Tid Onsdagen den 1 april 2009 kl. 14:00 16:45 Ajournering Mellan 53 och 54 samt före beslut i 54. Plats Sessionssalen, Rådhuset Närvarande ledamöter Rasmus Persson (C) Lars Elamson (M) Olof Johansson (MP) Murad Artin (V) Ronnie Palmén (M) Elisabeth Sundström (M) Maria Magnusson (FP) Sigvard Sundkvist (KD) Pell Uno Larsson (S) Bo Fredriksson (S) Inger Göransson (S) Björn Sundin (S) Tjänstgörande ersättare Gunnel Körner (FP) för Åsa Johansson John Johansson (S) för Carina Dahl Gun Carlestam Lewin (v) för Elvy Wennerström Närvarande ersättare Ulf Södersten (M) Gunhild Wallin (C) Savi Johansson (S) fr.o.m. 56 Närvarande tjänsteman Tommy Larserö, programchef Johan Carsbrant, ekonom t.o.m. 55 Håkan Gille, planerare Förvaltningskontor Vård och stöd, 55 t.o.m. 57 Berit Hjalmarsson, utredare, t.o.m. 58 Sofie Johansson, praktikant Utredningsavdelningen, t.o.m. 58 Markus Jansson, upphandlare 66 Ann-Kristin Sundelius, controller 66 Justerare Pell Uno Larsson (S) Ersättare Murad Artin (V) 1
Sekreterare Susanne Rithander 52 Ärendelistan Ordföranden föreslår ajournering mellan punkterna 3. och 4. i ärendelistan. 53 Information om budget 2010 Ärendenummer: Sov 60/2009 Handläggare: Johan Carsbrant Budgetprocess inför Övergripande strategier och budget, ÖSB, för 2010. På dagens sammanträde redovisas tidplanen för budgetarbetet 2010. Programnämnden ska inre fatta något formellt beslut om budgetramar för Social välfärd vid sammanträdet i maj. Däremot ska ett förslag då redovisas som skickas vidare till kommunstyrelsen för beredning och slutligt beslut i juni. Underlag Budgetprocess inför Övergripande strategier och budget, ÖSB, för år 2010. Programnämnden tar informationen till protokollet. Ajournering Programnämnden beslutar att ajournera sammanträdet. Efter ett par minuter återupptas sammanträdet. 54 Alternativa driftbudgetramar Ärendenummer: Sov 31/2009 Handläggare: Tommy Larserö och Johan Carsbrant Kommunstyrelsens beslutade den 23 februari att programnämnd Social välfärd vid sammanträdet i april ska reducera driftbudgetramarna för 2009 med 20 mnkr vilket ungefär motsvarar 1 % i åtgärdskrav när försörjningsstöd avräknats. 2
till åtgärder och ramreduceringar för 2009 redovisas i handlingen Ramreduceringar 2009. Här redovisas också preliminära rameffekter för 2010 och 2011. De föreslagna åtgärderna ska verkställas så fort som möjligt så att de ger avsedd effekt under 2009 och helårseffekt fr.o.m. 2010. Den relativt stora bemanningsminskningen inom särskilt boende ska även delfinansiera 56 nyproducerade platser i särskilda boendet på Ängen. Utöver detta kommer förmodligen finansieringen av Ängen ske genom avveckling av ett eller flera mindre effektiva boenden samt genom att ytterligare ett boende föreslås läggas ut på entreprenad. Beredning et till alternativa driftbudgetramar, dvs. ramreduceringar, förhandlades enligt MBL 11 den 23 mars 2009. sunderlag - Kommunledningskontorets förslag till ramreduceringar 2009 2011 reviderad den 1 april 2009 med bilagan Åtgärder: Kommentarer. - MBL-protokoll från 23 mars 2009 1. Bemanningsnormen inom särskilt boende minskas med 0,07 årsarbetare per plats 2. Den totala nattsjuksköterskeorganisationen inom vård och omsorg reduceras med 3,8 årsarbetare av vilket 60 % ska belasta särskilt boende 3. De 11 12 rehabiliteringsplatserna omvandlas till permanenta platser vid någon av våra rehabenheter. 4. Budgetmedel för en plats på Skebäcksgården och en plats på Tullhuset avvecklas eftersom dessa platser inte är disponibla. 5. Som en konsekvens av konkurrensutsättning av biståndsbeviljade servicetimmar minskas ersättningen för eget utförande och ramen för Vård och omsorg reduceras 6. Den beräknade effektiva brukartiden i hemvårdsmodellen höjs till 61,65 % from 2010 vilket medför att ramen för Vård och omsorg reduceras 3
