1/26 Läkemedelsförsäljningen i Sverige 211 Version januari - december 211 sida Titel Sektion 1 - Läkemedel till människor, övergripande ekonomiska mått 3 Tabell 1:1 Försäljningsvärden 4 Tabell 1:2 Historisk utveckling av försäljningsvärden 5 Diagram 1:1 Historisk utveckling av försäljningsvärden 6 Diagram 1:2 Försäljningsvärden per län Sektion 2 - Läkemedel till människor, övergripande volymmått 7 Tabell 2:1 Försäljningsvolymer 7 Tabell 2:2 Historisk utveckling av försäljningsvolymer 8 Diagram 2:1 Historisk utveckling av försäljningsvolymer 9 Diagram 2:2 Försäljningsvolymer per län Sektion 3: Förskrivning till människor, mönster och apoteksbyten 1 Diagram 3:1 Köns- och åldersfördelning 11 Tabell 3:1 Byte av läkemedel på apotek 12 Diagram 3:2 Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper 13 Tabell 3:2 Bäst säljande preparat
2/26 sida Titel Sektion 4: Egenvårdsläkemedel till djur och människa 14 Tabell 4:1 Fördelning av försäljningsvärdet mellan egenvårdens försäljningskanaler 15 Tabell 4:2 Fördelning av försäljningsvolymen mellan egenvårdens försäljningskanaler 16 Tabell 4:3 Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel utanför apotek 17 Tabell 4:4 Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel på apotek Sektion 5: Läkemedel till djur 18 Tabell 5:1 Försäljningsvärden 18 Tabell 5:2 Försäljningsvolymer 19 Tabell 5:3 Historisk utveckling av försäljningsvärden 2 Diagram 5:1 Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper 21 Diagram 5:2 Fördelning av försäljningsvärde per djurtyp 22 Diagram 5:3 Fördelning av försäljningsvolym per djurtyp 23 Beskrivning av rapporten och dess innehåll Apotekens Service AB är ett statligt ägt bolag, med uppgift att tillhandahålla infrastrukturtjänster inom hälso- och sjukvårdsområdet. Till bolagets uppgifter hör att ansvara för insamlandet av nationell läkemedelsstatistik. Denna rapport med nyckeltal tillhandahålls kostnadsfritt för allmänt bruk. Rapporten får spridas vidare, dock enbart i sin helhet. Vid citering av enstaka uppgifter ska rapportens titel, versionsbeteckning samt bolagets namn (Apotekens Service AB) anges. Ansvaret för hälso- och sjukvårdsstatistik i Sveriges officiella statistik ligger inte på bolaget, utan på Socialstyrelsen. De producerar mer omfattande rapporter och analyser vilka kan återfinnas på Socialstyrelsens hemsida. (www.socialstyrelsen.se) Vid frågor eller förfrågningar om annan statsitik, går det bra att vända sig till bolaget på e-postadressen: statistik@apotekensservice.se
3/26 Sektion 1: Läkemedel till människor, övergripande ekonomiska mått Tabell 1:1 - Försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till människor) januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december Totalt Försäljning av läkemedel till människor 2 967 2 875 3 3 2 973 3 259 3 86 2 766 3 55 3 123 3 35 3 81 3 189 36 78 -varav på apotek 2 918 2 827 3 248 2 934 3 21 3 34 2 718 3 6 3 73 2 979 3 28 3 132 36 18 -varav utanför apotek 49 47 52 4 49 52 48 49 5 55 53 56 6 -varav egenvård 32 292 324 37 311 38 293 3 39 314 34 332 3 696 -varav rekvisitioner 548 576 671 582 646 613 52 58 61 573 637 68 7 146 Förskrivna läkemedel 2 118 2 7 2 34 2 85 2 32 2 164 1 971 2 175 2 24 2 148 2 14 2 248 25 866 -varav dosdispenserade läkemedel 1 98 113 13 117 12 15 114 111 1 99 13 1 264 Läkemedelsförmån -varav läkemedel -varav livsmedel -varav övriga förbrukningsartiklar 1 689 1 563 11 1 593 1 47 11 1 822 1 682 13 1 652 1 527 12 1 841 1 699 13 1 728 1 6 13 1 576 1 469 12 1 727 1 614 12 1 743 1 621 13 1 689 1 574 11 1 674 1 558 13 1 758 1 64 14 2 491 19 17 147 115 112 127 113 128 115 95 11 19 14 13 15 1 327
