Regionens landsting i samverkan Lungcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 29-213 Uppsala-Örebroregionen Feb 215
Lungcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 29-213 Uppsala-Örebroregionen
Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-51 85 UPPSALA 4 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Innehållsförteckning Innehållsförteckning 1, täckningsgrad och tidstrender......................... 1 2 Väntetider.......................................... 16 3 Diagnostik.......................................... 2 4 Behandling.......................................... 36 5 Studier............................................ 43 6 Överlevnad.......................................... 44 Kvalitetsindikatorer..................................... 52 5
Figurer Tabeller 1 och täckningsgrad i procent (%) per län och diagnosår........... 1 2 Antal patienter med uppföljningsblankett samt täckningsgrad i procent (%), per landsting och diagnosår, 25-213.............................. 1 3 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos, per histopatologisk grupp, 22-213.... 14 4 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för män, per histopatologisk grupp, 22-213. 14 5 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för kvinnor, per histopatologisk grupp, 22-213............................................ 15 6 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för män, per åldersgrupp, 22-213.... 15 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för kvinnor, per åldersgrupp, 22-213... 15 8 Fördelning av histopatologisk grupp, per kön, 22-213................ 32 9 Fördelning av histopatologisk grupp, per grund för diagnos, 22-213........ 32 1 Fördelning av WHO performance status för NSCLC, per stadium vid diagnos, 22-213. 35 11 Fördelning av WHO performance status för SCLC, per stadium vid diagnos, 22-213. 35 12 Fördelning av morfologisk diagnos vid behandlingsbeslut, per planerad behandling, 22-213......................................... 36 13 Fördelning av planerad behandling, per typ av lungcancer, 22-213......... 3 14 Planerad kirurgi, kemoterapi och radioterapi, per typ av lungcancer, 22-213.... 3 15 Andel patienter som planerats för kirurgi, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213.................................... 38 16 Jämförelse mellan planerad och utförd kirurgi för patienter med NSCLC, stadium IA- IIB och WHO performance status -2 som har uppföljningsblankett inrapporterad, 25-213......................................... 39 1 Typ av utförd kirurgi för patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som har uppföljningsblankett inrapporterad, per landsting, 25-213... 39 18 Andel patienter som planerats för strålbehandling mot primärtumör, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213........................ 4 19 Andel patienter som planerats för cytostatikabehandling, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213.............................. 4 2 Första, andra och tredje linjens behandling för patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som fått cytostatikabehandling enligt uppföljningsblanketten, per landsting, 25-213................................. 41 21 Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per åldersgrupp och typ av lungcancer, 22-213.............................. 42 22 Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per WHO performance status och typ av lungcancer, 22-213........................ 43 23 Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213......................... 43 Figurer 1 av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213.................................... 1 2 Fördelning av kön för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213................................... 11 3 Fördelning av kön för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213.................................... 11 4 Fördelning av åldersgrupp vid diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213......................... 12 6 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Figurer 5 av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per åldersgrupp och diagnosår, 22-213................................ 12 6 Fördelning av åldersgrupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213.............................. 13 Fördelning av åldersgrupp vid diagnos, per kön, 22-213............... 13 8 Fördelning av rökningsstatus vid diagnos, per sjukhus, 211-213........... 14 9 Antal aldrig-rökare bland fall av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213............................ 15 1 Andel aldrig-rökare bland fall av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213.......................... 16 11 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, 213.......... 16 12 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 22-213............................................ 16 13 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per landsting, 211-213. 1 14 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213. 1 15 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus och typ av lungcancer, 211-213.................................. 18 16 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus och stadium vid diagnos, 211-213.................................. 19 1 Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, 211-213........ 2 18 Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per diagnosperiod, 22-213............................................ 