7. Nämnden för funktionshindrades ram minskas med 1 % för 2009 och för 2010 med 2 % och för 2011 med 2,5 % 8. Socialnämndernas ram minskas med 0,5 % för 2009 och för 2010 med 1,5 % och för 2011 med 2,0 % 9. Avtalet med Beroendecentrum avvecklas fr.o.m. 2010 10. Driftnämnderna får i uppdrag att ta fram konsekvensanalyser för såväl programnämndens som driftnämndernas ramreduceringar. Yrkanden Rasmus Persson (C) föreslår att programnämnden, utöver beslutsförslagen 1-10, även ska besluta att Lägga ut ett särskilt boende på entreprenad. Murad Artin (v) yrkar bifall till beslutsförslagen 1 10, avslag till Rasmus Perssons tillägg samt att Socialdemokraterna och Vänsterpartiet får lägga ett gemensamt särskilt yttrande till protokollet och att Vänsterpartiet får lägga ett särskilt yttrande till protokollet. Björn Sundin (S) yrkar bifall till beslutsförslagen 1 10, avslag till Rasmus Perssons tillägg samt att Socialdemokraterna och Vänsterpartiet får lägga ett gemensamt särskilt yttrande till protokollet. Ajournering Programnämnden beslutar att ajournera sammanträdet. Efter några minuter återupptas sammanträdet. Propositionsordning Programnämnden kommer överens om följande ordning. Först tar programnämnden ställning till om nämnden ska bifalla punkterna 1 t.o.m. 10. Därefter ställs Rasmus Persson förslag att lägga ett särskilt boende på entreprenad mot Murad Artins (V) och Björn Sundins (S) förslag av avslå detta förslag. Till sist tar programnämnden ställning till att lägga särskilda yttranden från (S) och (V) till protokollet. Ordföranden finner att programnämnden beslutat enligt förslagen 1 t.o.m. 10. Dessutom beslutar programnämnden att lägga till ytterligare en punkt om entreprenad. Mot detta reserverar sig (S) och (V). De särskilda yttrandena ska också läggas till protokollet. 1. Bemanningsnormen inom särskilt boende minskas med 0,07 årsarbetare per plats 4
2. Den totala nattsjuksköterskeorganisationen inom vård och omsorg reduceras med 3,8 årsarbetare av vilket 60 % ska belasta särskilt boende 3. De 11 12 rehabiliteringsplatserna omvandlas till permanenta platser vid någon av våra rehabenheter. 4. Budgetmedel för en plats på Skebäcksgården och en plats på Tullhuset avvecklas eftersom dessa platser inte är disponibla. 5. Som en konsekvens av konkurrensutsättning av biståndsbeviljade servicetimmar minskas ersättningen för eget utförande och ramen för Vård och omsorg reduceras 6. Den beräknade effektiva brukartiden i hemvårdsmodellen höjs till 61,65 % from 2010 vilket medför att ramen för Vård och omsorg reduceras 7. Nämnden för funktionshindrades ram minskas med 1 % för 2009 och för 2010 med 2 % och för 2011 med 2,5 % 8. Socialnämndernas ram minskas med 0,5 % för 2009 och för 2010 med 1,5 % och för 2011 med 2,0 % 9. Avtalet med Beroendecentrum avvecklas fr.o.m. 2010 10. Driftnämnderna får i uppdrag att ta fram konsekvensanalyser för såväl programnämndens som driftnämndernas ramreduceringar. 11. Ett särskilt boende läggs ut på entreprenad. 12. Ett särskilt yttrande från Socialdemokraterna och Vänsterpartiet och ett från Vänsterpartiet läggs till protokollet. Reservation Murad Artin (V), Pell Uno Larsson (S), Bo Fredriksson (S), Inger Göransson (S), Björn Sundin (S), John Johansson (S) och Gun Carlestam Lewin (V) reserverar sig mot beslutspunkt 11. Ett särskilt boende läggs ut på entreprenad. Särskilda yttranden Murad Artin (V), Pell Uno Larsson (S), Bo Fredriksson (S), Inger Göransson (S), Björn Sundin (S), John Johansson (S) och Gun Carlestam Lewin (V) lägger ett särskilt yttrande, röstförklaring, till protokollet (bilaga 1 54). 5
