KALLELSE/UNDERRÄTTELSE Upprättad 2016-03-04 Nämnden för Funktionsstöd Sammanträde 17 mars 2016 klockan 15 Näsbofjorden, Teknikgatan 12 Ärende Beteckning Förslag 1. Val av justerare och tid för justering 2. Tema: Uppföljning och aktiviteter avseende kompetensförsörjning och sjukfrånvaro cirka 40 minuter Christin Johannesson Margaretha Wallgren (M), digital justering 21 mars Nämnden för Funktionsstöd noterar informationen. 3. Gallring av information med anledning av avslut av verksamhetssystemet Phoniro Maria Löwenadler FS/2016:12 Nämnden för Funktionsstöd beslutar att information från verksamhetssystemet Phoniro gallras. Informationen handlar om loggning av personal hos brukare. Systeminformationen sparas på kommunens server efter gallring. Anna Stina Larsson Individ & Familjeomsorg individ.familjeomsorg@kungsbacka.se Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon: 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se
2 (3) Ärende Beteckning Förslag 4. Höjning av avgiftstak, maxtaxa Anita Zetterman 5. Kvalitetsberättelse 2015 Maria Siewers 6. Införande av en övre gräns för hyror i bostäder med särskild service Bo Rundberg 7. Redovisning av inkomna skrivelser FS/2016:14 FS/2016:18 FS/2016:17 FS/2016:23 Under förutsättning att socialdepartementets förslag, Ds 2015:23, om höjt avgiftstak för avgift enligt socialtjänstlagen (2001:453, 8 kap. 5 ) antas, föreslår nämnden för Funktionsstöd att kommunfullmäktige fastställer den högsta månadsavgiften för omsorgsavgift, maxtaxa, till en tolftedel av 0,5392 procent av prisbasbeloppet. Förslaget innebär en höjning av maxtaxan med 220 kronor per månad. Även maxtaxan för bostad i särskilt boende som inte omfattas av hyreslagen, höjs från 0,5 gånger prisbasbeloppet till 0,5539 gånger prisbasbeloppet. Nämnden föreslår kommunfullmäktige besluta att höjningen av avgiftstaket ska, under förutsättning att riksdagen beslutar i enlighet med socialdepartementets förslag, gälla från den 1 juli 2016. Nämnden för Vård & Omsorg lämnar motsvarande ärende till kommunfullmäktige. Nämnden för Funktionsstöd godkänner redovisningen av kvalitetsberättelse 2015. Nämnden för Funktionsstöd beslutar föreslå Kommunfullmäktige besluta införa en övre gräns för hur höga hyror kan vara i bostäder med särskild service i Kungsbacka kommun Nämnden för Funktionsstöd noterar informationen. 8. Anmälan av delegeringsbeslut FS/2016:24 Nämnden för Funktionsstöd godkänner redovisning av delegeringsbeslut förtecknade i protokoll 17 mars 2016.
3 (3) Ärende Beteckning Förslag 9. Information - Rekryteringsläget och sjukskrivningar - Återrapport från hearingen - Basala hygienrutiner, arbetskläder - Information om nytt verksamhetssystem - Information om reglementesförändringen från 1 maj - Information om ny dataskyddsförordning och personuppgiftslagen Nämnden för Funktionsstöd noterar informationen. Kristina Karlsson (C) Ordförande Maria Löwenadler Sekreterare
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-02-16 Diarienummer FS/2016:12 Avslut av verksamhetssystem Phoniro-gallring av information. Förslag till beslut Nämnden för Funktionsstöd beslutar att information från verksamhetssystemet Phoniro gallras. Informationen handlar om loggning av personal hos brukare. Systeminformationen sparas på kommunens server efter gallring. Sammanfattning Avtalet för verksamhetssystemet Phoniro Care kommer nu att sägas upp. Phoniro Care och tillhörande app i telefonerna har använts till tidrapportering, nyckelfria lås och social dokumentation i förvaltningens tidigare hemtjänst. Då hemtjänsten avvecklades fanns inget behov av systemet. Informationen i Phoniro Care hämtas från verksamhetssystemet Magna Cura via integration mellan systemen. Appen i telefonen är redan avstängd men den information som finns i Phoniro Care behöver nu gallras och kvarvarande information om personalens loggning sparas på kommunens server. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, 2016-02-16 Lise-Lotte Carlsson Systemförvaltare Funktionsstöd Lise-Lotte Carlsson 0300-835169 lise-lotte.carlsson@kungsbacka.se 1 (1) Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se
TJÄNSTESKRIVELSE Nämnden för Funktionsstöd 1 (2) Höjning av avgiftstaket, maxtaxan Datum 2016-02-04 Förslag till beslut Under förutsättning att socialdepartementets förslag, Ds 2015:23, om höjt avgiftstak för avgift enligt socialtjänstlagen (2001:453, 8 kap. 5 ) antas, föreslår nämnden för Funktionsstöd att kommunfullmäktige fastställer den högsta månadsavgiften för omsorgsavgift, maxtaxa, till en tolftedel av 0,5392 procent av prisbasbeloppet. Förslaget innebär en höjning av maxtaxan med 220 kronor per månad. Även maxtaxan för bostad i särskilt boende som inte omfattas av hyreslagen, höjs från 0,5 gånger prisbasbeloppet till 0,5539 gånger prisbasbeloppet. Nämnden föreslår kommunfullmäktige besluta att höjningen av avgiftstaket ska, under förutsättning att riksdagen beslutar i enlighet med socialdepartementets förslag, gälla från den 1 juli 2016. Nämnden för Vård & Omsorg lämnar motsvarande ärende till kommunfullmäktige. Beskrivning av ärendet Socialdepartementet föreslår en höjning av högkostnadsskyddet i 8 kap. socialtjänstlagen för hemtjänst i ordinärt och särskilt boende, dagverksamhet samt kommunal hälso- och sjukvård. Förslaget syftar till att ge kommunerna möjlighet att höja sina avgifter med upp till 220 kr/mån för dem med ett avgiftsutrymme som överstiger dagens avgiftstak (1772 kr ). Även maxtaxan för bostad i särskilt boende KUB1001, v2.0, 2013-02-26 Funktionsstöd Anita Zetterman Direkt 0300-83 52 71 anita.zetterman@kungsbacka.se Kungsbacka kommun Box 10409 434 24 Kungsbacka Besöksadress Borgmästaregatan 5 A Telefon 0300-83 40 00 Fax 0300-83 49 10 funktionsstod@kungsbacka.se www.kungsbacka.se
