Tolkcentralen
Dokumenttyp Dokumentkategori Verksamhetsplaner 1 (12) Dokumentrubrik Upprättat av Upprättat datum Magnus Sjögren Granskat av Utgåva Reviderat datum 2015-01-15 Verksamhet Godkänt av Giltigt datum fr.o.m Tolkcentralen Innehåll 1. Inledning... 2 2. Vision, Värdegrund och Kvalitetspolicy... 3 2.1 Värdegrund... 3 3. Mål och Aktiviteter... 3
2 1. Inledning Landstingen i Sverige har enligt Hälso- och sjukvårdslagen uppdraget att tillhandahålla tolktjänst till döva, vuxendöva, hörselskadade och till personer med dövblindhet. Tjänsten tillhandahålls av Tolkcentralen i Region Örebro län. I enlighet med Förvaltningslagen hjälper Tolkcentralen även andra offentliga verksamheter att utföra sina uppdrag genom att tillhandahålla kvalificerade tolktjänster. Detta gör vi genom att erbjuda olika tolkmetoder, teckenspråkstolkning, skrivtolkning samt tolkning till personer med dövblindhet. Tolkcentralen tillhandahåller därutöver Taltjänst till personer som har röst-, tal- eller språkskador. Vi erbjuder talstöd, läs- och skrivstöd. Region Örebro län är en speciell plats för målgruppen där idén om tillgänglighet i ett livsperspektiv funnits sedan lång tid. Detta har gjort att Tolkcentralen i Region Örebro län är en av Europas största i sitt slag. Det kompetenscentrum som skapats utifrån politisk vilja har resulterat i att verksamheten är i den metodiska och tekniska utvecklingens framkant. Detta i syfte att göra samhället än mer tillgänglig för våra användargrupper och det alltid utifrån målgruppens önskningar och behov. www.regionorebrolan.se/tolkcentralen
3 2. Vision, Värdegrund och Kvalitetspolicy Region Örebro läns vision är Hälsa och livskraft genom trygghet, kvalitet och hållbar utveckling. 2.1 Värdegrund Vi skapar förtroende genom att vara lyhörda, öppna, samspelta och engagerade i en utveckling för människornas bästa. Vi visar respekt för allas lika värde och delaktighet. Vi finns nära medborgarna under hela livet. Vi ser behoven hos varje person. För Tolkcentralen betyder det att varje individ i organisationen har fördjupat sin insikt i värdegrunden och genom dialog gjort den vägledande i varje handling och enskilt möte med brukare, medarbetare och intressent. 2.2 Kvalitetspolicy Vi erbjuder en säker, effektiv och jämlik vård i rätt tid med rätt kompetens. I verksamheten ska alltid patienten och dess närstående bemötas med omtanke och respekt samt göras delaktiga i vården. Deras värdighet och integritet ska respekteras. Kvaliteten och patientsäkerheten ska utvecklas och säkerställas genom att arbetet är fokuserat på: Primäranvändarnas uttalade och underförstådda behov, krav, önskemål och förväntningar Förebyggande syn- och arbetssätt Långsiktighet Ständiga förbättringar Faktabaserade beslut Processorientering 3. Mål och Aktiviteter 1. HÅLLBAR UTVECKLING Den regionala utvecklingspolitiken har hållbar utveckling som övergripande mål. Ytterligare beskrivning finns i fullmäktiges verksamhetsplan. Den mest använda definitionen av hållbar utveckling är: "en samhällsutveckling som tillgodoser dagens behov utan att äventyra kommande generationers möjligheter att tillgodose sina behov"
4 Övergripande mål för social hållbarnhet Örebro läns innevånare ska ha och känna lika tillgång till samhällets trygghet och service och möjlighet till delaktighet. Övergripande mål för ekologisk hållbarnhet Region Örebro län ska främja en hållbar utveckling som innebär att nuvarande och kommande generationer tillförsäkras en hälsosam och god miljö. En sådan utveckling bygger på insikten att naturen har ett skyddsvärde och att människan rätt att förändra och bruka naturen är förenad med ett ansvar för att förvalta naturen väl. Övergripande mål för hållbar utveckling Region Örebro län ska arbeta för att förutsättningarna för god, jämlik och jämställd hälsa och välfärd ständigt förbättras. för hållbar utveckling Hälso- och sjukvårdförvaltningens (HS) verksamheter beaktar hållbar utveckling i sin planering och sitt dagliga arbete. Uppdrag /Aktiviteter Indikator/Mått Ansvarig 1.1.4 Alla områden inom Hälso- och sjukvårdsförvaltningen får i uppdrag att minska klimatpåverkan från vårdens förbrukningsmaterial. HS Alla verksamheter inom Habilitering och hjälpmedel ska visa vilka åtgärder som vidtagits för att man minska klimatpåverkan från vårdens förbrukningsmaterial. Miljögruppen 1.1.5 Alla arbetsplatser inom Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ska ha tillgång till ett miljöombud. HS 1.1.7 Alla verksamheter ska redovisa genomförda aktiviteter för att i tillämpliga delar implementera miljöoch hållbarhetsprogrammets mål och intentioner. Alla arbetsplatser inom Habilitering och hjälpmedel har tillgång till ett miljöombud. Alla verksamheter har genomfört aktiviteter för att i tillämpliga delar implementera miljö- och hållbarhetsprogrammet mål och intentioner.