Murad Artin (v) och Gun Carlestam Lewin (V) lägger ett särskilt yttrande till protokollet (bilaga 2 54). 55 Avtal om hantering av omvårdnadshjälpmedel Ärendenummer: Sov 27/2009 Handläggare: Johan Carsbrant Vård och omsorg väster begärde den 15 januari, i samband med fastställandet av sin Budget och verksamhetsplan för 2009, tilläggsanslag för utökade kostnader för hanteringen av omvårdnadshjälpmedel. Kompensation söks med 860 tkr till omvårdnadshjälpmedel för det nya avtalet mellan Social välfärd och Vuxenutbildning och arbetsmarknad ur programnämnd Social välfärds planeringsreserv. När driftbudgetramarna för 2009 antogs lyftes ett utrymme av från Vård och omsorgs budgetram till programnämndens planeringsreserv för att kunna finansiera denna utökning. Den nu begärda kompensationen är lägre än det ursprungliga förslaget till avtal. Det nya avtalet löper på tre år och programchefen föreslås få i uppdrag att underteckna detta avtal. Merkostnaden för detta avtal på 860 tkr finansieras ur programnämndens planeringsreserv och anslås Vård- och omsorgsnämnd väster som ansvarar för att ersättningen erläggs. sunderlag till treårigt avtal från Vuxam daterat 30 januari 2009 samt underlag till avtalet 1. Programchefen får i uppdrag att underteckna avtal med Vuxam för hantering av omvårdnadshjälpmedel 2009-2011 2. Vård- och omsorgsnämnd väster beviljas tilläggsanslag med 860 tkr ur programnämndens planeringsreserv för omvårdnadshjälpmedel Programnämnden beslutar enligt kommunledningskontorets förslag. 6
56 Fritidsklubb på Vivallagården Ärendenummer: Sov 39/2009 Handläggare: Susanne Rithander Målgruppen 10-12 år är viktig att nå med strukturerade verksamheter efter skoldagens slut. Barnen i den här åldern lockas av äventyrligare lekar som medför ökad risk för framtida problematiska livsstilar. Den av skolan organiserade fritidshemsverksamheten når oftast få barn. Orsakerna kan vara bl.a. att familjens ekonomi är ett hinder och att verksamheten inte är lockande för barnen. Det enskilt största hindret är förmodligen att barnen inte får delta i den av skolan organiserade skolbarnsomsorgen om en av föräldrarna saknar arbete. Det finns en vilja från flera parter att starta en fritidsklubb för barn i åldern 10 12 år i Vivalla. Verksamheten ska finnas på Fritid Ungdoms verksamhet Vivallagården, vara frivillig och avgiftsfri, ha öppet i anslutning till skolans tider och ha ett brett innehåll. Hela personalstyrkan på Vivallagården, med viss förstärkning, ska vara en resurs för Fritidsklubben. Kostnaden för verksamheten beräknas till 1 500 tkr. En stor del av budgeten är medel för studieförbundens och föreningarnas medverkan. Enligt förslaget bidrar Skolförvaltning Nordväst med 150 tkr och programnämnd Social välfärd med 250 tkr till Fritidsklubben. sunderlag - Kultur och Fritids ärende Start av Fritidsklubb på Vivallagården daterat 3 februari 2009. - Fritid Ungdoms PM Varför fritidsklubb på fritidsgård samma datum 1. Programnämnd Social välfärd bidrar till finansieringen av Fritidsklubben på Vivallagården med 250 tkr. 2. Kostnaden täcks 2009 av programnämndens planeringsreserv. Yrkande Björn Sundin (S) yrkar bifall till förslaget. Programnämnden beslutar enligt kommunledningskontorets förslag. 7
