Folkpensionsanstalten H{lsoavdelningen PB 78 00381 Helsingfors 14.1.2011 Diarienummer: 3/322/2011 Brevet kan också läsas på www.fpa.fi/foretagshalsovard > Anslagstavla och www.kela.fi/tyoterveys > Ilmoitustaulu Till arbetsgivare och personer som ansvarar för företagshälsovården på arbetsplatsen I detta brev redogörs för en ändring av sjukförsäkringslagen gällande ersättning för företagshälsovård (SFL 1224/2004, ändring 1056/2010, RP 67/2010), förnyandet av ansökningsförfarandet samt införandet av en elektronisk ansökan. Brevets innehåll 1. Bakgrunden till ändringen 2. Sjukförsäkringslagen ändras - upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan som grund för ersättningen 3. Ansökningsförfarandet förnyas - vad ändras? 4. Ny ansökan om ersättning för arbetsgivares företagshälsovårdskostnader (SV 98a TTHr) 5. Hur man ansöker om ersättning 6. Ytterligare information om ändringarna 1. Bakgrunden till ändringen Det viktigaste syftet med ändringen av 13 kap. 5 i sjukförsäkringslagen är att uppmuntra arbetsplatserna till samarbete med företagshälsovården för att främja arbetsförmågan och förebygga arbetsoförmåga. En fungerande företagshälsovård har många positiva effekter vad gäller arbetstagarnas välbefinnande och minskad sjukfrånvaro. Genom att utveckla samarbetet kan man också stärka de individuella och kollektiva resurser som förbättrar arbetsförmågan och på så sätt höja arbetets produktivitet. Faktorer som främjar välbefinnandet har betydelse för organisationens verksamhet och ekonomi. Preventiva åtgärder som genomförs i samarbete mellan arbetsplatsen och företagshälsovården inverkar på arbetstagarnas ork i arbetskarriärens alla skeden och främjar längre arbetskarriärer. Arbetsplatserna ska fästa uppmärksamhet vid verksamhet som upprätthåller arbetsförmågan och vid främjandet av arbetsförmågan. Arbetsgivaren har också i fortsättningen huvudansvaret för främjandet av arbetsförmågan på arbetsplatsen. Företagshälsovårdens uppgift är att fungera som sakkunnig på arbetsplatsen och att ge information, vägledning och råd när det gäller att ordna upprätthållandet, uppföljningen och det tidiga stödjandet av arbetsförmågan. 2. Sjukförsäkringslagen ändras - upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan som grund för ersättningen Arbetsgivaren har med stöd av sjukförsäkringslagen rätt att få ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader (ersättningsklass I) för anordnande av företagshälsovård enligt 12 i lagen om företagshälsovård. Arbetsgivare som utöver den preventiva företagshälsovården ordnar sjukvård och annan hälsovård enligt 14 i lagen om företagshälsovård har rätt att få ersättning också för dessa kostnader (ersättningsklass II). Ett villkor för ersättning är att företagshälsovården genomförs utgående från de behov som finns på arbetsplatsen och i enlighet med god företagshälsovårdspraxis. Postadress Bes»ksadress PB 78 Hyvleriv{gen 1a B 1 (5) 00381 Helsingfors 00380 Helsingfors Telefon 11 020 634 Fax 020 634 3902 fornamn.efternamnöfpa.fi www.fpa.fi
Av sjukvården förutsätts att den ordnas med samma företagshälsovårdsresurser som verksamheten i ersättningsklass I. I båda ersättningsklasserna är ersättningen 50 procent av arbetsgivarens godkända företagshälsovårdskostnader. På den ersättning som betalas till arbetsgivaren tillämpas dock ett kalkylerat maximibelopp som är arbetstagar- och arbetsgivarspecifikt. Maximibeloppen fastställs per ersättningsklass. I och med lagändringen kommer ersättningsklass I att ha två ersättningsnivåer. För att få den ersättning på 60 procent som betalas till arbetsgivare och företagare krävs då att arbetsgivaren, arbetstagarna och företagshälsovården tillsammans avtalar om de förfaringssätt som ska tillämpas på arbetsplatsen och inom företagshälsovården