2 (2) som inte omfattas av hyreslagen, höjs från 0,5 gånger prisbasbeloppet till 0,5539 gånger prisbasbeloppet. Socialdepartementet föreslår samtidigt att anslaget 1:1 Kommunalekonomisk utjämning i enlighet med den kommunala finansieringsprincipen, minskas från 1 juli 2016 med motsvarande höjningen av maxtaxan. Kommunernas intäkter på grund av ökningen av högkostnadsskyddet beräknas öka med upp till 148 milj kr/år och den kommunal ekonomiska utjämningen minskas med motsvarande 148 milj kr/år. Konsekvenser och bedömning för förvaltningen för Individ & Familjeomsorg Vård & Omsorgs är den förvaltning som påverkas mest av förslaget, då den förvaltningen är utförare av de insatser som påverkas av maxtaxan. För Individ & Familjeomsorg är påverkan betydligt mindre, då intäkter från de brukare vars insatser utförs av Vård & Omsorg (hemtjänst, trygghetslarm) går direkt till Vård & Omsorg. De insatser, som omfattas av maxtaxan i förvaltningen för Individ & Familjeomsorg, är boendestöd samt, för ett fåtal brukare på köpta platser, särskilt boende som inte omfattas av hyreslagen. Höjning av avgiftstaket från 1772 kr/månad till 1991 kr/månad genererar en ökad intäkt på mindre än 1000 kronor/månad för förvaltningen. Beräkningen är baserad på antal timmar boendestöd och avgiftsutrymme som gäller januari 2016. Konsekvenser för den enskilde enligt förslaget är att de, som har ett avgiftsutrymme och idag betalar avgift upp till avgiftstaket, kommer att få betala ytterligare 220 kr mer per månad. Förvaltningen har ett fåtal brukare med högre avgiftsutrymme än 1 991 kronor och alla har inte tillräckligt med insatser, så att de kommer upp till 1 991 kronor. Eftersom det samtidigt föreslås en minskning av den kommunalekonomiska utjämningen, så kommer förvaltningens ramtillskott att minskas med motsvarande summa. Även om omfattningen är mindre för Individ & Familjeomsorg, bör förvaltningarna ha ett gemensamt regelverk för avgifter. Eva Apelvi förvaltningschef Anita Zetterman utvecklare
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-02-26 Diarienummer FS/2016:18 Kvalitetsberättelse 2015 Förslag till beslut Nämnden för Funktionsstöd godkänner redovisningen av kvalitetsberättelse 2015. Sammanfattning Kvalitetsberättelsen beskriver det kvalitetsarbete som genomförts inom förvaltningen för funktionsstöd under 2015. Kvalitetsberättelsen ger en samlad bild av kvaliteten i verksamheten genom att belysa kvalitetsarbetet i form av avvikelser, Lex Sarah utredningar och tillsyner av IVO som förekommit under året samt framtagande, revideringar av styrdokument och granskningar av verksamheter. Kvalitetsberättelsen omfattar socialtjänstlagen, SoL och Lagen om särskilt stöd till vissa funktionshindrade, LSS. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, 2016-02-26 Kvalitetsberättelse 2015 Beslutet skickas till Förvaltningsledning Maria Siewers Socialt ansvarig samordnare Funktionsstöd Maria Siewers 0300-835165 maria.siewers@kungsbacka.se 1 (1) Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se
1 Kvalitetsberättelse 2015 Förvaltningen för Funktionsstöd
2 1 Inledning Nationellt ökar kraven på att socialtjänsten ska följa upp verksamheten och kvaliteten. Vidare bör resultaten redovisas öppet i en kvalitetsberättelse. Kvalitetsberättelsen beskriver det kvalitetsarbete som genomförts inom förvaltningen för Funktionsstöd under 2015. Kvalitetsberättelsen ger en samlad bild av kvaliteten i verksamheten genom att belysa kvalitetsarbetet i form av inrapporterade händelser/avvikelser, utredningar enligt Lex Sarah och tillsyner av IVO som förekommit under året samt framtagande, revideringar av styrdokument och granskningar av verksamheter. Kvalitetsberättelsen omfattar socialtjänstlagen, SoL och Lagen om särskilt stöd till vissa funktionshindrade, LSS. Enligt SOSFS 2011:9 ska nämnden årligen upprätta en kvalitetsberättelse, där det ska framgå: hur arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet har bedrivits vilka åtgärder som vidtagits, samt vilka resultat som uppnåtts 1.1 Avgränsning Kvalitetsberättelsen innefattar inte arbete enligt hälso- och sjukvårdslagen, HSL, och patientsäkerhetslagen, utan hälso- och sjukvårdsarbetet redovisas i patientsäkerhetsberättelsen som medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS, och medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR, på Förvaltningen för Vård- och omsorg ansvarar för. 1.2 Ansvar och uppdrag Förvaltningen för Funktionsstöd ansvarar för kommunens uppgifter inom socialtjänsten avseende funktionsnedsättning och socialpsykiatri enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade och socialtjänstlagen. Den 1 april 2015 gjordes en reglementesförändring som innebär att all legitimerad personal inom kommunen lyder under nämnden för vård- och omsorg. Den legitimerade personalen kan i sin tur delegera hälso- och sjukvårdsuppgifter till direktarbetande personal inom nämnden för funktionsstöd. 2 Definition av kvalitet Kvalitet definieras i 2 kap. 1 SOSFS 2011:9 på följande sätt: att en verksamhet uppfyller de krav och mål som gäller för verksamheten enligt lagar och andra föreskrifter om hälso- och sjukvård, socialtjänst och stöd och service till vissa funktionshindrade och beslut som har meddelats med stöd av sådana föreskrifter. Socialtjänstlagen (SoL) 3 kap 3 säger: Insatser inom socialtjänsten skall vara av god kvalitet. För utförande av socialnämndens uppgifter skall finnas personer med lämplig utbildning och erfarenhet. Kvaliteten i verksamheten skall systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 6 innehåller motsvarande bestämmelse. Kvalitetsbegreppet omfattar socialtjänstens verksamhet på alla nivåer, dvs strukturinriktade, allmänt inriktade och individinriktade insatser. Kommunens invånare har rätt att få adekvat stöd och hjälp av god kvalitet. God kvalitet inom socialtjänstens områden innefattar bland annat; rättssäkerhet, bemötande och delaktighet. En del av kvalitetsdefinitionen i Kungsbacka kommun är värdegrunden BITT, bemötande, inflytande, tillgänglighet och trygghet. BITT ska genomsyra all verksamhet. En del av nämnden för Funktionsstöds kvalitetsdefinition är övergripande kvalitetskriterier samt kvalitetsdeklarationer som är antagits i nämndsbudgeten.