57 Bättre kontroll av missbruksmedel En effektivare narkotika- och dopningslagstiftning (SOU 2008:120) Ärendenummer: Sov 6/2009 Handläggare: Håkan Gille Socialtjänsten i Örebro kommun och Beroendecentrum, Örebro läns landsting, har samarbetat kring yttrandet. Örebro kommun har fokuserat på frågor som direkt eller indirekt rör kommunens uppdrag och Örebro läns landsting har riktat särskild uppmärksamhet på dopnings- och Internetdrogfrågor i betänkandet. Såväl kommunen som landstinget ställer sig i huvudsak bakom betänkandet. Från Örebro kommun lyfts följande frågor: - Påskynda processen med klassificering av nya droger - Ökad bevakning av internethandel - Narkotikaklassning av GBL och 1,4 butandiol - Konsekvenser av eventuell straffskärpning när det gäller dopningsmissbruk - Tydliggöra LVM lagstiftningen när det gäller nya preparat - Kostnadsneutralitet för kommunerna Från Örebro läns landsting lyfts dessutom följande frågor: - Bättre kunskaper i dopningsfrågor - Skyddsomhändertagande av missbruksämnen i avvaktan på klassning som narkotika - Åldersgräns och bättre kontroll när det gäller sniffning - Översyn av förskrivningsrätt av mediciner generellt och mer restriktivt förhållningssätt till preparat med missbrukspotential sunderlag - Länk till betänkandet SOU 2008:120 på regeringens hemsida: http://www.regeringen.se/content/1/c6/11/75/23/bf6d732b.pdf - till yttrande från Örebro kommun 19 februari 2009. - Yttrande från Örebro läns landsting 20 februari 2009 Betänkandet Bättre kontroll av missbruksmedel; En effektivare narkotika- och dopningslagstiftning, SOU:2008:20, besvaras med Social välfärds yttrande daterat 19 februari 2009. 8
Programnämnden beslutar enlig kommunledningskontorets förslag. 58 Bo bra hela livet Äldreboendedelegationens slutbetänkande (SOU 2008:113) Ärendenummer: Sov 21/2009 Handläggare: Sofie Johansson Programområde Social välfärd har fått möjlighet att för Örebro kommuns räkning ge remissvar på Äldredelegationens slutbetänkande Bo bra hela livet (SOU 2008:113). Ärendet har utretts på utredningsavdelningen, som har inhämtat synpunkter från Förvaltningskontor Vård och stöd. Örebro kommunen är positiv till delegationens förslag i sin helhet. Det är dock viktigt att det blir frivilligt för kommuner att införa trygghetsbostäder. Kommunen är positiv till alla inslagen i trygghetsbostäderna. Trygghetslarmen bör dock vara frivilliga. Vidare måste det finnas tydlig information om skillnaderna mellan de olika boendeformerna. Det skulle även vara bra om perioden för det statliga bidraget för personalinsatser i trygghetsbostäder förlängdes. sunderlag - Sammanfattning av betänkandet Bo bra hela livet utskickat inför beredning den 4 mars. - till yttrande daterat 18 mars 2009 - KPR:s synpunkter daterade den 20 mars 2009. Äldreberedningens slutbetänkande Bo bra hela livet, SOU 2008:113, besvaras med Social välfärds yttrande daterat 18 mars 2009. Programnämnden beslutar enligt kommunledningskontorets förslag. 9
59 Nationell patientöversikt, NPÖ Handläggare: Tommy Larserö Den nationella IT-strategin för vård och omsorg sätter fokus på gemensamma synsätt och lösningar för att förbättra tillgänglighet, kvalitet och säkerhet inom vården. Programmet Nationell Patientöversikt, NPÖ, är en del av den strategin. Bakgrunden är behovet av en nationell infrastruktur för att göra patientinformation tillgänglig för behörig personal över organisationsgränserna. En patient har idag ofta kontakt med flera olika vård- och omsorgsgivare, som var och en registrerar och förvarar sin journalinformation lokalt. Eftersom det då blir svårt att få en helhetsbild av patienten uppstår ibland osäkerhet vid medicinska bedömningar och nya kontakter. Den nya tjänsten Nationell Patientöversikt, NPÖ, ger behöriga användare möjlighet att med patientens samtycke hitta och titta på viktig patientinformation som registrerats i de olika vårdsystemen hos landstinget, kommunen och den privata vårdgivaren. Efter diskussioner med Sjukvårdsrådgivningen (SVR AB) blir nu Örebro läns landsting och Örebro kommun först i landet med att genomföra en provdrift av lösningen för NPÖ för att underlätta samverkan mellan vård i kommunal och i landstingsdriven regi. Underlag Kommunikationsplan för NPÖ Örebro kommun, arbetsmaterial daterat 5 mars 2009 (till ledamöterna). Informationen tas till protokollet. Programnämnden beslutar enligt kommunledningskontorets förslag. 