12. SYNCENTRALEN Beskrivning av hjälpmedel inom ansvarsområdet Hjälpmedel för synskadade ska kompensera förlusten av eller begränsning i synfunktion. Dessa kan delas in i två huvudgrupper; hjälpmedel för synsvaga och hjälpmedel för gravt synskadade/blinda. Den förstnämnda, största gruppen omfattar oftast individanpassade optiska lösningar medan den andra gruppen kan innebära mer tekniska lösningar. Hjälpmedel för orientering innesluter båda grupperna. Förskrivningen av hjälpmedel grundar sig på de behov som framkommer vid upprättandet av den individuella rehabiliteringsplanen. Tillsammans med patienten, dennes närstående och, i förekommande fall, personal görs den kartläggning som i kombination med det medicinska underlaget ligger till grund för de insatser som blir aktuella. Här ingår hjälpmedlen som en integrerad del i insatserna. Avancerade hjälpmedel där behovet av inträning är större och mer tidskrävande för både brukare och personal tas alltid upp för gemensam diskussion med teampersonalen på Syncentralen. Målgrupp Syncentralen ger service åt alla synskadade i Värmlands län. Synskadad är den som har en synskärpa < 0,4 med bästa korrektion och/eller grava synfältsdefekter. Vidare ska den synskadade ha stora svårigheter vid textläsning och vid orientering i främmande miljö. Enbart ögonläkare med specialistkompetens kan remittera till Syncentralen. Dock krävs ingen ny remiss om man sedan tidigare är känd. Alla synskadade, oavsett ålder, erbjuds kontakt med Syncentralen. Uppbyggnad och ansvarsfördelning Enligt HSL 3b har landstinget ansvar för habilitering och rehabilitering för bosatta inom landstinget samt för funktionshindrades hjälpmedel. Detta omfattar dock inte det kommunala ansvaret enligt HSL 18b. I Värmland ansvarar landstinget för hjälpmedel till synskadade samt för den specialistkompetens som krävs för ändamålet. Samtliga hjälpmedel för synskadade förskrivs därför enbart vid landstingets Syncentral. I de fall där annan specialistkompetens krävs för analys av behovet sker nära samverkan med dess förskrivare. Syncentralens organisation Syncentralen är en länsspecialitet organisatoriskt knuten till Länsverksamheten ögon i Värmland. Ansvarigt politiskt organ är Landstingsstyrelsen. Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 1
Landstingsstyrelsen Landstingsdirektör Bitr. landstingsdirektör Chef division länsspecialiteter Verksamhetschef ögon Chef syncentralen Leg optiker Synpedagoger Kuratorer Adm personal Tekniker Verksamhetschefen för ögonsjukvården i Värmland har i uppdrag att effektuera de mål som satts upp för ögonsjukvården i Värmland. Det medicinska ansvaret för Syncentralens verksamhet är delegerat ögonläkare. Verksamhetschefen delegerar åt budgetansvarige chefen för syncentralen att bedriva verksamheten utifrån gällande lagstiftning, riktlinjer, verksamhetsplan och budget. Syncentralens besöksadress: Syncentralen Hagahuset, Trekantsgatan 3 Karlstad postadress: telefon: Syncentralen Hagahuset, Trekantsgatan 3 652 20 Karlstad 054-61 73 00 (reception) Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 2
