Nya Karolinska Solna - Från idé till verklighet 2 Kristina Stenberg Hjulström Tf Sitechef Karolinska Solna
Nya Karolinska Solna från idé till nytt sjukhus på 16 år 3S-utredningen Beslut att bygga NKS (april) Beslut om OPS-upphandling (juni) Start OPS-upphandling (oktober) Sjukhuset helt färdigbyggt (höst) Idén lanseras i landstingsstyrelsen Formgivningstävling Avgjord White vinnare fick uppdraget 2012 SNUSutredninge n Beslut om nytt universitetssjukhus Formgivningstävling Projektprogram OPS-upphandling klar avtal skrivs Byggstart Beslut on FAS och NKS verksamhetsinnehåll Sjukhuset öppnar 3
Stockholm Science City Stockholms Universitet Kungliga Tekniska Högskolan Handelshögskolan Karolinska Universitetssjukhuset Hagastadens Life Science kluster Karolinska Institutet
5 NKS är skapat av många.. 1 300 från vården, främst Karolinska Fackliga representanter Handikapporganisationer Kliniskt verksamma Verksamhetsföreträdare Tillgänglighetsexperter PRO Hygienexperter Arkitekter Inrednings- och landskapsarkitekter 5
Klinisk design process WS 1 Forskning WS 2 Utbildning WS 3 Slutenvård, förlossning WS 4 Mottagning, dagvård WS 5 a Akuten, Helikopterplatta WS 5 b Trauma, operation WS 5 c Sterilenheten WS 5 d IVA, HBO WS 6 a Bild & Funktion WS 6 b Strålbehandling WS 7 Klinisk support WS 8 Logistik WS 9 Rumsfunktionsprogram RFP och 1:50 WS 10 Inre och yttre gestaltning Projektavtal fick uppdraget 2012 2008 2009 2010 2011 2012 2013-2018 6 Verksamhetsgrupper tar fram FFU Verksamhetsgrupper Clinical design Gestaltning Detaljproj. Gestaltning Nya frågor
Solna-siten NKS-huset (U1): Slutenvård 550 slutenvårdsplatser 378 vanliga platser (13,5 kärnor med 28 enkelrum) 24 förlossningsplatser 18 neonatalplatser 10 samvårdsplatser 15 BIVA 9 BIMA 54 IVA 42 IMA 26 CDU 1 -platser NKS-huset (U1): Operation 66 pre/postop 50 Vuxen 4 OIR 2 12 Barn 36 operationssalar 31 op-salar 1 patologsal 3 hybrider 1 snittsal NKS-huset (U1): Öppenvård - 168 mottagningsrum - 5 endoskopirum - 100 dagvårdsplatser Behandlingsbyggnad (U290): 80 slutenvårdplatser Mottagningsrum Brachy rum Q-huset (ALB) Mottagningsrum barn/vuxna Operationssal Bild & Funktion N-huset (Thorax): 85 slutenvårdsplatser 80 mottagningsrum Hälsoprofessioner Bild och Funktion mm 7 1) CDU = Clinical Descision Unit (övervakning) 2) OIR = Overnight-Intensive Recovery Oktober 2013
Tre stora förändringar på Karolinska Universitetssjukhuset Ny verksamhetsmodell e-hälsa Nytt uppdrag Ny infrastruktur 8
Högspecialiserad intensivakut Akutmottagningen för vuxna är öppen för patienter som: kommer med ambulans eller helikopter är remitterade från andra sjukhus redan är i kontakt med Karolinska Universitetssjukhuset* Akutmottagningen kommer att vara regionens Traumacentrum
Projektmålen 2007 1. Integration av sjukvård, forskning och utbildning 2. Attraktiva och mänskliga miljöer 3. Vård- och stödprocesser ska effektiviseras och resursutnyttjandet optimeras 4. Generella lösningar som tillåter kontinuerlig verksamhetsutveckling 5. Tydlig roll i staden 6. Hållbarhetsperspektiv
Vägledande principer God patient- och arbetsmiljö Separerade flöden: Dag- och nattsjukhus Publika och professionella flöden Akut- och elektiv vård Sluten- och öppenvård Barn- och vuxensjukvård Sambandskrav elektivt Närhetsprincip God fysisk tillgänglighet 11 11