och genom vilka arbetsförmågan upprätthålls, följs och stöds i ett tidigt skede genom gemensamma åtgärder av arbetsplatsen och företagshälsovården. Förfaringssätten ska dokumenteras skriftligt i både arbetsplatsens och företagshälsovårdens handlingar. På arbetsplatser med över 20 anställda antecknas praxisen för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan i ett separat dokument. På arbetsplatser med under 20 anställda antecknas praxisen i företagshälsovårdens arbetsplatsutredning. I verksamhetsplanen för företagshälsovården ska antecknas vilka åtgärder företagshälsovården vidtar för upprätthållandet av arbetsförmågan. Ersättningspraxisen förutsätter att verksamhetspraxisen för upprätthållandet av arbetsförmågan bereds och avtalas i samarbete på arbetsplatsen (8 i lagen om företagshälsovård 1383/2001). På arbetsplatsen ska de tillvägagångssätt för upprätthållande av arbetsförmågan som arbetsplatsen och företagshälsovården har kommit överens om vara skriftligt antecknade och tillgängliga, och i verksamhetsplanen för företagshälsovården ska finnas en beskrivning av det tidiga stödjandet av arbetsförmågan senast 31.12.2011. Om man inte har kommit överens om praxisen för upprätthållandet av arbetsförmågan, är ersättningen 50 procent. Företagare med anställda kan söka ersättning för sina egna företagshälsovårdskostnader antingen i samband med ersättningsansökan för de anställda eller såsom självständigt verksam företagare. Om företagaren söker ersättning separat inverkar ändringen inte ännu på ansökan om ersättning för 2011. Ensamföretagare ska anteckna verksamhetspraxisen för tidigt stödjande i verksamhetsplanen för företagshälsovården senast 31.12.2011. (Ersättande av företagshälsovård för företagare, se FPA:s brev 18.12.2008, www.fpa.fi/foretagshalsovard -> Anslagstavla -> Brev och anvisningar.) Främjandet av arbetsförmågan förutsätter nära samarbete mellan arbetsplatsen och företagshälsovården. För att få största möjliga nytta av företagshälsovårdens verksamhet bör arbetsplatsen således fungera aktivt och målinriktat gentemot företagshälsovården. Det rekommenderas att arbetsgivaren och producenten av företagshälsovårdstjänsterna tillsammans tar upp ändringen av sjukförsäkringslagen och hur den påverkar företagshälsovårdsarrangemangen och samarbetet mellan arbetsplatsen och företagshälsovården. Utbildning kring temat "Företagshälsovården förnyas" ordnades för serviceproducenterna hösten 2010. Utbildningsmaterialet kan läsas på Arbetshälsoinstitutets webbplats http://www.ttl.fi/fi/koulutus/ajankohtaista/sivut/default.aspx 3. Ansökningsförfarandet förnyas - vad ändras? Ansökningsförfarandet för arbetsgivare ändras från och med räkenskapsperioden 2011. Syftet med ändringen är att stödja högklassig och effektiv verksamhet som är förenlig med god företagshälsovårdspraxis och som grundar sig på arbetsplatsens behov och från dessa härledda målsättningar. Med tanke på ersättning är det väsentligt att arbetsplatsens egen företagshälsovård fungerar som samarbetspartner för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan. 2 (5)
Med ersättningen strävar man efter att styra och stödja samarbetet mellan de olika parterna på arbetsplatsen och företagshälsovården. För att kunna följa upp och utvärdera företagshälsovårdsverksamheten och för att säkerställa verksamhetens effektfullhet ska man därför på arbetsplatsnivå utveckla - förebyggandet av arbetsrelaterade hälsorisker och skyddet av arbetstagarnas hälsa - upprätthållandet, uppföljningen och det tidiga stödjandet av arbetsförmågan samt - samarbetsförfarandet. Vid revideringen av ansökningsblankettens struktur och innehåll har man utgått ifrån en processinriktad verksamhet i enlighet med god företagshälsovårdspraxis samt ändringen av sjukförsäkringslagen gällande samarbetet mellan arbetsplatsen och företagshälsovården vid upprätthållandet, uppföljningen och det tidiga stödjandet av arbetsförmågan. Utöver de kostnads- och verksamhetsuppgifter som ska anges i ansökan beskrivs också hur företagshälsovårdstjänsterna är ordnade, vad man avtalat om, hur verksamheten är planerad, samarbetsförfarandet samt genomförandet, uppföljningen och utvärderingen av verksamheten. Till den nya ansökan, SV 98a TTH, fogas i fortsättningen inga blanketter, separata utlåtanden eller verksamhetsplaner. 