Socialnämnden 2013-03-27

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1(19) Plats och tid Kommunförvaltningen, 2013-03-27, kl 0900-1630 ande Anne Niska, S Owe Pekkari, S Karin Magnström, S Elly-Britt Kruuka, S Marianne Liinanki, V Ann-Sofi Larsson, V Anita Sköld, M, 15-22 Övriga deltagande M-L Ejderlöf, socialchef C Holm Jatko, socialsekreterare, 17 B-M Veräjä, enhetschef, 18-20 B-O Mörtlund, avdelningschef, 23 Monika Lund, avdelningschef, 21, 23 Andreas Uusitalo, MAS, 25 Anders Frisk, Patientnämnden 16 Margareta Kvick, Patientnämnden 16 Jessica Muhigana, Patientnämnden 16 Utses att justera Owe Pekkari Marianne Liinanki Justeringens plats och tid Kommunförvaltningen 2013-04-04 Underskrifter Sekreterare... Paragrafer 16-32 Inga-Lill Ängsund Ordförande... Anne Niska Justerare...... Owe Pekkari Marianne Liinanki ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Socialnämnden 2013-03-27 Datum för anslags uppsättande 2013-04-04 Datum för anslags nedtagande 2013-04-26 Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet Underskrift... Inga-Lill Ängsund

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2(19) Ärenden 16 Information från Patientnämnden 17 Återkallande av serveringstillstånd, Rovas Motell & Stugby 18 Ansökan om medel för förebyggande insatser mot hedersrelaterat våld och förtryck (HRVF) samt för att motverka att unga blir bortgifta mot sin vilja 19 Fastställande av ersättning till Särskild förordnad vårdnadshavare till ensamkommande barn med uppehållstillstånd 20 Revidering av delegationsordning 21 Äldreomsorgens framtid 22 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden 23 Internbudget 2013 och verksamhetsplan 2013 24 Budgetuppföljning januari februari 2013 25 Patientsäkerhetsberättelse 26 Verksamhetsberättelse 2012 - Personliga ombud 27 Verksamhetsberättelse 2012 Samtalsbyrån 28 Socialjour bemanning av socialjouren 29 Granskning av vårdhygien och vårdrelaterade infektioner vid kommunens äldreboenden 30 Anmälan av delegationsbeslut tiden 2013-01-28 2013-03-19 31 Meddelanden 32 Ordförande/Chefsrapport

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3(19) 16 Information från Patientnämnden Anders Frisk, Margareta Kvick och Jessica Muhigana informerar om Patientnämndens verksamhet. Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4(19) 17 Dnr SOC 2013.15 702 Återkallande av serveringstillstånd, Rovas Motell & Stugby Förvaltningsrätten i Luleå har i dom upphävt Socialnämndens beslut 2012-10-03, 53 om återkallelse av serveringstillstånd tillhörande Rovas Motell & Stugby. Efter att Förvaltningsrätten meddelat sin dom har Rovas Motell & Stugbys fastighet och därmed också serveringslokaler/restaurang brunnit ner. sunderlag Utredning 2013-03-13 Socialnämnden beslutar återkalla serveringstillstånd enligt 9 kap 18 1 st alkohollagen (2010:1622) för Rovas Motell & Stugby då tillståndet inte längre nyttjas. Protokoll skickas till Rovas Motell & Stugby

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5(19) 18 Dnr SOC 2012.122 761 Ansökan om medel för förebyggande insatser mot hedersrelaterat våld och förtryck (HRVF) samt för att motverka att unga blir bortgifta mot sin vilja Pajala kommun bedriver sedan februari 2012 gemensamt med Gällivare, Kiruna och Jokkmokks kommuner projektet Vård i nära relationer. Projektet finansieras av Länsstyrelsen och av utvecklingsmedel från Socialstyrelsen. Våren 2012 beviljade Länsstyrelsen de ingående kommunerna 200 000 kronor i stöd för arbete med Hedersrelaterat våld. Arbetet har bedrivits inom det pågående projektet mot våld i nära relation. Som en förstärkning till socialtjänsternas övriga arbete har medlen använts till 4 större kunskapsseminarier för socialtjänsten, dit även skola och övriga samverkansparter inbjudits. Handläggare har fått handledning av en forskare från Umeå Universitet, och ett arbete med rutiner och handlingsplaner mot hedersrelaterat våld och