Projektplan Strängnäs 150702 Projektnamn RIGA (Rätt insats Gemensamt Ansvar) Projektägare LSG Individ- och familjeomsorgen Datum 150702 Bakgrund Målgruppen för detta projekt är de klienter som söker ekonomiskt bistånd i, som är sjuka och som inte har en sjukpenninggrundande inkomst, sk nollplacerade. Att vara nollplacerad innebär alltså att man är sjuk utan att ha rätt till sjukpenning. Det här är individer i samhället som består av flera utsatta grupper så som invandrare, personer i missbruk, unga vuxna med ohälsa, utförsäkrade arbetslösa, långtidssjukskrivna osv. Nollplacerade är en utsatt grupp som många gånger är i behov av ett stort stöd från myndighet och samhälle. De ska omfattas av samma rättigheter till vård och omsorg som individer med SGI (sjukpenninggrundande inkomst) och de skall även omfattas av försäkringskassans samordningsansvar. Dessa ärenden är på olika sätt komplicerade ärenden och gemensamt är att det behövs samordning för att individen skall få rätt insatts. Många har långa sjukskrivningsperioder bakom sig, ofta flera år. Både klient och profession upplever svårigheter att få läkartider för medicinsk bedömning vilket bidrar till långa handläggningstider för alla inblandade parter. Det finns också ett problem med att få en jämn kvalitet på läkarintyg och läkarutlåtanden, vilket gör att klienten hamnar i kläm och individen riskerar att inte få rätt insats från rätt myndighet. Sökanden i aktuell målgrupp har svårt att tillgodogöra sig alla insatser som de har rätt till pga. att de av olika anledningar inte har kunskap och förmåga att själv söka sig till rätt myndighet och/eller komma in med rätt handlingar för att myndigheten skall kunna handlägga ärendet på ett korrekt sätt. Det saknas en samverkan mellan myndigheterna för att tillgodose individernas behov och det behövs därför ett samarbete både mellan myndigheter i samma län men även ett utbyte över länsgränser då personer har sökt vård i olika delar av landet. Samlad dokumentation är en stor hjälp för att få en fullständig bild av förlopp och prognos. Även ett samarbete med arbetsförmedlingen när det gäller dokumentation av sysselsättning och aktivitet är av stort värde.
Länsstyrgruppen TRIS har arbetat med att ta fram en sjuk- och rehabiliteringsprocess för nollplacerade. Där såg man bl.a. att det behövs ett närmare samarbete mellan Socialtjänsten och Försäkringskassan. Lokala samverkansgruppen, LSG i Strängnäs vill se över dessa brister i systemet och vill till en början på projektbasis ta ett samlat grepp kring de ärenden som är aktuella hos ekonomiskt bistånd där klienterna är nollplacerade och i behov av stöd i samverkan mellan myndigheterna. Aktörer i detta projekt är förutom socialkontoret, Kyrkbackens vårdcentral i Strängnäs och Försäkringskassan. I nuläget finns ca 40 aktuella ärenden hos ekonomiskt bistånd och dessa utgör underlag för den tänkta samarbetsplanen i projektet (exakt kartläggning på individnivå presenteras under projektets gång). Syfte Utveckla ett permanent arbetssätt som gör att samarbetet mellan myndigheterna ökar och att klienterna får rätt stöd från rätt myndighet. Skapa en samsyn kring hur den här gruppen ska handläggas och vilken typ av stöd personen behöver. Mål Skapa en samlad bild av hur läget ser ut för de nollplacerade i Strängnäs Kommun. Utarbeta en gemensam rutin för handläggning av nollplacerade och implementera den i ordinarie verksamheter Klientens handläggningstid ska förkortas. Erfarenheterna från RIGA ska kommuniceras med TRIS så att de kan beaktas i utveckling av arbetet med handläggning av nollplacerade. Finansiär Samordningsförbundet RAR Projektägare Lokala samverkansgruppen i Strängnäs, LSG
