Statusrapport 10 1(5) Statusrapport espir (Samverkande Processer i Regionen) Vad har hänt sedan förra statusrapporten (2015-01-30) Övergripande espir programledarbyte genomfördes i januari. Fredrik driver programmet sedan januari. Styrgruppen är förstärkt med två adjungerade, Lennart Wallén ordförande i R8 programstyrgrupp och Anchi Alm kommunikation. espir har utökat samarbetet med Förvaltningsrådet inom R8 programmet för sydöstra sjukvårdsregionen. Syftet är att knyta espir starkare till befintlig förvaltningsledning inom de tre regionerna/landstingen. Programmet har även stegvis ökat samverkan med RMPG, i första steget med RMPG Psykiatri. Styrgruppen beslutade att fullt ansvar för arbetsmål 3, lika inom R8.1, ska ligga på R8.1 projektledarna. Arbetsmål 3 ligger kvar inom programmet men projektledarna är direktrapporterande på styrgruppsmötet. Se arbetsmål 3 nedan. espir har tillsatt Sanna Åsberg från Region Östergötland (RÖ) som sammanhållande för Termer och Begrepp inom espir. Arbete pågår med att ta fram en regionsgemensam termkatalog. Sanna har i denna roll deltagit i bl.a. arbetet med psykiatrimodulen. espir har fått tillstånd att nyttja utrymme på RSL hemsida under regionala samarbeten. Arbete kommer att inledas med att lägga upp information om vad espir är, styrande dokument samt i förlängningen en regionsgemensam termkatalog/databas. Programmet har tagit kontakt med fler initiativ inom regionen för att stödja till likaarbete t.ex. RÖ införande av Barnhälsovårdsmodulen. RÖ har på eget initiativ tagit kontakt med Kalmar för att ta del av deras arbete med Barnhälsovårdsmodulen. Detta har sparat RÖ 6-12 månaders arbete. Det pågår förberedelser för strategisk plan för regionslikhet för Cosmic. Första steget är att programmet fokuserar på att bli lika i ny funktionalitet som implementeras i verksamheten. espir nyttjar R8 programmets masterplan som utgångspunkt. För att gå vidare krävs en nyttoanalys. Syftet med nyttoanalysen är att få en övergripande bild av nytta och insats i att uppnå full likhet. Denna aktivitet har förskjutits på grund av svårighet att frigöra resurser som kan genomföra en nyttoanalys.
Statusrapport 10 2(5) 1. Styrning av espir Styrningen av espir har utvecklas efterhand programmet mognar. En viktig del är att ha en bra koppling till R8 programmet och Cosmic kundgrupp. Beslutad styrning sker idag enligt bild nedan:
Statusrapport 10 3(5) 2. Status för arbetsmål 1-4 Arbetsmål 1. Beslutsstöd Psykiatri Arbetet har ökat i tempo. De fyra olikheterna inom psykiatrimodulen med aktuellt status beskrivs nedan: 1. Ändra vårdform från 4 till 6b : RÖ har genomfört ändringen. Det innebär att alla tre är lika. 2. Ändra vårdform där HSL till frivillig vård: espir rekommenderar att vi inte ändrar innan vi vet om HSL ska ändras. Enligt regeringskansliet kommer ändringen av HSL ske tidigast 1/1 2016, om regering och riksdag godkänner propositionen. Kraften styr istället över till olikhet 4 nedan. 3. Ändra RÖ sökord Kommentar till : Den hanteras i olikhet 4 nedan. 