Psykoterapienheten, Växjö 2004-05-26 PSYKOTERAPIENHETENS UTBILDNINGSPROCESSER Praktisk Tjänstgöring för Psykologer (PTP) Marie Kristensson Svärdh Verksamhetschef, Samordnare för PTP-programmet Postadress Besöksadress Telefon Telefax PTPprogram_slutv ersion Box 1223 351 12 Växjö Emil Lindells väg 13-15 Växjö 0470-58 80 00
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 2 Detta dokument Föreliggande dokument beskriver förutsättningarna för och uppläggningen av PTP-programmet inom Psykiatrin, Landstinget Kronoberg. Programmet utvecklas och revideras kontinuerligt på basis av den återkoppling i form av synpunkter och utvärderingar som främst PTP-psykologer och handledare ger. Programmet utgör en process som börjar vid utannonseringen av PTP-tjänsterna och slutar då psykologen fullgjort den 1-åriga praktiktjänstgöringen. Programmet har utarbetats av Marie Kristensson Svärdh, verksamhetschef för Psykoterapienheten och samordnare för PTP-programmet.
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 3 INNEHÅLL PROGRAM AVSEENDE PRAKTISK TJÄNSTGÖRING FÖR PSYKOLOGER (PTP). 4 Programmets syfte. 4 Förutsättningar för PTP-programmet 4 PTP-PROGRAMMETS UPPLÄGGNING... 5 Olika moment 5 Handledning. 5 Utbildningsprogram.. 6 Ramträffar. 7 Handledarträffar 7 Enskilda träffar för psykologer i PTP-programmet... 8 Utvärderingsmoment. 8 Samordnande funktion... 8 PTP-programmets fortsatta utveckling. 9 Utbildning av handledare.. 9 AKTIVITETER I ANSLUTNING TILL PTP-PROGRAMMET. 9
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 4 PROGRAM AVSEENDE PRAKTISK TJÄNSTGÖRING FÖR PSYKOLOGER (PTP) Programmets syfte Syftet med programmet är att tillhandahålla en struktur för den praktiska tjänstgöringen så att den blir likartad inom förvaltningen och att förutsättningar ges för ett gott omhändertagande av den nyanställda psykologen. Programmet fungerar också som en kvalitetssäkring avseende den praktiska tjänstgöringen. Programmet värnar om att ett utrymme skapas där psykologen självständigt och i anpassad takt efter de teoretiska studierna ska kunna utveckla den professionella rollen samt tillämpa och fördjupa de teoretiska kunskaperna i klinisk verksamhet under handledning. Ytterligare ett syfte med programmet är att skapa en plattform för utbildning och utveckling av handledarfunktionen. Programmet fungerar sekundärt som en rekryteringsbas för anställning av psykologer. Förutsättningar för PTP-programmet Programmets uppläggning bygger på nedanstående förutsättningar: Föreskrifter från Socialstyrelsen. Den yttre ramen för PTP-tjänstgöringen regleras av Föreskrifter och allmänna råd om legitimation som psykolog (SOSF 96:13). Tjänstgöringstiden för PTP omfattar ett år samt för personer med utländsk examen 6 mån. Den sökande skall ha fullgjort och godkänts på de teoretiska momenten inom Psykologprogrammet omfattande 200 p eller motsvarande vid godkänd utländsk examen. Utbildningstjänster Inom Psykiatrin disponeras två tjänster för PTP-tjänstgöring. Tjänsterna är att betrakta som utbildningstjänster där psykologyrket utövas på en professionell grund. Tjänsterna handläggs av Psykoterapienheten. De är placerade inom någon av förvaltningens kliniker där det finns tillgång till
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 5 psykologer som kan åta sig funktionen som handledare. Klinikerna tillhandahåller också arbetsrum/expeditioner, som lämpar sig för psykologverksamhet. En av ovan nämnda två tjänster är vanligen placerad på Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken medan den andra tjänsten är förlagd till Vuxenpsykiatriska klinikens psykos- alternativt öppenvårdsmottagningar, Regionpsykiatriska kliniken etc. Under senare år har klinikerna nyttjat medel till följd av vakanta psykologtjänster för att anställa ytterligare PTP-psykologer. Dessa psykologer har ingått i PTP-programmet vilket härigenom har kommit att omfatta fler psykologer. Det har också utvecklats ett samarbete över förvaltningsgränserna med Rehab Centrum så att handledare och psykologer under PTP-tjänstgöring vid Barn- och Vuxenhabiliteringen har deltagit Psykiatrins PTP-program. I programmet är det uttalat att det i handledarens roll ingår att bedöma och godkänna PTP-praktiken. PTP-PROGRAMMETS UPPLÄGGNING Olika moment PTP-programmets struktur bygger på nedanstående delmoment: Handledning Utbildningsprogram Ramträffar Handledarträffar Enskilda träffar för psykologer i PTP-programmet Utvärderingsmoment Samordnande funktion PTP-programmets fortsatta utveckling Utbildning av handledare Handledning Enligt Socialstyrelsen föreskrivs att handledningen skall omfattande minst en timme per vecka. Undantagsvis kan två timmar varannan vecka också accepteras. Handledaren skall vara legitimerad och bör ha tjänstgjort som psykolog i minst tre år. Dessutom bör hon/han tjänstgöra på samma arbetsplats
