterna att inrätta Walk-in centres, mottagningar som drivs av sjuksköterskor och har visat sig mycket kostnadseffektiva. Bil 4 att förslagets intentioner bifalles och att överlämna förslaget till Karolina projektet 73 Motion Förebyggande hälsovård Tapani Bergbacka har i en motion yrkat att subvention för vaccination mot influensa skall utökas att gälla för personal inom sjukvården, äldreomsorgen och barnomsorgen. Bil 5 att överlämna motionen till primärvården som undersöker vilka grupper som kan vara aktuella, kostnader för detta och till vilken nytta. 74 Vårdplatsutredningen Carsten Denker informerade om den vårdplatsutredning som pågår på sjukhuset. Fyra verksamhetschefer, en vårdplatskoordinator och fackliga företrädare ingår i gruppen som utreder detta. Uppdraget omfattar fyra kliniker och skall vara klart för beslut i januari 2004. Tillräckligt många vårdplatser finns idag på sjukhuset men dessa är ej rätt fördelade. En säng kostar mellan 500 tkr - 1 mkr per år.
Jämtlands läns landsting Sammanträdesprotokoll 6 (7) 75 Karolina-projektet - länken till framtiden Jonas Törngren informerade om Karolinaprojektet. En omvärldsbeskrivning är genomförd där olika saker som påverkar finns beskrivna. Strukturberedningen har träffat allmänheten. Den nulägesbeskrivning som genomförts där alla arbetsplatser beskrivit då, nu och framtiden är utlagd på nätet (Insidan). Landstingsdirektören och projektkoordinatorn har besökt arbetsplatserna Metodik man arbetar efter är lotsmetodiken (ett sätt att ta rätt beslut i rätt ordning) bilaga 6 76 Information från Primärvården Tommy Renström informerade om budgetläget för primärvården. Vid ingången av 2003 hade primärvården ett förväntat underskott på 5 mkr. Detta har genom olika åtgärder utvecklats till ett överskott på 4 mkr vid årets slut. Ett sparbeting finns dock på 13 mkr. Nationella handlingsplanen De 9 miljarder som fördelades i riket skulle användas att utveckla många olika områden som också skall följas upp. Sjukvårdkonsumtion Nettokostnaden per invånare för primärvården i Jämtland är 3 214 kr/år och kostnadsandelen för primärvård är 23 %, snittet i riket är 19 %. Inget samband finns mellan höga kostnader och nöjda patienter. Andel läkarbesök av totalt antal läkarbesök är 59 %, totalt i riket 48 % 31 % har fast läkarkontakt mot 42 i riket och 39 % har svårt att komma fram på telefonen till hälsocentral, motsvarande siffra i riket är30 %. bilaga 7 (7) Kapitering - budgetfördelningsmodell bilaga 8(12) 77 Övriga frågor Sammanträdesdagar för 2004 19-20 jan
Jämtlands läns landsting Sammanträdesprotokoll 7 (7) 25 februari 31 mars 18 maj 17 aug 6 okt 16 nov 14 dec ovan föreslagna dagar som sammanträdesdagar för 2004