Ett hjälpmedelsärendes gång 1. Ärendet aktualiseras via nyremiss eller återkontakt 2. Ärendet tas upp i teamet och överföres på ansvarig utifrån preliminär plan 3. Kartläggning individuell rehabiliteringsplan 4. Hjälpmedelsutprovning (vid besök på mottagning eller vid hembesök) 5. Träning (insatsens storlek är individuellt relaterad) 6. Förskrivning 7.a) Utlämning från lager 7.b) Beställning från aktuellt leverantör för senare leverans 7.c) Anpassning av hjälpmedlet hos aktuell leverantör för senare leverans 7.d) Ev. teknisk support/utbildning 8. Uppföljning (ev. nya insatser; fortsatt träning, nytt hjälpmedel el. dyl.) 9. Hjälpmedlet är ett lån från Syncentralen och ska återlämnas då behovet inte längre finns 10.a) Rekonditionering 10.b) Kassering 11.a) Åter i lager 11.b) Kastas eller skänks Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 3
Hjälpmedelssortiment, Syncentralen LiV Förskrivare; Hjälpmedel för synskadade förskrivs enbart vid landstingets syncentral och av dess behandlingspersonal utifrån respektive ansvarsområde: Leg opt Legitimerad optiker (anställd vid LiV:s syncentral) Sp Synpedagog (omfattar även tidigare anpassningslärare) Dtek Datatekniker (anställd vid LiV:s syncentral) Läk Läkare specialistutbildad inom ögonsjukvård Leg arb ter Legitimerad arbetsterapeut (anställd vid LiV:s syncentral) För samtliga hjälpmedel gäller förskrivning av enbart en enhet förutom de som anges med dubbelförskrivning där maximalt två enheter kan förskrivas. 12 Hjälpmedel vid förflyttning 1203 Gånghjälpmedel 12 03 03 Stödkäppar, vita 07 00 AB Doppskor 07 00 AC Isdubbar 1218 Cyklar Avser endast manuella tandemcyklar 12 18 15 Tandemcyklar Indikationer: Tandemcykel kan förskrivas till person upp till och med 18 år (vid högst två tillfällen) som på grund av grav synskada inte kan cykla på egen hand i trafiken. Egenavgift utgår. Se Avgiftshandboken. Brukaren äger cykeln efter att egenavgiften erlagts. 1239 Orienteringshjälpmedel 12 39 03 Vita käppar; markeringskäpp, teknikkäpp 12 39 09 Akustiska ledfyrar (ej fast monterade) Indikationer: Teknikkäpp kan dubbelförskrivas 15 Hjälpmedel i hushållet 15 03 06 Hjälpmedel för att skära, hacka och sönderdela 18 Hjälpmedel för utrustning och anpassning av bostäder och Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 4
andra lokaler 1806 Belysningsarmaturer 18 06 06 Läs- och arbetsbelysningar Förskrivare: Leg opt, Sp Indikationer: Gäller lampa med förstoringsglas ej enbart för belysning 22 Hjälpmedel för kommunikation och information 22 03 Synhjälpmedel Hjälpmedel inom denna grupp är enbart avsedda för personer med ett synhandikapp av sådan omfattning att en ändamålsenlig synfunktion eller i andra hand en ändamålsenlig ersättningsfunktion enbart kan uppnås med lämpliga hjälpmedel. 22 03 06 Glasögonglas Förskrivare: Leg opt, Läk 22 03 06 Glasögonbågar Förskrivare: Leg opt 22 03 09 AA Förstoringsglas och luppar med inbyggd belysning 22 03 09 AB Förstoringsglas och luppar utan inbyggd belysning 22 03 09 AD Linser och linssystem för stark addition Indikationer: Förskrivs när brukaren informerats om egenansvar för platsbelysning som kombination för att utnyttja förskrivet hjälpmedel optimalt. 22 03 12 AA Kikare (teleskop borttaget) 22 03 12 AA Kikarglasögon 22 03 18 Förstorande läskamerasystem Indikationer: Förskrivning kan ske när befintlig läs- och skrivförmåga med optiska hjälpmedel inte längre ger tillräcklig funktion utifrån den synskadades behov. Till skolelever kan dubbelförskrivning ske. 22 03 36 Ljusfilter Återförskrivning: När hjälpmedlet inte längre är funktionsdugligt Till barn maximalt två gånger per år 22 12 Hjälpmedel för att teckna och skriva 22 12 09 Namnteckningsramar, namnstämplar och skrivramar 22 12 15 Manuella punktskriftsmaskiner 22 12 24 Programvara för ordbehandling Förskrivare: Dtek. Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 5
