LÄKARWEBB 1 (5) Fartygsoperativa enheten Handläggare, direkttelefon Johan Bagge, 011-19 13 86 Ert datum Er beteckning Läkare som är intresserade av systemet för digitalt läkarintyg Läkarintyg för sjöfolk. Hur gå vidare? Tack för visat intresse för den nya Internettjänsten Läkarwebben för att utfärda läkarintyg för sjöfolk. Här kommer mer information om hur du går vidare. Från den 1 januari 2009 har Sjöfartsinspektionen ersatts av Sjöfartsavdelningen inom Transportstyrelsen. Under en övergångstid kan Sjöfartsverket/Sjöfartsinspektionen förekomma i texter, informationsblad och på webbsidor, men vi tror inte det ska skapa missförstånd, och för användarna av våra tjänster på Läkarwebben har det ingen praktisk betydelse. Datacertifikat utfärdas t.s.v. av Sjöfartsverket, men alla kontakter i frågor om Läkarintyget ställs till Transportstyrelsen tel 011-19 13 88 eller 011-19 10 40 (nummerval 3) E-post sjofart.lakarintyg@transportstyrelsen.se Lägesrapport för Läkarwebben 2009-03-01 har systemet tagits i drift i samband med att Transportstyrelsens nya föreskrifter om läkarintyg för sjöfolk träder i kraft. Föreskriften innebär främst anpassning till tekniska förutsättningar, den innebär mycket små medicinska förändringar. Den webbaserade utbildningen finns tillgänglig och datacertifikatet kan beställas enligt nedan. Pappersblanketter av den äldre typen (blankettset med genomslagskopia) som sänts ut före 1 mars 2009 kan användas till utgången av augusti 2009. Från 1 mars kan den nya blanketten rekvireras. Blanketten sänds till läkare, vårdcentraler m.fl. Den sänds (av Postadress Besöksadress Telefon Telefax E-post Box 653 601 15 Norrköping Östra Promenaden 7 0771-50 35 03 011-19 12 47 sjofart@transportstyrelsen.se
2 (5) säkerhetsskäl) inte direkt till en sjöman, och den kan inte hämtas på webben. Vilka läkare har rätt att använda systemet för att utfärda digitalt läkarintyg för sjöfolk? Alla läkare som: har giltig svensk läkarlegitimation har erhållit förskrivarkod från Socialstyrelsen intygar att han eller hon genomgått den webbaserade utbildningen och besvarat testfrågorna med minst 80 % rätt intygar att han eller hon kommer att använda programmet endast inom Sverige eller på svenskt fartyg ansöker om och installerar det datacertifikat som Transportstyrelsen /Sjöfartsverket tillhandahåller och använder det på det sätt som avsetts bekräftar att ovanstående krav är uppfyllda samt omgående meddelar Transportstyrelsen om så inte längre är fallet. Nästa steg för dig som vill gå vidare 1. Genomför den webbaserade utbildningen och besvara testfrågorna. En länk till utbildningen finns på sidan www.transportstyrelsen.se E-tjänster inom sjöfart Välj: Utbildning och information om Läkarintyg för sjöfolk 2. Beställ datacertifikat genom att välja E-tjänster Läkarwebben på samma sida och Ansökan om behörighet för e-tjänster. Du får fylla i ett antal kontaktuppgifter m.m. och bekräfta dessa. Du kommer då att få en avtalsblankett som undertecknas och återsänds och därefter certifikat med lösenord. För att köra programmet krävs Internet Explorer version 6 eller högre
3 (5) Vanliga frågor Kan jag utfärda läkarintyg för sjöfolk utan att använda det webbaserade systemet? Ja. Alla läkare med rätt att utöva läkaryrket kan utfärda läkarintyg för sjöfolk på en pappersblankett som Transportstyrelsen tillhandahåller. Den blanketten är utan förtryckta uppgifter om utfärdande läkare. Är det någon avgift för utbildning/användande av systemet? Nej, programmet är gratis. På vår vårdcentral har vi många hyrläkare som stannar en kortare period, kanske bara någon vecka. Kan de använda systemet? Datacertifikatet som krävs är personligt, och det är knappast realistiskt att under så kort tid hinna erhålla certifikat. Däremot kan en hyrläkare i förväg beställa ett certifikat och vid behov installera det på de datorer där han/hon kommer att arbeta. Vi har ett system där vi, av tekniska skäl, inte kan installera certifikat lokalt, hur ska vi lösa det? Det finns inom sjukvården, av säkerhetsskäl, många tekniska lösningar som ibland gör att det kan vara svårt att ge läkare möjlighet att tillgång få till systemet för att installera certifikat. Vi föreslår att de som är lokalt ITansvariga undersöker saken. Kontakta oss gärna i dessa frågor. Vi kan t.ex. utfärda ett testcertifikat för prov. Synpunkter har framförts att den bästa lösningen för somliga är att skaffa en separat, bärbar dator med mobilt Internet som bara används för dessa läkarintyg. Det ger en flexibel och enkel lösning. Kan resultatet av undersökningen läggas över i patientjournalen? Det finns ett stort antal journalprogram på marknaden. Av tekniska och säkerhetsmässiga skäl går det inte att automatiskt sända data till dessa från systemet för digitalt läkarintyg. Däremot skapar systemet en sammanfattande sida och datafil i textformat som, i sin helhet eller delvis, kan kopieras in i det journalsystem som används lokalt. Jag brukar ibland följa med en färja till Danmark, och under resan utfärda intyg för sjömännen ombord. Jag har då inte internetkontakt. Hur gör jag? Den läkare som är användare av systemet kan skriva ut pappersblanketter med endast sina egna uppgifter. Sådana blanketter bör finns utskrivna för att användas t.ex. i ovanstående situation, men även annars om internetkontakt saknas. Undersökningsuppgifterna fylls då i för hand och registreras i systemet när så blir möjligt.