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 6 som PTP-psykologen. Önskvärt är också att handledaren har genomgått någon form av handledarutbildning eller har motsvarande kunskaper. Den handledning som bedrivs inom PTP-programmet omfattar handledning i det direkta psykologarbetet och handledaren tjänstgör på samma arbetsplats. I handledningen ingår handledning avseende den professionella rollen, viss metodhandledning och behandlingshandledning. Då behov finns kompletteras med handledning avseende t ex testmetodik eller mer specialiserad psykoterapeutisk handledning. Handledarna tjänstgör på samma arbetsplats som den handledde. Inom programmet finns en generös inställning till handledningen. Olika modeller har tillämpats när det gäller handledningens frekvens. Vanligen har PTP-psykologen erbjudits handledning omfattande 60 min/vecka. I vissa fall har handledaren erbjudit 2 x 45 min/vecka, vilket har varit funktionellt särskilt i början av PTP-perioden då PTP-psykologen har behövt ventilera en mängd nya frågeställningar. I några fall har det förekommit att två handledare har delat på handledarskapet under PTP-perioden. Handledningen kan beskrivas i processtermer och genomgår olika faser. Den första fasen karakteriseras av att PTP-psykologen bekantar sig med organisationen och lär sig olika rutiner för fullgörandet av arbetsuppgifterna. Handledare och handledd reflekterar över vilka åtaganden som är lämpliga och processerna kring hur ärenden förmedlas. Efterhand ökar PTP-psykologens kompetens och hon/han kan verka mer självständigt, vilket kan beskrivas som ingången i och utvecklingen mot nästa fas som karakteriseras av ökad autonomi. Egna initiativ uppmuntras och tillvaratas. I handledningen tas kontinuerligt upp frågan om balansen i arbetssituationen både vad gäller uppdragens omfattning, tyngd och mängd liksom balansen i psykologens livssituation mellan arbete och tillvaron för övrigt. Under slutfasen av PTP-perioden fokuseras i ökande utsträckning på hur psykologens uppdrag avslutas, vilka ärenden psykologen kan åta sig i slutfasen och generellt sett på planläggningen av avslutningsperioden. Handledningen är också inriktad på att avslutningsprocesserna utvecklar sig olika för de psykologer som slutar sin anställning inom Psykiatrin respektive erbjuds en fortsatt anställning. Utbildningsprogram PTP-programmet erbjuder ett utbildningsprogram med klinisk anknytning. Målet med utbildningsprogrammet är främst att visa på olika områden där psykologisk kunskap tillämpas av psykologer i en klinisk vardag. Psykologerna ges möjligheter att träffa företrädesvis psykologer från olika verksamheter. De informeras om olika verksamhetsområden och specialområden med relevans för utövandet av psykologfunktionen. Varje utbildningstillfälle
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 7 omfattar c:a 1,5 2 timmar. Psykologerna under PTP-tjänstgöring har också möjligheter att påverka de teman som ingår i utbildningsprogrammet. Exempel på olika teman i utbildningsprogrammet är: Vårdjuridik, vuxen- och öppenvårdspsykiatri, suicidproblemtik, autismspektrumstörningar, psykometri/neuropsykologiska utredningar, psykologen som chef, presentation av Regionpsykiatriska kliniken, presentation av verksamheten vid Smärtsektionen, presentation av spädbarnsenheten, krisoch katastrofpsykologi, besök på Psykiatriska museet etc. Ramträffar I PTP-programmet ingår regelbundna träffar c: a 3-5 gånger/termin mellan PTPpsykologer, handledare och samordnare för programmet. Tanken bakom dessa träffar är att ett nätverk skapas där de PTP-psykologer och handledare, som ingår i PTP-programmet, får kännedom om varandra. Ramträffarna ger utrymme för utbyte av information liksom möjligheter till diskussion av relevanta frågeställningar som berör PTP-programmets uppläggning och professionen. Träffarna sker vanligen i form av en utvidgad arbetslunch. Ett av de moment som ingår i ramträffarna utgörs av en professionell dag då PTP-psykologer, handledare och PTP-ansvarig under en arbetsdag lämnar organisationen för gemensam reflexion och diskussion av vad det innebär att verka som psykolog. Kolleger med kortare erfarenhet av yrket ges tillfälle att utbyta erfarenheter med handledarna, som har en längre erfarenhet. Utbytet sker i form av gemensam diskussion men också i form av möten mellan ett färre antal personer. Handledarträffar Regelbundna träffar för de handledare som ingår i PTP-programmet arrangeras. Träffarna kan ses som en möjlighet till utbildning och breddning av handledarkompetensen samt medverkar till utvecklingen av PTP-programmet. Handledarträffarna är ett forum där handledarna kan få hjälp och stöd av gruppen att hantera handledningsprocessen och hjälp av gruppen att hantera och söka konstruktiva lösningar särkilt om eventuella svårigheter uppstår. Syftet är att det som kan leda till svårigheter i bedömningen av PTP-psykologen skall hanteras på ett så tidigt stadium som möjligt. Träffarna arrangeras vid 6-8 tillfällen per år. De är inriktade på handledarspecifika frågeställningar såsom t ex hur handledarskapet kan utövas och hur själva handledningsprocessen utvecklas. Vidare behandlas praktiska frågeställningar som rör handledarskapet och bedömarfunktionen.