3 3 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Funktionsstöd har en tjänsteskrivelse som idag utgör nämndens ledningssystem för kvalitet. I förvaltningen för Funktionsstöd ledningssystem finns övergripande styrdokument, tex riktlinjer och rutiner som styr verksamheten. Riktlinjerna ska vara kända och beskriva tillvägagångssättet för att aktiviteten/uppdraget/insatsen ska utföras samt dess ansvarsfördelning. I fjolårets kvalitetsberättelse beskrevs att funktionsstöd med kommuncentralt stöd hade påbörjat en förstudie avseende ett digitalt stöd för ledningssystemet för kvalitet. Enligt plan skulle upphandling av digitalt system vara klart andra halvan av 2015. Dessvärre är inte fallet så, dock har är förstudien påbörjad. Genom att det finns övergripande styrdokument avseende innehållet i verksamheten ges förutsättningar för enhetlig arbetsgång och ett gemensamt förhållningssätt i organisationen. Under 2015 har övergripande riktlinjer fastställts inom följande områden: - Avvikelsehantering - Skyddsåtgärder - Övergripande kvalitetskriterier - Plan för internkontroll och egenkontroll Riktlinjerna har tagits fram på grund av att områdena som de berör har behövts förtydligas och utvecklas extra i verksamheten. I kvalitetsberättelsen för 2014 bedömdes kunskapen om gällande riktlinjer som låg i förvaltningen som helhet. Det fanns en stor differens i kunskapsnivå mellan olika enheter eftersom det inte finns någon tydlig plan för implementering. Under 2015 har implementeringen justerats och undertecknad bedömer att det ger bättre förutsättningar för förankring i verksamheten. 4 Process Verksamhetens riktlinjer och rutiner ska finnas samlade, lättåtkomliga och vara kvalitetssäkrade. Detta är en förutsättning för ett fungerande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Redan tidigare år har det konstaterat att processtöd saknas. Tyvärr är inte ett processstöd, i form av ett digitalt ledningssystem för kvalitet, infört. Ambitionen är att införandet av ett digitalt processtöd ska påbörjas och slutföras snarast. 5 Samverkan 5.1 Samverkan med brukare och närstående Verksamheten ska verka för brukarinflytande och delaktighet. Detta så att brukarens egna resurser tas till vara på och att förmågan att leva ett självständigt liv stärks. Om brukaren önskar ska anhöriga ges möjlighet att vara delaktiga, tex i genomförandeplansmöte eller kring planering av praktiska frågor. Samverkan sker med brukare och närstående i det enskilda ärendet genom individuell planering av insatser eller personligt möte med berörd personal inom förvaltningen. Inom samtliga boenden inom förvaltningen finns så kallade hyresgästmöte, där de boende ges möjlighet att påverka. Liknande forum finns också inom övrig verksamhet. Anhörigträffar i verksamheten, tex på enheter inom bostad med särskild service anordnades vid behov. Det är enhetschefen som tillsammans med sin personal ansvarar för dessa. Målsättningen med anhörigträffar är att ge information om verksamheten, arbetssättet eller dylikt samt att bidra till trygghet och delaktighet hos de anhöriga. Det finns en anhörigstödjare inom förvaltningen. Anhörigstödjaren har en viktig roll att stödja anhöriga både individuellt, i grupp och genom utbildning i form av föreläsningar. Teman för anhöriggrupperna bestäms utifrån de behov som identifieras i verksamheten, det kan tex vid uppstart av ett nytt boende vara en grupp av föräldrar som har utflyttade unga vuxna. När det gäller övergripande och strategisk samverkan, t.ex. verksamhetsplanering, analys av rapporter/avvikelser, identifiering av risker etc, sker ingen systematisk samverkan med brukare och deras
4 närstående. Ett första steg i detta har tagits genom att några representanter inom verksamheten gått en utbildning i delaktighetsmodellen. 2016 påbörjas implementeringen av arbetsettätet. 5.2 Intern samverkan För att säkerställa att brukaren får ett tryggt, säkert och professionellt omhändertagande gällande beslutade bistånd/insatser finns det i förvaltningen processbeskrivningar för informationsöverföring och samverkansformer mellan olika verksamheter och yrkesgrupper. Processbeskrivningarna kommer att följas upp och kvalitetssäkras i samband med införande av digitalt ledningssystem för kvalitet och införandet av nytt verksamhetssystem. Det finns ett resursteam, bestående av metodutvecklare, sjuksköterska, arbetsterapeut, fysioterapeut, knutet till flera verksamheter. Resursteamet är en tvärprofessionell kvalitetssäkring i aktuella frågor för den enskilde. 5.3 Extern samverkan Samverkan och dialog mellan olika huvudmän och förvaltningar är en förutsättning för att säkra kvaliteten i de olika insatserna för brukaren. Det finns gemensamma rutiner för kommun/sjukhus och primärvård för vårdplanering och informationsöverföring i Region Halland. Det finns även en gemensam riktlinje för vårdkedjeavvikelse som samtliga aktörer aktivt arbetar efter. Följsamheten till gemensam riktlinje har varierande kvalitet och fungerar sämst i samverkansärenden gällande psykiatri. 