ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag.

1(18) Plats och tid Kommunstyrelsesalen Kommunkontoret Charlottenberg kl 09.00-12.10, 13.00-13.30 Beslutande Bertil Börjeson (Hela Edas Lista) ordförande Anders Gustafsson (KD) Lars-Eric Andersson (C) Tommy Glader (S) Birgitta Eklund ersättare för Sofia Andersson (S) Övriga närvarande Jan Andreasson, verksamhetschef Camilla Nyberg, områdeschef Charlottenberg 52 Anders Boström, sektionschef arbetsmarknad och integration 52 Kerstin Hallgren, ekonom 52-58 Margaretha Persson (Hela Edas Lista) 52-58 Johanna Söderberg (C) 52-58 Anna-Karin Thorell, socialsekreterare 59-64 Hilde Fjellvang, socialsekreterare 59-64 Anna Elmqvist, sekreterare Justerare Anders Gustafsson (KD) Justeringens plats och tid Utskottskansliet onsdag 25 april kl. 18.30 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 52-64 Anna Elmqvist Ordförande Bertil Börjeson (HEL) Justerare Anders Gustafsson (KD) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Vårdutskottet Datum då anslaget sätts upp 2018-04-27 Datum då anslaget tas ned 2018-05-18 Förvaringsplats för protokollet Utskottskansliet Underskrift Anna Elmqvist

2(18) Vårdutskottet Innehållsförteckning 52 Information...3 53 Dnr KS 2018-21 Ekonomi- och verksamhetsuppföljning, med prognos för helåret 2018...4 54 Dnr KS 2018-52 Budget- och verksamhetsplan 2019-2021...7 55 Dnr KS 2013-82 Den framtida demensverksamheten i Eda förslag till beslut...8 56 Dnr KS 2018-15 Gun Parkfors fond...10 57 Dnr KS 2018-132 Rapport: ej verkställda beslut kvartal 1...11 58 Dnr KS 2018-122 Riktlinje: Högsta skäliga boendekostnad 2018...12 59 Beslut om vård enligt kap 4 1 SoL vid HVB-hem...13 60 Anmälan av ordförandebeslut...14 61 Övervägande vid placering jml 13 LVU...15 62 Övervägande vid placering jml 13 LVU...16 63 Övervägande vid placering jml 13 LVU...17 64 Övervägande vid placering jml 13 LVU...18

3(18) 52 Information Camilla Nyberg, områdeschef Charlottenberg, informerar om bemanningscentralen Anders Boström, sektionschef arbetsmarknad och integration, informerar om Arbetsförmedlingens nya målstyrning mot utbildning Vakanser inom vård och stöd: områdeschefer, sjuksköterskor Slutrapport för projekt om mobila läkarteam presenteras den 23 maj 2018 Uppdatering om första linjens verksamhet Aktuell kösituation: Ingen kö Vårdutskottet har tagit del av informationen.

4(18) 53 Dnr KS 2018-21 Ekonomi- och verksamhetsuppföljning, med prognos för helåret 2018 Sammanfattning Enligt övergripande principer för ekonomisk styrning som ingår i den strategiska planen med budget ska ekonomi och verksamhet följas upp regelbundet. Varje månad ska rapportering ske mellan verksamhetsområde och utskott samt mellan utskotten och kommunstyrelsen. Vård och stöd uppvisar ett resultat efter mars på totalt -712 tkr. Prognosen för helåret visar ett resultat på totalt -3 mkr. Område 1: Koppom hemtjänst Överskott. Inga väsentliga händelser. Tendens till ökade hemtjänstinsatser i april. Utebliven intäkt på tom lägenhet. Område 2 Åmotfors hemtjänst samt nattpatrull Underskott. Härrörs till kostnader för vikarier, kostnader i samband med flera insatser med hemtjänst till ett speciellt brukarpar. Dessutom ny översyn av antal tjänster. Fortsatt relativt hög sjukfrånvaro. Hemtjänsten visar en tendens till positiv utveckling under mars. Nattpatrullen har haft viss övertid. Tomma lägenheter på service ger minskade intäkter. Åtgärd: Fortsatt arbete med arbetsgruppen vad gäller framtagande av nya rutiner för verksamheten. Kan behövas en dialog med politiken kring kvarboendeprincipen. Överväga färre servicelägenheter 2019. Område 3: Charlottenberg hemtjänst samt bemanningscentral Underskott. Området har haft flera sjukvikarier. Timmar och kostnader för bemanningspersonal fördelas till övriga enheter nästkommande månad. Åtgärd: Anpassningar i schema och viss vakanshållning gör att minusresultatet minskar. Område 4: Resursenheten Överskott. Vissa vakanser på tjänster medför överskott. Finns osäkerhetsfaktorer inför sommaren vad gäller sjuksköterskor. Områdeschef flaggar för ett ärende som kan medföra höga kostnader rörande bostadsanpassning. Åtgärd: Invänta utredning avseende bostadsanpassningsärende. Fortsatt arbete med att rekrytera sjuksköterskor inför sommaren. Område 5 Demensenheterna samt Petersborg I balans. Tendensen är att ekonomin stabiliserats. En förklaring är att behovet för boende som krävt extra bemanning av olika orsaker förändrats.