4/26 Tabell 1:2 - Historisk utveckling av försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till människor) 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 Försäljning av läkemedel till människor -varav på apotek -varav utanför apotek -varav egenvård -varav rekvisitioner 21 271 21 271 1 632 2 31 23 263 23 263 1 783 2 48 25 71 25 71 1 969 2 715 27 59 27 59 2 134 3 118 28 369 28 369 2 297 3 697 29 332 29 332 2 48 4 261 3 844 3 844 2 699 4 937 32 787 32 787 2 96 5 632 34 498 34 498 3 96 6 213 35 483 35 44 43 3 361 6 686 36 26 35 544 482 3 617 6 875 36 78 36 18 6 3 696 7 146 Förskrivna läkemedel -varav dosdispenserade läkemedel 17 338 19 21 16 21 87 22 374 22 591 23 28 24 249 25 188 25 436 25 534 25 866 79 94 1 4 1 77 1 12 1 112 1 139 1 191 1 268 1 254 1 268 1 264 Läkemedelsförmån -varav läkemedel -varav livsmedel -varav övriga förbrukningsartiklar Tabellen uppdateras i samband med avslutat helår. 13 429 14 9 16 72 17 666 18 328 18 476 18 719 19 473 2 246 2 316 2 293 2 491 12 764 14 12 15 785 16 515 16 93 17 13 17 35 18 36 18 79 18 848 18 767 19 17 75 83 1 112 12 122 124 127 119 17 121 147 59 697 818 1 39 1 278 1 341 1 29 1 311 1 337 1 36 1 45 1 327
försäljningsvärde exkl moms, miljoner kronor Läkemedelsförsäljningen i Sverige 5/26 4 Diagram 1:1 - Historisk utveckling av försäljningsvärden (läkemedel till människor) 35 3 25 2 15 Totalförsäljning Förskrivning Läkemedelsförmån Rekvisitioner Egenvård totalt 1 5 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 Diagrammet uppdateras i samband med avslutat helår. Serierna redovisas fristående från varandra - även i de fall de utgör delmängder av varandra
kronor per invånare 4 334 4 218 4 65 4 35 4 6 3 982 3 971 3 96 3 899 3 884 3 847 3 841 3 795 3 781 3 758 3 757 3 757 3 731 3 699 3 681 3 662 3 62 Läkemedelsförsäljningen i Sverige 6/26 5 Diagram 1:2 - Försäljningsvärden per län (läkemedel till människor) 45 4 35 3 25 2 15 1 5
7/26 Sektion 2: Läkemedel till människor, övergripande volymmått Tabell 2:1 - Försäljningsvolymer, definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag (läkemedel till människor) Försäljning av läkemedel till människor -varav på apotek -varav utanför apotek -varav egenvård -varav rekvisitioner januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december Totalt 1 678 1 759 1 81 1 714 1 816 1 755 1 563 1 744 1 81 1 692 1 74 1 761 1 736 1 653 1 732 1 783 1 693 1 791 1 727 1 539 1 719 1 774 1 663 1 711 1 731 1 79 26 28 27 21 26 28 24 25 27 29 29 31 27 18 189 191 197 191 192 171 175 188 181 178 189 185 44 48 5 47 48 46 36 42 46 43 47 46 45 Förskrivna läkemedel -varav dosdispenserade läkemedel 1 455 1 523 1 569 1 47 1 577 1 518 1 356 1 527 1 567 1 469 1 515 1 526 1 56 134 146 151 143 156 14 139 15 149 136 144 144 144 Tabell 2:2 - Historisk utveckling av försäljningsvolymer, definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag (läkemedel till människor) Försäljning av läkemedel till människor -varav på apotek -varav utanför apotek -varav egenvård -varav rekvisitioner 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 1 289 1 35 1 415 1 486 1 536 1 564 1 68 1 658 1 699 1 726 1 732 1 736 1 289 1 35 1 415 1 486 1 536 1 564 1 68 1 658 1 699 1 725 1 71 1 79 2 22 27 187 187 189 194 191 192 194 197 195 191 189 185 44 42 41 43 47 48 48 49 49 47 45 45 Förskrivna läkemedel -varav dosdispenserade läkemedel 1 58 1 122 1 185 1 248 1 298 1 324 1 365 1 411 1 456 1 489 1 498 1 56 88 11 19 115 118 121 128 134 142 146 147 144 Inom läkemedelsförmånen 1 52 1 113 1 175 1 237 1 282 1 37 1 344 1 388 1 427 1 457 1 461 1 459 Tabellen uppdateras i samband med avslutat helår. Att ett läkemedel sålts inom läkemedelsförmånen betyder inte att kostnadsreducering faktiskt utgått, då det finns en osubventionerad del av förmånssystemet.
definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag Läkemedelsförsäljningen i Sverige 8/26 2 Diagram 2:1 - Historisk utveckling av försäljningsvolymer (läkemedel till människor) 18 16 14 12 1 8 Totalförsäljning Förskrivna läkemedel Egenvård Rekvisitioner 6 4 2 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 Diagrammet uppdateras i samband med avslutat helår. Serierna redovisas fristående från varandra - även i de fall de utgör delmängder av varandra
definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag 1 49 2 9 1 933 1 92 1 918 1 911 1 98 1 899 1 812 1 811 1 84 1 797 1 797 1 795 1 779 1 753 1 739 1 738 1 736 1 74 1 695 1 654 Läkemedelsförsäljningen i Sverige 9/26 25 Diagram 2:2 - Försäljningsvolymer per län (läkemedel till människor) 2 15 1 5
1/26 Sektion 3: Förskrivning till människor, mönster och apoteksbyten Försäljningsvärde 25 866 miljoner kronor exkl moms Försäljningsvolym 1 56 definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag Diagram 3:1 Köns- och åldersfördelning (förskrivna läkemedel till människor) 75 år eller äldre 13% -14 år % 15-44 år 1% 65-74 år 12% 65-74 år 1% -14 år 1% 15-44 år 13% 75 år eller äldre 9% 45-64 år 15% Inre ring: försäljningsvärde exkl moms Grå fyllning: Kvinnor 45-64 år 15% 45-64 år 16% Rosa fyllning: Män Yttre ring: försäljningsvolym, definierade dygnsdoser Blå fyllning: Kvinnor Orange fyllning: Män 45-64 år 13% 15-44 år 11% -14 år 3% 75 år eller äldre 12% 65-74 år 1% 65-74 år 12% 15-44 år 4% -14 år 1% 75 år eller äldre 2%
11/26 Tabell 3:1 - Byte av läkemedel på apotek, tusentals recept (förskrivna läkemedel till människa) Totalt antal recept -varav aktuella för apoteksbyte -varav genomförda byten Antal byten nekade av patient Antal byten nekade av förskrivare (medicinska skäl) Antal byten nekade av apotek (tekniska skäl) Dosdispenserade läkemedel exkluderade. Apoteksbyten innefattar alla byten, oavsett om det rör generisk substitution eller byte till parallellimporterade produkter. Antalet recept aktuella för apoteksbyte är ett något överskattat estimat baserat på antagandet att ingen förskrivare nekar utbyte på produkter där utbyte ändå inte är aktuellt. Om byte sker till en produkt som varken är förskriven eller rekommenderad - så kommer transaktionen att rapporteras som både ett nekat och utfört byte. januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december Totalt 5 81 5 539 6 341 5 731 6 244 5 793 5 263 5 97 6 42 5 938 5 955 6 197 7 761 2 284 2 133 2 46 2 259 2 452 2 431 2 293 2 551 2 647 2 615 2 78 2 897 29 73 1 878 1 81 2 77 1 92 2 85 2 43 1 911 2 146 2 196 2 142 2 231 2 368 24 799 249 19 221 196 214 244 249 252 295 341 382 489 3 321 119 11 127 112 123 115 13 119 119 114 115 117 1 392 52 45 52 57 81 14 114 132 176 22 224 247 1 487