5.4 Externa leverantörer I många processer är vi beroende av andra aktörer, där samarbetet inte är reglerat i ett samverkansavtal tex färdtjänst. Under året har ett antal incidenter inträffat i kontaktytan med denna leverantör. Åtgärder sedan 2014 som har vidtagits är omedelbar avvikelserapportering till leverantören samt avstämningsmöte där socialt ansvarig samordnare är representerad. 6 Riskanalys Verksamheten ska fortlöpande bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. Analys av risker för den enskilde brukaren beskrivs i riktlinjen gällande hantering av avvikelser enligt socialtjänstlagen, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade och patientsäkerhetslagen. Verksamheten behöver utvecklas i att ta ställning kring när riskanalyser ska genomföras och dokumenteras samt att faktiskt genomföra dem för såväl enskilda brukare som riskanalys på gruppnivå/övergripande nivå. 7 Egenkontroll Socialt ansvarig samordnare, SAS och medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS, uppmärksammade i kvalitetsberättelsen för 2014 att det inte fanns en övergripande systematik i egenkontrollen. Under 2015 togs en plan för egenkontroll fram, med kompletterande ansvarsfördelning och stöddokument. Implementeringen har påbörjats och kommer att slutföras under 2016. 8 Uppföljning av intern och extern verksamhet Till och med 2015 har granskningar enligt interkontrollplanen gjorts enligt ett visst intervall av följande verksamheter: daglig verksamhet, bostad med särskild service samt hemtjänst. Nu kommer uppföljning av all verksamhet vara baserad på de övergripande kvalitetskriterierna som antogs 2016. Syftet med att följa upp all verksamhet inom förvaltningen är att säkerställa att tillämpliga lagar, föreskrifter följs samtidigt som det är ett sätt att arbeta med ständiga kvalitetsförbättringar.
5 Socialt ansvarig samordnare granskar årligen den sociala dokumentationen. Granskningen visar på en generellt god kvalitet inom handläggningen. Inom verkställigheten visar granskningen generellt sett på förbättringsutrymme. Flera granskade enheter visar på förekomst av inaktuella genomförandeplaner och på bristande löpande social dokumentation. Socialt ansvarig samordnare har tillsammans med berörda enheter haft extra insatta utbildningsinsatser avseende dokumentation. 9 Klagomål och synpunkter Detta har redovisats i förvaltningens Årsredovisning för 2015. 10 Rapporter/avvikelser Föreskriften om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete beskriver att det i verksamheten ska finnas processer och rutiner för att identifiera, dokumentera, rapportera, analysera och åtgärda brister samt följa upp vidtagna åtgärder. Exempel på avvikelser/rapporterade händelser/lex Sarah Bemötande Brister i rättssäkerhet Stöld Bristande följsamhet till vald metod Utebliven insats För varje händelse görs en utredning. Utredningens storlek beror på händelsens karaktär och allvarlighetsgrad. Varje utredning ska klarlägga Vad som har hänt Varför det har hänt Vad som ska göras för att åtgärda den brist som identifierats eller förhindra att något liknande inträffar igen Vilka som är berörda parter och som behöver få ta del av, eller delta i utredningen. Rapporteringen av avvikelser/händelser och Lex Sarah är en del i socialtjänstens kvalitetssäkring och kvalitetsutveckling. Syftet är att verksamheten ska utvecklas och missförhållande ska rättas till för att förhindra att liknande uppkommer igen. All personal ska få information om rapporteringsskyldigheten enligt Lex Sarah en gång per år. Under året har förvaltningen ersatt manuell hantering via papper till ett digitalt förfarande. Första tertialet hanterades via pappersformen. För att avvikelsen ska anses som utredd och klar ska den vara avslutad. Statistiken som redovisas nedan är under perioden 150501 till 151230. Sociala avvikelser 288 (varav 215 är kategoriserade) Bemötande 22 Bristande följsamhet till 18 vald metod Bristande omsorg 24 Brister i rättssäkerhet 5 Stöld 2 Utebliven insats 70 Våld mot annan brukare 33 Annat 41 Varav Lex Sarah 29 rapporter
6 288 händelser är inrapporterade som social avvikelse/lex Sarah, men endast 215 är kategoriserade. Det visar att utbildningsinsatser för att kvalitetssäkra handläggningen av rapporterna behöver sättas in under år 2016. Statistiken visar på att utebliven insats utmärker sig, en förklaring till detta är det svåra rekryteringsläget och bristen på personal. 11 Anmälan Inspektionen för vård och omsorg, IVO Under 2015 har tre händelser anmälts till IVO enligt socialstyrelsens föreskrift om Lex Sarah. I samtliga ärenden har IVO bedömt att nämnden vidtagit nödvändiga åtgärder för att förhindra att liknande händelser inträffar igen och därför avslutat ärendena. 