En planering som skall gynna närhet till gemensamma funktioner Avstånd mantel till mantel: 82m Bredd huskärna: 57m Mottagning Dagvård Administration Provta gning Entréhall Vårdavdelning Operation Bild & Funktion Vårdavdelning Operation Vårdavdelning Intensivvård Vårdavdelning Dagvård Operation Operation Operation Intensivvård Restaurang Intensivvård Intensivvård Omklädning Omklädning Teknik Omklädning Teknikutrymmen Provtag ning Intensivvård Intensivvård Samvård Akutmottagning Sjukhusapotek Omklädning Förlossning Dagvård (Lekterapi) Plan 13 Plan 12 Plan 11 Plan 10 Plan 09 Plan 08 Plan 07 Plan 06 Plan 05 Plan 04 Plan 03 Plan 02 Plan 01 Elektivt flöde 255 m Akut flöde 12
Patientens ställning stärks
Utveckling av Programstrukturen 2011-2016 2011 planerades för en liten central enhet som skulle stödja den ordinarie linjeorganisationen i arbetet att färdigställa det nya sjukhuset 2013 hade programstrukturen utvecklats till att innehålla 10-talet olika underprojekt som krävdes för att driftsätta sjukhuset 14
Programstruktur nya Karolinska Solna Förändringskommitté 2016 Operativ Styrgrupp HR Programledning Ekonomi Programområdesforum Komm. X Beroendeprojekt - rapporterar relevanta milstolpar i POF X Beroendeprojekt i linjen - rapporterar i POF Programområde (PO) Aktivering & inflytt av vård och FoU Infrastruktur&service för vård och FoU Produktion 2 av vård Forskning & utbildning IT/IKT för vård och FoU Medicinsk teknik för vård och FoU Bild och Funktion Programägare Programägare Programägare Programägare Programägare Programägare Programägare Programägare Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Operativa programledare (OPL) Projekt och fördelning Scenarioplan./flyttdat. Clin design/inredning Arbetssättsproj. NKS intro och utb. Simulering och övning Driftövning Aktivering Flytt utrustning K-way Säkerhet Servicetjänster Mat & Måltider Tillstånd Infrastruktur KUL Infrastruktur N, L, Q Allokering & interimslokalisering Nytt uppdrag och Nätverkssjukvård Vårdproduktion NKS Vårdallokering NKS Gemensamma ytor i öppenvården Verksamhetsmodell Strat. Fryslagring Allo Labnära FoU Utrustning Komparativ medicin Bild och funktion U2 FoU flöden FoU IT/IKT Brukbarhet och design U2 IKT -Försörjning IKT-Flytt IKT-Mottagande NKS Telefoni VINK MT-försörjningsprogrammet NKS Driftsättningsprogram MT för vård och FoU Framtida förvaltningsfunktion MT/IKT programmet NKH Helhetsgodkännande vårdytor Klinisk driftsättning Ris/Pacs-projektet Projekt inom Tillståndsprövningsprocessen NKS Klinisk driftsättning Strålbehandling 1 Radiofarmaci 1 Projektet delas med Tema Cancer Uppdrag/ projekt som drivs i klinisk verksamhet Patientflytt Flytt verksamhet Läkemedelsförsörj. MIO - flöden Utbildning Klinisk prövning Den kliniska verksamheten 15
Aktiveringsperiod Från hus till sjukhus Aktiveringsperiod Drift juni juli augusti september oktober november december Inleveranser, Interimslösningar rumskontroller Test & Utbildning Flytt och felavhjälpning Drift 3000 2500 2000 1500 1000 500 Antal aktiviteter i aktiveringstidplan FM-tjänster 0 Städning (Coor) Clinical Clean (Coor) Påfyllnad förbrukningsmaterial (Coor och K) Uppstart övriga FM-tjänster (Vending, AGV, etc.) (Coor och K) 16
Arbetssättsprojektet använder tre olika verktyg för att förbereda verksamheterna inför arbetet i de nya lokalerna Informationsdagar Besök i byggnaden Table-top övningar 17
18 Omfattande flyttar under 2016-2018 Teknikbyggnad U2 Garage U2 Vår 2018 Ca 20 000 m 2 2018 Vår/höst 2018 Ca 40 000 m 2 Ca 125 000 m 2 L U1:3 U290 U1:4 Q-huset 2018 Ca 30 000 m 2 U1:6 HT 2019 Ca 20 000 m 2 U1:5 Driftsatt nov 2016 Ca 100 000 m 2 Thorax (N) U1:2 Jämförelse storlek på sjukhus, ex. Södersjukhuset 120 000 m 2 18 Karolinska Universitetssjukhuset
Utmaningar Projektets storlek Tid Delaktighet Nya arbetssätt - byggändringar Arbetsmiljö facklig förankring Kommunikation Mediabevakning Kontinuitet och kompetens inom projektet Projektägare/arbetsledare men inte linjechef 19
20 Tack!