Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Relevanta dokument
Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering

Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering

Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport med åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport. Enhet Wesströms väg Sollentuna

Rapport med åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport med åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport. Enhet Gillbogården

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Åtgärdsplan/Rapport Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Rapport med åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt gällande föreskrifter.

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Riktlinjer för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård

Rapport med Åtgärdsplan Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen Utförd enligt författningar och övriga riktlinjer

Riktlinje för läkemedelshantering inom särskilt boende/ dagverksamhet i Haninge kommun

Riktlinje och rutin för läkemedelshantering

Antagen i socialnämnden Riktlinje för läkemedelshantering

Lokal läkemedelsinstruktion

Kontrollera förvaring och läkemedel

Ansvarsfördelning. Medicinskt ansvarig sjusköterska Reviderad

Läkemedelshantering Styrdokument Beslutat av Gäller från och med Dokumentansvarig Gäller för Senast reviderad Skribent

Riktlinjer för läkemedelshantering inom särskilt boende/dagverksamhet

Socialnämndens riktlinjer för läkemedelshantering inom kommunala socialpsykiatriska särskilda boenden

Riktlinje för läkemedelshantering

Riktlinjer för lokal läkemedelshantering för kommunal hälso- och sjukvård Falkenbergs kommun

RUTINBESKRIVNING. För läkemedelshantering. Sjuksköterskor inom särskilda boenden, korttidsboenden och dagverksamheter på Nacka Seniorcenter.

Dokumentansvarig: Vårdutvecklare. Metodstöd inför delegering av läkemedelshantering

Gäller för Vård och omsorgsförvaltningen. Dokumentansvarig Karin Paust MAS. Godkänd av Monica Holmgren chef Vård och omsorgsförvaltningen

VIMMERBY KOMMUN OMSORGSFÖRVALTNINGEN BA Riktlinjer för läkemedelshanteringen inom hemsjukvården i Vimmerby kommun.

Lokala instruktioner för akutläkemedelsförråd och skötselanvisningar.

Läkemedelshantering inom kommunal hemsjukvård Rutin Malmö stad

En lokal rutin för läkemedelshanteringen ska upprättas som komplement vid varje boendeenhet.

LOKAL INSTRUKTION FÖR LÄKEMEDELSHANTERING

LOKAL INSTRUKTION FÖR LÄKEMEDELSHANTERING PÅ.ÄLDREBOENDE, datum

Läkemedelshantering inom kommunal hemsjukvård Rutin Malmö stad

LÄKEMEDELSRUTIN/UTBILDNINGSMATERIAL

Riktlinje för läkemedelshantering

Rutin för läkemedelsbehandling

6. Riktlinjer för läkemedelshantering särskilda boenden samt dagverksamheter

Läkemedelsrutin/ Förändringar

RIKTLINJER Lokal instruktion för läkemedelshantering Hållets äldreboende

Riktlinje. för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård

Läkemedelshantering Riktlinje inom särskilda boendeformer och hemsjukvård

Läkemedelshantering Lokal arbetsordning för Nordmalings kommuns Hälso- och sjukvård

Protokoll. Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering enligt SOSFS 2001:17

Läkemedelshantering inom kommunal hemsjukvård Rutin Malmö stad

Riktlinjer för Läkemedelshantering

Metodstöd inför delegering av läkemedelshantering

Kungälvs kommun

Riktlinje för läkemedelshantering inom vård och omsorg

Riktlinje. för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård

Lokala läkemedelsrutiner för Särskilt boende i Kils kommun.

Lokala läkemedelsrutiner för Särskilt boende i Kils kommun.

Hälso- och sjukvårdsriktlinje

Läkemedelshantering - kvalitetsgranskning

RIKTLINJER Lokal instruktion för läkemedelshantering

Läkemedelshantering Inledning Styrdokument Ansvarsförhållande Besök Postadress Telefon växel Fax reception Internet

Rutin. Rutiner hemsjukvård

RIKTLINJER Lokal instruktion för läkemedelshantering för hemtjänst januari 2019 Revideringsintervall vid förändringar, dock minst en gång per år.