5(18) Område 6: Åmotfors Älvgården I balans. Åtgärd: Fortsatt arbete med rutiner och riktlinjer. Område 7: Korttidsvård Mindre underskott. Lägre beläggning på korttid än budgeterat ger lägre intäkter. Hittills ingen kostnad för medicinskt färdigbehandlade. Anställning i form av extratjänst påbörjad för att avlasta ordinarie personal. Åtgärd: Uppföljning nästa månad. Område 8: Hiernegården Underskott. Tomma rum ger lägre intäkter än budgeterat. Kostnader för vikarier släpar. Åtgärd: Invänta resultat för april. Område 9: LSS Underskott avseende gruppboende. Personell förstärkning planerad till maj bedöms behöva fortsätta året ut. Situationen främst på Måsvägens boende har medfört behov av personell förstärkning och ändrad schemaläggning. Åtgärd: Ny uppföljning nästkommande månad. Personalbehov äskas separat i budget. Område 10: Socialpsykiari och LSS I balans. Behov av utökning av personal på Vargen p.g.a. vårdbehov har förelegat och bedöms kvarstå året ut. Åtgärd: Områdeschef inkommer med tjänsteskrivelse angående bemanning samt att frågan om personell förstärkning hanteras i budgetäskande. Område 11: IFO Underskott. Fler placerade vuxna än budgeterat. Ett LVM-ärende aktualiserades under mars med höga vårddygnskostnader. Mars visar också på en höjning av kostnader för försörjningsstöd. Fyra placeringar på externt behandlingshem Gylleby - medför höga kostnader. Här utreds möjlighet till uppstart av eget boende på hemmaplan så att berörda personer kan erbjudas vård på hemmaplan. Detta hanteras i budgetäskande 2019. Ett första alternativ är att söka annan vårdform till lägre kostnad inledningsvis. Särskild personal på IFO har detta uppdrag. Kostnader för Eda-returens personal kvarstår under uppsägningstid; ca 900 tkr. Åtgärd: Alla konsulter avvecklade. Invänta utfallet för försörjningsstöd för april för att bedöma om ökningen i mars var temporär eller om tendensen är att det stigit ytterligare. Övriga faktorer som inverkar på verksamhetens budget Frågan har väckts avseende om verksamheten ska minska antalet servicelägenheter. Flera platser är idag tomma och någon kö finns inte.

6(18) Beslutsunderlag Ekonomi- och verksamhetsuppföljning för verksamhetsområde vård och stöd efter mars 2018; inklusive redovisning av sjukfrånvaro, placeringar IFO samt utbetalt försörjningsstöd IFO. Ekonomisk prognos efter mars 2018, med prognos för helåret Vårdutskottets beslut Vårdutskottet har tagit del av ekonomi- och verksamhetsuppföljning samt ekonomisk prognos för helåret för verksamhetsområde vård och stöd efter mars 2018. Prognosen för helåret återremitteras till verksamheten, som får i uppdrag att minska prognostiserat underskott, storleksordningen 1,6 %. Beslutet expedieras till Verksamhetschef Vård och stöd