22 15 Räknehjälpmedel 22 15 03 Manuella räknehjälpmedel (Kulramar/Abacus) 22 15 06 Räkneapparater Indikationer: Elektronisk kalkylator kan förskrivas till blind eller gravt synskadad skolelev 22 18 Hjälpmedel för att hantera ljud, bild- och videoinformation 22 18 03 Utrustning för att spela in och återge ljud och Dtek. Indikationer för Daisyspelare: Kan förskrivas till gravt synskadade och uttalat synsvaga personer för att kompensera utebliven läsförmåga och för att möjliggöra inhämtning av större kvantitet textmängd. Indikationer för digitala fickminnen: Kan förskrivas till blinda och gravt synskadade. 22 27 Varseblivningshjälpmedel 22 27 06 Indikatorer med ljudsignaler 22 27 03 Indikatorer med visuella signaler Indikationer: Skolhjälpmedel 22 27 12 AB Punktmärkt fickur Förskrivare: Leg Sp, Arb ter Indikationer: Förskrivs till blind brukare. 22 30 Läshjälpmedel 22 30 15 Bokstöd och bokhållare 22 33 Datorer och terminaler (enbart skolhjälpmedel) 22 33 03 Stationära datorer 22 33 06 Bärbara datorer Förskrivare: Dtek. Indikationer: Till skolelever kan dubbelförskrivning ske. 22 39 Presentationsenheter för datorer 22 39 03 Displayer 22 39 06 Skrivare 22 39 09 Alternativa enheter för presentation från datorer 22 39 12 Speciella programvaror för presentation Förskrivare: Dtek. Indikationer: Till skolelever kan dubbelförskrivning ske. Datorbaserade hjälpmedel kan förskrivas till synskadad brukare för att tillvarata de möjligheter som tekniken erbjuder synskadade. Förskrivning kan ske för att kompensera och/eller komplettera befintlig läs- och skrivfunktion samt möjliggöra datakommunikation. Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 6
Brukarna indelas i tre grupper: Blinda barn Gravt synskadade barn Blinda och gravt synskadade vuxna Riktlinjer: Bedömningen inför förskrivning sker utifrån en analys av brukarens behov och den miljö där hjälpmedlen ska användas. För vuxna användare krävs basala förkunskaper i bl.a. Windows-miljö. Målet med förskrivningen är att den synskadades förmåga att självständigt utföra olika aktiviteter avseende skola/utbildning och vardagsliv ökas. Förskrivning omfattar enbart hjälpmedel för läs- och skrivfunktion samt datakommunikation. Landstinget i Värmland (LiV) ansvarar för utbildning på hjälpmedlen. LiV ansvarar inte för förbrukningsartiklar relaterade till hjälpmedlen Den snabba utvecklingen inom detta område gör att en utrustning fort kan ses som omodern. För personer som förskrivits datorhjälpmedel kan uppgradering till nyare och mer avancerade hjälpmedel endast ske i undantagsfall. Ett sådant exempel kan vara ny teknik eller programvara, som ytterligare väsentligt kompenserar funktionsnedsättningen. 27 Hjälpmedel och utrustning för miljöförbättring, verktyg och maskiner 2706 Mätinstrument 27 06 03 Hjälpmedel för mätning av längd 27 06 21 Hjälpmedel för att mäta klimatförhållanden Indikationer: Termometer kan förskrivas till blinda och gravt synskadade personer. De termometrar som avses är lufttermometrar speciellt utformade för blinda personer (ej visuell avläsning). 27 06 24 Hjälpmedel för att mäta färg Indikationer: Talande färgindikator kan förskrivas till blinda och gravt synskadade personer. Landstinget i Värmland 2011-06-02 12 7