Andningsträning information till ny personal

Relevanta dokument
Rutiner gällande motståndsandning med T-rör, T-stycke med ventil

Rengöringsrutiner på sjukhus för PEP och IMT andningshjälpmedel

PEP för att normalisera förhöjd lungvolym Patientvägledning

Rengöringsrutiner på sjukhus för PEP och IMT - andningshjälpmedel

Rengöring av andningshjälpmedel, inhalations-, hostapparats- och hemventilatorutrustning på CLV och LL

SEKRETMOBILISERING Anna Hardenstedt Ståhl

Ansvarsfördelning gällande andningshjälpmedel

Ansvarsfördelning gällande andningshjälpmedel

Rutin för ansvarsfördelning gällande andningshjälpmedel

Värnamo sjukhus, Geriatriken (GRK)

Inandningsmuskelträning (IMT)

PEP för att normalisera minskad lungvolym Patientvägledning

Gäller fr o m: Gäller t o m: Utgåva: 2. BilevelPAP

Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom (KOL).

Fysioterapeutisk behandling av luftvägsproblem vid neurologisk sjukdom

Optiflow, högflödesbehandling med grimma (Airvo 2)

Andningsträning med flera användningsområden

Andningsgymnastik för barn, som aktivt inte kan medverka och barn med funktionsnedsättning

Aiolos Nebulisator Kompressor

Behandling med Mekanisk In-Exsufflation (MI-E) Kliniska erfarenheter och evidens

Relaxator andningstränare

Andningsskydd vid luftburen smitta

Viktigt att veta. Munstycke

Hälseneruptur. Akut handläggning, uppföljning och fysioterapi vid SÄS

VORTEX. Non Electrostatic Holding Chamber

Dräger CPAP CF 800. Arbetsinstruktion. Syfte

Aiolos Nebulisator för kontinuerlig drift Artnr Version

Non-invasiv ventilation (NIV) - Användarbeskrivning för Philips V60 ventilator

Fysisk träning och andningsgymnastik vid KOL. Sjukgymnast Anna-Karin Juhlin Lungmedicinsk dagvård SUS i Lund

ANE LÄK Trakeotomi och Koniotomi

LC SPRINT Familie PARI GmbH Spezialisten für effektive Inhalation, 023D1001-H-02/10

ANDNINGEN ÄR SJÄLVA LIVET!

Sekretmobilisering Anna Hardenstedt Ståhl

SPIROMETRI T2. Mätning av in- och utandade gasvolymer i lungorna.

Andningsgymnastik. Riksförbundet Cystisk Fibros

forskning pågår Andningsvårdande behandling vid buk- och thoraxkirurgi Sammanfattning De tidigare, för patienten mest passiva, behandlingsmetoderna

Intensivvårdsrum 1 och 2 utrustning, kontroller samt hygien, neonatal

Aiolos Plug-In, oxygen

Utvärdering av MB-mask

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med

SPIROMETRI T2. Mätning av in- och utandade gasvolymer i lungorna.

Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom.

Spädningsschema för parenteralt tillförda smärtläkemedel till vuxna

Infant lung function testing ILFT. Per Thunqvist Sachsska Barnsjukhuset, Stockholm Barnveckan Linköping 2007

Relaxator andningstränare

UNIKO-TPEP E är en effektivt multifunktions enhet för rehabilitering av patienter med sjukdomar i luftvägarna:

KOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018

VORTEX Non Electrostatic Holding Chamber

Ultibro Breezhaler. Värt att veta om. Läkemedel för behandling av Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL)

Antikoagulantia och trombocythämmare, tillfällig utsättning inför elektiv operation

Produktinformation. Inhalatorer

Stark inför bukoperation stark för livet. Råd till dig som patient och dina närstående

Mojo VENTILERAD hel ansiktsmask med bruksanvisning för Mojo maskhållare

Pst! Respimat. Så här använder du Striverdi (Olodaterol) BOE0008_Broschyr_Striverdi_Respimat_2015.indd :24

Höftfraktur operation med konstgjord höftled, helprotes

UMEÅ UNIVERSITET Biomedicinsk Laboratorievetenskap Agneta Lerner HT-11

Respireo Primo F - non vented

Akut smärta hos vuxna opioidtoleranta patienter

Colobreathe (Kolistimetatnatrium)

Välkommen! Skyddsmask 90

Tryckkammarmottagningen i Helsingborg

Bruksanvisning. Läs igenom denna bruksanvisning innan du tar apparaten i drift.