7(18) 54 Dnr KS 2018-52 Budget- och verksamhetsplan 2019-2021 Sammanfattning Samtliga verksamheter ska varje år ta fram förslag på en budget- och verksamhetsplan för de tre nästkommande åren. Verksamheten Vård och stöd har tagit fram ett förslag för 2019-2021. En prioriteringsordning gjordes 2016 samt 2017 utifrån behov av utökning av befintliga tjänster och tillsättande av nya tjänster inom vård och stöd. Verksamheten fick inför 2018 1 mkr i utökad budgetram och tidigare äskad tjänst som områdeschef har tillsatts. Behov finns att tillsätta de övriga tjänsterna under 2019-2020 samt att starta upp nya verksamheter inom vård och stöd. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Prioriteringslista inför 2017-2019 års budget, 2016-07-20 Organisationsbild 2017 Tjänsteskrivelse, Prioriteringslista inför 2018-2020 års budget,2017-04-05 Organisationsbild 2018 Tjänsteskrivelse, Prioriteringslista inför 2019-2021 års budget, 2018-04-19 Bilaga Prioriteringslista VoS inför 2019-2021 års budget - Aktuella lokalfrågor vård och stöd, 2018-04-19 Budget och verksamhetsplan 2019-2021,Verksamhetsområde Vård och stöd Vårdutskottets beslut Upprättat förslag till budget- och verksamhetsplan för Vård och stöd 2019-2021 samt prioriteringslista Vård och stöd inför 2019-2021 års budget överlämnas till budgetberedningen. Vårdutskottet föreslår att nya tjänster inrättas och nya verksamheter startas upp inom vård och stöd utifrån prioriteringslistan.

8(18) 55 Dnr KS 2013-82 Den framtida demensverksamheten i Eda förslag till beslut Sammanfattning Förslaget på den framtida demensverksamheten i Eda kommun presenterades på vårdutskottet 2018-01-23 7 och gick därefter ut till samtliga politiska partier i Eda kommun så att alla kunde lämna synpunkter och kommentarer. Remissvar har inkommit från Centerpartiet, Kristdemokraterna och Socialdemokraterna. Inget remissvar har inkommit från Hela Edas Lista (HEL) då de informerade på vårdutskotttet att de helt står bakom utredarens förslag. Partierna samtycker till utredarens förslag i stort. Centerpartiet önskar en tydligare beskrivning av vad det skulle betyda ekonomiskt och verksamhetsmässigt att ha demensverksamhet på två platser i kommunen; Charlottenberg och Koppom. Ett yttrande med en sådan beskrivning presenterades på vårdutskottet 2018-03-27. Efter att vårdutskottet tagit del av yttrandet gavs undertecknad i uppdrag att skriva fram förslag till beslut till vårdutskottet i april 2018. Beslutsunderlag Demensvårdsutredning 2018-03-05 Yttrande 2018-03-05 KSVU sammanträdesprotokoll 2018-03-27 44 Tjänsteskrivelse 2018-04-06 Vårdutskottets förslag till kommunstyrelsen Kommunstyrelsen tar följande inriktningsbeslut: 1. Personcentrerat arbetssätt ska vara ett av målen i verksamhetens Handlingsplan för vård och omsorg vid demenssjukdom. 2. All personal som arbetar med personer med en demenssjukdom eller demensliknande symtombild ska arbeta utifrån begreppet personcentrerad omvårdnad. 3. All personal som arbetar med personer som har en demenssjukdom eller demensliknande symtombild ska ha utbildning inom området demens. 4. All personal som arbetar inom kommunens äldreomsorg ska genomgå web-utbildningen Demens ABC. 5. Verksamheten ska erbjuda utbildning, stöd och handledning för anhöriga till personer med en demenssjukdom eller demensliknande symtombild.

9(18) 6. Inom varje hemtjänstområde ska det finnas ett demensteam bestående av välutbildade undersköterskor som arbetar mot de personer som har en demenssjukdom eller demensliknande symtombild. 7. Starta upp en dagverksamhet som specifikt riktar sig till personer med en demenssjukdom. 8. Inrätta en ny enhet med sex till åtta korttids/växelvårdsplatser. 9. Dagens riktlinjer för demensboenden kompletteras med skrivningen: Kvarboendeprincipen på demensboenden gäller inte i vissa fall, personen kan få flytta till ett annat särskilt boende exempelvis när behovet av omvårdnad tar överhand. 10. Utforma nya hyreskontrakt där det skrivs in att en flytt till en annan lägenhet och/eller annat boende kan ske under boendetiden om behovet förändras. 11. Skapa 16 nya lägenheter för personer med en demenssjukdom. 12. All demensverksamhet i kommunen samlas till Charlottenberg. 13. En heltidstjänst som anhörigsamordnare inrättas. 14. En ny heltidstjänst som arbetsterapeut inrättas. 15. Nya underskötersketjänster och 75% sjuksköterska inrättas efter behov när nya verksamheter startas upp så som dagverksamhet och demensboenden. Förslaget överlämnas till budgetberedningen och kommunstyrelsen. Avstår från deltagande i beslut Anders Gustafsson (KD) och Lars-Eric Andersson (C) avstår från att delta i beslut rörande punkt 12: All demensverksamhet i kommunen samlas till Charlottenberg.