2 19 Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per sjukvårdsregion, 211-213......................................... 2 2 Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per sjukhus, 211-213. 21 21 Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, 211-213...... 21 22 Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per diagnosperiod, 22-213......................................... 22 23 Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per sjukvårdsregion, 211-213......................................... 22 24 Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per sjukhus, 211-213. 23 25 Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, 211-213...... 23 26 Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 22-213......................................... 24 2 Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per sjukvårdsregion, 211-213......................................... 24 28 Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213. 25 29 Antal dagar mellan remissankomst och första behandlingsstart, per sjukhus för de som har en registrerad uppföljning, 211-213........................ 25 3 Antal dagar mellan behandlingsbeslut och första behandlingsstart för opererade, per sjukhus för de som har en registrerad uppföljning, 211-213.............. 26 31 Tider i vårdkedjan uppdelat på landsting, diagnosår 211-213............. 26 32 Grund för klinisk stadieindelning (utöver klinisk undersökning + röntgen) för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213...... 2 33 Andel patienter där transthorakal biopsi utgjort grund för klinisk stadieindelning, per sjukhus, 211-213.................................... 2 34 Fördelning av grund för diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213............................. 28 35 Fördelning av grund för diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213........................... 28
Figurer 36 Andel patienter med icke-småcellig lungcancer (NSCLC) där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213....... 29 3 Andel aldrig-rökare med adenocarcinom och WHO performance status -2 där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213............................................ 29 38 Andel patienter med stadium IV, exklusive skivepitel där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213........... 3 39 Fördelning av stadium vid diagnos för NSCLC, per diagnosår, 22-213....... 3 4 Fördelning av stadium vid diagnos för SCLC, per diagnosår, 22-213........ 3 41 Fördelning av stadium vid diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213........................... 31 42 Fördelning av stadium vid diagnos, per kön, 22-213................. 31 43 Fördelning av stadium vid diagnos för NSCLC, per kön, 22-213.......... 31 44 Fördelning av stadium vid diagnos för SCLC, per kön, 22-213........... 32 45 Fördelning av histopatologisk grupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213........................ 33 46 Fördelning av cancertyp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213.................................. 33 4 Fördelning av histopatologisk grupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213......................... 34 48 Fördelning av WHO performance status för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213....................... 34 49 Andel patienter som bedömts vid en multidisciplinär konferens inför behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213.................................. 36 5 Andel patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som planerats för kirurgi eller stereotaktisk strålbehandling, per sjukhus, 211-213.... 38 51 Andel patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som planerats för kirurgi, per åldersgrupp, 211-213.................... 38 52 Andel patienter med stadium IIIA-IIIB och WHO performance status -2 som planerats för primär kemoradioterapi, per sjukhus, 211-213................... 39 53 Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som planerats för cytostatikabehandling, per sjukhus, 211-213..................... 4 54 Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per sjukhus, 211-213.................. 41 55 Antal patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per diagnosår, 22-213................. 42 56 Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per diagnosår, 22-213................. 42 5 Andel patienter som ingick i studier, per diagnosår, 22-213............. 43 58 Överlevnad för patienter med NSCLC, per kön, 22-213............... 44 59 Överlevnad för patienter med SCLC, per kön, 22-213................ 44 6 Överlevnad för patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2, per planerad kirurgi, 22-213........................... 45 61 Överlevnad för patienter med NSCLC, stadium IIIA-IIIB och WHO performance status -2, per planerad kemoradioterapi, 2-213...................... 45 62 Överlevnad för patienter med stadium IV och WHO performance status -2, per planerad cytostatikabehandling, 22-213....................... 46 63 Överlevnad för patienter med stadium IV och WHO performance status -2, per ingen aktiv tumörbehandling, 22-213............................ 46 64 Överlevnad per typ av lungcancer, 22-213. 4 8 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Figurer 65 Överlevnad för patienter med stadium IA-IIB, per typ av lungcancer, 22-213... 4 66 Överlevnad för patienter med stadium IIIA-IIIB, per typ av lungcancer, 22-213.. 48 6 Överlevnad för patienter med stadium IV, per typ av lungcancer, 22-213..... 