förtryck har inletts. Skolsatsningen Det handlar om kärlek har också introducerats i ett par av kommunerna. Insatserna har varit uppskattade och önskemål om en fortsättning har uttryckts. Nya medel utlystes i början av 2013, sista dag för ansökan har passerat men Länsstyrelsen har medgett att ansökan kan lämnas in i efterhand. Förslaget är att medel skall sökas för fördjupad kunskap och kunskap åt fler personalgrupper, för att initiera skolveckor med uppsökande information i ytterligare någon kommun, samt att ta fram checklistor och rutiner för samtliga kommuner som stöd för utredningar och insatser. Den kommun som ska stå som sökande är Gällivare kommun. sunderlag Tjänsteskrivelse enhetschef B-M Veräjä 2013-03-18 Socialnämnden uppdrar till verksamheten att ansökan om gemensamma medel på totalt 240 tkr till förebyggande insatser inom området. Protokoll skickas till Enhetschef B-M Veräjä

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6(19) 19 Dnr SOC 2013.135 706 Fastställande av ersättning till Särskild förordnad vårdnadshavare till ensamkommande barn med uppehållstillstånd Med anledning av att Pajala kommun skrivit avtal med Migrationsverket att gälla från och med 2013-04-01 om mottagande av ensamkommande asylsökande barn har behovet av nya rutiner uppkommit. När ungdomar under 18 år får permanent uppehållstillstånd skall socialsekreterare inom myndighetsgruppen ansöka om att en Särskilt Förordnad Vårdnadshavare skall tillförordnas istället för den gode man som hittills sett till barnets rättigheter. Denna ansökan går via socialnämnden till tingsrätten för beslut. Ofta är det Gode Man som utreds och föreslås till även denna roll. Den gode mannen arvoderas av överförmyndaren och socialtjänstens uppgift blir att arvodera de särskilt förordnade vårdnadshavarna. Socialtjänstens bedömning har gjorts utifrån rekommendationer från Sveriges kommuner och landsting samt utifrån hur andra kommuner har resonerat vid fastställande av belopp. I avsaknad av lagreglering och nationella riktlinjer gällande ersättning för särskilt förordnade vårdnadshavare för ensamkommande flyktingbarn har det utvecklats en praxis så att beloppet oftast motsvarar arvodet för god man för ensamkommande barn. Kommuner som har liknande föreslagen tid samt ersättning är Luleå, Karlskoga, Uppsala, Övertorneå och Kiruna. Utöver arvodet har vissa kommuner schablonersättning medan andra har sedvanlig omkostnadsersättning samt bilersättning. sunderlag Tjänsteskrivelse enhetschef B-M Veräjä, 2013-02-14 Socialtjänsten beslutar att ett fast månadsarvode som utgår från SKL:s rekommendationer för godeman för ensamkommande asylsökande barn skall utgå med 2 000 kronor per månad En högre schablonersättning mellan 500 1000 kronor per månad skall utgå p.g.a. eventuella svårigheter att rekrytera särskilt förordnad vårdnadshavare i boendets närområde. Protokoll skickas till Enhetschef Maggie Falk

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7(19) 20 Dnr SOC 2013.136 002 Revidering av delegationsordning Med anledning av att kommunen kommer att ta emot ensamkommande flyktingbarn kommer nya uppgifter att tillkomma inom Myndighetsgruppens barn- och familjegrupp. Myndighetsgruppen skall utreda och ge förslag till beslut om insats. Denna del är reglerad i nu gällande delegationsordning. Enhetschef kommer att fatta beslut om tillfälligt boende vid HVB eller jourhem. Stadigvarande beslut kommer att fattas av Socialnämndens arbetsutskott. Socialnämnden skall även anmäla om behov av särskilt förordnad vårdnadshavare till Tingsrätten samt utbetala ersättning för dennes uppdrag. Ärende Lagrum Delegat Anmälan om behov av 6 kap 8a FB Socialsekreterare särskilt förordnad vårdnadshavare till tingsrätt då vårdnadshavare är förhindrad att utöva vården om ersättning Socialsekreterare Enligt SKL:s till särskilt förordnad rekommendavårdnadshavare som ej tioner är familjehemsförälder enligt av nämnden fastställt arvode Socialnämnden beslutar att delegationsordningen kompletteras med ovanstående förslag.