LOKAL INSTRUKTION FÖR LÄKEMEDELSHANTERING FÖR KOMMUNENS GRUPPBOSTÄDER ENLIGT LSS

Riktlinjer för läkemedelshantering inom vård- och omsorgsboende för äldre i Solna kommun samt inom LSS

KVALITETSSYSTEM Socialförvaltningen

Malmö stad Medicinskt ansvariga sjuksköterskor

Lokal instruktion för läkemedelshantering

Gunnar Dahlberg, Elma Tajic, Anders Wickberg, Annika Olsson

Samverkan mellan vårdcentraler och hemtjänstföretag i Solna kommun gällande delegeringar, läkemedelshantering och egenvård med hjälp.

Lokala rutiner för läkemedelshantering

Läkemedelshantering inom kommunal hemsjukvård Riktlinje Malmö stad

MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård

Dokumentnamn Riktlinje för läkemedelshantering Fastställd av: AnnaKarin Bye, MAS Vård och omsorgsförvaltningen. Antal sidor 2. Dok.

Bjurholmskommun 9.7. Äldre- och handikappomsorg Utbildningshäftet. Delegering av läkemedelshantering

Övergripande instruktion för läkemedelshantering inom Vård och omsorg i Vårgårda kommun

Tjänsteutlåtande Uppföljning av hälso- och sjukvården på gruppbostäder för personer med psykisk funktionsnedsättning SN 2009/0149

DÄR KUNSKAP & ANSVAR & TRYGGHET

Riktlinje läkemedelshantering i hälso- och sjukvården

Generell riktlinje och arbetsordning för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård

DELEGERING LÄKEMEDELSPLÅSTER

Riktlinjer för läkemedelshantering inom vård- och omsorgsförvaltningen

Rutin för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård

Riktlinjer och rutiner för läkemedelshantering vid särskilda boendeformer inom äldreomsorgen

Riktlinje för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård Kungsbacka kommun

Rutin vid delegering av medicinska arbetsuppgifter

Transkript:

1 (7) Medverkande Sara Nelin, bitr. verksamhetschef Madeleine Eriksson, kvalitetsansvarig Thomas Bergius, verksamhetschef Ida Lorenzson, MAS Åtgärdsplanen skickad till sara.nelin@vardstyrkan.se madeleine.eriksson@vardstyrkan.se thomas.bergius@vardstyrkan.se ida.lorenzson@sollentuna.se Kvalitetsgranskningen utförd av Leg. Apotekare: Cecilia Alterbeck Apoteket AB, Vård & Företag Tel: 070-222 95 60; 010-4476351 cecilia.alterbeck@apoteket.se Sammanfattning: Kvalitetsgranskning genomfördes i samtal med biträdande verksamhetschef, kvalitetsansvarig och verksamhetschef. Vi diskuterade den praktiska läkemedelhanteringen övergripande. Läkemedels förråd med boendes individuellt ordinerade läkemedel samt akutoch buffertförrådet granskades. En välskriven och ändamålsenlig lokal rutin för läkemedelshanteringen finns, ett fåtal justeringar kan göras för att tydliggöra och aktualisera den. Läkemedelhanteringen på upplevs välfungerande. I nedanstående åtgärdsplan anges förlag till förbättringar för att stärka den ytterligare. Lokala rutiner och dokument Se över dokumenthanteringssystemet för de lokala rutinerna. Rekommenderar att sidhuvudet fylls i med aktuellt dokumentnamn, datum för revision mm. Samt en innehållsförteckning för att lättare kunna hitta i dokumentet.

2 (7) Lokala rutiner och dokument Uppdatera rutinen för synonympreparat i lokal rutin. Utbyten framgår numera av ordinationshandlingen, de bör dock dokumenteras på signeringslistan för att tydliggöra för delegerad personal. Se över rutinen för den gemensamma depån av laxantia. Varje boende ska använda sina individuellt förskrivna läkemedel. Förbrukningsjournaler för narkotika för förrådsadministration ska sparas i 10 år enligt SKL s gallringsråd. Uppdatera listan för de läkemedel som delgerad personal får iordningställa. Listan ska godkännas av MAS och kan förslagsvis ligga som en bilaga till lokal rutin. Uppdatera lokal rutin med hantering av den röda mappen. Uppdatera lokal rutin med information om att SKL s utbildningsmaterial och efterföljande test föregår delegering.