48 68 Överlevnad för patienter med WHO performance status -2, per diagnosperiod, 22-213............................................ 49 69 Överlevnad för patienter med stadium IIIA-IV och WHO performance status -2, per diagnosperiod, 22-213................................. 49 Överlevnad för patienter med NSCLC, per rökningsstatus vid diagnos, 22-213. 5 1 Överlevnad för patienter med SCLC, per rökningsstatus vid diagnos, 22-213.... 5 2 Överlevnad per stadium vid diagnos, 22-213..................... 51 3 Överlevnad per WHO performance status, 22-213.................. 51 4 Andel patienter som deltagit i någon form av strukturerad behandlingsstudie, per sjukhus, 213....................................... 52 5 Andel patienter som tagits upp på multidisciplinär konferens inför behandlingsbeslut, per sjukhus, 213..................................... 52 6 Andel patienter vars diagnos har bekräftats med cytologi/pad, per sjukhus, 213.. 53 Andel patienter med NSCLC och stadium IB-IIIB som genomgick PET-CT inför planerad kurativt syftande behandling (kirurgi eller primär kemoradioterapi), per sjukhus, 213............................................ 53 8 Andel patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som planerats för kurativt syftande kirurgi eller stereotaktisk strålbehandling, per sjukhus, 213............................................ 54 9 Andel patienter med stadium IIIB-IV och WHO performance status -2 som planerats för torakal strålbehandling i palliativt syfte, per sjukhus, 213............. 54 8 Andel patienter med stadium IIIB-IV och WHO performance status -2 som planerats för cytostatikabehandling i palliativt syfte, per sjukhus, 213.............. 55 81 Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus, 213... 55 9
1, täckningsgrad och tidstrender 1, täckningsgrad och tidstrender Tabell 1. och täckningsgrad i procent (%) per län och diagnosår. Uppsala Sörmland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg Totalt Diagnosår 22 5 (1) 82 (99) 8 (98) 12 (99) 98 (96) 8 (96) 19 (95) 64 (98) 23 83 (1) 92 (1) (1) 116 (99) 111 (99) 14 (99) 93 (98) 669 (99) 24 3 (9) 94 (99) 64 (91) 119 (98) 11 (9) 113 (1) 13 (1) 683 (98) 25 95 (99) 88 (98) 3 (83) 126 (98) 114 (99) 92 (99) 12 (99) 8 (9) 26 11 (9) 88 (99) 85 (82) 114 (96) 11 (1) 12 (98) 88 (85) 688 (94) 2 19 (98) 115 (99) 9 (95) 113 (98) 118 (1) 114 (99) 96 (95) 62 (98) 28 142 (96) 91 (88) 9 (85) 1 (99) 18 (95) 92 (99) 124 (9) 61 (94) 29 142 (96) 112 (8) 94 (92) 119 (98) 13 (96) 11 (99) 136 (99) 8 (95) 21 12 (1) 114 (99) 18 (1) 126 (1) 116 (98) 14 (1) 136 (99) 831 (99) 211 153 (1) 91 (99) 84 (98) 13 (99) 18 (1) 19 (98) 135 (98) 81 (99) 212 11 (99) 9 (1) 18 (99) 118 (98) 9 (98) 114 (98) 125 (94) 62 (98) 213 145 (99) 91 (4) 99 (94) 12 (96) 95 (98) 112 (1) 123 (8) 6 (91) Totalt 1355 (98) 1155 (94) 15 (93) 141 (98) 1288 (98) 1235 (99) 1388 (95) 8895 (9) Tabell 2. Antal patienter med uppföljningsblankett samt täckningsgrad i procent (%), per landsting och diagnosår, 25-213. Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg Totalt Diagnosår 25 91 (96) 28 (32) 4 (5) 126 (1) 6 (53) 91 (99) 29 (24) 429 (61) 26 8 () 19 (22) 1 (1) 96 (84) 96 (8) 89 (8) 14 (16) 393 (5) 2 5 (46) 19 (1) 19 (2) 86 (6) 89 (5) 82 (2) 39 (41) 384 (5) 28 8 (61) 5 (55) 55 (5) 93 (8) 9 (9) 8 (95) 121 (98) 59 (8) 29 142 (1) 112 (1) 94 (1) 119 (1) 13 (1) 11 (1) 129 (95) 8 (99) 21 126 (99) 113 (99) 18 (1) 126 (1) 116 (1) 14 (1) 135 (99) 828 (1) 211 152 (99) 55 (6) 82 (98) 19 (8) 16 (98) 19 (1) 13 (96) 43 (91) 212 19 (99) 55 (5) 98 (91) 99 (84) 88 (98) 114 (1) 123 (98) 686 (9) 213 113 (8) 5 (55) 3 (3) 4 (3) 3 () 12 (91) 66 (54) 515 (6) 6 5 4 3 2 1 Män Kvinnor 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 1. av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213. 1 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
1 8 6 4 2 Män Kvinnor 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 2. Fördelning av kön för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213. Sjukhuset i Arvika 2 2 49 342 REGIONEN 2346 336 381 Sjukhuset i Torsby 12 29 Lindesbergs lasarett 15 Män Kvinnor 2 4 6 8 1 Figur 3. Fördelning av kön för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till övriga. 11
1, täckningsgrad och tidstrender 49 2 336 Lindesbergs lasarett 15 2 Sjukhuset i Arvika 381 Sjukhuset i Torsby 12 342 29 REGIONEN 2346 <5 5 59 6 69 9 8+ 2 4 6 8 1 Figur 4. Fördelning av åldersgrupp vid diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till övriga. 5 4 3 2 <5 5 59 6 69 9 8+ 1 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnos?r Figur 5. av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per åldersgrupp och diagnosår, 22-213. 12 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
5 4 <5 5 59 6 69 9 8+ 3 2 1 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 6. Fördelning av åldersgrupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213. 4 3 Ålder Män Kvinnor Totalt <4 3 19 49 4 49 89 134 223 5 59 494 635 1129 6 69 1522 1466 2988 9 122 1331 353 8 89 54 634 1388 9+ 32 33 65 Totalt 4643 4252 8895 Män Kvinnor 2 1 <4 4 49 5 59 6 69 9 8 89 9+ Ålder vid diagnos Figur. Fördelning av åldersgrupp vid diagnos, per kön, 22-213. 13