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8(19) 21 Dnr SOC 2013.73 730 Äldreomsorgens framtid Enligt Socialtjänstlagen ska människor ges möjlighet att bo kvar hemma så länge som möjligt. Det kan innebära en utmaning för glesbygdskommuner att uppfylla det. Befolkningen i vår kommun bor utspridd och för hemtjänsten innebär det långa avstånd och mycket bilkörning. Allt tyder på att antalet äldre kommer att öka under den närmaste 20- årsperioden, och att ökningen är stor för åldersgruppen 75 år och äldre, men störst för de allra äldsta, dvs. från 85 år och uppåt. Eftersom äldreomsorgsinsatser som regel kräver mycket personal påverkar även små förändringar bland de äldsta i befolkningen, kommunens ekonomi. I Pajala kommun märktes en tydlig ökning av behovet av insatser från och med det andra kvartalet 2011. Hemtjänstinsatserna har ökat, och sedan dess är också alla våra platser inom äldreboendet upptagna, förutom de enstaka dagar som åtgår vid byte av hyresgäster. Utifrån de underlag för prognoser som finns tillgängliga i kommunen, visar en grov uppskattning att omkring tio personer fler än idag kommer att behöva plats på äldreboende och omkring femton personer fler kommer att behöva hemtjänstinsatser inom en tioårsperiod, förutsatt att fördelningen mellan hemtjänst och äldreboende för de äldre är densamma som idag. Det innebär att det förmodligen finns ett behov av att utöka antalet äldreboendeplatser. Enligt statistiken väljer äldre i olika områden i vår kommun, hemtjänst i olika hög grad. Man kan tolka statistiken så att i de områden som ligger i närheten av ett äldreboende, väljer de äldre i högre grad att flytta till äldreboende tidigare, som i Pajala C, Korpilombolo och Tärendö. I Muoniodalen väljer de äldre att bo kvar hemma med mycket hemtjänstinsatser. I Junosuando finns det visserligen ett gruppboende, Asphemmet, men även i Junosuandoområdet, som sträcker sig från Lovikka till Keräntöjärvi bor alltfler kvar länge i sitt ordinära boende. sunderlag Kommentarer till Prognos för Äldreomsorgen år 2020. Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9(19) 22 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden Kommuner, landsting och regioner har ett viktigt och omfattande uppdrag att erbjuda en god och säker vård och omsorg till alla äldre som behöver detta. Det finns problem i dagens äldreomsorg t ex när det gäller kvaliteten på vård och omsorg till de äldre med de allra största behoven. I kommuner, landsting och regioner pågår för närvarande ett omfattande arbete för att utveckla och förbättra vården och omsorgen om de mest sjuka äldre och stora resurser och uppmärksamhet riktas mot detta område från huvudmännens sida. Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, avstyrker Socialstyrelsens förslag till föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för personer med demenssjukdom och bemanningen i särskilda boenden. sunderlag Socialstyrelsens föreskrifter Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10(19) 23 Dnr SOC 2013.137 041 Internbudget 2013 och verksamhetsplan 2013 Avdelning Ram 2013 Löneökning Ram 2013 Ramjusteringar Ram 2013 Gemensamt 6 813 21 6 833 115 6 948 Individ- och Myndighet 41 534 373 41 908 1 730 40 178 Äldreomsorg 106 154 750 106 904 3 116 110 020 Total 154 501 1 144 155 645 1 501,000 157 146 sunderlag Interbudget 2013 Verksamhetsplan 2013 Gemensam verksamhet Verksamhetsplan 2013 Individ och Myndighet Verksamhetsplan 2013 Äldreomsorg Socialnämnden godkänner internbudget och verksamhetsplan 2013.