försäljningsvärde - miljoner kronor (exkl moms) försäljningsvolym - tusentals recept Läkemedelsförsäljningen i Sverige 12/26 5 45 4 35 3 Diagram 3:2 - Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper (läkemedel förskrivna till människa) 16 14 12 1 25 2 15 1 5 8 6 4 2 Försäljningsvärde Försäljningsvolym Dosdispenserade läkemedel är exkluderade. Läkemedelsgrupperna motsvarar WHOs standardklassificering (ATC)
13/26 Tabell 3:2 - Bäst säljande preparat (förskrivna läkemedel till människor) Försäljningsvärde Försäljningsvolym, recept placering Preparat placering 1 Enbrel 1 Trombyl 2 Humira 2 Levaxin 3 Lipitor 3 Kåvepenin 4 Symbicort Turbuhaler 4 Alvedon 5 Symbicort Forte Turbuhaler 5 Imovane 6 Atacand 6 Panodil 7 Spiriva 7 Omeprazol Pensa 8 Advate 8 Metoprolol Sandoz 9 Concerta 9 Behepan 1 Lyrica 1 Nasonex Andel av det totala försäljningsvärdet (= 24 62 mkr exkl moms ) Andel av den totala försäljningsvolymen (= 71 miljoner recept) Topp 3 7,8%, (= 1 921 mkr exkl moms ) Topp 3 6,%, (= 4,3 miljoner recept) Topp 5 1,6%, (= 2 599 mkr exkl moms ) Topp 5 8,5%, (= 6, miljoner recept) Topp1 15,7%, (= 3 855 mkr exkl moms ) Topp1 13,4%, (= 9,5 miljoner recept) Dosdispenserade läkemedel är exkluderade.
14/26 Sektion 4: Egenvårdsläkemedel till djur och människa Försäljningsvärde 3 855 miljoner kronor exkl moms Försäljningsvolym 74 miljoner förpackningar -varav humanläkemedel 3 696 miljoner kronor exkl moms 73 miljoner förpackningar Tabell 4:1 - Fördelning av försäljningsvärdet mellan egenvårdens försäljningskanaler, miljoner kronor exkl moms Blekinge län Dalarnas län Gotlands län Gävleborgs län Hallands län Jämtlands län Jönköpings län Kalmar län Kronobergs län Norrbottens län Skåne län Stockholms län Södermanlands län Uppsala län Värmlands län Västerbottens län Västernorrlands län Västmanlands län Västra Götalands län Örebro län Östergötlands län Okänt län Sverige totalt Apotek Varuhus/livsmedelsbutik Bensinstationer Närbutik/Jourbutik/Kiosk Övriga 48 84,8% 7,2 12,7% 1, 1,7%,3,5%,1,3% 99 83,% 17, 14,2% 2,8 2,4%,2,2%,3,2% 23 81,3% 4,9 17,4%,3 1,%,,1%,,2% 85 79,7% 18,2 17,1% 2,6 2,4%,7,6%,2,2% 12 89,6% 9,8 8,6% 1,4 1,2%,4,3%,3,3% 41 8,5% 8,1 15,8% 1,6 3,%,2,4%,2,3% 97 8,3% 21, 17,3% 1,7 1,4%,8,7%,3,3% 77 84,1% 13, 14,2%,9 1,%,5,6%,1,1% 54 8,9% 11,6 17,4%,6,9%,2,3%,4,5% 77 8,4% 15,1 15,7% 3,2 3,4%,3,3%,2,2% 427 87,3% 53,6 11,% 5, 1,% 2,1,4% 1,5,3% 75 9,2% 63,6 7,7% 7,7,9% 6,8,8% 3,,4% 92 86,% 12,9 12,% 1,5 1,4%,3,2%,4,4% 112 84,7% 17,8 13,4% 1,8 1,3%,4,3%,3,2% 115 85,1% 16, 11,9% 3,3 2,5%,4,3%,4,3% 81 84,5% 12,5 13,% 2,1 2,1%,1,1%,2,2% 73 83,8% 11,8 13,6% 1,8 2,1%,3,3%,2,2% 88 87,2% 1,9 1,8% 1,7 1,7%,2,2%,2,2% 574 86,5% 75,9 11,4% 7,6 1,1% 3,2,5% 3,1,5% 94 83,9% 15,3 13,7% 2,2 2,%,3,3%,2,2% 145 87,4% 17,2 1,4% 2,4 1,5%,6,3%,6,4%,% 78,3 94,6% 3,7 4,5%,8,9%,,% 3 255 84,4% 511,6 13,3% 57, 1,5% 19,1,5% 12,3,3%
