Det finns inga hopplösa pa0enter kraschkurs i ungdomsmedicin Barnveckan 2016 Mariann Grufman Josephine Haas Laslo Erdes Svensk Förening för Ungdomsmedicin
Ungdomsmedicin Upplägg Introduk0on 0ll ungdomsmedicin Hur hjärnans biologiska utveckling påverkar beteendet Mognadsbedömning av ungdomar - biopsykosociala utvecklingsschemat Det ungdomsvänliga mötet sekretessfrågor, prak0ska verktyg Triangelövning AR möta kroniskt sjuka ungdomar
Vad vi hoppas AR det ska kännas lärare ar träffa ungdomar på moragning och akut. Få ökad förståelse för ungdomsårens och ungdomsmedicinens speciella utmaningar - ungdomsmedicinskt tänk Kunna använda det biopsykosociala utvecklingsschemat och andra verktyg i mötet med ungdomar.
Fokus på ungdomsperioden! A8en9on to young people's health is the next logical step a?er improvements made in child health through child survival programmes. An adolescent who is healthy is the best founda9on for a healthy adult life, which will in turn influence future genera9ons' health. Lancet 2012/WHO 2014
Adolescents need specific a8en9on, dis9nct from children and adults WHO 2014
Adolescensperioden i er interna0onellt medicinskt perspek0v OmfaRar åldern 10-20 år Startar med puberteten Avslutas när man löst de utvecklingspsykologiska kraven BARNDOM VUXET LIV
Ungdomsårens uppgi\er Vid periodens slut ska den unge Klara sig själv rent prak0skt Ha etablerat er nyr förhållande 0ll sina fld baserat på ömsesidighet och respekt - interdependence Kunna ha nära och trygga rela0oner med någon eller några jämnåriga inkl roman0ska partners Ha fram0dsplaner Ha utvecklat sin sexualitet
Vad är posi0vt i kontakten med ungdomar? Klokare än man tror.. Nyfikna och raka / ärliga, roliga. S0mulerande utmaning Man blir själv ifrågasar De lever i stunden Varierande och oförutsägbart överraskningar! Det är roligt ar prata med ungdomar! O\a friska, har livet framför sig
Vad kan vara svårt? Förstå sig på, nå fram, compliance/adherence De verkar så kloka men Förhållande och informa0on 0ll föräldrar AR mo0vera 0ll förändring när man vet ar familjen inte fungerar AR kunna möta de unga där de är, för det kan ju variera väldigt från gång 0ll gång Får en ar känna sig som en värdelös doktor/ tja0g tant
Tröst A# umgås med ungdomar kan vara sista chansen i livet 7ll personlig utveckling
Hur når vi fram? Kunskap Skicklighet Abtyd
Ungdomskunskap Fågelperspektiv på ungdomar
Allmänt 87,5 % av de som går ut grundskolan har behörighet 0ll gymnasiet. 72 % av de som går ut gymnasiet har slutbetyg med grundläggande behörighet (2011/12). 52% tränar och tävlar i en idrorsförening (13-20 år) 53% förstagångsväljare röstade röd- grönt 2014 GenomsniRlig månadspeng 12-14 år: 320 kr, 15-17 år: 737 kr Skolverket 2014, SCB 2012, Ungdomsbarometern 2013, Månadspeng 2015 enl Nordea
Allmänt Eget rum (13-19 år) 96 % svensk/78% utländsk bakgrund Bo i villa ca 70 % svensk/ca 25% utländsk bakgrund FlyRa hemifrån: flickor 20,7 åå/ pojkar 21,6 åå 30 % kvinnor/44 % män bor kvar hemma (20-25 år) SCB, Boverket/ Ungdomars boende, lägesrapport 2013 Media: Ca 98 % av alla 13 18- åringar har en egen mobil I genomsnir 428 min (7,1) 0mmar per dag ägnas åt media i åldern 15-24 år, varav 43% av 0den Internet Unga och medier 2015, Statens medieråd, Nordicom
Allmänt 3/4 är nöjda med 0llvaron, 1/10 är missnöjda Ca 1/3 upplever livet som svårt (dåligt sjävförtroende upplever livet svårare..) 85 % är nöjda med sina familjerela0oner 1/6 av ungdomar anger ar de står långt ifrån sina föräldrar de är i betydligt högre grad missnöjda med 0llvaron än ungdomar som står nära. Rela0onen mellan föräldrar och barn och familjens ekonomi är vik0ga faktorer för ungdomarnas välmående. Ungdomsbarometern 2013
Andel unga som varken arbetar eller studerar Folkhälsan i Sverige 2016
Påstående 15 % samlagsdebuterar före 15 åå.
