HSN 2010-01-26 P 15 1 (3) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning Handläggare: Marika Berggrund Förlängning av avtal med SLSO, Hjälpmedel Stockholm för hjälpmedelscentralsverksamhet i södra länsdelen Ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har den 16 februari 2009 uppdragit åt förvaltningen att teckna avtal med SLSO, Hjälpmedel Stockholm. Avtalet är 2 år, 2009-01-01 till och med 2010-12-31. Beställaren har rätt att förlänga Avtalet med oförändrade villkor upp till två (2) år. Beställaren skall skriftligen påkalla förlängning senast nio (9) månader före avtalet upphör. Ärendet har behandlats i programberedningen kroniskt sjuka och de stora folksjukdomarna. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att uppdra åt förvaltningen att teckna avtal om förlängning av Avtal med SLSO, Hjälpmedel Stockholm, organisationsnummer 232100-0016 om hjälpmedelscentralsverksamhet i södra länsdelen för tiden 2011-01-01 till och med 2012-12-31. Förvaltningens synpunkter Förvaltningen har fortlöpande följt upp verksamheten. Uppföljningarna sker enligt de sex kvalitetsområden som landstinget beslutat att all uppföljning ske följa. Redovisningen av uppföljningen innefattar också redovisning av resultat i patientenkäter och undersökning av telefontillgänglighet. Resultatet av uppföljningarna innebär att förvaltningen har ett fortsatt förtroende för vårdgivaren. Bilagor 1 Värdering av verksamheten
2 (3) Bakgrund Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) beslutade 2007-06-18 att upphandla hjälpmedelscentralsverksamhet i Stockholms län. Upphandlingen delades in i södra respektive norra länet. Avtal tecknades med MedNet AB för drift av hjälpmedelscentralsverksamheten i södra länet och Sodexo AB för norra länet. Då MedNet inte kunde fullfölja sitt åtagande fick HSN-förvaltningen i slutet av oktober 2008 uppdra åt SLSO, Hjälpmedel Stockholm att återta hjälpmedelscentralsverksamheten i landstingets regi. Initialt medförde det svårigheter för Hjälpmedel Stockholm då merparten av hjälpmedelsavtalen såväl som driftsavtalen var uppsagda. Det fanns också svårigheter att fullfölja alla ökade tillgänglighetskrav, leveranstidskrav osv som finns i Avtalet. Hjälpmedel Stockholm har sedan avtalsstarten arbetat intensivt med att fullfölja alla dessa krav. Vid avstämningar kan nu konstateras att de flesta kraven är tillgodosedda. Från och med 2010-01-01 överförs även synhjälpmedel till verksamheten från Stockholms Syncentral. Fakta om verksamheten och en sammanställning av de uppföljningar som gjorts av verksamheten finns i bilaga 1. Kostnad och kvalitet Då tiden för avtalsuppstart endast var ett par månader hade Hjälpmedel Stockholm inte möjlighet att sätta funktionspris på hyr- respektive bashjälpmedel, vilket de potentiella anbudsgivarna gjorde i sina anbud. Detta medförde att en överenskommelse kom till stånd mellan Förvaltningen och Hjälpmedel Stockholm att använda sig av Sodexo Hjälpmedelsservice anbudspriser minus 13 procent, vilket bedömdes täcka kostnaderna för verksamheten. Vid en halvårsavstämning konstaterades att de överenskomna priserna inte täckte kostnaderna varför en prisjustering ägde rum. Kostnaderna per hjälpmedel är därmed 10,4 procent lägre än för Sodexo Hjälpmedelsservice som driver jämförbar verksamhet i norra länsdelen. För 2009 prognostiseras en kostnad för Hjälpmedel Stockholm på 250 mkr. I brukarenkät som genomfördes hösten 2009 var 94 procent av brukare nöjda med verksamheten som helhet. Brukarenkäten visar också en signifikant förbättring av upplevd väntetid.