5 2. HÄLSO- OCH SJUKVÅRD 2.1 Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Sambanden mellan levnadsvanor och sjukdomar blir allt tydligare. Kunskapen om att goda levnadsvanor skapar förutsättningar för hälsa, förebygger sjukdom och är en viktig del i bot och rehabilitering växer hela tiden. Det är en stor utmaning för hälso- och sjukvården att ta vara på och utveckla kunskapen, samt att förmedla den till personal, patienter och anhöriga. Särskilt fokus ska läggas på levnadsrelaterad hälsa och ohälsa. Övergripande mål Hälso- och sjukvården är hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Vården är hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Uppdrag /Aktivitet Indikator/Mått Ansvarig 2.1.3 Verksamheterna ska genomföra aktiviteter för att i tillämpliga delar integrera relevanta mål och aktiviteter från regionens folkhälsoplan. Verksamheterna har genomfört och redovisat aktiviteter för att i tillämpliga delar integrera relevanta mål och aktiviteter från regionens folkhälsoplan. 2.1.4 Verksamheterna ska redovisa hur de ger patienter och brukare information om hur de själva kan påverka sin hälsa för att förebygga sjukdom eller skada. Verksamheterna har gett patienter och brukare information om hur de själva kan påverka sin hälsa för att förebygga sjukdom eller skada enligt Steg 1 samt redovisat detta. med stöd av verksamhetsutvecklare 2.2 Kunskapsstyrd, säker, högkvalitativ, jämlik och jämställd vård Hälso- och sjukvården inom Region Örebro län ska bedrivas så att den uppfyller kraven på en god vård. Vården ska vara kunskapsbaserad, ändamålsenlig, tillgänglig, patientsäker, jämlik, effektiv och samordnad. Verksamheterna bör därför fokusera på insatser för kunskapsstöd, kompetensutveckling samt flödes- och kvalitetsarbete. Områden som bemötande, delaktighet och inflytande ska också stärkas. Övergripande mål Hälso- och sjukvården är kunskapsstyrd, högkvalitativ, jämlik och jämställd.
6 Vården är kunskapsstyrd Hälso- och sjukvården ska bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet och utformas för att möta den individuella patientens behov på bästa möjliga sätt. Verksamheterna utvecklar insatser för kunskapsstöd, kompetensutveckling samt flödes- och kvalitetsarbete. 2.2.1 Samtliga verksamheter ska ha ett arbetssätt som stödjer införande av ny kunskap och evidens. HS Minst ett nytt eller reviderat habiliteringsprogram/vårdprocessbeskrivning utifrån bästa tillgängliga evidens har tagits fram för viss patientgrupp, funktionsnedsättning eller diagnos. i samarbete med kvalitetschef. Vården är patientsäker Målsättningen är noll vårdskador och genom definierade aktiviteter inom valda områden nå målet att ingen patient ska skadas eller avlida av undvikbara orsaker i samband med vård och behandling. 2.2.2 Konkreta åtgärder utifrån avvikelserapporter, patientnämndsärenden, händelseanalyser och riskanalyser ska rapporteras och spridas i verksamheterna. HS 2.2.3 Allvarliga avvikelser ska leda till händelseanalys, riskanalys ska utföras vid varje betydande förändring. HS Samtliga verksamheter har dokumenterat resultatet av genomförda konkreta åtgärder och förbättringsarbete utifrån genomförda händelseanalyser, riskanalyser, identifierade avvikelser och förbättringsarbete. Mått: Antalet dokumenterade och genomförda förbättringsåtgärder ska öka 2015 jämfört med 2014. Allvarliga avvikelser har lett till händelseanalys, riskanalys har utförts vid varje betydande förändring. Mått: 100 %, hanteras av TC ledningsgrupp, hanteras av TC Ledningsgrupp och Agneta Sebelius 2.2.4 Habilitering och hjälpmedel ska rapportera antalet genomförda riskanalyser och händelseanalyser. 2.2.5 Habilitering och hjälpmedel ska rapportera Sammanlagt 5 risk- eller händelseanalyser har genomförts. Antalet till Platina rapporterade avvikelser har, hanteras av Anki Johansson hanteras av TC ledningsgrupp