1, täckningsgrad och tidstrender Lindesbergs lasarett 15 Sjukhuset i Torsby 12 28 342 336 REGIONEN 2325 35 26 Sjukhuset i Arvika 5 4 263 Rökare F.d. rökare Aldrig rökare 2 4 6 8 1 Figur 8. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. Rökare = daglig rökning under minst ett år F.d. rökare = rökfri i mer än ett år Aldrig rökare = Aldrig rökt eller endast feströkt Tabell 3. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos, per histopatologisk grupp, 22-213. Rökare F.d. rökare Aldrig rökare Uppgift saknas Totalt Histopatologi Skivepitel 95 (51) 89 (43) 5 (4) 39 (2) 183 Småcellig 46 (59) 45 (36) 35 (3) 34 (3) 122 Adenocarcinom 155 (41) 1521 (41) 585 (16) 8 (2) 3691 Storcellig/lågt diff. icke-småcellig 482 (49) 398 (4) 66 () 41 (4) 98 Adenoskvamös 29 (38) 3 (49) 9 (12) 1 (1) 6 Pleomorfa/sarkomatösa inslag 2 (1) 5 (42) 3 (25) 2 (1) 12 Carcinoid 3 (2) 48 (33) 66 (45) 3 (2) 14 Spottkörteltyp () 1 (5) 1 (5) () 2 Oklassificerad cancer 12 (42) 11 (39) 38 (13) 1 (6) 285 Cytologisk/histologisk diagnos föreligger ej 232 (43) 216 (4) 63 (12) 26 (5) 53 Uppgift saknas 4 (31) 4 (31) 1 (8) 4 (31) 13 Totalt 41 (46) 366 (41) 942 (11) 24 (3) 8895 Tabell 4. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för män, per histopatologisk grupp, 22-213. Rökare F.d. rökare Aldrig rökare Uppgift saknas Totalt Histopatologi Skivepitel 58 (4) 66 (49) 32 (3) 26 (2) 1244 Småcellig 326 (52) 26 (43) 13 (2) 19 (3) 625 Adenocarcinom 681 (4) 816 (4) 18 (11) 34 (2) 118 Storcellig/lågt diff. icke-småcellig 254 (4) 246 (45) 25 (5) 1 (3) 542 Adenoskvamös 16 (3) 23 (53) 4 (9) () 43 Pleomorfa/sarkomatösa inslag 1 (14) 3 (43) 2 (29) 1 (14) Carcinoid 11 (18) 25 (42) 22 (3) 2 (3) 6 Oklassificerad cancer 58 (39) 4 (5) 8 (5) (5) 14 Cytologisk/histologisk diagnos föreligger ej 95 (38) 12 (51) 18 () 9 (4) 249 Uppgift saknas 1 (12) 3 (38) 1 (12) 3 (38) 8 Totalt 223 (44) 219 (4) 312 () 118 (3) 4643 14 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 5. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för kvinnor, per histopatologisk grupp, 22-213. Rökare F.d. rökare Aldrig rökare Uppgift saknas Totalt Histopatologi Skivepitel 3 (59) 23 (32) 43 () 13 (2) 629 Småcellig 42 (65) 19 (29) 22 (3) 15 (2) 64 Adenocarcinom 824 (42) 5 (36) 398 (2) 46 (2) 193 Storcellig/lågt diff. icke-småcellig 228 (51) 152 (34) 41 (9) 24 (5) 445 Adenoskvamös 13 (39) 14 (42) 5 (15) 1 (3) 33 Pleomorfa/sarkomatösa inslag 1 (2) 2 (4) 1 (2) 1 (2) 5 Carcinoid 19 (22) 23 (26) 44 (51) 1 (1) 8 Spottkörteltyp () 1 (5) 1 (5) () 2 Oklassificerad cancer 62 (45) 36 (26) 3 (22) 1 () 138 Cytologisk/histologisk diagnos föreligger ej 13 (48) 89 (31) 45 (16) 1 (6) 288 Uppgift saknas 3 (6) 1 (2) () 1 (2) 5 Totalt 2 (49) 1416 (33) 63 (15) 129 (3) 4252 Tabell 6. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för män, per åldersgrupp, 22-213. Rökare F.d. rökare Aldrig rökare Uppgift saknas Totalt Ålder vid diagnos <4 8 (2) 5 (1) 16 (53) 1 (3) 3 4-49 43 (48) 23 (26) 2 (22) 3 (3) 89 5-59 326 (66) 126 (26) 31 (6) 11 (2) 494 6-69 85 (53) 594 (39) 9 (5) 44 (3) 1522-9 658 (38) 938 (54) 92 (5) 34 (2) 122 8-89 1 (23) 484 (64) 68 (9) 25 (3) 54 9+ 6 (19) 2 (62) 6 (19) () 32 Totalt 223 (44) 219 (4) 312 () 118 (3) 4643 Tabell. Fördelning av rökningsstatus vid diagnos för kvinnor, per åldersgrupp, 22-213. Rökare F.d. rökare Aldrig rökare Uppgift saknas Totalt Ålder vid diagnos <4 3 (16) 1 (5) 15 (9) () 19 4-49 8 (6) 24 (18) 29 (22) 1 (1) 134 5-59 43 (63) 14 (23) 64 (1) 21 (3) 635 6-69 849 (58) 453 (31) 129 (9) 35 (2) 1466-9 551 (41) 53 (4) 24 (15) 39 (3) 1331 8-89 18 (29) 246 (39) 14 (2) 2 (4) 634 9+ 4 (12) 8 (24) 15 (45) 6 (18) 33 Totalt 2 (49) 1416 (33) 63 (15) 129 (3) 4252 1 9 8 6 5 4 3 2 1 Män Kvinnor 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 9. Antal aldrig-rökare bland fall av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213. 15
2 Väntetider 2 15 1 5 Män Kvinnor 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 1. Andel aldrig-rökare bland fall av lungcancer registrerade i regionala lungcancerregistret, per kön och diagnosår, 22-213. 2 Väntetider 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 54.4% 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 11. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, 213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 29 213 22 28 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 12. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 22-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. 16 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 13. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. Median Sjukhuset i Arvika 6 12 1 333 18 Sjukhuset i Torsby 19 43 21 333 24 RIKET 228 25 Lindesbergs lasarett 13 26 248 28 33 28 2 29 28 29 2 4 6 8 1 12 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 14. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Karlskoga lasarett, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping, Lasarettet i Ystad) har grupperats till. 1
2 Väntetider Median (NSCLC) (NSCLC) 21 22 22 23 31 24 211 28 269 28 RIKET 181 28 221 3 268 3 231 33 2 4 6 8 SCLC NSCLC Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 15. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus och typ av lungcancer, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Lindesbergs lasarett, Sjukhuset i Arvika, Sjukhuset i Torsby, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 18 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Median (IA IIB) (IA IIB) 1 14 6 35 6 35.5 128 36.5 2 41 RIKET 53 41 8 43 56 5 66 51 2 4 6 8 1 12 IIIA IV IA IIB Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 16. Antal dagar mellan ankomst av remiss och behandlingsbeslut, per sjukhus och stadium vid diagnos, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Lasarettet i Ystad, Lindesbergs lasarett, Sjukhuset i Arvika, Sjukhuset i Hudiksvall, Sjukhuset i Torsby, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 19