10(18) 56 Dnr KS 2018-15 Gun Parkfors fond Sammanfattning Kommunstyrelsen beslutade 2011-11-08 att vårdutskottet årligen ska upprätta förlag på användningsområden för utdelning ur Parkfors fond. Privatpersoner, föreningar m.fl. kan komma med förslag på användningsområden. Fonden ska årligen dela ut högst 100 000 kr. Kommunstyrelsen fattar beslut om utdelning senast den 31 maj. Fondens medel ska enligt testamentet användas för trivselbefrämjande åtgärder som rekreation, resor m.m. för åldringar inom Eda kommun. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse vård och stöd 2018-04-12 Förteckning över sökande inklusive bilagor 2018-04-12 Vårdutskottets förslag till kommunstyrelsen Kommunstyrelsen beviljar följande ansökningar: Röda Korset Edakretsen SPF Edabygden PRO Köla PRO Järnskog PRO Åmotfors PRO Charlottenberg Aktivitetsledare, Eda kommun Folkhälsorådet, Eda kommun Fritids- och kulturavdelningen, Eda kommun Summa 10.000 kr 8.000 kr 8.000 kr 8.000 kr 8.000 kr 8.000 kr 10.000 kr 20.000 kr 20.000 kr 100.000 kr

11(18) 57 Dnr KS 2018-132 Rapport: ej verkställda beslut kvartal 1 Sammanfattning Kommunstyrelsens vårdutskott ska enligt socialtjänstlagen (SoL) kvartalsvis rapportera alla gynnande beslut som ej verkställts inom tre månader till Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO). Kommunstyrelsen ska till kommunfullmäktige rapportera detsamma. Under första kvartalet 2018 har verksamheten Vård och Stöd i Eda kommun nio gynnande beslut enligt LSS och två gynnande beslut enligt SoL individoch familjeomsorg, som ej verkställts inom tre månader. Beslutsunderlag Individrapporter till IVO, kvartal 1 2018 Tjänsteskrivelse vård och stöd 2018-04-19 Vårdutskottets beslut Vårdutskottet har tagit del av informationen om ej verkställda beslut inom tre månader för kvartal 1 2018. Informationen lämnas vidare till kommunstyrelsen och kommunfullmäktige.

12(18) 58 Dnr KS 2018-122 Riktlinje: Högsta skäliga boendekostnad 2018 Sammanfattning Skälig boendekostnad vid beräkning av försörjningsstöd enligt 4 kap. 1 SoL är vad en låginkomsttagare på orten har möjlighet att kosta på sig. Beloppen är framtagna utifrån uppgifter om aktuella hyresnivåer från Eda Bostad AB. Möjlighet till individuella bedömningar ska dock finnas. Den högsta skäliga boendekostnaden bör få överskridas endast om det finns synnerliga skäl för det. Högsta skäliga boendekostnad ska årligen räknas om. Detta görs i procentuell proportion till ändringar av hyresnivåer inom Eda Bostad AB. Beslutsunderlag 1:e socialsekreterares förslag till riktlinje avseende högsta skäliga boendekostnad, 2018-03-27 Vård och Stöds tjänsteskrivelse 2018-04-05 Vårdutskottets förslag till kommunstyrelsen Vårdutskottet föreslår kommunstyrelsen att fastställa följande riktlinje för högsta skäliga boendekostnad 2018: 1 person (1 rum o kök) 3 864:- 3 personer (3 rum och kök) 5 898:- 2 personer (2 rum och kök) 4 779:- 4 personer (4 rum och kök) 7 017:- Vid större hushåll prövas högsta godtagbara hyra individuellt.

13(18) 59 Beslut om vård enligt kap 4 1 SoL vid HVB-hem Ärendet utgår. Ordförandebeslut togs i ärendet 2018-04-19, se 60.

14(18) 60 Anmälan av ordförandebeslut Sekretess

15(18) 61 Övervägande vid placering jml 13 LVU Sekretess