Behandlingsriktlinjer för patienter med pneumoni

PEP S-System PARI GmbH Spezialisten für effektive Inhalation, 018D4000-C

MERS-CoV - Hantering av misstänkta fall vid Södra Älvsborgs Sjukhus

Specialister på effektiv inhalation. inhalation sortimentsöversikt

Benamputerade, Fysioterapi Specialistvård

Benamputerade, Fysioterapi Specialistvård

28-dagars Medveten andningsträning

[RIKTLINJER FÖR ANDNINGSVÅRDANDE BEHANDLING INOM SJUKGYMNASTIK FÖR PATIENTER SOM GENOMGÅR BUK- OCH THORAXKIRURGI]

Höftfraktur - Preoperativa faste- och postoperativa nutritionsrutiner

RIKTLINJER FÖR HANTERING AV MEDICINTEKNISKA PRODUKTER Undersökningsutrustning/behandlingshjälpmedel/omvårdnadshjälpmedel

Stark inför bukoperation stark för livet. Råd till dig som patient och dina närstående

Revisionsnr: 3 Giltigt t.o.m.:

Förbättringsarbete: vårdrelaterade infektioner (VRI) Pneumoni

Öppenvårdsplats för patient med enbart omsorgsbehov, SÄS Borås

Min BiPAP-ventilator. Min hjälpguide

Min CoughAssist. Patienthandbok för CoughAssist E70

VibraPEP 44F10, 44F50. Oscillerande PEP-behandlingsenhet OPEP Användarinstruktioner

DELEGERING RIK. Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad.

Ebola - hygienrutiner

Produktinformation. Inhalatorer

Rensning av luftvägar. Min CoughAssist. Patienthandbok för CoughAssist 70-serien

HYGIENOMBUDSUTBILDNING

Inhalationsbehandling

HANDLINGSPLAN SMITTSPRIDNING Solveigs förskolor AB

Tillämpa alltid dessa rutiner. Gäller alla personalkategorier och till alla patienter/ vårdtagare

HYGIENOMBUDSUTBILDNING TILLFÄLLE 3

IQ Näsmask med användarinstruktioner för IQ

ResMed Hospital Full Face Mask

Sjukgymnastik. ATT MÅ BÄTTRE FÖR DIG SOM HAR KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom)

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Patienter i slutenvård som genomgått operation med sternotomi

Calicivirusinfektion/Virusgastroenterit - Strategi inför befarat utbrott inkl checklista vid utbrott

Hälso- och sjukvårdsinsats egenvård, IRF eller SoL

Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit

Förskrivning av kompressionshandske

6 olika grupper med olika andningshjälpmedel. kirurgi respektive utan PEP. respektive utan PEP

1(7) HANDLINGSPLAN SMITTSPRIDNING FÖRSKOLAN PROSTEN

Vårdhygieniska rutiner vid utbrott av misstänkt eller konstaterad virusgastroenterit

PATIENTINFORMATION HUR DU ANVÄNDER PECFENT

Transkript:

2019-07-15 41967 1 (6) Sammanfattning Rutinen är en instruktion till ny personal på SÄS vårdavdelningar och central arbets- och fysioterapienhet (CAF) och beskriver förutsättningar, syfte, indikationer samt rutiner kring genomförande av andningsträning med PEP-pip/PEP-mask, för att uppnå förbättrad ventilation. Rutinen ger information om andningsträning för vuxna men även för barn som uppnått en mognad att klara av andningsträning med hjälpmedel. Rutinen beskriver också hur andningshjälpmedel ska rengöras. Se även Vårdhandboken, avsnitt Andningsvård. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar... 2 PEP Positive Expiratory Pressure... 2 Syfte... 2 Indikationer... 2 Absoluta kontraindikationer... 3 Relativa kontraindikationer... 3 Genomförande... 3 Rekommenderat motstånd... 3 Tillvägagångssätt... 3 PEP-pip... 3 PEP-mask... 3 PEP på trach... 4 Rengöringsrutiner... 4 Manometer... 4 T-rör (till manometer)... 5 Slang (till manometer)... 5 PEP-pip + motstånd... 5 PEP-mask... 5 PEP-mask av flergångstyp/mellan varje patient... 5 Trakeostomiadapter... 6 Munstycke - Rengöring vid långtidsbruk hos enskild patient... 6 Dokumentinformation... 6 Länkförteckning... 6

2019-07-15 41967 2 (6) Förutsättningar PEP Positive Expiratory Pressure PEP innebär att man andas ut mot ett motstånd. Teorin bygger på att öka funktionell residualkapacitet, FRC, (den luft som finns kvar efter normal utandning) och därmed öppna upp luftvägarna. Exempel på hjälpmedel som används är PEP-mask och PEP-pip. Vid andningsträning med PEP-hjälpmedel bör patienten nå upp till ett tryck av 10-15 cm H2O. Detta mäts ut med hjälp av manometer och görs av fysioterapeut. OBS! Vid PEP används ett mittexpiratoriskt tryck (utandningstryck), och ska inte förväxlas med PEEP som innebär Positive End Expiratory Pressure och som är en inställning på respiratorer. Rekommendation från fysioterapeut är att starta andningsträning med blått motstånd på PEP-pip. Om patienterna inte klarar av detta kontaktas fysioterapeut på avdelningen för bedömning och eventuell utprovning av annat andningshjälpmedel. Fysioterapeuten rapporterar till avdelningspersonal när utprovning av lämplig andningsträning är gjord, och bör även ange vilket motstånd som ska användas och med vilken frekvens patienten ska andningsträna. Syfte Förbättra ventilationen. Minska andningsfrekvens och minska dyspné. Underlätta sekretmobilisering. Kombineras gärna med huffing/hosta. Motverka eller minska atelektaser. Motverka bronkkonstriktion. Indikationer Sängliggande patienter. Patienter i behov av sekretmobilisering. Patienter med lungfunktionsnedsättning, obstruktiv eller restriktiv. Patienter med funktionsnedsättning, ortopedisk eller neurologisk. Respiratorbehandlande patienter. Patienter som genomgått bukkirurgi. Patienter som genomgått thoraxkirurgi. Patienter med pneumoni.