12 Tillsyn Inspektionen för vård och omsorg, IVO I fjolårets kvalitetsberättelse redovisades att förvaltningen för Funktionsstöd haft tillsyn av IVO inom en kortidsvistelse verksamhet. Åtgärder som krävdes av IVO var att säkerställa att rutiner och information gällande Lex Sarah följs samt att säkerställa att den sociala dokumentationen följer vad som anges i lag och föreskrift. Under 2015 har åtgärder fortsatt satts in för att säkerställa att dokumentationsskyldigheten efterlevs, dock återstår arbete i detta. Under 2015 har IVO haft tillsyn på barnboendet Lilla Grönkulla. IVO har påpekat kunskapsbrister hos personalen gällande aktuell lagstiftning samt nationella föreskrifter och lokala riktlinjer. Åtgärder har vidtagits och vid IVO-s andra tillsyn i slutet av 2015 poängterades en positiv utveckling, men också att visst arbete kvarstår. Förvaltningen har vidtagit åtgärder samt planerat åtgärder in åtgärder under året för att säkerställa en positiv utveckling. 13 Klagomål ställda från Inspektionens för vård och omsorg, IVO Brukare och anhöriga har möjlighet att klaga direkt till IVO angående hur socialtjänstens insatser har utförts. Under 2015 har inga klagomål inkommit till nämnden via IVO. 14 Personalens medverkan i kvalitetsarbetet Funktionsstöds personal ska arbeta i enlighet med processerna, riktlinjerna och rutinerna som ingår i ledningssystemet. Alla inom förvaltningen har ett ansvar för att medverka till att insatser utförs med god kvalitet. Personalen har bidragit i det systematiska kvalitetsarbetet bland annat genom att rapportera händelser/avvikelser samt genom att samverka med nödvändiga parter. 15 Kompetenskrav En förutsättning för att all personal har rätt kompetens är de ska kunna medverka i kvalitetsarbetet och ge god vård och omsorg. Verksamheten ska kunna utveckla och säkra kvaliteten och ska därför planera för personalförsörjning och kompetensutveckling. För alla nyanställda stödassistenter och stödpedagoger och längre vikariat ger förvaltningen en introduktionsutbildning. Förvaltningen har utbildningen för att möjliggöra att personalen så snabbt som möjligt kommer in i arbetet, ges kunskap om styrdokument och förhållningssätt. Introduktionsutbildningen innehåller information om dokumentationsskyldigheten, rapporteringsskyldigheten enligt Lex Sarah, verksamhetssystemet, delegering, arbetsteknik och hälsofrämjande arbetssätt. För nyanställda enhetschefer saknas enhetligt introduktionsprogram. Under 2015 har förvaltningen haft svårt att rekrytera utbildad och erfaren personal. Detta har gjort att tex arbetsgrupper inom personlig assistans och inom vissa boendeenheter har fått svårigheter med att bemanna med utbildad och introducerad personal.
7 16 Kompetensutveckling Kompetensgruppen ansvarar för att ta fram en plan för personalens kompetensutveckling. Enhetschefer, verksamhetschefer och resursteam ger kompetensgruppen en beskrivning av utbildningsbehovet. 17 Övrigt som påverkar verksamhetens kvalitet 17.1 Införandet av digital rapportering av händelser/avvikelser Den 1 maj 2015 infördes en digital hantering av rapportering och handläggning av händelser/avvikelser. Detta innebär att vi därmed har lämnat den analoga hanteringen av rapporteringen. Detta medför en ökad kvalitet i det förvaltningsövergripande kvalitetsarbetet, tex genom att hanteringen förenklas, ledtiderna kortas ner, rapporteringen är tillgänglig och användarvänlig. Vidare är det möjligt att plocka ut tillförlitlig statistik beträffande antalet rapporter, handläggningstid, avvikelsetyp mm. Socialt ansvarig samordnare har genom införandet av ett digitalt system kunna identifiera brister, så som långa handläggningstider, utebliven handläggning av inkomna rapporter, osäkerhet i handläggningsförfarandet etc. 17.2 Upphandling av nytt verksamhetssystem 2015 har det pågått en förvaltningsöverskridande upphandling av nytt verksamhetssystem. Upphandlingen har drivits i projektform och deltagande förvaltningar har varit Vård & Omsorg, Individ och familjeomsorg och Funktionsstöd. Det nya verksamhetssystemet ska ersätta Viva och Magna Cura. Målet med projektet Verksamhetssystem för stöd- och omsorgsförvaltningarna är att upphandla ett verksamhetssystem som ska ge ett användarvänligt och modernt stöd till alla direktarbetande yrkesgrupper. Verksamhetssystemet ska vara processtyrt, vilket innebär att användaren ska få hänvisning/hjälp i vad nästa steg i arbetet innebär. Vidare ska systemet ha möjlighet till strukturerad dokumentation, vilket innebär mindre fritext. Sammantaget kommer det nya verksamhetssystemet bidra till att vara ett gott stöd för oerfaren personal och på så vis kommer sannolikt även kvaliteteten avseende rättssäkerhet öka. 17.3 Införande av digital dokumentation inom personlig assistans Systemförvaltare och socialt ansvarig samordnare har tillsammans med enhetscheferna inom personlig assistans utbildat merparten av arbetsgrupperna i social dokumentation samt infört digitala möjligheter till dokumentation. Samtliga arbetsgrupper beräknas ha möjlighet att dokumentera digitalt inom ramen för vårterminen. Detta kommer bidra till en ökad rättssäkerhet för samtliga ärenden inom assistansen.