15/26 Tabell 4:2 - Fördelning av försäljningsvolymen mellan egenvårdens försäljningskanaler,tusentals förpackningar Blekinge län Dalarnas län Gotlands län Gävleborgs län Hallands län Jämtlands län Jönköpings län Kalmar län Kronobergs län Norrbottens län Skåne län Stockholms län Södermanlands län Uppsala län Värmlands län Västerbottens län Västernorrlands län Västmanlands län Västra Götalands län Örebro län Östergötlands län Okänt län Sverige totalt Apotek Varuhus/livsmedelsbutik Bensinstationer Närbutik/Jourbutik/Kiosk Övriga 865 78,7% 21 18,3% 25 2,2% 7,1,6% 1,6,1% 1 782 399 77,% 74,9% 446 126 19,3% 23,6% 75 7 3,2% 1,3% 7,2,6,3%,1% 4,2,5,2%,1% 1 568 73,3% 484 22,6% 67 3,1% 18,3,9% 2,6,1% 1 854 85,5% 264 12,2% 36 1,7% 1,2,5% 4,1,2% 746 73,3% 223 21,9% 4 3,9% 5,4,5% 3,3,3% 1 772 73,6% 557 23,1% 49 2,% 23,9 1,% 5,4,2% 1 44 78,1% 352 19,6% 24 1,3% 15,4,9% 1,7,1% 99 74,5% 311 23,4% 15 1,1% 4,8,4% 8,1,6% 1 43 73,9% 413 21,4% 82 4,2% 8,3,4% 2,2,1% 7 67 82,7% 1395 15,% 129 1,4% 57,1,6% 27,9,3% 13 294 86,6% 1642 1,7% 188 1,2% 168,8 1,1% 57,3,4% 1 67 8,5% 352 17,% 38 1,8% 8,,4% 7,6,4% 2 12 79,7% 454 18,% 44 1,7% 1,1,4% 4,,2% 2 58 78,8% 449 17,2% 86 3,3% 12,3,5% 6,3,2% 1 57 78,5% 353 18,4% 53 2,8% 3,3,2% 2,4,1% 1 343 77,8% 326 18,9% 47 2,7% 7,2,4% 2,6,1% 1 619 82,2% 299 15,2% 44 2,2% 4,3,2% 2,4,1% 1 299 81,3% 228 16,% 198 1,6% 85,3,7% 54,7,4% 1 699 77,6% 422 19,3% 57 2,6% 9,5,4% 2,4,1% 2 651 82,6% 47 14,6% 62 1,9% 15,5,5% 1,1,3%,% 255 94,6% 97 4,5% 19,9,9%,,% 58 631 78,8% 13 62 18,3% 1 462 2,% 53,7% 211,3%
16/26 Tabell 4:3 - Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel utanför apotek Försäljningsvärde Försäljningsvolym, antal förpackningar placering Preparat placering 1 Alvedon 1 Alvedon 2 Treo 2 Treo 3 Ipren 3 Ipren 4 Nicotinell Mint 4 Nezeril 5 Nezeril 5 Otrivin utan konserveringsmedel 6 Otrivin utan konserveringsmedel 6 Otrivin Menthol (utan konserveringsmedel) 7 Otrivin Menthol (utan konserveringsmedel) 7 Panodil 8 Nicorette Fruktmint 8 Nasin 9 Nicorette 9 Nicotinell Mint 1 Panodil 1 Ibumetin Andel av det totala försäljningsvärdet (= 6 mkr exkl moms ) Andel av den totala försäljningsvolymen (= 15,8 miljoner förpackningar ) Topp 3 43,7%, (= 262 mkr exkl moms ) Topp 3 52,3%, (= 8,3 miljoner förpackningar ) Topp 5 54,1%, (= 324 mkr exkl moms ) Topp 5 63,3%, (= 1, miljoner förpackningar ) Topp1 7,8%, (= 425 mkr exkl moms ) Topp1 77,8%, (= 12,3 miljoner förpackningar )
17/26 Tabell 4:4 - Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel på apotek Försäljningsvärde Försäljningsvolym, antal förpackningar placering Preparat placering 1 Alvedon 1 Alvedon 2 Nicotinell Mint 2 Ipren 3 Ipren 3 Treo 4 Treo 4 Panodil 5 Nicorette 5 Voltaren T 6 Voltaren T 6 Nezeril 7 Voltaren 7 Pamol 8 Panodil 8 Nasin 9 Nicorette Fruktmint 9 Nasoferm 1 Nezeril 1 Otrivin Andel av det totala försäljningsvärdet (= 3 255 ) mkr exkl moms Andel av den totala försäljningsvolymen (= 59 ) miljoner förpackningar Topp 3 12,9%, 418 mkr exkl moms Topp 3 18,5%, 11 miljoner förpackningar Topp 5 18,1%, 589 mkr exkl moms Topp 5 23,7%, 14 miljoner förpackningar Topp1 26,5%, 861 mkr exkl moms Topp1 32,5%, 19 miljoner förpackningar
