Motiverande samtal med barn som har övervikt/fetma Uddevalla den 13 oktober 2016 Vänersborg den 14 oktober 2016

Relevanta dokument
Motiverande samtal med barn som har övervikt/fetma Borås 18 maj 2016

Sofia Trygg Lycke. Akademiskt primärvårdscentrum. Vårdutvecklingsledare & Specialistsjuksköterska. Grundutbildad psykoterapeut

Motiverande samtal för barn med obesitas och deras familj

Mer och Mindre studiens inspirationsdag. Om motiverande samtal i barnsjukvården: När teorin ska bli vardag

Motiverande samtal för barn, ungdomar och familj med obesitas

Meny. Matprat som förändrar. Termodynamik. Viktarbete. Samtalet vägen till förändring. Minimera ett förmanande förhållningssätt.

Motiverande samtal vid autism och adhd. Välkommen!

Rådgivning om tobak MI och KBT

Motiverande Samtal MI

Samtalsmetodik. Hur kan vi motivera till ökad fysisk aktivitet? Regional FaR dag Göteborg 8 oktober 2018

Motiverande Samtal MI introduktion

Handledning till Lätta tips barn

MI med ungdomar. Barbro Holm Ivarsson Leg psykolog

Motiverande samtal (MI)

Välkomna. Motiverande samtal MI. Motivational Interviewing MI. Skapat av W.R Miller & S. Rollnick. Convenire

MI med ungdomar. Barbro Holm Ivarsson Leg psykolog

ÖVERVIKT OCH FETMA HOS UNGA

MI inom hälso- och sjukvård och vid Alkohol och Sluta Röka linjerna

Välkomna till en dag om: Motiverande samtal som redskap för att prata om hälsosamma levnadsvanor

MI med ungdomar. Barbro Holm Ivarsson Leg psykolog

SMART SMART SMART. Dissonans. Motivational Interviewing SMART Utbildningscentrum

SMART Utbildningscentrum SMART SMART. Dissonans. Motivational Interviewing SMART Utbildningscentrum

Motiverande samtal. Motivational interviewing/mi april 2018

BAKGRUND. Motiverande samtal Uppdaterad: Granskad av: Universitetslektor Charlotte Simark Mattsson, /Sahlgrenska Akademin

SMART SMART SMART. Dissonans. Motivational Interviewing SMART Utbildningscentrum

Grundkurs MI Åhörarkopior

Motiverande samtal (MI) Att stimulera ungdomars vilja och kraft

Grundkurs MI Åhörarkopior

Motiverande samtal - MI. Motivational Interviewing

Motiverande Samtal (MI)

SMART Utbildningscentrum SMART SMART. MI-utbildning. Grundutbildning. Dissonans. Att hantera dissonans. Motiational Interviewing

Korta motiverande samtal (MI) i tandvården

Motiverande samtal MI

Författare: Malin Scharffenberg, Fiffi Tegenrot, Fredrik Jönsson och Lena Rahle Hasselbalch Malmö februari 2012 Kontakt:

Motiverande Samtal vid spelproblem

Samtalsmetodik med MI som grund

Motiverande samtal (MI)

SMART Utbildningscentrum. SMART Utbildningscentrum SMART. Dissonans. SMART Utbildningscentrum. Motivational Interviewing

Exempel på relationsskapande Miljön Kroppshållning Tonläge Klandra inte Undvik att vara experten Undvik ett tidigt råd Undvik att argumentera

Att arbeta med motiverande samtal (MI) inom arbetsområdet sexualitet och hälsa.

SMART Utbildningscentrum

Patientcentrering och Motiverande samtal

Disposition MI. Motivation på Hagbards vis.

SMART Utbildningscentrum

Hur får man barn och föräldrar att ändra beteende?

Syftet med motiverande samtal är att väcka personens motivation till förändring.

MI - Motiverande samtal

MI-Motivational Interviewing En kort introduktion. Välkommen!

När kärlek inte räcker Om föräldraskap och barnfetma Inspirationsdag om barn och fetma 17 september 2014

Agenda. Coachens roll. Förhållningssätt. Övningar. Samtalsmodell. Samtal Hitta egna frågor

Är kvalitetssäkring bara något för forskningen?

Hälsa - och hälsofrämjande möten Umeå

v Motiverande samtal i arbete med återfall i alkohol missbruk HUR?

