Luleå Innovationskonferens4-5 febr Hur bygger vi innovationskapacitet inom vård, hälsa och omsorg? SUNSIDE- Solutions for Independent and Active Life
Projekt SUNSIDE Samla de olika intressenter som finns i Sverige Genom en seminarieserie definiera en plan som utmynnar i en: Strategi för genomförande En fastslagen implementeringsplan En gemensam vision
Projektmål Att adressera den demografiska utvecklingen och uppnå Mer självständighet för äldre och funktionshindrade Mer delaktighet i samhället Effektivare vård och omsorg samt genom detta skapa tillväxt i Sverige
De mest sjuka äldre utgör en liten grupp av befolkningen 65 år eller äldre 2 % 6-10% De mest sjuka äldre Äldre med omfattande behov Övriga invånare 65 år och äldre är friska och har behov av omsorg snarare än vård
Först några lärdomar hittills Stora satsningar i forskning men inte många når användarna RESEARCH TEST/EVALUAT E IMPLEMENT
Mer än endast teknik! Ingen demomiljö Riktiga vårdgivare med riktig verksamhet Riktiga användare real-time feed back till innovatörerna Polices Work processes Regulations Attitudes Training...
Vad behövs för att innovationer skall nå användarna och göra en skillnad i samhället? Implementeringsprocess på nationell nivå Nationellt och internationellt inflöde av innovationer Exportmöjligheter till större marknader (EU/USA)
Seminarie upplägg
Var kommer informationen ifrån? Tre stycken heldags seminarier samt ett flertal individuella möten 70 personer deltagande Personer ifrån - Entreprenörs företag, större och mindre - Landstingspersonal - Kommunpersonal - Testbäddar - Organisationer. - Myndigheter - Innovations slussar - Utländska företag - m,m
Barriärer - implementering Focus areas
Metodik Respektive seminarie utgår från en modell med nedanstående aktiviteter. I. Definiera vilka barriärer som finns II. Prioritiera barriärer utifrån effekten av dessa III. Diskutera möjliga lösningar utifrån de prioriterade IV. Vilken effekt har lösningarna V. Prioritera lösningar utifrån effekt och tid VI. Lösning, resurs behov och möjlig ägare
Närtid 1-5 år Tid plot
Brist på samordning För vårdgivarna är ett flertal punkter relaterade till brist på samordning. Nationell samordning: Kommuner samordnar inte sina insatser. Vissa tjänster skulle kunna samköra vissa tjänster tex e- hemtjänst. Centrala funktioner skulle kunna erbjuda bättre kvalitet och service än dagens spridda verksamheter. Brist på nationell samordning för upphandling och implementering Kommun samverkan: Bristande kunskap om varandras verksamhet mellan kommuner. Kommuner samordnar inte sina insatser. Brist på samverkan inom kommunens förvaltningar & mellan kommunen & Landsting. Landsting & kommun: Rehabilitering sker på båda sidor men båda ser utifrån sin ekonomi. Suboptimering.
Brist på verksamhetsutveckling För entreprenörerna är ett flertal punkter relaterade till brist på vilja eller incitament till verksamhetsutveckling Incitament: Incitament att utveckla verksamheten saknas. Fokus är på vård och inte verksamhetsutveckling. Förändringsmotstånd: Motstånd till att prova ny teknik eller att processer som ändra rutiner och struktur och kanske organisationen. Brist på förståelse på problem hos kund. Feedback från användare till entreprenörer saknas. Verksamhets hinder: Svårt att implementera attityden är avvisande till nyheter. Kräver någon eldsjäl inom kommun eller landsting.
Gemensamma områden Gemensamma barriärer - Betalnings struktur respektive Ersättnings systemet. Beskrivet på liknande sätt men något olika namn Betalnings struktur enligt entreprenören: Produkt och patient hamnar mellan kommun & landsting. Silo budgetering. Man hamnar i budgetfack, svårt att hitta incentives för organisationen om kostnadsbesparingar hamnar på en annan klinik eller kostnadsställe. Ersättningssystem enligt vårdgivarna: Suboptimering per klinik/ vårdcentral/ betalnings ansvarig. Ersättningssystem låser fast i nuvarande strukturer. Incitament för att utveckla verksamheten saknas. Ibland konkurrens istället för samarbete. Ersättningsmodeller låser system i gammalt tänk.
Skillnader Samordning kommun och landsting är beskrivet liknande men bedöms olika vad avser möjlighet att förändra. Samordning enligt entreprenören: Samordning inom och mellan kommuner och landsting bristfällig. Resurskrävande för leverantörer att sälja till många ( 290) kommuner. Kommun samverkan enligt vårdgivarna: Bristande kunskap om varandras verksamhet mellan kommuner. Kommuner samordnar inte sina insatser. Brist på samverkan inom kommunens förvaltningar & mellan kommunen & Landsting.
Topp 5 områden De prioriterade barriärerna kan sammanfattas inom följande områden. 1) Brist på samordning 2) Verksamhetsutveckling 3) Ekonomi och ersättningsmodeller 4) Attityder 5) Anbudprocesser och regelverk
Lösningar
Summering lösningar Samordnande body. Sprida goda exempel Gemensam kommunikations plattform Kunskap om andra Öppna jämförelser Kvalitets register Utbildningspaket för nya testbäddar Centralisering av gemensamma kommunala funktioner Tex, Juridik Tex. Jourcentraler
Summering lösningar, fortsättning Gemensam upphandling av utvecklade produkter/tjänster till samtliga medlemmar. Innovations certifiering av kommuner/landsting Utbildning i process/ attityd. Organisation, incentives för individ, ambassadörer. Medlemskap Innovations / implementeringsfond Utlysning IPR frågor avklarade. Behovs styrd utveckling/ implementering av innovationer.
Lösningar, exempel 2) Verksamhetsutveckling Titel Lösnings förslag Resurs behov Incitament till verksamhets utveckling Säkerställa att det finns incitamentsmodeller av ekonomisk art som uppmuntrar engagemanget av att upplåta en testmiljö. Sprid information om nyttan och mjuka värden för att få med personalen. Använd huvudpunkterna i SKL& VINNOVAS samarbets avtal 1) Förändringsledning 2) Användardriven innovation 3) Upphandling av innovation Ersättningssystem Steg1) Se över ersättningssystemet 2) Gruppera kommuner med liknande demografi/storlek i samordning kluster. 3) Stimulera verksamhets utvecklings initiativ. Idag mer piska än morot. Ersättningssystemen skall stimulera verksamhets utveckling / effektivitet/ kvalitet. Använd material och projekt från VINNOVAS utlysning.. Ersättningsmodeller. Sprida information om nyttan. Dra lärdom av de testbäddar som nu ser över ersättningssystemen inom specifika områden. VINNOVA/Soc Dep - Satsa resurser på att se över kommunens och landstingens ersättningssystem. Ta med Soc Styrelsen.
VISION En framtid där innovationer implementeras i vård och omsorg genom en resursoptimal process som stärker äldres självständighet och delaktighet i samhället samt bidrar till en effektivare vård och omsorg A future where innovations are implemented in care services through a resource optimal process that strengthen older people's independence and participation in society and contribute to a more efficient health care.
Mer information Executive rapport finns framtagen SUNSIDE steg II
Tack! Reidar Gårdebäck, reidar.gardeback@regarde.se www.regarde.se