Bruksanvisning C-Boot Kompressionsstövel 1
2
Kära användare Gratulerar! Du har införskaffat en C-Boot Kompressionsstövel (intermittent pneumatisk kompressionsenhet). Detta är en unik enhet som ger patienten full rörlighet samtidigt som den ger optimal dynamisk kompressionsbehandling. Med hjälp av C-Boot kan patienten leva ett mer normalt liv återgå till arbetet, göra semesterresor, gå på promenader med familjen. Allt medan läkarens ordinationer följs. Denna manual beskriver i sin helhet hur C-Boot Kompressionsstövel appliceras, fungerar och hur den ska underhållas. Vi på GATE Rehab Development önskar dig lycka till med din behandling och hälsa. Hör gärna av dig till oss om du har några kommentarer, frågor eller problem. Tel. 0371-318 00 Viktigt! Vik inte ihop stöveln på tvären. Detta kan skada det pneumatiska systemet. Vi rekommenderar att stöveln rengörs och fräschas upp efter användning. Rengör stöveln då och då med antibakteriella servetter. Du kan också använda en uppfräschande spray inuti stöveln. Blötlägg inte stöveln eller kompressorn i vatten. Skada på stöveln eller kompressorn som orsakats av vatten täcks inte av garantin. Sov inte med stöveln på. Du bör endast använda stöveln på en upplyst plats. Använd inte stöveln på mörka platser. Använd inte stöveln nära en värmekälla, t.ex. en öppen spis. Be om omfattande instruktioner om hur du ska använda stöveln. Vi rekommenderar att du använder stöveln enligt instruktionerna från din läkare eller sjukgymnast. Definitioner Nedan följer några definitioner som hjälper dig att bättre förstå C-Boot Kompressionsstövel och denna manual: Intermittent pneumatisk kompressionsbehandling: Kompressionsbehandling är standardbehandling för många tillstånd, t.ex. lymfödem, kronisk venös insufficiens (med eller utan aktiva bensår) och profylax av djup ventrombos. Normalt börjar läkaren behandlingen med stödstrumpor, tubbandage eller lindor. Dessa produkter ger vad som kallas statisk kompression d.v.s. de ger kompression som inte ändras med tiden. Om denna typ av kompression visar sig vara ineffektiv, övergår läkaren till en mer dynamisk kompressionsenhet alltså en som ger tryck som varieras med tiden. En intermittent pneumatisk kompressionsenhet (C-Boot ) ger tryck som förändras med tiden. Tryck mot kroppen skapas genom ett luftflöde som fyller segment i enheten. 3
Sekventiell kompression: Kompression som börjar i ett område och gradvis förflyttar sig till andra i steg kallas sekventiell kompression. C-Boot ger sekventiell kompression genom att först applicera tryck mot fotleden, därefter mitten av vaden och slutligen mot den övre delen av vaden. När målkompressionen har uppnåtts mot den övre delen av vaden töms enheten och börjar om igen vid fotleden. Varje fyllning/tömning betraktas som en cykel. Varierande kompression: Vissa enheter som ger sekventiell kompression gör detta på ett varierande sätt. Det innebär att kompressionen inte bara börjar i ett område och förflyttar sig till andra, utan kompressionen inom ett och samma område avges på varierande nivåer. C-Boot ger ungefär 80 mmhg tryck mot fotleden, därefter 65 mmhg mot mitten av vaden och slutligen 50 mmhg mot den övre delen av vaden. (OBS. Dessa tryck kan variera något beroende på omständigheterna) Sekventiell, varierande och intermittent kompression är en optimal form av dynamisk kompression. Endast C-Boot kan ge denna typ av behandling oavsett om patienten står, går, sitter eller ligger ner. Enheten är utformad för att vara enkel att använda eftersom det inte är nödvändigt med några avancerade inställningar eller någon kalibrering. Produktbeskrivning C-Boot Kompressionsstövel utgör ett komplett system för användning av intermittent pneumatisk kompressionsbehandling. Systemet kan användas både i rörelse eller stillasittande. Den pneumatiska hylsan har tre tryckkammare som ger en inställd mängd kompressioner per cykel. När du går trycks en liten pump ihop i hälområdet vilket fyller segmenten med luft och genererar pneumatisk kompression. Som extra tillbehör kan systemet även ha en kompakt elektrisk kompressor som fyller segmenten vid stilla sittande användning. Tryckintervallet är förkalibrerat för lämpliga sekventiella och varierande trycknivåer. Systemet ger tryck i intervallet 80-50 (+/- 5) mmhg för behandling