Samtalsteknik: Mo#verande samtal

Motiverande samtal - MI

SAMTALSMETODIK HUR NÅR JAG FRAM OCH SKAPAR KONTAKT

SMART Utbildningscentrum SMART SMART. Motivational Interviewing SMART Utbildningscentrum Utbildningscentrum

Hur kan MI, KBT och andra metoder underlätta förändring?

ATT MOTIVERA ANDRA TILL FÖRÄNDRING - EN INTRODUKTION - Mötesplats GODA EXEMPEL 2015 Lindholmen Science Park Göteborg, 27 november

Pernilla Danielsson Barnsjuksköterska, med dr Vid Rikscentrum för överviktiga barn barnfetma barnobesitas

SMART Utbildningscentrum. SMART Utbildningscentrum SMART. MI-n verktygslåda. Motivational Interviewing

Motiverande samtal (MI)

Bemötande av patienter med särskilda behov. Samarbete mellan tandsköterska och psykolog. Shervin Shahnavaz, leg. psykolog

Utbildning i Motiverande samtal Lars Forsberg, leg. psykolog, lektor i psykoterapi,

Varför? Motiverande samtal 100% REN HÅRD TRÄNING KALMAR

Utmattningssyndrom i primärvård om behandling och rehabilitering av personer med UMS

Webbstöd på cannabishjälpen

Teach back en samtalsmetod för ökad patientmedverkan och patientsäkerhet

Att möta föräldrar till barn med funktionsnedsättning. Ett utbildningspaket för barnhälsovården

Att samtala med barn Kunskapsstöd för socialtjänsten, hälso- och sjukvården och tandvården

ÅTERFALLSPREVENTION VID PROBLEM MED SUBSTANSER UTIFRÅN KBT OCH MI

Psykisk ohälsa och samtal om känsliga ämnen

SMART Utbildningscentrum

Prevention Primär prevention. Transteoretiska modellen, TTM The transtheoretical model of behaviour change, Prochaska & DiClemente 1983

Bemötande i vården. Upplägg. Introduktion. Bemötandeärenden till patientnämndens kansli. Intervjuer med patienter som upplevt bristande bemötande

BEARDSLEE FAMILJEINTERVENTION FÖRA BARNEN PÅ TAL NÄR EN FÖRÄLDER HAR PSYKISK OHÄLSA, MISSBRUK ELLER ALLVARLIG SOMATISK SJUKDOM

Samtal om tobak i skolan

Barn som närstående har ett särskilt lagstöd enligt Hälso- och sjukvårdslagen 5 kap 7 : Minderåriga barn som lever nära cancer

Motiverande behandling Motivational Enhancement Therapy; MET

Grunderna i MI. Motiverande samtal, MI en kunskapsöversikt

MI Evidens. principer har idag integrerats inom exempelvis MI-andan (Miller & Rollnick, 2013).

SMART Utbildningscentrum. SMART Utbildningscentrum. SMART Utbildningscentrum. SMART Utbildningscentrum. Motivational Interviewing

Förhållningssätt, möten och relationer inom palliativ vård och omsorg.

Med utgångspunkt i barnkonventionen

Innehåll. Presentation Motiverande samtal hösten 2013 FYRING&ISLING

Bemötande, motivation och förändring Människosyn och etik

Under 2015 och 2016 har RFSL Linköping arbetat med att ta fram en metod för att bedriva hiv-prevention genom träffappar, alltså gps-baserade

"Vad som är viktigt i mitt liv Personal Goals and Values Card Sorting Task utarbetade för individer med Schizofreni.

Föräldrastöd vid barnfetma hos förskolebarn. Mer och Mindre-studien

Motivational interviewing

FRÄMJA GODA MAT- OCH AKTIVITETSVANOR

SMART. MI-utbildning Fellingsbro. SMART Utbildningscentrum 17:e-18:e oktober :e 18:e oktober 2011

SMART Utbildningscentrum

Långvarig smärta september 2011, Stockholm. Inspirerande och utvecklande dagar för dig som sjukgymnast! Talare:

Patienter med ätstörning och samtidig övervikt/fetma hur förhåller vi oss? Arbetsgruppen består av:

Beteendeanalys Positiv och negativ förstärkning KBT i praktiken Exemplet paniksyndrom KBT vid depression KBT vid kroniska tillstånd Nya trender

Långvarig smärta. Inspirerande och utvecklande dagar för dig som sjukgymnast!