3 (3) Verksamheten har ansträngts under föregående upphandlingsperiod med en ny leverantör som inte kunde fullfölja uppdraget och därefter den hastiga tillbakagången till landstingsdrift. Förvaltningen bedömer därmed att det är av betydelse att verksamheten kan fortsätta sitt arbete med att bland annat säkra kraven i Avtalet, starta upp synhjälpmedelsverksamheten samt ge förskrivare och brukare en god hjälpmedelsförsörjning utan att en upphandling genomförs. Utifrån norra länets prisbild kan man även förvänta en kostnadsökning vid en eventuell upphandling. Avtalet följer de avtalsdokument som tidigare fastställt. Det är inte avsikten att i samband med en förlängning av ett avtal ändra på uppdrag, avtal eller ersättningsnivåer, däremot är det förvaltningens avsikt att införa den senaste uppföljningsplanen. Catarina Andersson Forsman Olle Olofsson
Avdelningen för närsjukvård Rehab- Habilitering och Hjälpmedel Bilaga 1 (2) HSN 0901-0481 2009-12-10 Handläggare: Marika Berggrund Hjälpmedel Stockholm Avtalet med Hjälpmedel Stockholm omfattar hjälpmedelscentralsverksamhet i södra länsdelen i Stockholms län. Uppdraget omfattar hjälpmedel för personer med rörelsehinder, personer med tal och språkskador, personer med kognitiva funktionshinder och personer med behov av medicinteknisk apparatur i hemmet. Från och med 2010-01-01 omfattar verksamheten även synhjälpmedel. Hjälpmedel Stockholm tillhandahåller hjälpmedel till personer med varaktiga eller tillfälliga funktionsnedsättningar, ger expertkunskap genom rådgivning, utprovning, individanpassning och utbildning till förskrivare samt hjälpmedelsservice och logistik. Hjälpmedel Stockholm stödjer dessutom HSN-förvaltningen i frågor som rör bedömningar av insatser inom verksamhetsområdet samt verkar för att förskrivare följer landstingets beslut och riktlinjer. Verksamheten följs upp enligt följande kvalitetsparametrar Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård samt säker vård Förvaltningen följer upp att Hjälpmedel Stockholm har ett väl fungerande sortimentsarbete som leder till funktionellt fullgoda hjälpmedel som minimerar undvikbara skador och risker. Nyckeltalet är andel av förskrivningar från 1: a hands valet som följer kloka hjälpmedelslistan. Målet för bashjälpmedel är minst 90 procent och för hyreshjälpmedel minst 85 procent. Hjälpmedel Stockholms resultat fram till och med november månad är 94,4 procent för bashjälpmedel och 91 procent för hyreshjälpmedel. Förvaltningen följer också andel avvikelser på grund av brist på besiktning och förebyggande underhåll som är myndighetsreglerat. Detta sker i WIMenkät i januari månad.
2 (2) 2009-12-10 HSN 0901-0481 Patientfokuserad vård För att säkerställa att brukare får hjälpmedelsbehovet tillfredställt, att rehabilitering, utskrivning från sjukhus inte försenas eller att rehabiliteringen i hemmet kan fortsätta följer Förvaltningen leveranssäkerheten. Det sker genom att följa andel hjälpmedel som levererats inom avtalad tid. Fram till november månad är ca 84 procent av snabbleveranserna levererade inom avtalad tid. Förvaltningen följer också andel avvikelser på grund av att levererad produkt inte överensstämmer med förskriven produkt. Detta sker genom WIM- enkät i januari månad. Effektiv vård Genom enkäter följer Förvaltningen förskrivarnas och brukarnas upplevelse och intryck av hjälpmedelscentralsverksamheten. Resultatet av brukarenkäten för Hjälpmedel Stockholm är att 94 procent är nöjda med hjälpen som helhet. Jämlik vård Jämlik vård mellan könen mäts genom förskrivningar. Under 2009 är andelen kvinnor som fått hjälpmedel 74 procent jämfört med totala antalet personer. Vård i rimlig tid En målsättning med verksamheten är att god tillgänglighet uppnås och säkerställs för förskrivare/brukare. Detta mäts genom telefontillgänglighetsmätning varje månad, samt genom mätning av väntetid för utprovning av hjälpmedel hos hjälpmedelskonsulenterna samt väntetid för avhjälpande underhåll. Telefontillgänglighetsmätningen under året har visat att tillgängligheten per telefon successivt blivit bättre. I mars uppnådde Hjälpmedel Stockholm 43 procent av telefontillgänglighetskraven. Från augusti till november har telefontillgängligheten ökat till i genomsnitt 94,5 procent.