18/26 Sektion 5: Läkemedel till djur Tabell 5:1 - Försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till djur) Försäljning av läkemedel till djur -varav egenvård (djurläkemedel) -varav rekvisitioner (djurläkemedel) januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december Totalt 47 5 57 8 89 72 67 64 59 56 55 57 753 4 5 8 33 29 22 19 13 8 7 5 5 158 13 17 16 14 18 14 13 15 14 13 13 16 175 Förskrivet av veterinär -varav djurläkemedel -varav humanläkemedel 31 29 33 33 41 36 34 37 37 37 36 36 42 27 26 29 3 38 32 31 33 34 33 33 32 377 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 42 Tabell 5:2 - Försäljningsvolymer, tusentals förpackningar (läkemedel till djur) Försäljning av läkemedel till djur -varav egenvård (djurläkemedel) -varav rekvisitioner (djurläkemedel) januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december Totalt 196 197 244 371 387 327 316 291 257 24 229 226 3 28 46 49 74 29 194 155 146 16 74 64 55 54 1 225 17 22 24 19 25 19 16 19 18 16 17 21 232 Förskrivet av veterinär -varav djurläkemedel -varav humanläkemedel 133 126 147 143 168 153 153 167 165 159 157 152 1 823 15 11 117 115 136 122 122 133 133 128 127 12 1 457 27 26 3 29 32 31 31 34 32 31 31 32 365
19/26 Tabell 5:3 - Historisk utveckling av försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till djur) Försäljning av läkemedel till djur -varav egenvård (djurläkemedel) -varav rekvisitioner (djurläkemedel) 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 36 48 468 58 571 64 652 697 75 734 74 753 59 8 9 97 17 111 119 137 127 138 153 158 12 117 135 145 163 172 188 199 198 191 177 175 Förskrivet av veterinär -varav djurläkemedel -varav humanläkemedel Tabellen uppdateras i samband med avslutat helår. 199 211 243 265 31 321 345 361 381 45 41 419 17 179 29 231 263 282 35 321 341 365 369 377 29 32 34 34 38 39 4 4 4 4 41 42
försäljningsvärde - miljoner kronor (exkl moms) försäljningsvolym - tusentals recept Läkemedelsförsäljningen i Sverige 2/26 1 9 8 7 6 Diagram 5:1 - Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper (förskrivna läkemedel till djur) 4 35 3 25 5 4 3 2 1 2 15 1 5 Försäljningsvärde Försäljningsvolym Läkemedelsgrupperna motsvarar en veterinär motsvarighet till WHOs standardklassificering (ATC)
21/26 Diagram 5:2 - Fördelning av försäljningsvärde per djurtyp (förskrivna läkemedel till djur) Nöt (animalieproduktion) 7,1% Övriga 2,7% Katt 11,6% Hund 45,8% Häst 14,9% Diagrammet visar de fem största djurtyperna, samt övriga djurtypers andel. Gris (animalieproduktion) 17,9%
22/26 Diagram 5:3 - Fördelning av försäljningsvolym per djurtyp, antal recept (förskrivna läkemedel till djur) Nöt (animalieproduktion) 2,7% Gris (animalieproduktion) 2,5% Övriga 1,7% Häst 9,4% Katt 2,7% Hund 62,9% Diagrammet visar de fem största djurtyperna, samt övriga djurtypers andel.