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11(19) 24 Dnr SOC 2013.137 041 Budgetuppföljning januari februari 2013 Budget uppföljningen för perioden januari - februari visar på + 20 tkr. Individ och myndighet visar på ett minus med 213 tkr, äldreomsorgen ett plus med 200 tkr. Socialtjänsten gemensamt gör ett litet plus med 7 tkr. En väldigt tidig prognos visar att äldreomsorgen kommer att klara sin budget medan individ och myndighet kommer att ha svårt att klara budget och då främst beroende på insatser inom barn- och familj. Många osäkerhetsfaktorer finns, vilket framkommer av redovisningen från respektive avdelning. sunderlag Budgetuppföljning Individ och Myndighet Budgetuppföljning Äldreomsorgen Åtgärdsplan med konsekvensbedömning Socialnämnden godkänner förslag till åtgärder och konsekvensbedömning för att få en budget i balans. I övrigt läggs informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12(19) 25 Patientsäkerhetsberättelse Patientsäkerhetslagen SFS 2010:659. Hög patientsäkerhet inom hälso- och sjukvård skall främja till minskade vårdskador för patienten. Vården skall vara av god kvalitet, ha en god hygienisk standard, tillgodose patienternas behov av trygghet i vård och behandling, vara lättillgänglig, och bygg på respekt för patientens självbestämmande och integritet, främja goda kontakter mellan patienten och hälso- och sjukvårdspersonalen. Inom äldreboende inom Pajala kommun skärskilda boende ska hälso- och sjukvård bygga på vetenskapliga och beprövade metoder för att säkerställa en god och säker vård för patienten. För en god och säker vård för patienterna inom särskilt boende skall avvikelsehanteringen inom hälso- och sjukvård användas till uppföljning, utvärdering och återrapportering till enheterna. Arbete med Evidens baserad praktik (EBP), patientens självbestämmande, forskning och den förvärvade kunskap som finns tas till vara inom särskilda boenden. Använda nationella register Senior Alert och Palliativ vård för registrering och utvärdering av insatta åtgärder. Fortlöpande utbildning och kunskapsutveckling för leg. personal och omvårdnadspersonal inom hälso- och sjukvård. sunderlag Patientsäkerbetsberättelse för vårdgivare år 2012 Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13(19) 26 Verksamhetsberättelse 2012 - Personliga ombud De personliga ombuden är placerade vid kommunalförbundets centrala kansli med kanslichefen som arbetsledare. Detta innebär att verksamheten har förbundets beslutande församling direktionen som politisk nämnd. Direktionen består av två ordinarie politiker från respektive medlemskommun och två ersättare totalt 16 politiker. Här ingår bland annat de fyra kommunalråden. Direktionen behandlar främst frågor med koppling till ombudsverksamheten i samband med delårsredovisning och årsredovisning. Eftersom samtliga kostnader utöver statsbidraget finansieras av kommunernas socialförvaltningar fattar dessa nämnder erforderliga beslut om exempelvis utökning av personal. Inga utökningar har varit aktuella eller tagits upp i socialnämnderna under 2012. Medlemskommunernas inflytande över verksamheten utövas framför allt via tjänstemännen i styrgruppen. Organisationen finns fastslagen dels i förbundsordningen som antagits av samtliga fyra fullmäktigeförsamlingar och dels i avtal mellan förbundet och medlemskommunerna. Ombuden är stationerade i Kiruna respektive Gällivare men samtliga fyra kommuner utgör arbetsområde. sunderlag Verksamhetsberättelse 2012 Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14(19) 27 Verksamhetsberättelse 2012 - Samtalsbyrån Samtalsbyrån med familjerådgivning har i uppdrag att sköta den kommunala familjerådgivningen för Gällivare, Jokkmokk och Pajala kommuner. Verksamheten bedrivs sedan 1995 i samverkan. Gällivare står som arbetsgivare och driftansvarig kommun och Pajala och Jokkmokk har avtal om tjänster motsvarande två dagar varje månad. sunderlag Verksamhetsberättelse 2012 Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15(19) 28 Dnr SOC 2013.36 753 Socialjour - bemanning av socialjouren Socialnämndens socialjour bemannas i dagsläget genom att socialchefen har beredskap måndag till fredag, fredag kväll till måndag morgon har nämndsordföranden (vid förhinder vice.ordförande. eller ledamot) beredskap. Denna organisation är inte tillfredsställande utifrån den aspekten att om något allvarligt inträffar, då måste politikern få tag på någon tjänsteman för att agera. Det finns ingen garanti för att någon tjänsteman är tillgänglig. Av den anledningen föreslås en förändring av bemanning av socialjouren. Förslag till hur socialjouren ska bemannas Måndag till fredag har socialchefen socialjouren (beredskap) Fredag kväll- måndag morgon har en socialsekreterare socialjouren.