18 Sammanfattande bedömning Den sammanfattande bedömningen av kvaliteten i verksamheten är att det pågår flera goda utvecklingsprocesser som bidrar till en ökad kvalitet. Det finns en vilja och ett engagemang i personalen i att arbeta enligt det systematiska kvalitetsarbetet. Personalen rapporterar händelser/avvikelser enligt gällande riktlinje för avvikelsehantering och enligt Lex Sarah-rutinen. Uppföljningar och granskningar visar på att det sker förbättringar i verksamheten. Förvaltningen har under 2015 haft svårt att rekrytera personal, både utbildad och outbildad. Det är undertecknads bedömning att det har påverkat kvaliteten och kontinuiteten i genomförandet av insatser på flera enheter/arbetsgrupper. Det finns några områden som förvaltningen har eller ska påbörja utvecklingsarbete inom. Utvecklingsområden för 2016 är: Införa nytt verksamhetssystem, vilket i sig är ett verksamhetsutvecklingsprojekt. Slutföra upphandlingen och införandet av digitalt ledningssystem för kvalitet. Fortsätta att utveckla och säkerställa att all verksamhet uppfyller dokumentationsskyldigheten (sociala dokumentationen) samt ta ställning till socialstyrelsens förslag till dokumentation enligt ICF för funktionsnedsatta. Utveckla brukares och närståendes delaktighet, genom att i projektform införa delaktighetsmodellen. Säkerställa egenkontrollens användande i verksamheten. KUB1001, v2.0, 2013-02-26
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-02-29 Diarienummer FS/2016:17 Införande av en övre gräns för hyror i bostäder med särskild service i Kungsbacka Förslag till beslut Nämnden beslutar föreslå Kommunfullmäktige besluta införa en övre gräns för hur höga hyror kan vara i bostäder med särskild service i Kungsbacka kommun Sammanfattning I Kungsbacka kommun har hyresnivåerna för kommunens bostäder med särskild service blivit så höga att brukare som erbjuds de nyuppförda lägenheterna i gruppbostäder och servicebostäder inte kan klara av att betala hyran med de relativt låga inkomster de har. Det är inte heller en lämplig lösning att hänvisa de boende att söka försörjningsstöd, då behovet av försörjningsstöd skulle risker att bli permanent. Därför föreslås att införa en övre gräns för hyrorna för bostäder med särskild service i Kungsbacka kommun. Gränsen ska kopplas till allmännyttans hyresindex fr.o.m. 2017. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, 2016-02-29 Beslutet skickas till Kommunstyrelsen Beskrivning av ärendet KBH, kommunalt bostadsbidrag för handikappade har tidigare funnits i Kungsbacka kommun. Det var ett bidrag som kunde sökas av den person som på grund av ett funktionshinder hade högre boendekostnad än vad personen annars skulle haft. Under många år var det 1-2 personer i kommunen som hade detta bidrag. Bidraget avskaffades 2005. Under senare år har emellertid hyrorna i nybyggda bostäder med särskild service blivit så höga att brukare har svårt att klara boendekostnaden med den inkomst man har. Därför har det uppstått ett behov av att minska de direkta hyreskostnaderna för denna grupp. Funktionsstöd Bo Rundberg 0300-83 51 79 bo.rundberg@kungsbacka.se 1 (7) Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se
2 (7) Nämnden för Funktionsstöd har tidigare till kommunstyrelsen lämnat ett förslag om inrättande av ett hyrestak för bostäder med särskild service. Anledningen till förslaget är den höjning av hyresnivåerna i nyproduktionen av bostäder med särskild service som skett under de senaste åren. I beslut 2012-06-16 beslutade kommunstyrelsen att ställa sig positiv till att pröva modeller för att kunna erbjuda boende i lägenheter med särskild service en form av högkostnadsskydd. Kommunstyrelsen uppdrog åt nämnden för Funktionsstöd att återkomma med förslag på hur detta kan se ut och vad kostnaden för kommunen kommer att bli. Nämnden för Funktionsstöd beslutade 2013-02 att föreslå Fullmäktige införa ett högkostnadsskydd för bostäder med särskild service med förbehållsbelopp och kommunalt bostadstillägg för att den som är i behov av det ska kunna ansöka om ett ekonomiskt tillägg. Därefter har kommunstyrelsens förvaltning åter uppdragit till förvaltningen för Funktionsstöd att utarbeta ett regelverk för ett sådant bostadstillägg. Ett förslag till regelverk har arbetats fram och antagits 2015-11- 19 i Nämnden för Funktionsstöd som förslag till fullmäktige att införa. Då ärendet inte tagits upp på Fullmäktige, och det föreligger ett behov av att hantera frågan om höga hyror i bostäder med särskild service, har förvaltningen för Individ- och familjeomsorg därför arbetat fram ett alternativt förslag för att hantera frågan om höga hyror. Förslaget går ut på att införa en begränsning av hur höga hyrorna kan vara i bostäder med särskild service. Förslaget är att i 2016 års inkomst- och hyresnivåer läggs nivån på 6000 kronor per månad som maximal hyra i bostäder med särskild service. Vid högre hyror täcker Kungabacka kommun mellanskillnaden. Tanken bygger på att det är funktionsnedsättningen hos den enskilde