Komplikationer Var uppmärksam på feber, rodnad kring såret eller förvärrad smärta. Bandaget klämmer eller känns för trångt. Om det uppstår ska du kontakta ortopedmottagningen. Återbesök Inget återbesök planeras. Frågor dagen efter Ring till dagkirurgen på telefonnummer 0278-381 70
Bok & Tryck AB Bollnäs 2018-03 Kontakta oss Operationsplanerare, före din operation 0278-381 73 Telefontid mån-tors 9.30 11.30 Ortopedmottagningen Bollnäs 0278-383 21 Ortopedmottagningen Söderhamn 0270-770 22 Mina vårdkontakter: Med e-tjänsten Mina vårdkontakter kan du göra dina ärenden och kontakta oss när det passar dig. Allt du behöver är ett personligt användarkonto. www.1177.se/gavleborg
Till dig som ska operera karpaltunnelsyndrom.
Förklaring av dina besvär Den stora handnerven ligger i trång passage, karpaltunneln och kan där utsättas för tryck. Detta kan ibland orsakas av en inflammation eller svullnad på grund av graviditet eller handledsbrott. I många falla hittas ingen speciell förklaring till varför nerven har utsatts för tryck. Karpaltunnelsyndrom är ett vanligt besvär som drabbar fler kvinnor än män. Vanliga symtom är domningar och stickningar i handen eller värk i ett eller flera fingrar, framförallt på nätterna. En nattskena kan lindra besvären men de flesta måste opereras. Kallelse till operation Efter mottagningsbesöket ringer operationsplaneraren upp dig för att komma överens om operationstid. Om du inte har blivit uppringd efter 30 dagar ringer du själv till operationsplaneraren på telefonnummer: 0278-381 73. Du som röker/snusar Det finns omfattande studier som tyder på betydligt större risker för komplikationer i samband med operation om man använder tobak. Därför rekommenderar vi starkt att du slutar röka/snusa från och med nu och gör uppehåll till minst fyra veckor efter din operation. Allt för att operationen ska ge de resultat som både du och vi önskar. Vänd dig till hälsocentralen för kontakt med tobaksavvänjare. Via Sluta-röka-linjen kan både rökare och snusare få hjälp tfn 020-84 00 00. Läs mer på www. slutarokalinjen.org. Via 1177 Vårdguiden kan du få mer information om tobak samt ta del av Rökfri appen via dator eller mobil. Ytterligare information om vikten av att sluta med tobak i samband med operation finns på www.enrokfrioperation.se. Före operation De flesta infektioner uppkommer av den egna bakteriefloran. För att minska risken köper du Descutan hemtvätt på apoteket. Följ instruktionerna hur du ska tvätta dig när du duschar både på kvällen före och på operationsdagens morgon. Det är bra om du har smärtstillande tabletter hemma i form av Alvedon/Panodil och Ipren. Om du känner dig sjuk, har ett sår, feber eller en pågående infektion när operationsdagen närmar sig eller på operationsdagen hör av dig till oss på telefon 0278-381 73. Använd inte nagellack, konstgjorda naglar, kosmetika eller parfym. Kroppssmycken får inte bäras under operation eftersom det kan ge brännskador.
Operationsdagen När du kommer till sjukhuset anmäler du dig i receptionen vid entrén innan du går upp till dagkirurgen, som ligger på plan 3. Ta med dig legitimation, högkostnadskort och aktuella mediciner. Lämna smycken och värdesaker hemma. På dagkirurgen tar vi hand om dig och förbereder dig inför operationen och du får träffa läkaren som ska operera dig. Bedövning Operationen utförs i lokalbedövning. Operation Vid operationen delas ligament som bildar taket i karpaltunneln så att nervens tryck avlastas. Huden sys och täcks av ett förband. Efter operation Efter operationen får du stanna kvar en kort stund, framförallt för att se att det inte blöder i förbandet. Du får fika innan hemgång. Efter operationen bör du inte köra bil med tanke på den nyopererade handen. Förband/stygn Undvik att förbandet på den opererade handen blir blöt när du duschar. Du kan använda en vanlig plastpåse över. Stygn och förband tas bort av distriktssköterskan efter två veckor. Boka tid själv. Smärta/aktivitet Får du ont kan du ta värktabletter ex Alvedon/Panodil som kan köpas receptfritt. Håll handen i högläge (över hjärthöjd) dag och natt, för att minska svullnad och smärta. Undvika belastning/ansträngning tills stygnen är tagna. Rörelseträna axel/ handen aktivt utan belastning för att inte stelna till, enligt program. Se nedan. Rörelseträning de första 2 veckorna: Sträck upp båda armarna. Böj ned båda armarna. Böj fingrarna in mot handflatan. Sträck sedan på fingrarna och spreta isär Armbåden i bordet. Spreta och knip med fingrarna. För tummens topp i en vid båge mot pekfingrets topp, mot långfingrets topp, ringfingrets topp osv. Repetera varje rörelse ca 10ggr, 4-6 ggr/dag.
Efter ca 2v när stygnen är tagna. Använd handledsbandage nattetid vid behov. Köpes på Hjälpmedelsbutik i Bollnäs tel: 0278-381 42. Du undviker då att vinkla handleden neråt nattetid vilket minskar trycket på nerven. Smörj och massera ärrområdet när det är läkt, flera ggr/dag, med en fet salva. Handträning som tidigare, samt fler övningar se nedan. För tummens topp i en vid båge mot pekfingrets topp, mot långfingrets topp, ringfingrets topp osv. Vrid växelvis upp handflatorna respektive handryggarna. 5-10 repetitioner, 4ggr/dag. Efter ca 4 veckor: Belastningen kan öka Du kan ta ut full rörlighet i handleden. Återgång till normala aktiviteter i hemmet. Återgång till lättare arbete. Sjukskrivning Sjukskrivningens längd beror på vilken typ av arbete du har. Kvarstående problem Svullnad på och runt ärret kommer att kvarstå en kortare eller längre tid. Om du före operationen hade nedsatt känsel i fingertopparna kan det ta 3-6 månader innan nerven återhämtar sig. Handstyrkan kommer att vara nedsatt en längre tid, kanske livet ut, beroende på om nerven var skadad före operation. Du kan också få värk, bli överkänslig och/eller trycköm på och omkring ärret. Om du har dessa besvär efter operationen rekommenderas behandling av arbetsterapeut. Ta kontakt med ortopedmottagningen så hänvisar de dig vidare.