7 antalet avvikelser. ökat till minst 650. 2.2.6 Utredning av avvikelse Andelen avvikelser där ska starta inom 7 dagar. utredning påbörjats inom 7 2.2.7 Andelen avvikelser där åtgärder ska vara vidtagna inom 90 dagar 2.2.8 Habilitering och hjälpmedel ska rapportera antalet anmälningar/klagomål från patienter och närstående. 2.2.9 För att förbättra patientsäkerhetskulturen ska samtliga verksamheter genomföra förbättringar inom två prioriterade dimensioner i enlighet med resultat vid föregående mätning. 2.2.10 Habilitering och hjälpmedel ska redovisa resultat av mätningar av basala hygienrutiner och klädregler. 2.2.11 Åtgärder för att uppfylla framtagna basala hygien- och klädriktlinjer för aktuella yrkesgrupper inom Habilitering och hjälpmedel ska genomföras. dagar är minst 85 %. Andelen avvikelser där åtgärder är vidtagna inom 90 dagar är minst 60 %. Förbättringar har vidtagits som ett resultat av minst 100 mottagna anmälningar/klagomål från patienter och närstående. Vid mätning av patientsäkerhetskulturen 2015 har uppnåtts ett mätbart förbättrat resultat inom minst två priorierande dimensioner. Verksamheterna ska uppnå följsamhet till hygien- och klädregler motsvarande 100 % vid landstingets fastställda mätpunkter. Åtgärder för att uppfylla framtagna basala hygien- och klädriktlinjer för aktuella yrkesgrupper har genomförts. hanteras av TC ledningsgrupp hanteras av TC ledningsgrupp Anders Johansson hanteras av TC ledningsgrupp Anders Johansson Vården är patientfokuserad I patientlagen tydliggörs att vårdgivaren ska ge alla patienter möjlighet till delaktighet i den egna vården. All vård ska ges utifrån den enskilda individens behov och med ett gott personligt bemötande. Arbetsformer behöver därför vidareutvecklas så att patienternas synpunkter, erfarenheter och idéer fortlöpande tas till vara och används i det kliniska förbättringsarbetet.
8 2.2.12 Region Örebro län ska vara en av de regioner/landsting i landet som har högst patientnöjdhet gällande delaktighet, information och tillgänglighet till hälsooch sjukvård. HS Varje verksamhet har analyserat resultat och genomfört åtgärder utifrån patientenkäterna 2014. Mått: Varje verksamhet redovisar åtgärder avseende minst 3 indikatorer. 2.2.13 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ska formulera mål för verksamhetens tillgänglighet i förhållande till patienternas behov. HS 2.2. 16 Verksamheterna ska utifrån lokala förhållanden och förutsättningar formulera aktiviteter som stödjer förverkligande av barnkonventionen. 2.2.17 Verksamheterna ska planera och genomföra aktiviteter utifrån mål och uppdrag i det funktionshinderpolitiska programmet. 2.2.18 Funktionsnedsatta barns delaktighet och inflytande i re- /habiliteringsprocessen ska säkerställas. Habilitering och hjälpmedel har genomfört aktiviteter med syfte att sprida kunskap i övriga hälso- och sjukvård om behovet av alternativa kommunikationsmöjligheter t ex bildtelefoni för döva och hörselskadade och s k alternativ kompletterande kommunikation (AKK) för patienter med kognitiva funktionsnedsättningar. Samtliga verksamheter har tagit fram en plan, genomfört och redovisat aktiviteter som stödjer förverkligande av barnkonventionen. Samtliga verksamheter har planerat och genomfört aktiviteter utifrån mål och uppdrag i det funktionshinderpolitiska programmet. Samtliga verksamheter inom Habilitering och hjälpmedel som möter barn med funktionsnedsättning har genomfört aktiviteter för att säkerställa barnens delaktighet och inflytande genom att upprätta verksamhetsspecifika rutiner. hanteras av TC ledningsgrupp Områdeschef Habilitering och hjälpmedel med stöd från styrgruppen för AKK samt TC. med stöd av verksamhetsutvecklare och hanteras lokalt av Ulla Lindström med stöd av verksamhetsutvecklare i samverkan med verksamhetsutvecklare och hanteras lokalt av Ulla Lindström