4 (5) En av de sjömän som jag brukar undersöka vägrar att låta sej registreras i sjömansregistret. Hur gör jag när han vill bli undersökt? Varje sjöman måste aktivt, med signatur, godkänna att vissa uppgifter lagras digitalt. Om han/hon inte går med på det, måste pappersblanketten användas enligt föregående fråga. Hur får sjömän reda på att jag kan utfärda läkarintyg för sjömän? Alla läkare som är med i systemet presenteras på Transportstyrelsens hemsida med kontaktuppgifter. Den läkare som inte vill vara med i förteckningen kan dock själv göra en markering om detta i sina grunduppgifter. Det går även att ange att man under en period inte aktivt åtar sej att utfärda läkarintyg för sjömän. En av de sjömän som jag brukar utfärda läkarintyg för lider av epilepsi. Hur får jag stöd i bedömningen av tjänstbarheten för honom om jag känner mej tveksam? Meddela Transportstyrelsen (se föregående sida) så förmedlar vi kontakt till Transportstyrelsens förtroendeläkare. Jag kör Mozilla Firefox. Funkar det.? Nej det uppstår problem att installera certifikatet om man använder Mozilla. Om både Mozilla och Internet Explorer finns på datorn går det bra att använda Explorer. Problem att köra om Nexus Personal är installerat, varför? Nexus Personel är ett program som används av vissa banker för ID. Datacertifikatet för Läkarwebben går bra att installera, men man får göra lite annorlunda. Det finns en särskild anvisning för detta på webbsidan för Läkarwebben. Hälsodeklarationen brukar mina sjömän fylla i medan de sitter i väntrummet. Hur gör man då i det digitala systemet? Måste den fyllas i en gång till? Hälsodeklarationen är inte obligatorisk för tjänst i inre fart, och den kan då enkelt passeras, vilket systemet känner av. Även i det fall den är obligatorisk kan man med kryss i en ruta ange att den lämnats på annat sätt, t.ex. att den fyllts i direkt på papper, och den kan då passeras. Men det är alltid så att hälsodeklarationen på dataskärmen är förifylld som för en frisk sjöman. D.v.s. det är endast för ev. avvikelser som du behöver ändra från alternativet Nej till Ja på frågan om sjömannen lider av en viss åkomma. Samt fylla i uppgift om längd/vikt/blodtryck.
5 (5) Jag utfärdar ganska få intyg varje år. Finns det möjlighet att gå igenom programmet och friska upp minnet utan att lagra uppgifter? Det finns en fiktiv sjöman (heter Kalle Sjöman och är född 1912!) som man kan testa programmet på. Att öva på riktiga personer är inte tillåtet. Hur fungerar det med datalagringen av uppgifterna? Skydd, personlig integritet m.m.? I sjömansregistret lagras alla uppgifterna i ett läkarintyg under 10 dagar efter det att intyget senast var öppnat (endast den utfärdande läkaren kan öppna det). Avsikten med denna tidsgräns är att sjömannen kanske behöver genomgå något ytterligare test som tar några dagar, och man ska då inte behöva börja från början. Efter 10 dagar rensas uppgifterna och endast de som framgår av syn- och hörselundersökningen och av tjänstbarhetsbedömningen sparas, d.v.s. ickemedicinska uppgifter. Sjömannens patientjournal kan uppdateras genom att läkaren kopierar in en sida från undersökningen som skapas sist i programmet. Kommunikationen inom datasystemet är krypterad och certifikatsskyddad.