Styrgrupp Annica Westling, Verksamhetschef, IFO socialkontoret Ulrica Runemar, Enhetschef Jobbtorg, IFO socialkontoret Helene Brandell, Samverkansansvarig, Försäkringskassan Christina Engsander, Verksamhetschef, Kyrkbackens Vårdcentral Styrgruppen kommer att träffas tre ggr under projektiden för att följa upp arbetets gång, vid dessa tre tillfällen kommer även projektledaren närvara. Styrgruppen kommer också utgöra ett stöd för projektledaren. Projektledare Malin Olin Johansson, Rehabsamordnare Strängnäs Kommun Arbetsgrupp Malin Olin Johansson, Projektledare, rehabsamordnare, Strängnäs Kommun Maija-Liisa Åsenbrygg, projektansvarig handläggare, Försäkringskassan Dr Mikael Tholander, sakkunnig läkare, Kyrkbackens vårdcentral. Arbetsgruppen träffas i AGT (arbetsgruppsträff) 2h/vecka. Referensgrupp Rehabkoordinatorerna på samtliga vårdcentraler i Strängnäs Kommun Referensgruppen träffas två ggr under projekttiden. Referensgruppens uppdrag är att bidra till projektets mål uppfylls. Referensgruppen har också i uppdrag att fortlöpande följa arbetet under och efter projekttiden. Ekonomi Kostnaden för projektet uppgår till 652 tkr. Dr Tholander har för närvarande uppdrag på Kyrkbackens vårdcentral till 50% med ansvar för SÄBO och administration. Dr Tholander kommer att bli friställd från dessa uppgifter till förmån för projektet. Det blir då aktuellt att från vårdcentralens sida hyra in en läkare som utför Tholanders tidigare arbetsuppgifter.
Budget Personal (Samtliga 50%) Läkare 400 Handläggare Fk 97 Rehabsamordnare kommun 97 Summa personal 594 Övrigt Resor 20 Telefon 3 Dator 15 Kontorsrum 14 Övrigt 6 Summa 58 Totalt 652 Aktivitetsplan En genomlysning kommer att göras av de ärenden som är aktuella på Jobbtorg Strängnäs för ekonomiskt bistånd och som är i behov av insats inom projektet RIGA. Detta görs av rehabsamordnare i samarbete med aktuell socialsekreterare och handläggare på Försäkringskassan. Det innebär att handläggare och rehabsamordnare då på uppdrag av aktuell socialsekreterare sitter gemensamt inledningsvis 20h/vecka och går igenom och kartlägger ärenden. Vi kommer att se över historiken i ärendena och gå igenom eventuella brister i handläggningen. Arbetet med kartläggningen beräknas ta två veckor. Dr Tholander kommer att träffa de klienter som är i behov av en medicinsk bedömning. Läkarbesöket kommer att ta minst 90min och i vissa fall kommer det att krävas ytterligare besök. Dr Tholander kommer att kunna göra mellan ca 4 och 6 bedömningar/vecka. När bedömningarna är gjorda skickas de för påseende till övriga i arbetsgruppen som går igenom och bildar sig en uppfattning i ärendet. Bedömningarna gås sedan igenom på nästa AGT (arbetsgruppsträff) där beslut fattas om vidare handläggning. Återkoppling till aktuell socialsekreterare sker via rehabsamordnare i samband med ärendedragning och genom att rehabsamordnare dokumenterar löpande i TRESERVA.
En insamling av dokumentation rörande hittills utförda utredningar inom vården eller andra insatser genom annan myndighet kommer att göras. Varje myndighet samlar in den information som är viktig kring ett ärende och sedan sammanställs detta vid nästa AGT. Vid behov skall ytterligare kompletterande utredningar göras kring individens hälsa och där det behövs specialistkompetens kommer remiss att utfärdas Rapportering Projektet löper över en kortare tid, lägesrapportering kommer därför att Ske två månader efter uppstart. Efter avslut 151231 kommer en sammanställning att göras och presenteras på Samordningsförbundet RAR:s seminarium under vårterminen 2016 i samband med medlemsmötet. Uppföljning och utvärdering Uppföljning av framarbetad rutin för handläggning och samverkan kring nollplacerade kommer att ske löpande då det är en så pass kort tidsplan för projektet. En plan för det utarbetas gemensamt med RAR. Om det är möjligt ska en samhällsekonomisk utvärdering genomföras. En utvärdering av projektet kommer att genomföras under våren 2016 För LSG i Strängnäs Ort & datum Annica Westling Ort & datum Heléne Brandell