2019-07-15 41967 3 (6) Absoluta kontraindikationer Odränerad pneumothorax. Subkutant emfysem av okänd genes. Relativa kontraindikationer Skall- och ansiktsfrakturer. Skador i övre och nedre luftvägarna. Genomförande Rekommenderat motstånd Detta gäller till dess att fysioterapeut eventuellt ordinerar annat motstånd. PEP-pip - blå nippel (barn gul nippel). PEP-mask - blå nippel (barn gul nippel). PEP på trach - blå eller gul nippel (barn gul nippel). Tillvägagångssätt PEP-pip Läpparna ska slutas kring munstycket. Uppmana till lugn inandning genom näsa eller mun. Utandningen ska vara lätt aktiv men inte forcerad. All luft ska inte blåsas ut, patienten ska känna sig uppblåst efter avslutad andningsomgång. Påbörja direkt nästa inandning. Andningsträna 10 x 3 varje vaken timme. PEP-mask Masken ska sluta tätt runt näsa och mun. Motståndet/nippeln ska sitta på out på Y-stycket. Uppmana till lugn inandning genom munnen eller näsan. Utandningen ska vara lätt aktiv men inte forcerad. All luft ska inte blåsas ut, patienten ska känna sig uppblåst efter avslutad andningsomgång. Påbörja direkt nästa inandning. Andningsträna 10 x 3 varje vaken timme.

2019-07-15 41967 4 (6) PEP på trach Kuffa upp patientens trach (detta gör avdelningspersonalen, fysioterapeut får ej göra det). Fäst den genomskinliga delen på Y-stycket på trachen. Motståndet/nippeln ska sitta på utandningen, märkt out på Y-stycket. Uppmana till långsam inandning och be patienten dra ett något djupare andetag än normalt. Utandningen ska vara långsam, lätt aktiv men ej arbetsam. Andningsträna 10 x 2-3 varje till varannan vaken timme. Vid användning av nyare modell på Y-stycket behöver man ett mellanstycke, tracheostomiadapter, som passar mellan ventilen och tracheostomiröret. Vid påsättning och avtagning av PEP, ge ett mothåll runt trachen. T-rör Används tillsammans med manometer vid utprovning av PEP-mask, PEP-pip och PEP på trach. Rengöringsrutiner Manometer Manometern torkas av med ytdesinfektionsmedel efter användning.

2019-07-15 41967 5 (6) T-rör (till manometer) Körs i diskdesinfektor efter varje användning. Slang (till manometer) Slangen är engångsmaterial och slängs efter användning. PEP-pip + motstånd PEP-pipen är personbunden. Kan användas upp till en vecka, slängs därefter. Skriv datum. Vid mycket fukt eller annan förorening ska den slängas tidigare. Motståndet ska dock sparas och rengöras i diskdesinfektor. Motståndet återanvänds. PEP-mask Rengöring vid långtidsbruk hos enskild patient Masken torkas av med rengöringsmedel och vatten 1 gång/dygn. Y-stycke med motstånd rengörs i diskdesinfektor isärplockade. Minst 1 gång/vecka eller vid behov rengörs alla delar isärplockade i diskdesinfektor. PEP-mask av flergångstyp/mellan varje patient Plocka isär alla delar och rengör i diskdesinfektor.

2019-07-15 41967 6 (6) Trakeostomiadapter Adaptern rengörs i diskdesinfektor, isärplockat från Y-stycke. Rengörs minst 1 gång/vecka eller vid behov vid långtidsbruk hos enskild patient. Rengörs, isärplockad från Y-stycke, i diskdesinfektor mellan varje patient. Munstycke - Rengöring vid långtidsbruk hos enskild patient Munstycket rengörs i diskdesinfektor, isärplockat från Y-stycke. Rengörs minst 1 gång/vecka eller vid behov vid långtidsbruk hos enskild patient. Dokumentinformation För innehållet svarar Marie-Louise Stridh, specialistfysioterapeut, central arbets- och fysioterapienhet, SÄS Remissinstanser Verksamhetschefer, SÄS Fastställt av Sara Degerman Carlsson, chefläkare, SÄS Nyckelord Fysioterapi, fysioterapeut, sjukgymnastik, sjukgymnast, andningsträning, andning, träning, PEP, PEP-pip, rengöring, hygienrutiner, desinficering Länkförteckning Vårdhandboken, avsnitt Andningsvård https://www.vardhandboken.se/vard-ochbehandling/luftvagar/andningsvard