hyresgästen som motiverar större ytor eller särskilda arrangemang och utrustningar i lägenheterna som medför högre hyror än 6000 kronor. Den enskilde brukaren som erbjuds en bostad med särskild service har inte heller någon möjlighet att välja en någon annan bostad som skulle kunna vara billigare, eftersom det inte finns flera lediga bostäder annat än vid uppstart av nye boendeenheter, men de har samma höga hyresnivåer. Kungsbacka kommun har också ett visst inflytande över hyresnivåerna i de bostäder med särskild service som anvisas av kommunens handläggare. De som drivs i kommunens egen regi har Förvaltningen för Individ- och familjeomsorg varit med i arbetet att ta fram planeringsunderlag till i samarbete med förvaltningen för Service. Hur nivån 6000:- beräknats fram Gräns för disponibel inkomst för hyror vid inkomst av aktivitetsersättning 2016 (enpersonersboende) ålder aktivitetsersättning Netto efter skatt maximalt bostadstillägg max inkomst avdrag förbehållsbelopp disponibelt för hyra 23 7937 6744 4650 11394 5501 5893 25 8122 6881 4650 11531 5501 6030 27 8306 7017 4650 11667 5501 6166 29 8491 7177 4650 11827 5501 6326 30 8675 7313 4650 11963 5501 6462
3 (7) Avdraget förbehållsbelopp är beräknat utifrån socialstyrelsens förbehållsbelopp (5001:-)+10% för personer under 65 år hyror i bostäder med särskild service 2015-2016 gruppbostäder hyresobjekt hyresvärd antal lgh yta hyra månadshyra hyra per kvm Tölö Ängar Eksta 1 47,7 61855 5155 1297 Tölö Ängar Eksta 5 44,6 57836 4820 1297 Tölö Ängar Eksta 2 49,8 64587 5382 1297 Skördevägen Kba kommun 8 49 55505 4625 1133 Hammerö Kba kommun 4 42 52185 4349 1243 Hammerö Kba kommun 2 42 53154 4430 1266 Strannegården Kba kommun 4 42,3 51618 4302 1220 Strannegården Kba kommun 1 44,5 54312 4526 1220 Frillebo Mönster 3 38,9 49757 4146 1279 Frillebo Mönster 2 48,7 49757 4146 1022 Pölabo Kba kommun 1 37,8 49201 4100 1302 Pölabo Kba kommun 1 38,5 50112 4176 1302 Pölabo Kba kommun 2 41 53366 4447 1302 Pölabo Kba kommun 1 41,5 54017 4501 1302 Kyviksgården Eksta 4 41,5 51532 4294 1242 Kyviksgården Eksta 2 44 54719 4560 1244 Bollvägen Eksta 6 42 61745 5145 1470 Bäckmans gård Eksta 1 39 48408 4034 1241 Bäckmans gård Eksta 1 40 49646 4137 1241 Bäckmans gård Eksta 1 44 54598 4550 1241 Bäckmans gård Eksta 1 46 57074 4756 1241 Bäckmans gård Eksta 1 54 66978 5582 1240 Kollagården Aranäs 6 45,7 57244 4770 1253 Hede Fasthed 4 42,1 56575 4715 1344 Hede Fasthed 2 46,3 60573 5048 1308 Kommunvägen Eksta 1 40 69722 5810 1743
4 (7) Kommunvägen Eksta 2 40,3 70240 5853 1743 Kommunvägen Eksta 1 40,5 70585 5882 1743 Kommunvägen Eksta 1 42 73173 6098 1742 Kommunvägen Eksta 1 45,7 79557 6630 1741 Onyx Grupp Eksta 3 43 79320 6610 1845 Onyx Grupp Eksta 3 46 83844 6987 1823 Linstugan Eksta 6 42 53852 4488 1282 Blåklintsvägen Eksta 6 42 64640 5387 1539 Apotekarängen Eksta 8 49 65065 5422 1328 Kolla Aranäs 5 46 64536 5378 1403 Västra Villastaden Eksta 8 48 64711 5393 1348 Munkhättan Eksta 2 39,5 76968 6414 1949 Munkhättan Eksta 2 41 79896 6658 1949 Munkhättan Eksta 2 41,5 80868 6739 1949 Prästgårdsängen Eksta 2 40 76440 6370 1911 Prästgårdsängen Eksta 2 41 78120 6510 1905 Prästgårdsängen Eksta 2 42 79920 6660 1903 BoDa 6 53 139200 11600 2626 summa: 129 servicelägenheter Björkris Trollängen 10 48,5 69003 5750 1423 Skogsgläntan Eksta 8 49,2 63803 5317 1297 Södertrappan AB Hundra Fastigheter 1 57 68272 5689 1198 Södertrappan AB Hundra Fastigheter 6 59 68272 5689 1157 Skördevägen, satellit Eksta 1 50,2 57271 4773 1141 Skördevägen, satellit Eksta 1 63,2 68967 5747 1091 Anneberg Eksta 6 43 49520 4127 1152 Anneberg Eksta 2 48 62076 5173 1293 Onyx service Eksta 1 40 73920 6160 1848 Onyx service Eksta 2 43 78624 6552 1828 Onyx service Eksta 3 46,5 83196 6933 1789
5 (7) Onyx service Eksta 3 46,5 84132 7011 1809 summa: 44 Ekonomiska konsekvenser för Kungsbacka kommun vid införande av hyresbegräsning i bostäder med särskild service Vid införande av en hyresbegränsning inom bostäderna med särskild service där gränsen sätts till 6000 kronor kommer fram till och med 2018 60 lägenheter att komma över hyresgränsen enligt följande beräkning: ekonomiska konsekvenser 2016-2018 vid hyrestak 6000:- gruppbostäder hyresobjekt hyresvärd ant. lgh yta/ lgh månadshyra hyra per kvm subvention 2016 vid hyrestak 6000:- subvention 2017 Kommunvägen Eksta 1 42 6098 1742 1176 1173 1173 Kommunvägen Eksta 1 45,7 6630 1741 7560 7557 7557 subvention 2018 Onyx Grupp Eksta 3 43 6610 1845 21960 21960 21960 Onyx Grupp Eksta 3 46 6987 1823 35532 35532 35532 Munkhättan* Eksta 2 39,5 6414 1949 3312 9936 9936 Munkhättan* Eksta 2 41 6658 1949 5264 15792 15792 Munkhättan* Eksta 2 41,5 6739 1949 5912 17736 17736 Prästgårdsängen* Eksta 2 40 6370 1911 2960 8880 8880 Prästgårdsängen* Eksta 2 41 6510 1905 4080 12240 12240 Prästgårdsängen* Eksta 2 42 6660 1903 5280 15840 15840 BoDa* 6 53 11600 2628 168000 403200 403200 Sandlyckan** Derome 6 41 6800 1990 0 19200 57600 Smidesvägen*** 12 41 6800 1990 0 0 38400 *=delår 2016, **=delår 2017, ***=delår 2018 Summa: 44 261036 569046 645846