60 Motion från Hans Boskär (S) m.fl. om hbt-personers livssituation Ärendenummer: Sov 45/2009 Handläggare: Peter Ranki 10
Socialdemokraterna har genom Hans Boskär lämnat en motion om att förbättra hbt-personers livssituation. Detta är en angelägen fråga där majoriteten delar den oro som motionären lyfter. Under 2007 tecknade programnämnd Social välfärd ett avtal med RFSL för att på det sättet förbättra möjligheterna för råd och stöd till hbt-personer. Avtalet har förlängts till juli 2009. Genom avtalet förbinder sig RFSL att bistå med samtalsstöd gentemot målgruppen. Detta är en viktig del i att förbättra livssituationen för hbt-personer inte minst utifrån den utsatthet som motionären lyfter fram. Det är viktigt att kommunens personal har kunskap om gott bemötande gentemot de personer som möter kommunens verksamheter och dess service. Det är därför viktigt att kontinuerligt arbeta med attityder, värderingsfrågor samt bemötande inom alla kommunens områden. Social välfärds presidium har under dialogträffar med driftnämnderna och deras förvaltningar lyft frågan om deras fortsatta arbete med attityd- och värderingsfrågor när det gäller hbt-personer. Programnämnden ämnar följa upp hur detta arbete utvecklas. sunderlag - Motion från Hans Boskär (S) m.fl. 18 maj 2006 - till svar på motionen 5 februari 2009 Kommunalrådskansliets förslag till programnämnden Yrkande Programnämnden anser att motionen från Hans Boskär (S) m.fl. om hbt-personers livssituation är besvarad. Björn Sundin (S) yrkar bifall till motionen. Propositionsordning Ordföranden ställer Björn Sundins förslag mot kommunalrådskanslites förslag och finner att programnämnden beslutar enligt kommunalrådskansliets förslag. Programnämnden anser att motionen från Hans Boskär (S) m.fl. om hbt-personers livssituation är besvarad. 11
61 Motion från Murad Artin (S) m.fl. om ökat stöd till utsatta ungdomar Ärendenummer: Sov 46/2009 Handläggare: Peter Ranki Vänsterpartiet har lämnat in en partimotion angående en utökning av medelstilldelningen för arbetet med inriktning mot barn, unga och unga vuxna. Detta är målgrupper som under den nuvarande majoritetens ledning har fått en avsevärt ökad uppmärksamhet. Här har resurser getts och mycket gott arbete har påbörjats Nu är det viktigt att det förebyggande arbetet utvecklas och att arbetet som initieras fullföljs och utvärderas. Varken samhället eller individerna har råd med slentrianmässiga insatser som tyvärr ofta kommit för sent. För att verkligen skapa rätt förutsättningar har en översyn av hela det förebyggande arbetet inom socialtjänsten påbörjats. I det nu rådande konjunkturläget är det viktigt att hålla ut i det förebyggande arbetet och se förbi möjligheterna till kortsiktiga besparingar. Det är också viktigt att en satsning drivs av en idé om hur förbättringen ska gå till och att inte endast ett område ska ges utökade resurser. Sammantaget görs mycket inom det förebyggande arbetet för barn och ungdomar. sunderlag - Motion från Murad Artin (M) m.fl.15 november 2006 - till svar på motionen 5 februari 2009 Kommunalrådskansliets förslag till programnämnden Yrkanden Programnämnden anser att motionen från Murad Artin (V) m.fl. om stöd till utsatta barn är besvarad. Rasmus Persson (C) föreslår att programnämnden ska besluta att motionen är tillgodosedd. Programnämnden anser att motionen från Murad Artin (V) m.fl. om stöd till utsatta barn är tillgodosedd. 12
