Mötesanteckning Nätverksträff för FaR-ansvariga på vårdcentral Onsdag 9 oktober 13.30-16.00 Information om FaR-nätverket Målet är att det ska finnas en FaR-ansvarig på varje vårdcentral i Göteborg som deltar i nätverket. Vi har nätverksträffar 2 gånger/termin. Det finns även motsvarande nätverk för rehab och barn/unga. Vi som håller i nätverket erbjuder att komma ut till er för en introduktionsträff för FaRansvarig. På introduktionsträffen har vi en dialog om ditt uppdrag som FaR-ansvarig och du får möjlighet att ställa frågor. Om du inte redan har anmält önskemål om detta så maila gärna oss om du önskar att vi kommer ut till dig för en introduktionsträff. Ansvarsuppgifterna som FaR ansvarig Som FaR-ansvarig har du kunskap om fysisk aktivitet och FaR som behandlingsmetod samt erfarenhet av motiverande samtalsmetodik verkar du för att skapa rutiner och arbetssätt för FaR på enheten (journalföring av FaR och KVÅ-registrering mm) sprider du information till medarbetare kring FaR, t ex vidarebefordra nyhetsbrevet FaR-nytt! (per mail och i personalrum). introducerar du nya medarbetare i FaR-arbetet på enheten ingår du i FaR-nätverk för vårdcentral för utbyte av erfarenheter samt informationsoch kunskapsinhämtning erbjuds du kontinuerligt stöd av Centrum för fysisk aktivitet Göteborg, där även ett webbaserat vårdgivarstöd ingår www.vgregion.se/far-teamet Material Vi håller på att ta fram nytt väntrumsmaterial om fysisk aktivitet och FaR, bland annat posters och väntrumsfilm. Vi håller även på att ta fram ett ställ för aktivitetskatalogen med visitkort med webbadressen till aktivitetskatalogen som patienterna kan ta med sig hem. Om ni har några önskemål eller idéer om vad ni önskar för material om fysisk aktivitet till väntrummen så maila gärna oss om detta. När vi har tagit fram materialet kommer vi ut till vårdcentralerna med det nya materialet.
Vi har tagit fram en verktygslåda FaR-nyckeln med samlat material som stöd i ert arbete med fysisk aktivitet och FaR. Verktygslådan kommer att delas ut nästa nätverksträff. Vi arbetar med att uppdatera aktivitetskatalogen, saknar ni några aktiviteter eller har ni tips på bra aktiviteter får ni gärna maila oss om detta. Om ni önskar mer FaR-mottagningsfoldrar maila far-teamet@vgregion.se så skickar vi ut fler till er. Hemsidan Besök vår hemsida www.vgregion.se/far-teamet för att hitta material, boka in patienter till FaR-mottagning, boka sig på FaR-utbildningar och hitta information om nätverket. FaR-mottagningarna I Göteborg finns det tio FaR-mottagningar dit patienter kan vända sig för att få extra stöd att komma igång med fysisk aktivitet utifrån sitt FaR. Patienten kan boka sig på ett kostnadsfritt samtal antingen via webben eller via vår bokningstelefon. Efter första samtalet planerar patienten och fysioterapeuten/hälsovetaren för fortsatt uppföljning utifrån individuella behov under 3-6 månader. Vi har utökat våra tider till bokningstelefonen: Mån, ons, tor, fre kl 8.30-9.30 samt tis kl 13-14. Det går bra att lämna meddelande övriga tider så ringer vi upp. Återkoppling från FaR-mottagning efter avslutad period Vi på FaR-mottagning skickar återkoppling till förskrivaren med en sammanfattning när vi avslutar patienten från FaR-mottagning. Vi återkopplar även om patienten har avbrutit kontakten med FaR-mottagning. Återkopplingen skickas endast när vi har patientens samtycke. Återkopplingen är ett stöd för er förskrivare i er uppföljning med patienten. Hälsotek, hälsolots och hälsodisken Aktiviteterna är i full gång för hösten på hälsoteken, hälsolots och hälsodiken och man planerar redan för vårens aktiviteter. På hemsidorna finns aktuell information om vilka aktiviteter som erbjuds just nu. FaR-ansvariga ger sitt samtycke till att kontaktlistan med FaR-ansvarigas mailadresser skickas till hälsoteken, hälsolots och hälsodisken så att ni kan få mail med nyheter om aktiviteter etc. FaR-utbildningar Från och med denna höst ändras utbildningsupplägget. Istället för grund och fördjupningskurs delas utbildningen om fysisk aktivitet/far som behandling för vuxna in i tre steg. För er som inte gått någon FaR-utbildning än, starta med steg 1. För er som tidigare gått grundkursen, fortsätt med steg 2. För er som gått grund- och fördjupningskursen fortsätt med steg 3.