6 (7) servicelägenheter antal yta hyra/ mån hyra/ kvm och år subvention 2016 vid hyrestak 6000:- subvention 2017 Onyx service Eksta 1 40 6160 1848 1920 1920 1920 Subvention 2018 Onyx service Eksta 2 43 6552 1828 13248 13248 13248 Onyx service Eksta 3 46,5 6933 1789 33588 33580 33580 Onyx service Eksta 3 46,5 7011 1809 36396 36396 36396 Södertrappan**** AB Hundra 7 57-59 5689-8239 1157-1675 33957 98826 170226 summa: 16 119109 183970 255370 ****= Borttagning av hyressubventioner på Södertrappan successivt under tre år Av kommunens kostnad för hyresbegränsningen till 6000 kronor per månad svarar lägenheterna på BoDa i Gällinge för 44 procent 2016 och 52 procent 2017. De höga kostnaderna för den långtgående anpassningen av boendemiljö, material och utformning av den nya gruppbostaden i Gällinge medför så höga hyror (11 600 kronor/ månad), att det är helt nödvändigt att hyressätta de lägenheterna på ett helt annat sätt än att sätta den faktiska kvadratmeterhyran som normalt görs. En hyresbegränsning till 6000 kronor per månad i 2016 års kostnadsläge är en lösning av behovet att hyressätta BoDa på ett annat sätt än andra lägenheter. Avskaffandet av hyressubventionerna på Södertrappan innebär vid införande av hyresbegränsning att kommunen för de sju lägenheterna får en kostnad som för 2016 blir 33 957 kronor (hyreshöjning 1 april), och ökar sedan under tre år och 2018 blir kostnaden 170 226 kronor då hyrorna når nivån 8239 kronor per mån vilket är nivån för marknadshyrorna i Söderstaden. Åren därefter är kostnaden 188 076 kronor. Det är nödvändigt att hitta en lösning på problemet med höga hyror i bostäder med särskild service. Annars riskeras att få en situation där de boende blir ekonomiskt beroende antingen av att anhöriga skjuter till medel för att de boende skall klara hyran, vilket strider mot de värderingar som uttrycks i Socialtjänstlag och Lag om särskilt stöd till vissa funktionshindrade, LSS. Eller blir den boende permanent beroende av försörjningsstöd, vilket är en principiellt olycklig lösning, som går emot tanken med försörjningsstödet, att det ska ge stöd vid tillfälliga behov. Om man inte vidtar någon åtgärd för att hantera de allt högre hyrorna i bostäder med särskild service uppstår risken att brukare tackar nej till erbjudande om dessa bostäder, och kommunen kommer att stå med tomma lägenheter En hyresbegränsning är en administrativt betydligt enklare lösning än ett inkomstprövat kommunalt bostadstillägg eller bidrag, som kräver handläggning, utredning och uppföljning av ärenden.
7 (7) För den enskilde brukaren är en hyresbegränsning också betydligt enklare, då det inte kräver något ansökningsförfarande, utan hyran sätts av kommunen som blockförhyr bostäderna med särskild service. Vi föreslår att hyresgränsen 6000:- knyts till index för hyror i allmännyttans bostäder och räknas om efter detta index fr.o.m. 2017. Bo Rundberg Utvecklingsledare
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-03-08 Diarienummer FS/2016:23 Inkomna skrivelser - februari 2016 Förslag till beslut Nämnden för Funktionsstöd noterar informationen Sammanfattning Följande handlingar har inkommit eller upprättats under februari 2016 Beskrivning Inkom Tillhör ärende Ärendemening Begäran om yttrande 2016-02-17 FS/2016:13 Begäran om yttrande - mål nummer 1214-16 Yttrande till förvaltningsrätten 2016-02-24 FS/2016:13 Begäran om yttrande - mål nummer 1214-16 IVO avslutar ärendet 2016-02-22 FS/2015:137 Anmälan Lex Sarah försvunnen brukare IVO dnr 8.1.2-38035/2015-2 SAMRÅDSUTSKICK detaljplan för bostäder inom Sintorp 43 i Frillesås, Kungsbacka kommun - sista svarsdag 2016-03-21 2016-02-23 FS/2016:15 Samrådsutskick detaljplan för bostäder inom Sintorp 43 i Frillesås Tölö_5.38_SAM_Planbeskrivning 2016-02-03 FS/2016:10 Samråd - Detaljplan Tölö 5:38 Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, 2016-03-08 Maria Löwenadler Nämndsekreterare Funktionsstöd Maria Löwenadler 0300-834503 funktionsstod@kungsbacka.se 1 (1) Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-03-08 Diarienummer FS/2016:24 Delegeringsbeslut - februari 2016 Förslag till beslut Nämnden för Funktionsstöd godkänner redovisning av delegeringsbeslut förtecknade i protokoll 17 mars 2016. Sammanfattning Följande delegeringsbeslut har fattats under februari 2016: 13 gynnande beslut enligt SoL 4 kap 1 och 2 42 gynnande beslut enligt LSS 9 punkterna 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 och 10 0 avslag enligt SoL 4 kap 1 och 2 3 avslag enligt LSS 9 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 och 10 1 delavslag enligt SoL 4 kap 1 och 2 4 delavslag enligt LSS 9 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 och 10 Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, 2016-03-08 Maria Löwenadler Nämndsekreterare Funktionsstöd Maria Löwenadler 0300-834503 funktionsstod@kungsbacka.se 1 (1) Kungsbacka kommun 434 81 Kungsbacka Besöksadress Stadshuset, Storgatan 37 Telefon 0300-83 40 00 www.kungsbacka.se