av tillstånd som lymfödem, kronisk venös insufficiens och/eller venösa bensår. Varaktigheten för varje kompressionsbehandling och hur ofta appliceringen sker bestäms av läkaren baserat på den enskilda patients kliniska tillstånd. Så fungerar det C-Boot Kompressionstövel är en hållbar, bekväm, pneumatisk tryckstövel med tre kompressionskammare som ger varierad och sekventiell kompression. När du går behövs ingen extern kompressor för att systemet ska fungera. En liten pump i hälen på stöveln aktiveras upprepade gånger och producerar ett luftflöde in i stövelskaftets olika segment. Mellan kompressionskamrarna sitter speciellt injusterade trycsensorventiler. Dessa ventiler övervakar kompressionsnivåerna och säkerställer att varje segment fylls med korrekt mängd luft och applicerar rätt kompression för just ditt bens storlek och form. Dessa ventiler kalibreras vid tillverkningsprocessen och justeras inte av patienten eller läkaren. Därför är C-Boot Kompressionsstövel mycket enkel att använda. 4
När den förinställda kalibrerade kompressionsnivån uppnås i den första kammaren aktiverar sensorerna fyllningen av nästa kammare. Denna process upprepas när den andra kammaren når inställd kompression och den tredje och sista kammaren därmed fylls. När alla kamrarna har fyllts och avgett korrekt tryck töms systemet vilket avslutar cykeln. En ny cykel påbörjas då med fyllning av den första kammaren. C-Boot Pneumatisk kompressor används tillsammans med C-BOOT Kompressionsstövel när patienten vill få kompressioner i sittande läge. Den lätta, kompakta och elektriska kompressorn är ett tillbehör till C-BOOT Kompressionsstövel och införskaffas separat. Kompressorn har två eller tre utgångsportar på enheten: 1) för anslutning av slangen mellan stövelskaftet och kompressorn och 2) för anslutning av elsladden som ansluts till ett standardeluttag. Kompressorn finns i två varianter - single eller dual port. Den senare behövs om man vill driva två C-Boot på samma gång. Frontpanelen på kompressorn har en ON/OFF-brytare och en lysdiod som blir grön när systemet är igång. Kompressorenhet Slangport 5
Bruksanvisning C-Boot Kompressionsstövel har utformats för tillförlitlig, problemfri drift med minimala krav på underhåll. Följ instruktionerna för att säkerställa optimal funktion. OBS! Korrekt sårhantering Användning av C-Boot är inte avsett att ersätta korrekt övergripande sårvård. Om det finns ett öppet sår är den övergripande planen, oavsett om C-Boot används eller inte, fortfarande att avlägsna försvagad vävnad, upprätthålla en optimal fuktig läkmiljö, kontrollera bakterier och kontamination av såret, utvärdera och fortlöpande övervaka såret, övervaka patientens kost och andra tekniker som används av sårvårdspersonal. I kombination med korrekta sårbehandlingstekniker har behandling med varierande och sekventiella, intermittenta pneumatiska kompressionsenheter visat sig accelerera sårläkningen och förhindra att bensåren kommer tillbaka. För användning vid promenad 1. Applicera vid behov sårförband enligt läkarens ordination. Om du har ett öppet bensår eller om benet är för fuktigt ska ett lämpligt material, t.ex. standardgasväv eller en sportsocka appliceras över benet för att hålla fukten borta från insidan av C-Boot -skaftet. Använd inte C-Boot direkt mot huden. Använd någon typ av skyddande trikåväv (liknande den som medföljer stöveln). Se till att du byter ut gasväven, sportsockan eller annat fodermaterial innan det mättats och överför fukten till C-Boot -stöveln. Om du inte har något öppet bensår kan du använda enkel trikåväv. 2. För Classic-modellen: Öppna kardborrbanden på det pneumatiska skaftet och skjut försiktigt in foten i stövelns bas (figur 1). För Elastic-modellen: skjut försiktigt in foten i stövelfoten. 3. Svep om flikarna på stövelskaftet (med överlapp). Börja längst ned vid foten och arbeta uppför benet för att fästa stöveln på plats (figur 2). När alla flikarna är på plats och stövelskaftet sitter tätt mot benet ska du få plats med fingrarna mellan stövelskaftet och benet. Om stövelskaftet inte sitter tätt mot benet ska kardborrbanden slutas tätare. Om du inte får plats med fingrarna mellan stövelskaftet och benet ska kardborrbanden lossas något. 4. Vid promenad ska en sko placeras över stövelfoten. Det kan behövas en sko som är något större än din vanliga skostorlek. 6