2 Väntetider Kumulativ andel (%) 1 95 9 85 8 5 65 6 55 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 1. Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där första läkarbesök har skett. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 29 213 22 28 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 18. Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per diagnosperiod, 22-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där första läkarbesök har skett. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 19. Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per diagnosperiod, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där första läkarbesök har skett. 2 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Median Lindesbergs lasarett 15 Sjukhuset i Arvika Sjukhuset i Torsby 12 336 3 29 3 48 4.5 338 5 RIKET 2324 6 261 25 9 35 12 2 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 2. Antal dagar mellan ankomst av remiss och första läkarbesök, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Karlskoga lasarett, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping, Lasarettet i Ystad) har grupperats till. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 21. Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där morfologisk diagnos har ställts. 21
2 Väntetider 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 29 213 22 28 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 22. Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per diagnosperiod, 22-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där morfologisk diagnos har ställts. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 23. Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per diagnosperiod, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter ankomst av remiss den kumulativa andelen fall där morfologisk diagnos har ställts. 22 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Median 9 6 329 1 Sjukhuset i Torsby 1 11.5 Lindesbergs lasarett 15 12 38 14 269 15 334 16 RIKET 2215 16 266 18 35 19 255 21 2 4 6 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 24. Antal dagar mellan ankomst av remiss och morfologisk diagnos, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Karlskoga lasarett, Sjukhuset i Arvika, Universitetssjukhuset i Linköping, Lasarettet i Ystad) har grupperats till. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 25. Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter morfologisk diagnos den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. 23
2 Väntetider 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 29 213 22 28 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 26. Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 22-213. Figuren visar för givet antal dagar efter morfologisk diagnos den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. 1 8 Kumulativ andel (%) 6 4 2 Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg 1 2 3 4 5 6 8 9 1 Antal dagar Figur 2. Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per diagnosperiod, 211-213. Figuren visar för givet antal dagar efter morfologisk diagnos den kumulativa andelen fall där behandlingsbeslut har tagits. 24 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Median 254 6 329 6 32 36 8 35 8 RIKET 2192 8 26 9 Sjukhuset i Torsby 6 1 269 1 Lindesbergs lasarett 13 11 8 14 2 4 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 28. Antal dagar mellan morfologisk diagnos och behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Karlskoga lasarett, Sjukhuset i Arvika, Universitetssjukhuset i Linköping, Lasarettet i Ystad) har grupperats till. Median 29 31 316 36 Lindesbergs lasarett 5 3 212 4 RIKET 1565 41 116 42 259 44 218 44.5 155 5 5 2 4 8 12 16 2 24 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 29. Antal dagar mellan remissankomst och första behandlingsstart, per sjukhus för de som har en registrerad uppföljning, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Sjukhuset i Torsby, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 25
2 Väntetider Median 4 1.5 43 19 5 2.5 22 2.5 RIKET 288 21 4 26.5 39 2 2 38 2 4 6 Median samt 2:e och 8:e percentilen (dagar) Figur 3. Antal dagar mellan behandlingsbeslut och första behandlingsstart för opererade, per sjukhus för de som har en registrerad uppföljning, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall () har grupperats till. Uppsala Södermanland Remissankomst Första besök Första besök Provtagning Provtagning Behandlingsbeslut Behandlingsbeslut Första behandling Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg 1 2 3 4 5 6 Antal dagar Figur 31. Tider i vårdkedjan uppdelat på landsting, diagnosår 211-213. Figuren presenterar mediantiden mellan datum för ankomst av remiss till första besök på specialistmottagning (röd stapel), samt mediantid mellan första besök på specialistmottagning och provtagning (grå stapel), mediantid mellan provtagning och behandlingsbeslut (mörkgrå stapel) samt mediantid mellan behandlingsbeslut och första behandlingsstart. 26 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
3 Diagnostik 1 8 6 4 Bronkoskopi EBUS CT thorax Mediastinoskopi UL/CT övre buk Transthorakal biopsi PET Annat 2 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 32. Grund för klinisk stadieindelning (utöver klinisk undersökning + röntgen) för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213. 381 49 REGIONEN 2346 336 2 2 29 342 Lindesbergs lasarett 15 Sjukhuset i Torsby 12 Sjukhuset i Arvika 2 4 6 8 1 Figur 33. Andel patienter där transthorakal biopsi utgjort grund för klinisk stadieindelning, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 2