9 2.2.19 Samtliga verksamheter som möter barn och unga ska i samarbete med Barnnätverket ta fram en plan för åtgärder utifrån barnperspektivet med hänsyn till rapporten: Den psykiska hälsans skyddsfaktorer bland ungdomar med och utan funktionsnedsättning. Samtliga verksamheter som möter barn och unga har i samarbete med Barnnätverket formulerat aktiviteter som stödjer utveckling för bättre psykisk hälsa för barn och unga med funktionsnedsättning. i samverkan med Barnnätverket/verksamhetsutvecklare. Hanteras lokalt av Ulla Lindström Vården är effektiv med fokus på hög kvalitet Med effektiv hälso- och sjukvård avses att befintliga resurser utnyttjas på bästa sätt för att på ett kostnadseffektivt sätt uppnå uppsatta kvalitets- och tillgänglighetsmål. All produktion ska kombineras med hög kvalitet för att uppnå bästa möjliga effektivitet. Hälso- och sjukvården inom Region Örebro län ska erbjuda rätt insats i rätt tid med högsta kvalitet. 2.2.21 Gemensamma nyckeltal för styrning av verksamheternas processer ska vidare utvecklas tillsammans med habiliteringens ledningsgrupp samt implementeras. 2.2.24 Framtaget och beslutat internrevisionsprogram för Habilitering och hjälpmedel ska genomföras och redovisas. 2.2.25 Tolkcentralen (TC) ska redovisa modell för kvalitetsutveckling av teckentolkning och skrivtolkning. 2.2.26 Tolkcentralen (TC)ska redovisa antalet/andelen tolkar som har erhållit auktorisation. Långsiktigt mål är att alla tolkar som jobbat 3 år har auktorisation. Gemensamma nyckeltal för styrning av verksamheternas processer har vidareutvecklats och är implementerade. Samtliga verksamheter har deltagit i minst ett internrevisionsobjekt. Mått: 100 % av samtliga interrevisioner har genomförts och avslutats. TC har utarbetat och redovisat en modell för kvalitetsutveckling av teckentolkning och skrivtolkning samt implementerat den i verksamheten. Minst 50 % av tolkarna på TC med anställningstid över 3 år har erhållit auktorisation. i samverkan med ekonomichef. Hanteras lokalt av TC ledningsgrupp i samverkan med kvalitetschef. Hanteras lokalt av TC ledningsgrupp hanteras av Kicki Agnemyr hanteras lokalt av Ulla Lindström
10 Vården är tillgänglig och ska ges efter behov Det är viktigt att hela kedjan från första kontakt till rätt vård i rätt tid fungerar väl så att patienten utifrån sina medicinska behov har lätt att nå vården. (Hälso- och sjukvården måste intensifiera arbetet för att åstadkomma enkla och trygga vägar till personlig kontakt och korta väntetider till såväl besök, undersökningar som olika behandlingar.) Vårdgarantilagen innebär att man som patient har rätt till vård inom vissa tidsgränser. Däremot reglerar vårdgarantin inte om vård ska ges eller vilken vård man ska få. Enligt vårdgaranti har man rätt till kontakt med primärvården samma dag. Läkarbesök inom primärvården inom 7 dagar. Nybesök inom specialiserad vård inom 90 dagar. Behandling/operation inom 90 dagar. Region Örebro har som mål att kunna erbjuda huvuddelen av patienterna nybesök specialiserad mottagning respektive behandling/operation inom 60 dagar. 2.2.33 Den sålda vården/tjänster ska öka jämfört med 2015. HS Den sålda vården inom Habilitering och hjälpmedel har ökat jämfört med 2014. er TC, OT, CFH, Audiologiska kliniken 2.2.37 TC ska mäta och redovisa andelen fullföljda beställningar av beställda tolkuppdrag. 3.eHälsa TC har mätt och redovisat andelen fullföljda tolkuppdrag. Mått: Andelen fullföljda beställningar av tolkuppdrag uppgår till minst 94 %. hanteras lokalt av Johan Grufman Övergripande mål Synliga och konkreta förbättringar inom ehälsa för tre huvudsakliga målgrupper: individerna, personalen och beslutsfattare. Att invånare, patienter och anhöriga på ett enkelt sätt kan skaffa sig kvalitetssäkrad information om vård och hälsa samt få personligt anpassad information om sin egen vård och hälsosituation. De ska också kunna kontakta vården via Internet för att få service, rådgivning och hjälp till egenvård. 3.1.1 Andel av länsinvånarna som känner till 1177 Vårdguiden, e-tjänster och sjukvårdsrådgivning via internet på 1177.se. ska mätas. HS Aktiviteter för att informera om tjänsterna i 1177- konceptet har planerats och genomförts samt resultatet mätts och redovisats. i samverkan med Kommunikationsstrateg