Figur 1 Figur 2 5. När stövelskaftet applicerats korrekt och skon placerats över stövelfoten är C-Boot -stöveln klar för användning så snart som du börjar gå. 6. När du går trycks en liten pump som sitter i hälen ihop. Detta genererar ett luftflöde genom stövelskaftet vilket resulterar i den sekventiella varierande kompressionsaktiviteten för enheten. Beroende på hur snabbt du går, avges 2 3 fullständiga kompressionscykler per minut. 7. När den behandlingstid du ordinerats av läkaren har passerat öppnar du flikarna på stövelskaftet och tar bort stöveln. 8. Avlägsna strumpan eller det absorberande materialet från benet. För stillasittande användning 1. Kontrollera att elsladden har förts in i avsedd port på baksidan av kompressorn. (Figur 3) 2. Anslut den böjbara genomskinliga slangen till avsedd port på baksidan av kompressorn. Skjut in slangen så långt det går för att säkerställa korrekt anslutning. (Figur 4) 3. Dra ut anslutningen till intagsventilen från fickan på baksidan av stövelskaftet. Detta gör du genom att lyfta upp kardborrbandet på den nedre delen av baksidan av stövelskaftet (alldeles ovanför foten) och dra ut den lösa slangen med intagsventilen i ändan (märkt To Pump (till pump). Anslut slangen från kompressorn till denna intagsventil. Skjut in slangen ordentligt i intagsventilen för att säkerställa korrekt anslutning. (Figur 5) Om du använder en pump med DUAL-port så ansluter du båda C-Boots till pump enligt fig 4 och 5. 7
4. Anslut eladaptern på elsladden till ett eluttag i närheten av den plats där du vill sitta eller ligga under behandlingen. 5. Följ steg 1, 2 och 3 i avsnittet För användning vid promenad. 6. När stövelskaftet sitter korrekt placerar du dig själv i en bekväm position (sittande, tillbakalutad eller liggande) och vrider på på/av-brytaren på framsidan av kompressorn till läge on (på). Den gröna lysdioden tänds vilket anger att systemet är påslaget. * När kompressorn är igång hörs ett brummande ljud, vilket är normalt. Undvik att placera benet med C-Boot på en hård yta, t.ex. ett bord. Detta kan blockera slangarna i det pneumatiska systemet och hindra luften från att fylla kamrarna. 7. Stöveln börjar fyllas, en kammare åt gången (3 5 sekunder per kammare). När alla kamrarna är fyllda töms de och cykeln är komplett. Systemet avger 3 4 kompletta cykler per minut. Om stöveln inte börjar fyllas när kompressorn är korrekt ansluten och brytaren är i läget on (på) kan du försöka att använda pumpen manuellt i hälsektionen av stöveln två eller tre gånger. Detta bör sätta igång enheten. 8. När behandlingstiden som ordinerats av läkaren har passerat stänger du av den elektriska kompressorn genom att placera brytaren i läge off (av). När stöveln tömts öppnar du flikarna på stövelskaftet för att ta av dig stöveln. Efter användning tar det cirka 20 minuter för luften att tömmas. Försök inte tömma C-Boot genom att trycka på den. Vik inte C-Boot på tvären. 9. Koppla bort kompressorslangen från anslutningen till intagsventilen. Lägg tillbaka anslutningen till intagsventilen i fickan på baksidan av stövelskaftet och stäng kardborrfliken. 10. Avlägsna strumpan eller det absorberande materialet från benet. Figur 3 Figur 4 Figur 5 8
Rengöring 1. Koppla bort Kompressionsstöveln och Kompressorn från eluttaget före rengöring. 2. Rengör eventuellt smutsiga områden på insidan av stövelskaftet genom att försiktigt torka med en fuktig duk. Alkoholbaserade medel går bra att använda men undvik att spraya direkt på och blötlägg inte stöveln. 3. Avlägsna smuts från utsidan av stövelskaftet eller kompressorns yta genom att torka av ytan med en lätt fuktad duk och torka sedan av ytan. 4. Sänk inte ned kompressorn eller stöveln i vatten eller någon annan lösning. Säkerhetsanvisningar Kompressionsstöveln ska tas bort omedelbart om du upplever stickningar, domningar smärta eller minskad medvetenhet. Vid användning för DVT-profylax rekommenderas kontinuerlig användning. Längre avbrott i behandlingen ska endast ske enligt läkarens beslut. Vi rekommenderar inte användning av enheten över natten eller när du sover. Gå inte i C-Boot utan en sko utanpå. Skrovliga ytor eller användning utomhus leder till förtida förslitning av fotdelen av stöveln. Släta inomhusytor som trä, klinker eller linoleumgolv kan öka risken för halka och fall. Ytterligare kompression (kläder/bandage) under C-Boot ökar den totala kompressionsnivån. Använd endast ytterligare kompressionsprodukter enligt ordination av läkare eller sjukgymnast. Biverkningar Om du upplever ovanlig smärta, hudirritation, domningar, stickningar eller minskat medvetande under behandlingen ska du sluta använda C-Boot Kompressionsstövel och kontakta din läkare omedelbart. Felsökning C-Boot har en grön lysdiod på kompressorn som lyser när systemet är igång och fungerar korrekt. 