23/26 Beskrivning av rapporten och dess innehåll Apotekens Service AB samlar in detaljhandelsstatistik för samtliga läkemedel samt handelsvaror inom läkemedelsförmånen. Datainsamling sker med stöd av svensk lagstiftning. Det är denna statistik som ligger till grund för denna rapport. Rapporten omfattar samtliga produkter som är registrerade som human- eller djurläkemedel. Naturläkemedel och växtbaserade läkemedel ingår inte, inte heller produkter som saknar en tydlig varutyp. För försäljningen utanför apotek omfattas samtliga läkemedel som säljs i enlighet med lagen om handel med vissa receptfria läkemedel. Naturläkemedel och traditionella växtbaserade läkemedel ingår inte. Försäljningsrapportering sker löpande, varför olika versioner kan skilja sig åt något. Inrapporterad läkemedelsförsäljning som ej inkluderats i rapporten Varutyp Försäljningsvärde, miljoner kr Definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag Recept, tusental Läkemedelsförmån exkl moms, miljoner kronor Naturläkemedel / Vissa utvärtes medel Ospecificerad läkemedelstyp 272 14,35-6,5 3,8-79 För naturläkemedel/vissa utvärtes medel finns endast apotekens försäljning rapporterad. Antalet uthämtade recept omfattar inte dosdispensering Sektion 1-3 avser läkemedelsförsäljning till männsikor Sektion 5 avser läkemedelsförsäljning till djur Sektion 4 avser läkemedelsförsäljning i egenvård. Såväl djur- som humanläkemedel ingår.
24/26 Följande invånarantal har använts för att beräkna vissa mätetal Invånarantal Län Blekinge län Dalarnas län Gotlands län Invånarantal Län 153 227 Stockholms län 277 47 Södermanlands län 57 269 Uppsala län Invånarantal 2 54 343 27 738 335 882 Gävleborgs län 276 58 Värmlands län 273 265 Hallands län 299 484 Västerbottens län 259 286 Jämtlands län 126 691 Västernorrlands län 242 625 Jönköpings län 336 866 Västmanlands län 252 756 Kalmar län 233 536 Västra Götalands län 1 58 297 Kronobergs län 183 94 Örebro län 28 23 Norrbottens län 248 69 Östergötlands län 429 642 Skåne län Sverige totalt Sverige 2 1 243 329 9 415 57 8 861 426 Sverige 26 9 47 752 Sverige 21 8 882 792 Sverige 27 9 113 257 Sverige 22 8 99 128 Sverige 28 9 182 927 Sverige 23 8 94 788 Sverige 29 9 256 347 Sverige 24 8 975 67 Sverige 21 9 34 682 Sverige 25 9 11 392 Sverige 211 9 415 57
25/26 Termer i rapporten Term Apoteksbyte ATC Byte nekat Definierad dygnsdos (DDD) Dosdispenserade läkemedel Egenvård Förskrivna läkemedel Läkemedel till djur Läkemedel till människor Läkemedelsförmån Förklaring Expedition av annan läkemedelsprodukt än den som förskrivits. Är under reglerade förutsättningar obligatoriskt vid förskrivning till människa. Ett system för att klassificera läkemedelsprodukter utifrån vilka organsystem de huvudsakligen påverkar (a=anatomical), vilket det huvudsakliga användningsområdet är (t=therapeutical) och vilken kemisk struktur den verksamma substansen har (c=chemical). Systemet är hierarkist uppbyggt och medger summering av läkemedelsgrupper på olika nivåer. Systemet är intimt förknippat med DDD-systemet för angivande av volym. Båda systemen är internationellt erkända och underhålls av WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (www.whocc.no). Om det finns medicinska skäl för detta, kan en förskrivare ange att ett recept inte ska omfattas av de obligatoriska reglerna om generisk substitution på apotek. Apoteken kan neka utbyte av tekniska skäl, t ex att det inte finns lämpliga utbytbara förpackningstyper. Patienter kan alltid neka utbyte (även om eventuell merkostnad i dessa fall inte täcks av läkemedelsförmånen). En teknisk jämförelseenhet med huvudsakligt syfte att fungera som volymmått i studier av läkemedelsanvändningen. Måttet anger en uppskattning av hur många dagars förbrukning som sålts av ett