Förhållningssätt, möten och relationer inom palliativ vård och omsorg.

Långvarig smärta mars 2011, Stockholm. Inspirerande och utvecklande dagar för dig som sjukgymnast! Talare:

Motiverande samtal : Att hjälpa människor till förändring PDF ladda ner

Transkript:

Motiverande samtal med barn som har övervikt/fetma Uddevalla den 13 oktober 2016 Vänersborg den 14 oktober 2016 Sofia Trygg Lycke Specialistsjuksköterska inom hälso- och sjukvård för barn och ungdomar Psykoterapeut steg 1 MI utbildare och handledare, medlem i MINT Vårdutvecklingsledare Akademiskt Primärvårdscentrum Livsstilsmottagningen Karolinska Universitetssjukhuset sofia@trygg.se 2016-10-14 1

Det viktigaste redskapet Att informera på MI vis Motiverande samtal, MI Ta upp ett ämne på MI vis Och så någon övning såklart! Föräldraskap Stigma och Attityder

Känn igen förändringsprat! Lyssna efter: Önskan, vilja, förmåga, anledning, behov

I grupp Sjukvården Missbruksvård en Ungdomsmottagningar Psykiatrin Barnhälsovården Sexuellt riskbeteende Vid kroniska sjukdomar Bup Företagshälsovården Skola och skolhälsovården Motiverand e Samtal MI Vid psykoterapier ex kbt, ACT mm Barnsjukvården Maria Ungdom Mini Maria Äldreomsorgen, demens Sluta röka linjen Kriminalvårde n Polisen Socialtjänsten Alkohollinjen För chefer

MI Evidens Empati Minimera ett förmanande förhållningssätt Öka Förändringsprat Minska prat om att det är bra som det är Lundahl B et al (2013) Motivational interviewing in medical care settings: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Patient Education and Couseling 93 (2013) 157-168 Moyers T, Martin T, Houck J, Christopher P, Tonigan S, Amrhein P (2007) Client language as a mediator of motivational interviewing efficacy: where is the evidence? Alcoholism: clinical and experimental research. DOI 10.1111/j.1530-0277.2007.00492.x

Triagering? På egen handmed lite hjälpmed utökat stöd? Dahlgren, L. Lycke, K. (2015) Nationell samverkan för barnfetma i Sverige Brukarperspektivet. En kvalitativ aktionsstudie.

Barn och föräldrar..

Olika föräldrastilar

Ungdomar ett släkte för sig!

Övervikt - stigma Fula Smutsiga Lata Dumma Teachman BA & Brownell KD (2001) Implicit anti-fat bias among health professionals: is anyone immune? Int J Obes Relat Metab Disord 25, 1525-1531 Puhl, R. M. and King, K. M. (2013) Weight discrimination and bullying Best Pract Res Clin Endocrinol Metab v 27,issue 2, p 117-27 Hunger JM, Tomiyama AJ. (2014) Weight labeling and obesity: a longitudinal study of girls aged 10 to 19 years. JAMA Pediatr 168:579-580.

Kommunikation Ord 7% Tonfall 38 % Kroppsspråk 55 % Mehrabian och Ferris. "Inference of Attitude from Nonverbal Communication in Two Channels". The Journal of Counselling Psychology Vol.31, 1967: s..248-52. Fossum B red. (2013)Kommunikation, samtal och bemötande i vården

Vad är det som gör att du påbörjar en förändring? 13

Anpassad från Prochaska & DiClementes Transteoretiska modellen Återfall! Vidmakthåller Ointresserad Omedveten Inte Beredd Förändrar Handling Beredd Intresserad Överväger Ambivalent Beslutar Prövar på Om jag vill lyckas med att föra en människa mot ett bestämt mål, måste jag först finna denne där hon är och börja just där - Sören Kirkegaard

Olika fokus och syn på saken 13 åriga Lisa med obesitas Det finns alltid kakor hemma blir suktad Kan inte köpa de kläder jag vill ha Vill inte äta specialkost så att alla ser Tycker det är jobbigt att svettas Är jämt hungrig Mamma tjatar så jä! mycket Mammas syn på saken Äter så fort och utan stopp Tar massor med portioner Äter upp allt som finns i skafferiet Köper läsk och godis själv Rör sig ingenting Vill inte göra något åt saken 15

MI processen Hur ska det gå till? Planering Framkalla Varför ändra? Fokusering Vad behöver förändras? Engagemang Ska vi jobba ihop? 16

Att ta upp övervikt kan vara svårt Kom inte dragandes med det där nu! Vi är alla stora i vår familj Jag har ingen chans att göra något åt det Om man pratar om det kan det göra mer skada än nytta Jag vill byta bvc! Söger du att hon är tjock!

