Fertilitet efter cancer Gabriela Armuand, ssk, med dr Postdoktor Linköpings universitet
Gabriela Armuand 2017-08-30 Inga intressekonflikter
Lärandemål KUNSKAP OM Risken för infertilitet Barnönskan och upplevelse av hotad fertilitet Fertilitetsrelaterad information Att få barn efter cancer. Gabriela Armuand 2017-08-30
Pappa förstår inte. Han tycker att det viktigaste är att jag blir frisk. Är det så, så är det så, det är inte hela världen menar han. Men för mig är det hela världen (gråter) Gabriela Armuand 2017-08-30
Bakgrund CANCERDIAGNOS OCH CANCERBEHANDLING KAN HA EN NEGATIV INVERKAN PÅ FERTILITETEN Gabriela Armuand 2017-08-30
Gabriela Armuand 2017-08-30 Risken för infertilitet
Födelsetal bland unga överlevare SVENSK REGISTERSTUDIE 1206 flickor och pojkar som diagnostiserats före 20 års ålder Lägre födelsetal jämförts matchad kontrollgrupp - Kvinnor: 21% lägre - Män: 35% lägre Både män och kvinnor fick barn tidigare efter diagnos Kvinnor fick barn när de var yngre Armuand G, Skoog-Svanberg A, Bladh M, Sydsjö G. Reproductive Patterns Among Childhood and Adolescent Cancer Survivors in Sweden: A Population-Based Matched-Cohort Study. J Clin Oncol 2017;35: 1577-1583.
Barnönskan ENKÄTSTUDIE 484 män och kvinnor som diagnostiserats med cancer 3-7 år tidigare Majoriteten oförändrad inställning till att få barn Ingen barnönskan vid diagnos barnönskan vid studien - Inga barn vid diagnos (OR 34,69) - Ålder 35 (OR 14,74) Ouppfylld barnönskan - sämre mental hälsa (SF-36 MCS) Armuand GM, Wettergren L, Rodriguez-Wallberg KA, Lampic C. Desire for children, difficulties achieving a pregnancy, and infertility distress 3 to 7 years after cancer diagnosis. Support Care Cancer 2014;22: 2805-2812.
Upplevelser av risk för infertilitet LONGITUDINELL INTERVJUSTUDIE 9 kvinnor och 7 män intervjuade vid diagnos och 2 år senare Fyra mönster av upplevelser av fertilitet över tid Armuand G, Wettergren L, Nilsson J, Rodriguez-Wallberg K, Lampic C. Threatened Fertility: A Longitudinal Study Exploring Experiences of Fertility and Having Children after Cancer Treatment. Submitted manuscript.
Fertilitetsbevarande åtgärder Infrysning av - Sperma - Embryo - Ägg - Äggstocksvävnad Strålskydd Ovariell transposition Konservativ kirurgi Gabriela Armuand 2017-08-30
Fertilitetsrelaterad information ENKÄTSTUDIE 484 män och kvinnor som diagnostiserats med cancer 3-7 år tidigare Armuand GM, Rodriguez-Wallberg KA, Wettergren L, Ahlgren J, Enblad G, Hoglund M, Lampic C. Sex differences in fertility-related information received by young adult cancer survivors. J Clin Oncol 2012;30: 2147-2153.
Fertilitetsrelaterad information INTERVJUSTUDIE Intervju vid diagnos - 11 kvinnor och 10 män Männen - Positiva erfarenheter av information - Frusit in sperma mindre oro Kvinnorna - Otillräcklig/ingen information - Inga åtgärder oro Armuand GM, Wettergren L, Rodriguez-Wallberg KA, Lampic C. Women more vulnerable than men when facing risk for treatment-induced infertility: a qualitative study of young adults newly diagnosed with cancer. Acta Oncol 2015;54: 243-252.
Fertilitetsrelaterad information ENKÄTSTUDIE 329 läkare inom onkologisk och hematologisk vård för vuxna 91% angav att det var deras ansvar att informera men endast 30% gjorde detta regelbundet Hinder för att ge information var - patienten har redan barn - hög arbetsbelastning - har sällan cancerpatienter - ingen fertilitetsklinik på sjukhuset Micaux Obol C, Armuand GM, Rodriguez-Wallberg KA, Ahlgren J, Ljungman P, Wettergren L, Lampic C. Oncologists and hematologists' perceptions of fertility-related communication - a nationwide survey. Acta Oncol 2017: 1-8.
Fertilitetsrelaterad information ENKÄTSTUDIE 58 läkare inom barnonkologi 59% informerade regelbundet om risk 44% informerade regelbundet om åtgärder Hinder för att ge information var - att läkaren inte arbetade på ett universitetssjukhus - att läkaren trodde att ämnet skulle vara känsligt - om föräldern verkade orolig Micaux Obol C, Armuand GM, Rodriguez-Wallberg KA, Ahlgren J, Ljungman P, Wettergren L, Lampic C. Oncologists and hematologists' perceptions of fertility-related communication - a nationwide survey. Acta Oncol 2017: 1-8.
Obstetriskt utfall bland unga överlevare SVENSK REGISTERSTUDIE 278 kvinnor som fött sitt första barn efter att ha diagnostiserats före 20 års ålder Preliminära resultat - Sjukdomar hos modern - Graviditet - Förlossning - Barnet Armuand G, Skoog-Svanberg A, Bladh M, Sydsjö G. Obstetric outcomes Among Female Childhood and Adolescent Cancer Survivors in Sweden: A Population-Based Matched-Cohort Study. Manuscript
References Armuand G, Skoog-Svanberg A, Bladh M, Sydsjo G. Reproductive Patterns Among Childhood and Adolescent Cancer Survivors in Sweden: A Population-Based Matched-Cohort Study. J Clin Oncol 2017: JCO2016710582. Armuand GM, Nilsson J, Rodriguez-Wallberg KA, Malmros J, Arvidson J, Lampic C, Wettergren L. Physicians' self-reported practice behaviour regarding fertility-related discussions in paediatric oncology in Sweden. Psychooncology 2017. Armuand GM, Rodriguez-Wallberg KA, Wettergren L, Ahlgren J, Enblad G, Hoglund M, Lampic C. Sex differences in fertilityrelated information received by young adult cancer survivors. J Clin Oncol 2012;30: 2147-2153. Armuand GM, Wettergren L, Rodriguez-Wallberg KA, Lampic C. Desire for children, difficulties achieving a pregnancy, and infertility distress 3 to 7 years after cancer diagnosis. Support Care Cancer 2014;22: 2805-2812. Micaux Obol C, Armuand GM, Rodriguez-Wallberg KA, Ahlgren J, Ljungman P, Wettergren L, Lampic C. Oncologists and hematologists' perceptions of fertility-related communication - a nationwide survey. Acta Oncol 2017: 1-8. Nilsson J, Jervaeus A, Lampic C, Eriksson LE, Widmark C, Armuand GM, Malmros J, Marshall Heyman M, Wettergren L. 'Will I be able to have a baby?' Results from online focus group discussions with childhood cancer survivors in Sweden. Hum Reprod 2014;29: 2704-2711. Armuand GM, Wettergren L, Rodriguez-Wallberg KA, Lampic C. Women more vulnerable than men when facing risk for treatmentinduced infertility: a qualitative study of young adults newly diagnosed with cancer. Acta Oncol 2015;54: 243-252.
What screws us up most in life is the picture in our head of how it is supposed to be.