Steg 1: Forskning kring fysisk aktivitet och hälsoeffekter FaR-processen- Individuellt personcentrerat samtal, individuellt anpassad skriftlig ordination och individuellt ordnad uppföljning Rutiner och material kring FaR som behandlingsmetod FaR-stödjande verksamheten i Göteborg Patientfall Steg 2: Forskning om fysisk aktivitet och FaR som behandlingsmetod Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling (FYSS): Begrepp och definitioner Träningsprinciper Bedöma, utvärdera och individanpassa fysisk aktivitet Läkemedel och fysisk aktivitet Kontraindikationer för fysisk aktivitet Patientfall Steg 3: Beteendeförändring Personcentrerat förhållningssätt Motivation Motiverande samtal Samtalsövningar Patientfall Datum för höstens utbildningar: Fysisk aktivitet/far som behandling för vuxna steg 1 Tisdag 24 september kl. 13.30 16.30 Torsdag 10 oktober kl. 13.30 16.30 Fysisk aktivitet/far som behandling för vuxna steg 2 Tisdag 22 oktober kl. 13.30 16.30 Torsdag 14 november kl. 13.30 16.30 Fysisk aktivitet/far som behandling för vuxna steg 2 Tisdag 8 oktober kl. 13.30 16.30 Tisdag 12 november kl. 13.30 16.30 Torsdag 12 december kl. 13.30 16.30 FaR för barn och ungdomar Onsdag 11 september kl. 13.30 16.30 Måndag 25 november kl. 13.30 16.30 Vilka kostråd ger vi i vården? Fredag 11 oktober kl 13.30 16.30
Se till att du själv gått dessa utbildningar och rekommendera dina kollegor att anmäla sig. På så sätt ökar vi kompetensen kring FaR som behandlingsmetod och kan få bättre samförstånd kring detta arbete på våra enheter. Bifogar informationsblad om utbildningarna med länk till anmälan. Utbildning på din enhet utifrån FYSS Centrum för fysisk aktivitet erbjuder att komma ut till er enhet för att hålla utbildning om fysisk aktivitet som behandling vid olika sjukdomstillstånd utifrån FYSS 2017. Bifogar anmälningsformulär som ni på enheten kan fylla i och plocka ihop ett utbildningspaket utefter era behov och önskemål så kommer vi ut till er. FaR-dagen Regionala terapigruppen Fysisk aktivitet bjuder in medarbetare inom hälso- och sjukvården i VGR till en utbildningsdag om fysisk aktivitet och FaR som behandlingsmetod. Program: Nyheter kring fysisk aktivitet, Fysisk aktivitet vid psykisk ohälsa, Fysisk aktivitet vid fetma hos barn, Hur mäter man kondition i sjukvården? Praktiska råd hur man kan arbeta med FaR. Utbildningen är kostnadsfri. Torsdag 7 november 9.30-16.00 Sahlgrens Aula, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Anmälan sker här Nyheter regionalt/nationellt Stefan presenterade ett par stora studier som berör vikten av god kondition, låg-högintensiv fysisk aktivitet och minskat stillasittande för minskad risk för förtida död och hjärt-, kärlsjukdom. Amerikanska motsvarigheten till Socialstyrelsen ger evidens för att ALL TID RÄKNAS gällande fysisk aktivitet, alltså inte bara den fysiska aktiviteten som varar minst 10 minuter. 