4. Ny ansökan om ersättning för arbetsgivares företagshälsovårdskostnader (SV 98a TTHr) I den nya ansökan anges för handläggningen nödvändiga uppgifter om planeringen och genomförandet av företagshälsovårdsverksamheten. I ansökan anges uppgifter om - hur företagshälsovården är ordnad som helhet - genomförandet av verksamheten på individ- och arbetsplatsnivå - uppgörandet och beskrivningen av verksamhetspraxisen för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan och att verksamheten bedrivs i enlighet med beskrivningen - utvärdering och uppföljning av företagshälsovårdens kvalitet och effekter Ù Inom ramen för samarbetsförfarandet utvärderas företagshälsovårdens kvalitet och effekter på basis av de sammandrag och rapporter som företagshälsovården presenterar i enlighet med 15 i statsrådets förordning 1484/2001. I den förnyade ansökan ska man ange uppgifter om de resurser som använts för företagshälsovården och vilka kostnader de medfört samt uppgifter om företagshälsovårdsverksamheten. Kostnaderna och verksamheten specificeras i fortsättningen i enlighet med kärnprocessen för företagshälsovården: arbetsplatsutredningar, information, rådgivning och vägledning, uppföljning av hälsotillståndet och arbets- och funktionsförmågan (hälsoundersökningar), sjukvård och annan hälsovård. Serviceproducenten ger en del av uppgifterna och arbetsgivaren kompletterar ansökan. Arbetsgivaren ska inom ramen för samarbetsförfarandet behandla hela ersättningsansökan och de separata punkter som fylls i på basis av rapporter och sammandrag från företagshälsovården. De separata punkterna omfattar även uppgifter om arbetsplatsens och företagshälsovårdens samarbete för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan. Till FPA skickas i fortsättningen inte automatiskt ett utlåtande av arbetarskyddskommissionen eller -fullmäktige (skyddsombudet) och en verksamhetsplan för företagshälsovården som bilaga till ansökan. Arbetsgivaren ska dock på begäran lämna in sådana handlingar och tilläggsuppgifter som behövs för att avgöra ansökan och utreda om den berättigar till ersättning, såsom - verksamhetsplan för företagshälsovården - arbetsgivarens utlåtande om ansökan för räkenskapsperioden och därtill hörande handlingar eller arbetsgivarens utredning om möjligheten att ge ett utlåtande och - beskrivning av verksamhetspraxisen för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan, eller i fråga om små arbetsplatser motsvarande arbetsplatsutredningsrapport, samt uppgifter om uppgörandet av verksamhetspraxisen och genomförandet av verksamheten på arbetsplatsen. 3 (5)
FPA kan vid behov begära tilläggsutredningar om kostnaderna, tillämpningen av god företagshälsovårdspraxis samt om utvärderingen och uppföljningen av kvalitet och effekter. 