Påstående GenomsniRsålder för första samlaget är 15,2 år.
Sex 86 % anger ar de är heterosexuella GenomsniRsåldern för första samlaget 16,5 Ca 15 % samlagsdebuterar före 15 Ungdomar och sexualitet Ungdomsbarometern, Folkhälsomyndigheten 2014/2015
Påstående Ungdomsåren karakteriseras av riskfyllt beteende, men dödligheten är låg jämfört med i småbarnsåren (1-13 år).
Ref: 50 year mortality trends in children and young people. Viner et al. Lancet 2011
Ungdomars hälsa en paradox Friskaste perioden i livet Snabbast Starkast Smartast Sexigast Ökande mortalitet och morbiditet under ungdomsåren
Påstående Trafikolyckorna når sin peak som dödsorsak vid ca 19 års ålder för män och kvinnor.
Påstående Fler kvinnor än män begår självmord i åldern 16-24 år.
Påstående Självmorden minskar bland unga.
Dödlighet och dödsorsaker bland unga 15 24 år Antal döda per 100 000 e\er dödsorsak och år. Kvinnor och män 15 24 år Antal per 100 000 80 70 60 50 40 30 20 10 Kvinnor 0 1992-94 - 96-98 - 00-02 - 04-06 - 08-102012 Övrigt Alkohol* Övr. Olyckor Cancer Självmord Hjärt- kärl Fordonsolyckor Män Antal per 100 000 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1992-94 - 96-98 - 00-02 - 04-06 - 08-102012 Folkhälsan i Sverige Årsrapport 2014
Ungdomars psykiska hälsa Ungas psykiska hälsa är sannolikt sämre i dag än under 1990- talet. Oro, ångest, nedstämdhet och sömnsvårigheter ökar. Självmorden minskar i befolkningen men inte bland unga! Fler sjukhusvårdas för depression och fler söker öppenvård för ångest/depression.
Nedsa8 psykiskt välbefinnande bland unga Andel i procent som rapporterat lära eller svåra besvär respek0ve svåra besvär* av ängslan, oro eller ångest. Kvinnor och män 16-24 år Kvinnor 16-24 Män 16-24 Procent 35 Procent 35 30 30 25 25 20 20 15 15 10 10 5 5 0 1988-92 - 96 2000-04 - 08 2012 0 1988-92 - 96 2000-04 - 08 20 Psykiska besvär Svåra psykiska besvär Folkhälsan i Sverige Årsrapport 2014
Andel i procent som har rapporterat lära respek0ve svåra besvär av ängslan, oro eller ångest. Kvinnor och män 16 29 år. År 2004 2015.
Vårdade inom psykiatrisk slutenvård Antal personer per 100 000 invånare i olika åldersgrupper som vårdats inom psykiatrisk slutenvård Kvinnor al per 100 000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1992-94 - 96-98 - 00-02 - 04-06 - 08-10 2012 Män Antal per 100 000 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1992-94 - 96-98 - 00-02 - 04-06 - 08-10 201 0-14 15-24 25-44 45-64 65- w Folkhälsan i Sverige Årsrapport 2014
Vårdade för självskadebeteende
Påstående Vi dricker mer konknentalt nu, olare men mindre mängder
Andel 15-16 åringar som druckit alkohol de senaste 30 dagarna (%)
Beräknad genomsnirlig alkoholkonsum0on bland 15-16 åringar senaste konsum0onsdagen 2011 (Cl alkohol 100%)
Alkohol Andel åk 9 som konsumerat alkohol senaste 12 mån 1975: 90 % 1989: 75 % 2008: 65 % 2015: 42 % CAN - centralförbundet för alkohol och narkokkaupplysning: skolelevers drogvanor
Påstående Ungdomar röker lika mycket idag som för 10 år sedan.
Skolelevers drogvanor Källa: CAN
Rökning Av 1000 nu levande 16- åringar i världen kommer: 1 ar mördas 6 ar dö i trafiken 250 ar dö av tobaksrelaterade sjukdomar WHO om för Kdig död bland ungdomar
Skolelevers drogvanor Källa: CAN
Skolelevers drogvanor Källa: CAN
Påstående Idag är det vanligare ar ungdomar använder narko0ka än det var för 10 år sedan.
Narko0ka Andel 15- åringar som någonsin testat narko0ka: 1989: flickor 3 %, pojkar 3 % 2008: flickor 5 %, pojkar 7 % 2015: flickor 5 %, pojkar 8 % CAN - Centralförbundet för alkohol- och narkokkaupplysning