2:a artikeln publicerad från FaR-studien Göteborg som berör: Vilka patienter har nytta av fysisk aktivitet på recept (FaR)? Predicerande faktorer för ökad fysisk aktivitet. Resultaten visar att de patienter som är minst fysiskt aktiva vid start ökar sin fysiska aktivitet mest, viktigt resultat då det är denna patientgrupp som har svårast att göra en förändring samt att denna grupp har mest hälsovinst att hämta. Prediktorer mätta vid start som hade betydelse för ökad fysisk aktivitet efter 6-månaders FaR-behandling var: Hög tillit till sin beredskap att förändra FA-nivå Positivt skattad hälsorelaterad fysisk livskvalitet BMI < 30 För mer information, se bildmaterial ppt. Forskning om fysisk aktivitet vid diabetes typ 2 Lena Bornhöft, sjukgymnast, söker diabetessjuksköterskor som skulle vilja delta i en forskningsstudie som handlar om styrkemätning hos patienter med diabetes. Maila lena.bornhoft@vgregion.se om ni är intresserade av att delta.
Uppföljningsrutin FaR på VC Presentation av flödesschema för uppföljning av FaR på VC: Gruppdiskussioner utifrån frågorna: Finns det förskrivare på enheten som inte har uppföljningsmöjlighet? Kan du som FaR-ansvarig ha som uppgift att fördela FaR-uppföljning till lämplig uppföljare? Hinder/möjligheter? Vilka är lämpliga uppföljare på din enhet? Skulle du kunna applicera den här modellen på din enhet? Om ja, hur kan du implementera den? Om nej, vad skulle behöva justeras för att det ska fungera på din enhet? Sammanfattning utifrån gruppdiskussionerna: Merparten på enheterna utfärdar inte FaR och de som förskriver FaR följer oftast inte upp recepten. Vanliga hinder är: Tidsbrist, brist på intresse, inte tillräckligt med kunskap om metoden FaR, känner sig otrygga i hur man ska använda metoden FaR- rädd att göra fel. På en del enheter skickas förfrågningar till FaR-ansvarig för att förskriva FaR. Det är inte lika vanligt att förfrågningar skickas till FaR-ansvarig om uppföljning, men på en del enheter finns denna rutin. En del FaR-ansvariga har extra tid avsatt för uppföljningar men flera har inte det och har därför inte möjlighet att följa upp andras recept. Uppfattningen är att det är optimalt om receptet följs upp av ordinatören men så ser det inte ut på enheterna idag. FaR-rutinen behöver anpassas utifrån varje enhet och förankras hos verksamhetsansvarig för att sedan presenteras för hela enheten.
Varje FaR-ansvarig fortsätter arbetet på enheten genom att skissa en FaR-rutin anpassad för verksamheten: Vad ska stå med i rutinen? Hur ska FaR-processen se ut på enheten? Hur bokas uppföljningen? Kan detta underlättas i journal? Vilka är lämpliga uppföljare? Vilka parametrar kan mätas vid start och uppföljning? Var finns material för detta? Läkemedelsjustering? Vid återkoppling från FaR-mottagning skannas detta in i journal- Vem ansvarar för detta? Planera för hur den ska implementeras: Förankra med chefen? Presentation på APT eller liknande? Uppföljning av hur rutinen fungerar? Kontakta oss vid frågor eller behov av stöd i att arbeta fram och implementera rutinen. Nästa nätverksträff Tisdag 3 december 13.30-16.00 Svangatan 4, Göteborg Anmäl dig här Tack för en trevlig nätverksträff och hoppas att vi ses igen i december! Elin Laurila Karin Valle Bordes Stefan Lundqvist elin.laurila@vgregion.se karin.valle_bordes@vgregion.se stefan.lundqvist@vgregion.se Centrum för fysisk aktivitet Göteborg