3 Diagnostik 336 Lindesbergs lasarett 15 2 381 29 49 REGIONEN 2346 342 Sjukhuset i Torsby 12 2 Sjukhuset i Arvika PAD Cytologi Klinisk undersökning 2 4 6 8 1 Figur 34. Fördelning av grund för diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 1 8 6 4 2 Klinisk undersökning Cytologi PAD Uppgift saknas 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 35. Fördelning av grund för diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213. 28 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
2 4 8 REGIONEN 555 4 65 93 83 2 4 6 8 1 Figur 36. Andel patienter med icke-småcellig lungcancer (NSCLC) där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Lindesbergs lasarett, Sjukhuset i Arvika, Sjukhuset i Torsby) har grupperats till. 6 REGIONEN 48 1 6 5 2 4 6 8 1 Figur 3. Andel aldrig-rökare med adenocarcinom och WHO performance status -2 där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (, ) har grupperats till. 29
3 Diagnostik 38 43 43 4 REGIONEN 39 44 46 41 2 4 6 8 1 Figur 38. Andel patienter med stadium IV, exklusive skivepitel där ett epidermal growth factor receptor (EGFR) mutationstest har genomförts, per sjukhus, 213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Lindesbergs lasarett, Sjukhuset i Arvika, Sjukhuset i Torsby) har grupperats till. 6 4 2 IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 39. Fördelning av stadium vid diagnos för NSCLC, per diagnosår, 22-213. 8 6 4 IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV 2 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 4. Fördelning av stadium vid diagnos för SCLC, per diagnosår, 22-213. 3 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
48 36 REGIONEN 2332 2 342 29 336 22 Sjukhuset i Torsby 1 Lindesbergs lasarett 15 Sjukhuset i Arvika 6 I II III IV 2 4 6 8 1 Figur 41. Fördelning av stadium vid diagnos för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 5 4 3 2 Stadium Män Kvinnor Totalt IA 346 414 6 IB 322 282 64 IIA 65 5 115 IIB 16 155 315 IIIA 49 368 IIIB 96 81 184 IV 2251 266 431 Saknas 123 1 223 Totalt 4643 4252 8895 Män Kvinnor 1 IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV Saknas Stadium vid diagnos Figur 42. Fördelning av stadium vid diagnos, per kön, 22-213. 5 4 3 2 Stadium Män Kvinnor Totalt IA 25 323 598 IB 283 226 59 IIA 55 4 12 IIB 145 124 269 IIIA 339 283 622 IIIB 9 6 139 IV 131 1545 326 Saknas 83 68 151 Totalt 31 3223 6924 Män Kvinnor 1 IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV Saknas Stadium vid diagnos Figur 43. Fördelning av stadium vid diagnos för NSCLC, per kön, 22-213. 31
3 Diagnostik 6 5 4 3 Stadium Män Kvinnor Totalt IA 9 14 23 IB 9 16 25 IIA 6 6 IIB 6 12 18 IIIA 51 54 15 IIIB 12 163 29 IV 44 38 82 Saknas 13 1 23 Totalt 625 64 122 Män Kvinnor 2 1 IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV Saknas Stadium vid diagnos Figur 44. Fördelning av stadium vid diagnos för SCLC, per kön, 22-213. Tabell 8. Fördelning av histopatologisk grupp, per kön, 22-213. Män Kvinnor Totalt Histopatologi Skivepitel 1244 (2) 629 (15) 183 (21) Småcellig 625 (13) 64 (15) 122 (14) Adenocarcinom 118 (3) 193 (46) 3691 (41) Storcellig/lågt diff. icke-småcellig 542 (12) 445 (1) 98 (11) Adenoskvamös 43 (1) 33 (1) 6 (1) Pleomorfa/sarkomatösa inslag () 5 () 12 () Carcinoid 6 (1) 8 (2) 14 (2) Spottkörteltyp () 2 () 2 () Oklassificerad cancer 14 (3) 138 (3) 285 (3) Cytologisk/histologisk diagnos föreligger ej 249 (5) 288 () 53 (6) Uppgift saknas 8 () 5 () 13 () Totalt 4643 (1) 4252 (1) 8895 (1) Tabell 9. Fördelning av histopatologisk grupp, per grund för diagnos, 22-213. Klinisk undersökning Cytologi PAD Uppgift saknas Totalt Histopatologi Skivepitel 3 (1) 365 (2) 14 (23) 28 (25) 183 (21) Småcellig 1 () 193 (1) 165 (1) 13 (12) 122 (14) Adenocarcinom 1 () 855 (46) 292 (43) 43 (38) 3691 (41) Storcellig/lågt diff. icke-småcellig 1 () 283 (15) 689 (11) 14 (12) 98 (11) Adenoskvamös () 4 () 2 (1) () 6 (1) Pleomorfa/sarkomatösa inslag () () 12 () () 12 () Carcinoid () 6 () 13 (2) 4 (4) 14 (2) Spottkörteltyp () () 2 () () 2 () Oklassificerad cancer 4 (1) 125 () 152 (2) 4 (4) 285 (3) Cytologisk/histologisk diagnos föreligger ej 58 (98) 9 () 2 () () 53 (6) Uppgift saknas () () () 6 (5) 13 () Totalt 518 (1) 184 (1) 6425 (1) 112 (1) 8895 (1) 32 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
6 5 4 3 2 Adenocarcinom Skivepitel Småcellig Storcellig Cyto/hist finns ej Annan 1 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 45. Fördelning av histopatologisk grupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per diagnosår, 22-213. 2 336 2 342 Lindesbergs lasarett 15 29 REGIONEN 2346 49 381 Sjukhuset i Torsby 12 Sjukhuset i Arvika NSCLC SCLC Annan 2 4 6 8 1 Figur 46. Fördelning av cancertyp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 33