4. Ändra aktiviteter, sökord och fasta val: espir har genomfört en första regionsgemensam workshop (WS) där utesedda nyckelpersoner från de tre landstingen arbetade med att hitta bästa lösningen, och uppnå likhet. Ungefär hälften av 80 inställningar analyserades och en stor del kunde deltagarna direkt på mötet enas om nya och lika inställningar. Det återstår ett antal WS och därefter förankring på hemmaplan. Därefter ett omfattande fortsatt arbete inom respektive förvaltning med att göra ändringarna. Arbetsmål 2. Ensad remisshantering Inom den nya remissfunktionaliteten åstadkom införandeprojekten för R8.0 inom sydöstra sjukvårdsregionen följande resultat i likhetsarbetet: Lika implementerad funktionalitet (ca 40%) Viss skillnad i implementering, men tillräckligt lika för att verksamheten ska känna igen funktionalitet. Denna funktionalitet hade koppling till befintliga vårdprocesser och/eller ramverk som inte gick att göra lika inom tidsramarna för R8.0. (ca 30%) Olika implementering. Detta var förändringar, ofta med stor påverkan på ramverk och vårdens processer som inte var möjliga att göra lika inom ramarna för R8.0. (ca 30%) espir bedömer att åstadkomma likhet i det som har direkt koppling till ramverket t.ex. behörigheter och enhetsträd skulle kräva motsvarande ett nytt breddinförande av Cosmic. espir ska värdera att genomföra eremiss som ett pilotinförandeprojekt. Alla tre regioner/landsting har deltagit i en WS för att beskriva arbetet med ett pilotinförande. Underlaget från WS bildar bas för det beslutsunderlag som styrgruppen ska besluta om att starta/inte starta förstudie. Intresset för eremiss är stort och det är lätt att bygga upp ett samarbete, eftersom funktionaliteten bygger på samverkan men också för att nyttan är tydlig. espir arbetar efter att pilotinförandet börjar med en cancerprocess för att kunna samverka med bl.a. standardiserade vårdförlopp. espir styrgrupp ska besluta om förstudie på kommande styrgruppsmöte.
Statusrapport 10 4(5) Arbetsmål 3. Ensa Läkemedelsmodulen Fredrik har tillsammans med R8.1 projektledarna genomfört workshop för att identifiera punkter att göra lika inom R8.1, arbetsmål 3. Projektledarna har därefter fortsatt arbetet att definiera innehållet i arbetsmål 3. Styrgruppen beslutade att projektledarna för R8.1 tillsammans har fullt ansvarar för arbetsmål 3 och rapporterar direkt till styrgruppen. Arbetet går bra och flera regionsgemensamma arbetsmöten och WS har genomförts. Det fastställda innehållet i arbetsmål 3 är att uppnå lika inom R8.1 för: Läkemedelsmodul Läkemedelsmallar Regelverket för behörigheter Uppmärksamhetssignal med o Smitta o Överkänslighet o Behandling och Diagnos o Vårdrutinavvikelse o Ostrukturerad information Patientöversikten Analysytan Verksamhetsöversikt Min översikt Gränssnittet som blir helt nytt GUI. Arbetsmål 4. Samverkansmodell espir har tagit fram en process för samverkansmodell. Programmet arbetar kontinuerligt med processen och utvecklar den med erfarenheter från arbetsmålen inom espir. Till processen kopplas flera resurslager som behövs för att stödja vid bl.a. analyser och beslut. Resurser är t.ex. termer och begrepp, som Sanna Åsberg bemannar.
Statusrapport 10 5(5) 3. Vad händer närmaste perioden Det som främst händer den närmaste perioden är: Fortsatt konkret arbete med att nå likhet inom Psykiatrimodulen. Styrgruppsbeslut på förstudie för eremiss. Om styrgrupp beslutar att starta förstudie finns goda förutsättningar att starta den kort efter styrgruppsbeslut. Fortsatt arbete med samverkansmodell. Tydliggöra resursbehov för att kunna stödja ett likaarbete. Arbetet inom R8.1 fortsätter Nyttoanalys genomförs om programmet hittar rätt resurs för att genomföra detta Fler initiativ ges stöd att åstadkomma likhet bl.a. fortsatt likastöd till RÖ införande av Barnhälsovårdsmodulen. Utmaningar, hinder, förväntningar Risk är att espir krockar med R8 programmet eller att förseningar inom R8 programmet påverkar avseende gemensamma resurser som ingår i både R8 programmet och espir.