62 Ordförandens information Programnämnden har sitt majsammanträde i Helsingborg den 5 maj i samband med studiebesöket där. Ann-Catrin Svantes Ohlsson, ny kanslichef på Överförmyndarnämndens kansli fr.o.m. den 1 april, hälsas välkommen. 63 Programchefens information Den 22 april har programnämnden öppen föreläsning och diskussion med temat hur personer med funktionsnedsättning får en chans på arbetsmarknaden. Annons och inbjudan kommer veckorna 16 17. Kommunstyrelsen kommer att besluta om kompensation för indexökningar före programnämndens sammanträde i maj. Programnämnden kommer att få mer information om detta på majsammanträdet. 64 Skrivelser och diarielista Till programnämnd Social välfärd anmäls följande: Inkomna skrivelser 2009-03-04 2009-03-31 enligt förteckning. Diarielista 2009-03-06 med ärendenumren Sov 47/2009 Sov 71/2009 MBL-protokoll från 27 januari samt samverkansgruppens protokoll från 17 februari. Anteckningar från presidiesammanträde den 17 mars 2009. Programnämnden tar anmälan till protokollet. 65 enligt delegation Till programnämnden anmäls följande 13
om bostadsanpassningsbidrag 2009-01-20-2009-02-27 Programnämnden tar anmälan till protokollet. 66 Upphandling av verksamhetsdrift av gruppbostad Tallrisvägen 45 Ärendenummer: Sov 93/2008 Handläggare: Markus Jansson Upphandlingsenheten har tagit fram beslutsunderlag för vilket anbud som bör antas för verksamhetsdrift av gruppbostad Tallrisvägen 45. Detta har gjorts utifrån det förfrågningsunderlag programnämnden fattade beslut om den 14 januari 2009. Upphandlingens omfattning är verksamhetsdriften av den nya gruppbostaden på Tallrisvägen 45 med 6 lägenheter för personer med utvecklingsstörning. Hyresgästerna tillhör personkrets 1:1 i lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Merparten av hyresgästerna i boendet har psykisk funktionsnedsättning. Boendet beräknas starta i september 2009. Avtalstiden är 1 september 2009 till 31 augusti 2013 med möjlighet till förlängning upp till 24 månader. Upphandlingen har genomförts som förenklad upphandling enligt 15 kap. lagen om offentlig upphandling (LOU). Vid anbudstidens slut den 16 februari 2009 hade tre anbud inkommit. Arbetsgruppen anser att Vivida Assistans AB, Örebro med 60 kvalitetspoäng och en anbudssumma på 3 499 000 kr per år har det mest fördelaktiga anbudet. Denna bedömning är gjord utifrån den uppställda kvalificeringen och anbudsvärderingen i förfrågningsunderlaget. sunderlag Upphandlingsenhetens förslag daterat den 18 mars 2009. 1. Programnämnd Social välfärd beslutar att anta anbudet från Vivida Assistans AB, Örebro gällande verksamhetsdriften av den nya gruppbostaden på Tallrisvägen 45 från 1 september 2009 till 31 augusti 2013 med möjlighet till förlängning upp till 24 månader. 2. Paragrafen justeras omedelbart. 14
Deltar inte beslutet Programnämnden beslutar enligt kommunledningskontorets förslag. Följande ledamöter och tjänstgörande ersättare deltar inte i beslutet: Murad Artin (V), Pell Uno Larsson (S), Bo Fredriksson (S), Inger Göransson (S), Björn Sundin (S), John Johansson (S) och Gun Carlestam Lewin (V). ------------------- Susanne Rithander, sekreterare Justerat den 14 april 2009 Rasmus Persson, ordförande Pell Uno Larsson, justerare Justeringen tillkännagiven på kommunens anslagstavla 15 april 2009 15