3 (7) Iordningställande och administrering Listan för signering av utlämnande av originalförpackningar till läkemedelsdepå bör signeras med sjuksköterskans signum istället för ett kryss. Alla steg i läkemedelshanteringen ska vara spårbara. Flytande och salvliknande beredningar med begränsad hållbarhet efter öppnande ska förses med brytningsdatum, för mer information se nedan. Dokumentera generiska utbyten på signeringslistan. Tip-Ex ska aldrig förekomma på signeringslistorna. Ta bort informationen om eventuell krossning av läkemedel där så inte är aktuellt, för att förebygga avvikelser.

4 (7) Förvaring Snabbverkande insulin såsom Novo Rapid ska endast hanteras av sjuksköterska och bör således förvaras på sjuksköterskeexpeditionen och inte i läkemedelsdepåerna. Se över hanteringen och märk pennorna med boendes namn och öppningsdatum. Narkotika Rekommenderar användning an häften för förbrukningsjournalerna för narkotika, även personbunden. Lån av narkotika mellan de boende får inte förekomma. Läkemedel är boendes egendom. Delegering Se över delegeringarna för ögondroppar. Då boende har flera ögondroppar vid samma tillfälle föreligger risk för avvikelser. (fel ordning doseringsintervall etc.) Denna uppgift bedöms som avancerad och bör inte delegeras utan ska hanteras av sjuksköterska. I enighet med MAS riktlinjer.

5 (7) November 2013 Apoteket AB Avvikelser Se över alla signeringslistor och summera antal uteblivna signeringar. En sammanställning bör skickas till MAS för statistik. Rapportera avvikelser då sjukhuset inte skickar med aktuellt behandlingsmeddelande då boende kommer tillbaka. Föregående kvalitetsgranskning Föregående års rapport följdes upp. I stort sett alla åtgärdspunkter har tillgodosetts. Det som återstår och fortfarande är aktuellt tas upp även detta år. Narkotika Både patientbunden- och förrådsnarkotika kontrollräknades vid granskningstillfället, utan anmärkning. Kontroller har genomförts regelbundet i enighet med lokal rutin. Övriga kommentarer Följande gäller för Heminevrin - Hållbarhet bruten flaska 1 månad. Ej i plastmugg då preparatet löser ut ämnen i plasten. Substansen ska förvaras i mörker. Fabrikanten rekommenderar att administreringen sker i samband med iordningställandet.

6 (7) För instruktionsfilmer för läkemedel som kräver specifikt handhavande finns www.medicininstruktioner.se här finns filmer som kan vara användbara både vid delegering samt i sjuksköterskornas dagliga arbete. Broschyren Sväljes Hela uppdateras inte längre. För information om krossning eller delning hänvisas nu till information i FASS under delbarhetsinformation för aktuellt läkemedel. Uppmanar till att slänga allt med Klorhexidin (även kompresser indränkta i Klorhexidin) i kärlet ämnat för kassation av läkemedel. För att snabbt få information om nyheter angående Pascal kan man anmäla sig för att få Ineras nyhetsmail: Anmälan kan göras här: http://customers.anpdm.com/inera/1204_form/form.html För hållbarhetstider i öppnad förpackning hänvisas till: https://lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/sls/sls_2016.1/f%c3%b6rvaring%2c%20m%c3%a4rkning%2c%20lagrings- %20och%20anv%C3%A4ndningstider%20f%C3%B6r%20l%C3%A4kemedel.pdf Specifika användningstider i öppen förpackning: Heminevrin Öppnad flaska oral lösning är hållbar 120 dygn Spiriva Öppnad blisterkarta bör användas inom 9 dygn, Handihalern ska kasseras efter 12 mån. Niferex Öppnad flaska oral lösning är hållbar 3 månader De flesta öppnade orala lösningar är hållbara i 6 månader ex. Cilaxoral. Mollipect ska förvaras i rumstemperatur

7 (7)