Dissonans - motstånd Samarbetet har brutit samman Försvar, en stridslysten inställning

Hejda rättningsreflexen! Övertyga Övertala Konfrontera, Korrigera Kan leda till försvar och argumentation mot en förändring För att hjälpa någon måste jag visserligen förstå mer än vad han gör, men först och främst förstå det han förstår Om jag inte kan det så hjälper det inte att jag kan och vet mera - Sören Kirkegaard

Ta upp känsliga ämnen Hur gör du för att ta upp ett känsligt ämne? Strategier i MI Meny/agenda Min dag. Normalisera beteendet Uttrycka oro.

Meny/agenda Bubbelbilder - LÄTTA TIPS Rörelse Måltidsordning Min hälsomodell Skärmtid Hunger, sug och känslor

MIN DAG Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Till nästa gång vill jag:

Ta upp känsliga ämnen Normalisera beteendet Avdramatisera Bädda in så det går att tala om Visa acceptans för svaret - Ex vissa barn är så hungriga att de har svårt att stoppa medan andra barn har svårt att äta alls. Hur ser det ut för Kalle? - Vissa föräldrar tycker att det är väldigt tufft och kämpigt när deras barn ökat kraftigt i vikt medan andra inte tycker att det är ett problem. Hur ser ni på det? Uttrycka oro Beskriv din oro - När jag ser att Kajsas vikt ökat så kraftigt under sommaren, känner jag en oro över vad det kan bero på och hur ni har haft det. Hur ser du på min oro?

Ta upp känsliga ämnen Strategier i MI Meny/agenda Min dag Normalisera beteendet Uttrycka oro Be om lov Viktkurvan Var säker på: Barnet vill ha hjälp, du har mandat att prata om det Engagerat relationen alltid först

Aktivt Lyssnande Bekräfta Öppna frågor Reflektioner Sammanfattningar MI-anda Samarbete Äkta empati Bekräftelse Autonomi Absolut värde Locka fram MIanda Acceptans Medkänsla

Informera i dialog Be om lov att få ta upp ett ämne Ta reda på vad patienten vet om ämnet Ge informationen neutralt och sakligt anpassat till förkunskapen hos personen Utforska hur det togs emot Tillför Upprepa tills du har fått förmedla det som behövs

Informationsutbyte Kom överens om ämnet och be om lov Det finns Vill du att jag ska berätta lite om det? Är det OK om vi ägnar en liten stund åt? Det finns ett samband mellan och. är det något du vill veta mer om? Kan jag få berätta lite för dig om? Utforska vad personen redan vet Först vill jag bara höra Vad känner du redan till om detta? Vad vet du redan? Vad har du hört tidigare? Lyssna och spegla, sammanfatta vad du hör att personen redan känner till Tillför ny information. Den ska vara kort, neutral och anpassad Det är så att Gränsen för går vid För att uppnå behöver man Ett vanligt symtom på.. kan vara Det finns olika sätt att Utforska igen fråga efter, ge utrymme för personens egen slutsats, reaktion, tankar, frågor Upprepa Utforska - Tillför Utforska Avsluta ev med Vad vill du göra med detta? Vad av detta var viktigast för dig Vilket av detta ha du mest nytta av att veta? Referens: Christina Näsholm. www.symposium.se

Broschyren

MIN DAG Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Klockan:... Till nästa gång vill jag:

Bubbelbilder - LÄTTA TIPS Måltidsordning Rörelse Hunger, sug och känslor Skärmtid Min hälsomodell

Nätverkskarta Familj Släkten och vännerna Barnets namn Vårdkontakter Sociala myndigheter Skolan och fritiden

Ökar tilltron Stabiliserar förändringen Lockar fram förändringsprat Framgångslista Synliggör allt arbete

Att göra ingenting Att lyssna, se och bekräfta och tro på att det går.

Tack