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 8 Enskilda träffar för psykologer i PTP-programmet Psykologerna i PTP-programmet anordnar på eget initiativ sammankomster. Detta moment är ett forum där nya psykologer kan integreras i ett sammanhang och få stöd av varandra och de PTP-psykologer, som redan ingår i programmet eller har ingått i det. Dessa träffar kan beskrivas som en form av fadderverksamhet och fungerar som ett nätverk där man kan diskutera frågor och ha ett utbyte utifrån positionen att vara ny i yrket som psykolog och kanske också på orten. Utvärderingsmoment Former för utvärdering utvecklas successivt inom PTP-programmet. Ett utvärderingsformulär avseende handledningen har utarbetats. Handledningen utvärderas och granskas av handledare och handledd tillsammans vid tre tillfällen under PTP-perioden. De psykologer som har passerat utbildningsprogrammet intervjuas vid PTPperiodens slut av samordaren vad gäller erfarenheter under PTP-perioden. Utifrån strukturerade punkter sker en reflexion och utvärdering av PTPperioden. I utvärderingen beaktas olika moment från själva anställningsintervjun till avslutningen av PTP-perioden. De synpunkter som framförs återförs in i utbildningsprogrammet och påverkar kontinuerligt dess utformning. De psykologer, som har avslutat PTP-perioden, formulerar också några punkter att tänka på i form av ett s k testamente till de psykologer som framöver kommer att påbörja sin PTP-period. Samordnande funktion I uppgiften att ansvara för och samordna programmet ingår en kvalitetssäkrande funktion. Den omfattar ansvar för att upprätthålla programmets ram och att informera om programmet inåt för de som igår i programmet samt utåt gentemot organisationen och omvärlden. Dessutom ingår att tillgodose att olika former av utvärderingar inom programmets ram genomförs. I funktionen ingår att utifrån en mer fristående ställning i förhållande till handledare och handledd medverka till att hantera eventuella problem som kan uppstå och som inte kan lösas inom ramen för relationen mellan handledare/handledd. Vidare ingår att ombesörja att de två fasta PTP-tjänsterna annonseras ut och tillsätts. I ansvaret för PTP-programmet ingår att delta i nationella sammanträffande med andra personer som arbetar med frågor som rör PTP-tjänstgöring.
Psykoterapienhetens utbildningsprocesser 9 PTP-programmets fortsatta utveckling Närmast planeras att PTP-psykologerna skall kunna delta i utbildningsträffar för läkare under AT-tjänstgöring samt specialistutbildning. Vidare planeras starten av en reflexionsgrupp gemensam för PTP-psykologer och läkare under utbildning. Gruppen kommer att gemensamt ledas av en psykolog/psykoterapeut och en psykiater. Utbildning av handledare PTP-programmets uppläggning har genom sin struktur en kunskapsförmedlande funktion. Vid något tillfälle har handledarna läst och diskuterat en artikel, som belyser frågeställningar som rör handledar och bedömarfunktionens inverkan på själva handledningsprocessen. Ytterligare utbildningsmöjlighet ges via IHPU Psykologutbildarnas kurs för PTP-handledare. Psykiatrin ser denna kurs som prioriterad för handledare och blivande handledare. AKTIVITETER I ANSLUTNING TILL PTP- PROGRAMMET Vid två tillfällen per år, höst- och vårtermin, bjuder Psykiatrin inom Landstinget Kronoberg in studenter från psykologprogrammet vid Lunds Universitet för att presentera verksamheterna vid Vuxenpsykiatriska kliniken, BUP, Regionpsykiatriska kliniken samt Psykoterapienheten. Rehab Centrum medverkar med en kortare presentation av Smärtsektionen, Vuxenhabiliteringen samt Barnhabiliteringen. Presentationerna genomförs av psykologer från verksamheterna. Informationsdagarna innebär att arbetsområden för psykologer/ptp-psykologer inom Landstinget Kronoberg presenteras i ett rekryteringssyfte. Ytterligare en viktig funktion är att informera studenterna om PTP-programmet och erbjuda dem en möjlighet att träffa och ställa frågor till de PTP-psykologer som vid det aktuella tillfället är anställda.