Många begrepp Co-production Patient och brukarmedverkan Brukar- patient inflytande Medskapande 1
När blir det co production? När man ger brukare/patienter en röst, inte bara som grupp, utan också som enskild individ När man tar tillvara brukarens eller patientens erfarenhetskunskap När man arbetar tillsammans för att uppnå ett mål 2
Varför? Tjänster med individanpassning och högre träffsäkerhet bättre slutresultat Kunna möta krav på större inflytande och vilja till eget ansvarstagande från brukare och patienter bla nätkunskap Hjälp till självhjälp/egenvård och empowerment stärkta individer -mindre inlärt hjälplösa 3 Att sänka kostnader frigöra resurser till nya behov resursbrist framöver
Komponenter NÄR Planering/beslut produktion utvärdering/utveckling co create / co design co deliver co asses VEM Individen /brukaren själv Anhöriga /närstående Företrädare/ t.ex. brukarorganisationer Lokalsamhället 4
SKL kartläggning 2011 Tradition inom några områden, föräldrakooperativ, diabetesvård 5 Vård och eget ansvar på distans Brukarrevision Patienter som konsulter i vården Patienter som utbildar nyinsjuknade Forskningspartner Patientens egen registrering PER Teknik i äldre och handikappomsorg Anhöriga som kompetenta samarbetspartner
Internationella exempel Utbildning av professionella grupper Krav vid upphandling Egenvård flera effektstudier Patientnavigering Många thinktanks och brukarorganisationer har co-production på agendan 6
Drivkrafter Eldsjäl som får gehör Kommuner samverkar, FOU enheter Sjukvårdens vana ta till vara forskning = kunskap om behandlingseffekter Den tekniska utvecklingen ger möjligheter Välutbildade/informerade invånare - vill ha mer att säga till om Statliga direktiv, särskilt med projektmedel 7
Brukarperspektiv eller brukarens perspektiv?? Vård och omsorg ska ske utifrån patientens perspektiv och inte patientperspektiv. Vi kommunicerar, inte informerar. Två experter patient och doktor som samverkar. Ur vision för patientsäkerhetsarbetet, centrum för Verksamhetsutveckling inom Västra Götalands regionen
Självdialys på Ryhov i Jönköping Vi som arbetar med kroniskt sjuka måste vara noga med att inte koncentrera oss på den sjuka delen, utan istället koncentrera oss på det friska. Det kan vara så att det tar emot att tänka sig att patienten ska sköta något som man själv har utbildat sig för i flera år. Det kanske också är så att man som syrra gärna vill vara omhändertagande och snäll, och då kan det automatiskt bli att man vill hjälpa till. Man känner sig mer sedd som syrra om man hjälper till, men det är ju patienten som ska bli sedd, inte vi. Britt Marie Banck, sektionsledare
Vad behövs för genomslag? Faktasammanställningar ; värdet av brukarmedverkan utifrån olika perspektiv Mått och frågeställningar för utvärderingssammanhang Metoder för att mäta ekonomisk effekt Analys av ersättningssystem Inslag i yrkesutbildningar och kompetensutveckling Longitudinella studier 12
UFE = utenti, familiari, esperti user, family, expert Man tar tillvara den erfarenhetsbaserade kunskapen som patienter och anhöriga har på systematiskt sätt - Nattjour - Följa med läkare vid hembesök regelmässigt - Telefonjour - Sjukhuset, mottagningen och vårdavdelning - Självhjälpsgrupper - Kristeamet - Kampanj mot stigmatisering i skolor Professionerna: från viss skepsis till efterfrågan 14
Självhjälpsboende och delat boende Stöd så att patienter kan ge stöd. Inte ensamma i eget boende. Psykiatrin bedriver boendekoordinering; hjälper till att sammanföra personer som vill dela lägenhet. Luigi och Julio delar en lägenhet. De kompletterar och stödjer varandra i vardagslivet. 15
Brukare och patienter som aktiva medskapare istället för passiva mottagare VARFÖR? Tjänster med individanpassning och högre träffsäkerhet bättre resultat Kunna möta krav på större inflytande och vilja till eget ansvartagande bla pga nätkunskap Hjälp till självhjälp/egenvård och empowerment stärkta individer - mindre inlärt hjälplösa Att sänka kostnader NÄR? När man ger brukare en röst, inte bara som grupp, utan också som enskild individ När man tar tillvara brukarens erfarenhetskunskap När man arbetar tillsammans för att uppnå ett mål HUR? Utveckla metoder för att mäta effekt av systematisk brukar/patient medverkan Erbjuda synvända för professioner och politiker Genomslag i massmedia för SKLs och medlemmars aktiviteter och insikter