3 Diagnostik 2 Lindesbergs lasarett 15 342 49 29 REGIONEN 2346 336 2 381 Sjukhuset i Torsby 12 Sjukhuset i Arvika Adenocarcinom Skivepitel Småcellig Storcellig Cyto/hist finns ej Annan 2 4 6 8 1 Figur 4. Fördelning av histopatologisk grupp för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 255 36 REGIONEN 2292 22 333 334 Sjukhuset i Torsby 28 44 Lindesbergs lasarett 11 Sjukhuset i Arvika 6 WHO WHO 1 WHO 2 WHO 3 WHO 4 2 4 6 8 1 Figur 48. Fördelning av WHO performance status för lungcancerfall registrerade i regionala lungcancerregistret, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Hudiksvall, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 34 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 1. Fördelning av WHO performance status för NSCLC, per stadium vid diagnos, 22-213. WHO WHO 1 WHO 2 WHO 3 WHO 4 Uppgift saknas Totalt Stadium IA 293 (49) 222 (3) 6 (1) 8 (1) 1 () 14 (2) 598 IB 16 (35) 26 (4) 85 (1) 13 (3) 1 (2) 19 (4) 59 IIA 35 (34) 45 (44) 19 (19) 3 (3) () () 12 IIB 4 (15) 124 (46) 64 (24) 25 (9) 4 (1) 12 (4) 269 IIIA 129 (21) 281 (45) 13 (22) 48 (8) 11 (2) 16 (3) 622 IIIB 215 (15) 538 (39) 358 (26) 15 (13) 49 (4) 62 (4) 139 IV 29 (9) 133 (32) 982 (3) 588 (18) 226 () 15 (5) 326 Uppgift saknas 18 (12) 25 (1) 34 (23) 26 (1) 4 (3) 44 (29) 151 Totalt 1196 (1) 244 (36) 139 (25) 886 (13) 35 (4) 324 (5) 6924 Tabell 11. Fördelning av WHO performance status för SCLC, per stadium vid diagnos, 22-213. WHO WHO 1 WHO 2 WHO 3 WHO 4 Uppgift saknas Totalt Stadium IA (3) 6 (26) (3) 1 (4) () 2 (9) 23 IB 3 (12) 8 (32) 8 (32) 3 (12) () 3 (12) 25 IIA 3 (5) 1 (1) 2 (33) () () () 6 IIB 1 (6) 11 (61) 5 (28) 1 (6) () () 18 IIIA 24 (23) 46 (44) 2 (26) 8 (8) () () 15 IIIB 32 (11) 114 (39) 8 (3) 36 (12) 11 (4) 1 (3) 29 IV 46 (6) 222 (28) 248 (32) 11 (22) 55 () 4 (5) 82 Uppgift saknas () 9 (39) 4 (1) 5 (22) 1 (4) 4 (1) 23 Totalt 116 (9) 41 (33) 388 (31) 225 (18) 6 (5) 59 (5) 122 35
4 Behandling 4 Behandling 21 258 3 335 REGIONEN 2296 333 Sjukhuset i Torsby 44 Lindesbergs lasarett 12 28 6 Sjukhuset i Arvika 6 2 4 6 8 1 Figur 49. Andel patienter som bedömts vid en multidisciplinär konferens inför behandlingsbeslut, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Karolinska universitetssjukhuset - Solna, Lasarettet i Ystad, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. Tabell 12. Fördelning av morfologisk diagnos vid behandlingsbeslut, per planerad behandling, 22-213. Diagnos före behandlingsbeslut Ej diagnos före behandlingsbeslut Tidsuppgift saknas Totalt Planerad behandling Enbart kirurgi 621 (61) 354 (35) 35 (3) 11 Kirurgi + kemo 155 (66) 3 (31) (3) 235 Kemo/radio 164 (96) 33 (3) 14 (1) 1111 Kemo/radio + RT metastas 1 (86) 12 (1) 5 (4) 124 Enbart kemo 293 (96) 2 (2) 55 (2) 292 Kemo + RT metastas 549 (86) 5 (12) 18 (3) 642 Enbart RT primärtumör 4 (88) 22 (4) 42 (8) 541 Enbart RT metastas 249 (4) 48 (14) 4 (12) 33 kombinationer 158 (85) 23 (12) 5 (3) 186 Ingen tumörbehandling 92 (1) 45 (4) 31 (25) 1264 Uppgift saknas 18 (36) 6 (1) 332 (63) 525 Totalt 262 (82) 63 (9) 8 (1) 8895 36 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 13. Fördelning av planerad behandling, per typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Totalt Planerad behandling Enbart kirurgi 869 (13) 5 () 136 (19) 11 (11) Kirurgi + kemo 223 (3) (1) 5 (1) 235 (3) Kemo/radio 826 (12) 266 (21) 19 (3) 1111 (12) Kemo/radio + RT metastas 16 (2) 1 (1) 1 () 124 (1) Enbart kemo 2134 (31) 35 (58) 51 () 292 (33) Kemo + RT metastas 53 (8) 91 () 14 (2) 642 () Enbart RT primärtumör 488 () 9 (1) 44 (6) 541 (6) Enbart RT metastas 295 (4) 6 () 36 (5) 33 (4) kombinationer 169 (2) (1) 1 (1) 186 (2) Ingen tumörbehandling 92 (13) 85 () 252 (36) 1264 (14) Uppgift saknas 35 (5) 44 (3) 131 (19) 525 (6) Totalt 6924 (1) 122 (1) 699 (1) 8895 (1) Tabell 14. Planerad kirurgi, kemoterapi och radioterapi, per typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Annan Uppgift saknas Totalt Kirurgi Ja 1145 (1) 16 (1) 144 (21) () 135 (15) Nej 5559 (8) 1214 (95) 5 (3) (54) 28 (82) Uppgift saknas 22 (3) 42 (3) 42 (6) 6 (46) 31 (3) Kemo Ja 3861 (56) 1119 (88) 88 (13) 4 (31) 52 (5) Nej 2833 (41) 118 (9) 553 (81) 2 (15) 356 (39) Uppgift saknas 23 (3) 35 (3) 45 () (54) 31 (4) RT primärtumör Ja 1539 (22) 298 (23) 6 (1) 2 (15) 196 (21) Nej 5148 (4) 92 (3) 55 (84) 4 (31) 6654 (5) Uppgift saknas 23 (3) 4 (4) 44 (6) (54) 335 (4) RT metastas Ja 149 (15) 119 (9) 55 (8) () 1223 (14) Nej 3999 (58) 84 (69) 369 (54) 5 (38) 524 (59) Uppgift saknas 186 (2) 29 (22) 262 (38) 8 (62) 2425 (2) 3
4 Behandling 46 99 51 REGIONEN 41 54 56 64 4 Kirurgi Stereotaktisk strålbehandling 2 4 6 8 1 Figur 5. Andel patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som planerats för kirurgi eller stereotaktisk strålbehandling, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall () har grupperats till. 1 8 6 4 2 <4 4 49 5 59 6 69 9 8 89 9+ Totalt Ålder vid diagnos Figur 51. Andel patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som planerats för kirurgi, per åldersgrupp, 211-213. Tabell 15. Andel patienter som planerats för kirurgi, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Kirurgi Totalt Kirurgi Totalt Kirurgi Totalt Stadium vid diagnos IA 49 (81) 593 5 (23) 22 568 (5) 53 IB 328 (65) 54 (29) 24 3 (62) 596 IIA 65 (64) 12 2 (33) 6 2 (63) 115 IIB 13 (4) 259 () 18 112 (3) 33 IIIA 8 (13) 61 () 15 86 (11) 63 IIIB 2 (2) 1358 1 () 285 3 (2) 134 IV 53 (2) 316 1 () 51 56 (1) 4148 Uppgift saknas 1 (9) 111 () 19 11 (6) 13 Totalt 1145 (1) 64 16 (1) 123 135 (15) 8585 38 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 16. Jämförelse mellan planerad och utförd kirurgi för patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som har uppföljningsblankett inrapporterad, 25-213. Kirurgi utförd Kirurgi ej utförd Totalt Planerad kirurgi Ja 519 (96) 21 (4) 54 Nej 1 (5) 29 (95) 219 Totalt 529 () 23 (3) 59 Tabell 1. Typ av utförd kirurgi för patienter med NSCLC, stadium IA-IIB och WHO performance status -2 som har uppföljningsblankett inrapporterad, per landsting, 25-213. Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg Typ av kirurgi Pulmektomi 14 (11) 8 (14) 1 (3) 2 (2) 8 (9) 6 (8) 1 (2) Lobektomi/bilobektomi 11 (83) 44 (6) 24 (83) (86) 5 (83) 62 (82) 55 (8) 4 Kil-/segmentresektion 8 (6) 6 (1) 3 (1) 8 (1) (8) 6 (8) 4 (6) Explorativ thorakotomi () () () () () 1 (1) 2 (3) Uppgift saknas () () 1 (3) 1 (1) () 1 (1) 1 (2) Totalt 132 (1) 58 (1) 29 (1) 81 (1) 9 (1) 6 (1) 63 (1) 5 1 66 REGIONEN 41 46 51 4 3 2 4 6 8 1 Figur 52. Andel patienter med stadium IIIA-IIIB och WHO performance status -2 som planerats för primär kemoradioterapi, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall () har grupperats till. 39