läkemedel, givet att det används i den vanligaste doseringen på den vanligaste indikationen. Måttet möjliggör meningsfulla jämförelser mellan olika typer av läkemedel och olika geografiska regioner. För vissa läkemedel är det inte praktiskt möjligt att fastställa ett DDD-värde, t ex dermatologiska preparat och cytostatika. DDD anges ofta per tusen invånare och dag för att ge en indikation av hur stor exponeringen är i befolkningen. T ex kan 1 DDD per tusen invånare och dag tolkas som att den sålda läkemedelsvolymen räcker till att behandla 1 % (1 av 1) av befolkningen dagligen. DDD-systemet är intimt förknippat med läkemedelsklassifikationssystemet ATC, och båda underhålls av WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (www.whocc.no). Systemen är internationellt erkända. Marginella justeringar av DDD-värden sker kontinuerligt - därför kan avvikelser förekomma beroende på när rapporten produceras. Läkemedel som tagits ur sin originalförpackning och förpackats per doseringstillfälle för enskild patient. I denna rapport rapporteras enbart de dispenseringar som förskrivits och sålts inom öppenvården. Dispenserade läkemedel som rekvirerats och betalts av sjukvården ingår inte. Dospatienter kan även få hela förpackningar som av tekniska eller praktiska skäl inte kan paketeras individuellt. Hela förpackningar räknas i denna rapport in under förskrivning, men inte under dosdispenserade läkemedel. Försäljning där uppgift om patient/kund inte registreras. Kan ske på eller utanför apotek. Köpet kan ske på uppmaning av legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal, men kan inte omfatta receptbelagda läkemedel. Försäljning som baseras på ett recept eller dosrecept. Format spelar ingen roll (papper, telefon, fax, elektroniskt). Kan omfatta såväl receptfriasom receptbelagda läkemedel. Läkemedlet är sålt till en enskild människa eller djur. I undantagsfall kan förskrivningen avse en djurbesättning. Används i sektionerna 4-5. Försäljning av produkter registrerade som djurläkemedel, samt veterinärers förskrivning av humanläkemedel. Används i sektionerna 1-4. Försäljning av produkter registrerade som humanläkemedel, exklusive veterinärers förskrivning. Den ersättning som utgår i enlighet med lagen (22:16) om läkemedelsförmåner mm. I läkemedelsförmånen ingår, förutom läkemedel, även vissa läkemedelsrelaterade förbrukningsartiklar samt vissa livsmedel för särskilda näringsändamål hos barn under 16 år. Andra former av subventioner, t ex rabattering av p-piller, läkemedel till asylsökande eller smittskyddsläkemedel ingår inte i denna uppgift. De ingår dock i de totala försäljningsuppgifterna.
26/26 Termer i rapporten Term Preparat Recept Rekvisition Förklaring En gruppering av alla läkemedel med samma registrerade handelsnamn, oavsett förpackningsstorlek, styrka eller importör. Begreppet är besläktat med begreppet varumärke, även om läkemedelsföretag ibland registrerar flera läkemedel med liknande namn för olika typer av kombinationspreparat eller styrkor eller smaker. Antalet försäljningstransaktioner på en enskild artikel på apoteken. Kan motsvara flera förpackningar om de säljs vid samma tillfälle. Vid försäljning av förpackningar med olika styrka eller storlek skapas registreras dock flera receptrader, eftersom det rör sig om olika artiklar. Mätetalet är korrelerat till antalet besök på apoteken. I denna rapport rapporteras bara antalet recept för förskrivna läkemedel exklusive dosdispenserade läkemedel. Recept har ersatt det gamla begreppet recipe i samband med genomslaget för e-recepten. Försäljning till vårdinrättning i öppen eller sluten vård, eller annan kund mot rekvisition. Försäljningen avser inte försäljning till enskild person. Rättningar Diagram 3:1 Förklaring av inre och yttre ring.