Schema 4 maj - 10.40 10.40-11.20 11.20-11.25 11.25-12.30 12.30-13.30 Registrering, kaffe, te Tyreoidea Välkommen och information Kerstin Brismar, Maria Sääf, Sigridur Björnsdottir Hypotyreos Prevalens, symptom och diagnostik. Finns det risk att feltolka proverna? När skall man starta substitutionsbehandling? Dosering? Alternativ till Levaxin? Finns det en indikation för T3- behandling? Finns det någon fördel med animala preparat? David Nathanson Hypertyreos Prevalens, symptom, diagnostik. Risk för feltolkning av prover? När skall man avvakta? Vilken behandling skall man välja? Risk för farliga biverkningar av behandlingen? Vem riskerar att få en svår endokrin oftalmopati och hur förebygger och behandlar man detta? David Nathanson Bensträckare Kirurgiska åtgärder vid tyreoideasjukdom Hur utreder vi knölar i tyreoidea? Kan knölar vara elakartade? Vem skall behandlas med tyreoidektomi? Vilka risker finns det med tyreoidektomi? Inga-Lena Nilsson Stationer - alla grupper passerar c:a 45 minuter per station A: Struma, knölar, tyreoideastatus Falldiskussioner Inga-Lena Nilsson B: Endokrin oftalmopati Falldiskussioner Frank Träisk C: Radiojodbehandling- Falldiskussioner Sergiu Catrina D: Falldiskussioner (tag gärna med egna fall)
5 maj - - 11.15 11.15 - Osteoporos/D-vitamin D-vitamin Hur försörjer vi oss med D-vitamin (fysiologin)? Vilka symptom får man av D-vitaminbrist? Vem riskerar att få symptom av D-vitaminbrist? När skall man behandla? Vilka preparat och vilka doser? Finns det några evidens för behandlingseffekter? Finns det en religiös tro på D-vitamin? Sigridur Björnsdottir Bentäthetsmätning Varför rekommenderar Socialstyrelsen bentäthetsmätning av personer med förhöjd frakturrisk? Blir hela benstommen förtunnad samtidigt? Påverkar behandling olika delar av benstommen olika mycket? Vilken metod för bentäthetsmätning är gyllene standard? Behöver jag kunna tolka svaret på bentäthetsmätning? Måste man alltid mäta bentäthet innan osteoporosbehandling startar? När skall man göra en ny mätning? Finns det personer med mycket låg bentäthet som inte har osteoporos? Maria Sääf Osteoporos Hur vanligt är osteporosfrakturer? Hur ställer man diagnosen osteoporos? Räcker det med en ändrad livsstil för att förebygga eller behandla osteoporos? FRAX-skattning. För-och nackdelar med bisfosfonatbehandling och nya preparat? Hur länge skall man behandla? Vad gör man sedan? Kombinationsbehandling? Osteoporos fortsättning Hur behandlar vi vanliga former av sekundär osteoporos fr.a. kortisoninducerad osteoporos? Finns det någon etablerad osteoporosbehandling för män? Behandling av de allra äldsta? När skall man remittera till specialistmottagning? Stationer - alla grupper passerar c:a 45 minuter per station A: Osteoporos i primärvården Falldiskussioner (tag med egna fall) Hans Lundin B: Bentäthetsmätning baserat på fall Kristina Linder C. Träning och motion, konkreta råd till patienten Charlotta Helllström D: Osteoporos/D-vitamin- Falldiskussioner (tag med egna fall) Björndottir/Sääf
6 maj - 11.00 11.00- - Diabetes mellitus Typ 1 diabetes Hur klassificera DM, autoimmun, resistens, sekundär? Primär utredning och behandling. Hur förebygga komplikationer? Vem skall ha nya insulinpreparat eller pump? Kerstin Brismar Diabetesfot Varför ger Socialstyrelsen multidisciplinärt team allra högsta prioritet? Nutida behandlingsmöjligheter? När skall pat remitteras till specialistmottagning? Kerstin Brismar Typ 2 diabetes Skärpta behandlingsmål för alla? Risk att feltolka diagnosen? Kan det vara LADA? Hur välja bästa behandling för den individuella patienten? Hur skall vi minska risken för komplikationer? Finns det särskilda riskgrupper med hög risk för DM typ 2 och särskilda behandlingsbehov? Är grupputbildning av värde? Eva Toft Stationer- alla grupper passerar c:a 45 minuter per station A:Tolka blodsockerkurvor, hjälpmedel och pumpar Gudrun Andersson, Ulla Kylberg B: Fotstatus Daniel Lund C: Kostråd till patienten. När behövs dietistremiss? Inga-Lena Andersson D: Falldiskussioner (tag gärna med egna fall) Kerstin Brismar
7 maj Kalciumreglering, njurfunktion, falldiskussioner - - 11.15 11.15- - - 14.45 14.45-15 15.00-16.00 Kalcium-PTH balansen Hur regleras fysiologin? Hur ställer vi diagnos primär, sekundär och tertiär hyperpartyreoidism? Vem skall remitteras till specialistmottagning? Vem behöver behandling? Vilken behandling? Nedsatt njurfunktion Vilka är bästa metoderna för diagnos i olika åldrar? Hur påverkas kalcium, PTH och D- vitaminstatus? Hur påverkas möjligheten att använda läkemedel? Hur vanligt är nedsatt njurfunktion hos de allra äldsta? Sigrid Lundberg Nedsatt njurfunktion och diabetes Hur följer vi njurfunktionen bäst? Hur skyddar vi njurarna vid diabetes? När skall man misstänka annan njursjukdom förutom diabetes? Sigrid Lundberg Nedsatt njurfunktion och benskörhet Hur påverkas benstommen vid sjunkande njurfunktion? Kan man minska negativa effekter på benstommen? Kan man använda vanliga osteoporosläkemedel? När skall man remittera till specialistmottagning? Gruppdiskussioner uppdelat på olika specialiteter (tag gärna med egna fall) A: Geriatrik Gunnar Akner B: Primärvård Hans Lundin C: Internmedicin/Endokrin Mats Palmer D: Internmedicin/Endokrin Caroline Barner Sammanfattning från gruppdiskussionerna Alla deltagare och seminarieledare
8 maj 09.45 09.45- - 11.00 11.00- Egna fall kompletteringar- tentamen Diskussion av fall (tag gärna med egna fall) och kompletteringar Tentamen Genomgång av tentamensfrågor Sammanfattning av kursen, utvärdering och intyg /Brismar OBS! Ändring av schemat kan komma att göras innan kursstart