11 3.1.2 Aktiviteter enligt framtagen kommunikationsplan för Habilitering och hjälpmedel 2015 ska genomföras. Minst 80 % av aktiviteter i framtagen kommunikationsplan har genomförts. i samverkan med Kommunikationsstrateg och hanteras lokalt av Angelica Lindholm 4. ATTRAKTIV ARBETSGIVARE Kompetensförsörjningen är en av de mest strategiska frågorna för hälso- och sjukvården i Region Örebro län. Att vi kan attrahera, anställa, behålla och utveckla chefer och medarbetare är helt avgörande för att kunna utveckla hälso- och sjukvård med hög kvalitet. Övergripande mål Region Örebro län uppfattas av nuvarande och blivande medarbetare som en attraktiv arbetsgivare som erbjuder förutsättningar för ett långsiktigt spännande, utvecklande och hållbart arbetsliv. Region Örebro län är en attraktiv arbetsgivare med medarbetare som trivs och utvecklas i sin yrkesroll. 4.1.1 NMI Nöjdmedarbetarindex ska öka jämfört med mätningarna 2011 och 2013. HS Aktiviteter/åtgärder har genomförts inom samtliga verksamheter med syfte att öka medarbetarnas NMI och med utgångspunkt från resultat 2011 och 2013. Målvärde 2015: NMI 80. HS hanteras av TC ledningsgrupp 4.1.2 Attraktiv arbetsgivarindex ska öka. HS 4.1.3 Registrerad tid i Heroma för medarbetares utbildning, kurs och konferens ska öka jämfört 2014. 4.1.4 Jämix Jämställdhetsindex ska öka. HS 2013: AVI 117, 2015: målvärde AVI 120 Tid för medarbetares utbildning, kurs och konferens har registrets i Heroma, redovisats och jämförts med föregående år. Mått: Registrerad tid för 2015 överstiger värdet 2014. 2013: Jämix 122, 2015: målvärde Jämix 125 hanteras av TC ledningsgrupp hanteras lokalt av enhetschefer hanteras lokalt av TC ledningsgrupp
12 4.1.6 Frisktalet ska bibehållas. HS 4.1.7 Antal oönskade deltider ska minska. HS Aktiviteter har genomförts inom verksamheterna för att minska antalet sjukdagar. Resultatet har mätts och sjuktalet har minskat jämfört med föregående år. Målvärde: 80 % Oönskade deltider har inventerats och Habilitering och hjälpmedel har i möjligaste mån tillgodosett personalens önskemål. hanteras av enhetschefer Region Örebro län har en kompetensförsörjning som stödjer verksamhetens uppdrag och framtida utmaningar och säkerställer det framtida behovet. 4.2.1 Hälso- och sjukvården ska bidra i det gemensamma arbetet tillsammans med region Örebro län för att uppfylla den nya chef- och ledarskapspolicyn. HS Habilitering och hjälpmedel har bidragit till det gemensamma arbetet för att uppfylla den nya chef- och ledarskapspolicyn. Mått: En gemensam aktivitet för ledningsgruppen kring den nya chefs- och ledarskapspolicyn har Personalchef 4.2.3 Den gemensamma rutinen för avgångssamtal ska tillämpas. HS genomförts. Den gemensamma rutinen för avgångssamtal har implementerats och tillämpas i verksamheterna. hanteras av TC ledningsgrupp 5. EKONOMI Övergripande mål Det övergripande målet för Region Örebro läns ekonomiska politik är att skapa en långsiktig stark ekonomi samt uppnå verksamhetsmässig och finansiell god hushållning. Region Örebro ska redovisa ett positivt resultat som över mandatperioden 1015-2018 motsvarar minst 2 procent av regionens skatteintäkter och generella statsbidrag. Styrelsen och nämnderna ska ha en positiv budgetavvikelse
13 5.1.1 Långsiktig ekonomisk balans Verksamheten gör ett positivt resultat hanteras av TC ledningsgrupp UPPFÖLJNING BILAGOR: Budget 2015 samt plan 2016-2017 Örebro den 23 februari 2015 Magnus Sjögren