4 Behandling Tabell 18. Andel patienter som planerats för strålbehandling mot primärtumör, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Totalt Totalt Strålbehandling Strålbehandling Strålbehandling Totalt Stadium vid diagnos IA 11 (1) 585 12 (55) 22 139 (19) 43 IB 11 (23) 5 11 (46) 24 136 (23) 592 IIA 26 (25) 12 3 (5) 6 3 (26) 115 IIB 99 (38) 26 13 (2) 18 113 (3) 34 IIIA 315 (51) 613 66 (63) 14 388 (51) 65 IIIB 492 (36) 1358 131 (46) 283 634 (3) 132 IV 358 (11) 315 54 () 5 425 (1) 4136 Uppgift saknas 26 (24) 1 8 (44) 18 36 (21) 168 Totalt 1534 (23) 6682 298 (24) 1225 191 (22) 8555 Lindesbergs lasarett 121 153 146 REGIONEN 882 119 94 126 111 5 2 4 6 8 1 Figur 53. Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som planerats för cytostatikabehandling, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Torsby, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. Tabell 19. Andel patienter som planerats för cytostatikabehandling, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Cytostatika Totalt Cytostatika Totalt Cytostatika Totalt Stadium vid diagnos IA 49 (8) 586 1 () 22 69 (9) 44 IB 141 (29) 494 22 (92) 24 165 (28) 586 IIA 4 (46) 12 6 (1) 6 54 (4) 115 IIB 111 (43) 259 18 (1) 18 134 (44) 33 IIIA 416 (68) 68 15 (1) 15 533 () 61 IIIB 951 () 1359 23 (95) 28 123 (1) 13 IV 289 (66) 311 661 (88) 54 284 (68) 4154 Uppgift saknas 55 (49) 113 1 (81) 21 4 (42) 16 Totalt 3859 (58) 6692 1119 (9) 123 5 (59) 856 4 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 2. Första, andra och tredje linjens behandling för patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som fått cytostatikabehandling enligt uppföljningsblanketten, per landsting, 25-213. Uppsala Södermanland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg Totalt Första linjen Ja 225 (99) 126 (1) 19 (1) 23 (99) 26 (1) 313 (1) 229 (1) 1535 (1) Nej 3 (1) () () 2 (1) 1 () () 1 () () Totalt 228 (1) 126 (1) 19 (1) 25 (1) 261 (1) 313 (1) 23 (1) 1542 (1) Andra linjen Ja 85 (38) 43 (34) 31 (28) 118 (44) 122 (4) 158 (51) 95 (42) 652 (43) Nej 139 (62) 82 (66) 8 (2) 152 (56) 135 (53) 151 (49) 133 (58) 8 (5) Totalt 224 (1) 125 (1) 19 (1) 2 (1) 25 (1) 39 (1) 228 (1) 1522 (1) Tredje linjen Ja 2 (24) 18 (42) 8 (2) 46 (4) 39 (33) 56 (35) 23 (25) 21 (33) Nej 65 (6) 25 (58) 22 (3) (6) 8 (6) 12 (65) 69 (5) 431 (6) Totalt 85 (1) 43 (1) 3 (1) 116 (1) 11 (1) 158 (1) 92 (1) 641 (1) Lindesbergs lasarett 153 121 94 119 11 REGIONEN 881 146 126 5 2 4 6 8 1 Figur 54. Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per sjukhus, 211-213. Sjukhus som till figuren bidrog med färre än 5 fall (Karlskoga lasarett, Karolinska universitetssjukhuset - Huddinge, Lasarettet i Ystad, Sjukhuset i Torsby, Universitetssjukhuset i Linköping) har grupperats till. 41
4 Behandling 6 5 4 3 2 1 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 55. Antal patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per diagnosår, 22-213. 16 14 12 1 8 6 4 2 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 56. Andel patienter med stadium IV och WHO performance status -2 som inte planerats för någon tumörbehandling, per diagnosår, 22-213. Tabell 21. Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per åldersgrupp och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt Ålder vid diagnos <4 1 (5) 22 () 5 1 (2) 48 4-49 5 (3) 12 1 (4) 26 6 (3) 218 5-59 45 (5) 895 5 (3) 153 58 (5) 198 6-69 13 (6) 232 23 (5) 46 183 (6) 293-9 364 (16) 2269 31 () 44 461 (16) 286 8-89 351 (4) 884 24 (1) 141 512 (43) 1192 9+ 24 (8) 3 1 (33) 3 43 (84) 51 Totalt 92 (14) 654 85 () 1228 1264 (15) 83 42 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213
Tabell 22. Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per WHO performance status och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt WHO performance status WHO 11 (1) 1191 () 116 14 (1) 142 WHO 1 2 (3) 2453 2 () 41 8 (3) 296 WHO 2 189 (11) 1688 5 (1) 388 234 (11) 2183 WHO 3 39 (4) 85 34 (15) 221 513 (44) 1159 WHO 4 228 (81) 283 39 (63) 62 344 (8) 431 Uppgift saknas 48 (31) 154 5 (21) 24 2 (36) 21 Totalt 92 (14) 654 85 () 1228 1264 (15) 83 Tabell 23. Andel patienter som inte planerats för någon tumörbehandling, per stadium vid diagnos och typ av lungcancer, 22-213. NSCLC SCLC Samtliga Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt Ingen behandling Totalt Stadium vid diagnos IA 5 (1) 58 () 22 18 (2) 34 IB 31 (6) 491 () 24 45 (8) 54 IIA () 1 () 6 () 112 IIB 16 (6) 249 () 18 2 () 284 IIIA 42 () 54 () 15 51 () 5 IIIB 211 (16) 1299 5 (2) 28 21 (16) 1654 IV 592 (19) 31 9 (1) 53 99 (19) 415 Uppgift saknas 3 (29) 14 1 (5) 2 6 (38) 15 Totalt 92 (14) 654 85 () 1228 1264 (15) 83 5 Studier 1 8 6 4 2 22 23 24 25 26 2 28 29 21 211 212 213 Diagnosår Figur 5. Andel patienter som ingick i studier, per diagnosår, 22-213. 43
6 Överlevnad 6 Överlevnad 1. Män Kvinnor.8 Överlevnad.6.4.2. 1 2 3 4 5 År efter diagnos No. at risk Män 3691 1314 669 412 296 225 Kvinnor 321 1416 91 52 363 258 Figur 58. Överlevnad för patienter med NSCLC, per kön, 22-213. 1. Män Kvinnor.8 Överlevnad.6.4.2. 1 2 3 4 5 År efter diagnos No. at risk Män 623 1 5 28 1 9 Kvinnor 644 25 96 55 42 29 Figur 59. Överlevnad för patienter med SCLC, per kön, 22-213. 44 Lungcancer - Figur-/tabellverk år 213