1. Det finns inga delar i systemet som behöver service av användaren. Det finns inte några säkringar eller komponenter i den pneumatiska stöveln eller kompressionsenheten som kräver service. 2. Om stöveln vid användning av kompressorn inte fylls, stänger du helt enkelt av kompressorn och startar om den igen. 3. Om detta inte hjälper försöker du att manuellt fylla pumpen i hälsektionen av stöveln två eller tre gånger. Detta bör sätta igång enheten. Om problemet kvarstår kontaktar du försäljaren eller distributören. 9
4. Om någon komponent skadas ska du kontakta din leverantör för retur/reservdelar. Försök inte reparera enheten själv eftersom detta kan försämra kvaliteten och effektiviteten. Reparationer av enheten måste utföras av servicepersonal. Indikationer C-Boot Kompressionsstövel är en ordinationsenhet som inducerar kontrollerad kompression på vaden, foten eller kombinerad kompression på båda. Den är avsedd som hjälp för patienter som lider av lymfatiska eller venösa störningar genom behandling av flera tillstånd, t.ex: 1. Profylax av djup ventrombos (DVT) 2. Förbättring av blodcirkulationen 3. Reducering av postoperativ smärta och svullnad 4. Reducering av sårläkningstiden 5. Stasdermatit 6. Behandling/assisterad läkning av hudsår 7. Venstassår 8. Bensår 9. Kronisk venös insufficiens 10. Reducering av ödem 11. Förhindra vätskeansamlingar i benen 12. Lymfödem Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer för C-Boot Avancerad perifer ocklusiv artärsjukdom (Ankel-brakial-index < 0,7) Dekompenserad hjärtsjukdom/kronisk hjärtinsufficiens Inflammatorisk flebit eller episoder med lungemboli Misstanke om eller bekräftad förekomst av befintlig djup ventrombos Phlegmasia caerulea dolens (svullet blått ben - pga. akut venobstruktion) Lymfangiosarkom Infektion i benet (t.ex. cellulit utan korrekt antibiotikabehandling i minst 72 timmar före behandlingen) Relativa kontraindikationer för C-BOOT Perifer neuropati/avsaknad eller reducerad känsel i benet eller foten Stödjevävnadsdermatos Överkänslighet mot materialet i C-BOOT Primär kronisk artrit Hudtransplantation efter venligatur Vid gangrän, gips och/eller skenor Kontakta läkaren innan du använder enheten om du är osäker på någon av kontraindikationerna. 10
Produktspecifikationer Kompressionsstövel Stövelskaft Tryckintervall Cykler per minut Vikt Inre material Externt material 3 kamrar under knät 50-80 (+/-5) mmhg 2 cykler (beroende på gånghastighet) 450 g / 0,99 Lbs Nät som andas polyester Polyuretan Extra tillbehör: Kompressor Spänning Frekvens (Hz) Flöde Bullernivå Cykler per minut Vikt 6 12 V, märkspänning: 100 240 VAC Märkfrekvens: 50-60Hz 2 l/m 45 db max 3 4 cykler 450 g / 0,99 Lbs Modeller Skostorlek Omkrets, vad Omkrets, ankel Modeller Artikel nr 38 43 EU 30 43 cm 21 29 cm Medium C-3000-M 44 47 EU 33 48 cm 29 33 cm Large C-3000-L 46+ EU 36 60 cm 33 44 cm X-Large C-3000-XL Omkrets ankel: Mät min-måttet runt ankeln (på det smalaste stället, precis över fotknölarna). Omkrets vad: Mät max-måttet över vaden på det bredaste stället Transport och förvaring Temperatur -5 50 C Relativ luftfuktighet 10 %~85 % R H 11
Garanti C-Boot pneumatisk kompressionsenhet har ett års garanti. Garantin gäller under förutsättning att produkten använts av en person enligt anvisningar i denna brukarinformation. Leverantör GATE Rehab Development AB Isberga Säteri 333 91 Smålandsstenar Tel: 0371-31800 info@gaterd.se www.gaterd.se Övrigt Produkten är CE-märkt enligt MDD 93/42/EEC. Den elektriska kompressorn (tillbehör) har elsäkerhetsklass II (dubbelisolerad). Vill du veta mer? Kontakta oss på: tel 0371-318 00 Gate Rehab Development AB Isberga Säteri, 333 91 Smålandsstenar info@gaterd.se www.gaterd.se 2010-03-09, 1 12