5. Hur man ansöker om ersättning För räkenskapsperioden 2010 söker arbetsgivare ersättning för godkända kostnader för företagshälsovård med den gamla blanketten SV 98 TTH. Från och med räkenskapsperioden 2011 söker arbetsgivare ersättning med den nya blanketten SV 98a TTH eller elektroniskt. Producenterna av företagshälsovårdstjänster ska sammanställa bl.a. kostnads- och verksamhetsuppgifterna i enlighet med den nya ansökan för hela räkenskapsperioden. Blankett SV 98a TTH kan fyllas i och skrivas ut för underskrift på FPA:s webbplats. Ersättning kan även sökas på en av FPA godkänd blankett som skrivs ut i serviceproducentens datasystem. Arbetsgivare kommer att kunna ansöka om ersättning för kostnaderna för företagshälsovård elektroniskt från och med räkenskapsperioden 2011. I e-ansökan uppges samma uppgifter som på blanketten SV 98a TTH. Vid uppgörandet av ansökan kan arbetsgivaren utnyttja de uppgifter som serviceproducenten gett elektroniskt förutsatt att serviceproducenten kommit överens med både arbetsgivaren och FPA om elektronisk förmedling av ansökningsuppgifter. Ansökan görs i FPA:s e-tjänst för arbetsgivare. Inloggning sker med Katso-kod (www.skatt.fi). FPA har sedan våren 2009 gjort nära samarbete med leverantörerna av datasystem inom företagshälsovården på grund av ändringarna i ansökningsblanketten och införandet av den elektroniska ansökan. Ändringen av sjukförsäkringslagen och ansökningsförfarandet har beaktats i de olika ansökningssätten. 6. Ytterligare information om ändringarna Material i anslutning till ändringarna finns under www.fpa.fi/foretagshalsovard -> Anslagstavla -> Kommande ändringar. Här finns - den nya ansökan om ersättning för arbetsgivares företagshälsovårdskostnader (SV 98a TTH) - ifyllningsanvisningar (SV 101a TTH) - tidtabell för övergångsperioden vad gäller ändringen av ansökningsblanketten och ersättningen - utbildningsmaterial och - länkar till bestämmelser. På denna webbsida ger FPA ytterligare information om ibruktagandet av e-tjänsten, hur lagändringen tillämpas på ersättning för företagshälsovård för företagare och andra ärenden i anslutning till ansökan om ersättning. Med vänlig hälsning Avdelningschef Elise Kivimäki Företagshälsovårdschef Arto Laine DISTRIBUTION Arbetsgivare som ansöker om ersättning för företagshälsovård 4 (5)
FÖR KÄNNEDOM Producenter av företagshälsovårdstjänster Akava Arbetshälsoinstitutet Arbetspensionsförsäkrarna TELA Besvärsnämnden för social trygghet Centralenheten för lantbruksföretagarnas företagshälsovård/arbetshälsoinstitutet Finlands Fackförbunds Centralorganisation FFC Finlands Fysioterapeutförbund Finlands Fysioterapiföretagare, FYSI Finlands Företagshälsovårdareförbund Finlands Företagsläkarförening Finlands Hälsovårdarförbund FHVF Finlands Läkarförbund Finlands Kommunförbund Finlands Näringsliv, EK Finlands Psykologförbund Finlands Rederiförening Finlands Talterapeutförbund Finlands Ögonoptikerförbund Finsk Ergonomiförening Företagarna i Finland Institutet för hälsa och välfärd Jord- och skogsbruksproducenternas centralförbund MTK Kommunala arbetsmarknadsverket Kyrkans avtalsdelegation Landsbygdens arbetsgivareförbund Lantbruksföretagarnas pensionsanstalt Läkarcentralernas förening Näringsterapeuternas förening ProAgria Maaseutukeskusten Liitto Olycksfallsförsäkringsanstalternas förbund Regionförvaltningsverken Småindustrins Allmänna Grupp Social- och hälsovårdsministeriet Statens arbetsmarknadsverk Statskontoret Suomen Työhygienian seura Svenska Lantbruksproducenternas Centralförbund SLC TEHY Tjänstemannacentralorganisationen FTFC Työfysioterapeutit ry Työterveysyhteisöjen Liitto Valvira Ålands landskapsstyrelse Ålands Redarförening Adresskälla: Uppgifter i arbetsgivarnas ansökningar om ersättning Uppgifter om producenter av företagshälsovårdstjänster i registret över serviceproducenter inom hälso- och sjukvård Ytterligare information: Regeringens proposition om ändring av sjukförsäkringslagen (67/2010) Ändring av sjukförsäkringslagen (1056/2010) Sjukförsäkringslagen (1224/2004) Lag om företagshälsovård (1383/2001) Statsrådets förordning om principerna för god företagshälsovårdspraxis, företagshälsovårdens innehåll och utbildningen för yrkesutbildade personer och sakkunniga (1484/2001) 5 (5)