(beredskap) För socialsekreteraren som har socialjour finns fem personer som kan kontaktas vid behov. Socialnämnden beslutar anta förslag till bemanning av socialjour som underlag till fackliga förhandlingar.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16(19) 29 Dnr KS 2013.64 007 Granskning av vårdhygien och vårdrelaterade infektioner vid kommunens äldreboenden Revisorerna i Pajala har granskat vårdhygien och vårdrelaterade infektioner vid kommunens äldreboenden och om denna hantering är ändamålsenlig och säker. I granskningen har de biträtts av sakkunniga från PwC. Med utgångspunkt från den genförda granskningen är revisorernas bedömning att de granskade förhållandena inom kommunen i stort är ändamålsenliga med tillräcklig kontroll men att det ännu finns vissa utvecklingsområden: - Inom kommunen bör det diskuteras värdet av tillsättande av en hygiensjuksköterska för kommunens hälso- och sjukvård samt omsorg. - Kommunen saknar en hygienpolicy för kommunens hälso- och sjukvård samt omsorg. En sådan bör utarbetas och fastställas av socialnämnden. - Inom kommunens äldreboenden bör införas strukturerade följsamhetsmätningar av personalens förhållningssätt till vårdhygien. - Inom kommunens äldreboenden bör systematiska hygienroder genomföras. Här finns idag möjlighet att få stöd från Norrbottens läns landstings Vårdhygieniska enhet. - Inom kommunens äldreomsorg bör diskuteras möjligheten att införa registrering och rapportering av infektionsförekomsten vid kommunens äldreboenden med hjälp av IT-stöd. Sådana system finns vid ett flertal kommuner i landet. - Inom kommunens äldreomsorg bör även diskuteras värdet av att upprätta s k målvärden för att minska infektionsförekomsten. Detta kan exempelvis gälla mål för antal infektioner i procent av samtliga vårdtagare inom kommunen. sunderlag Revisorernas skrivelse 2013-02-11 Revisionsrapport Vårdhygien och vårdrelaterade infektioner Socialnämnden beslutar ta revisionsrapporten i beaktande i tillämpliga delar.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17(19) 30 Anmälan av delegationsbeslut tiden 2013-01-28 2013-03-19 Hemtjänst Hjälp i hemmet 27-78 Ledsagare Anhörigvård Hemma hos Kontaktperson 1 Färdtjänst 11-33 Riksfärdtjänst Särskilt boende 9-15 taget, ännu ej verkställt Tidsbegränsat boende 3-7 Avslag Ej verkställda beslut Individ- och familjeomsorg Socialnämnden beslutar godkänna redovisning av delegationsbeslut som förtecknas i protokoll 2013-03-27, 29.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18(19) 31 Meddelanden Revisorerna Uppföljande granskning av leverantörsfakturor samt granskning av kundfakturor (Dnr KS 2013.63 007) från Socialstyrelsen avseende stimulansmedel för att utbilda värdegrundsledare och personal som har en funktion för ett mer sammanhållet socialt ansvar. (Dnr SOC 2013.12 730). Socialstyrelsens beslut 2013-02-19, Dnr 9.2-44287/2012. (Dnr SOC 2013.128 751) Plan- och miljönämndens protokoll 2013-02-28, 31. Detaljplan för del av Pajala C, Del av kv Haren, kv Björnen, Medborgartorget m fl. Bostäder, handel och kontor. Informationen till handlingarna.

PAJALA KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 19(19) 32 Ordförande/Chefsrapport Information från Demensföreningens möte 2013-02-25. Samarbete med Arbetsförmedlingen avseende semestervikarier Mest sjuka äldre Informationen till handlingarna.