ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styrelsen nr 2 /2005

Styrelsen nr 2 /2005 Kallelse till sammanträde den 4 mars kl. 09.00. Paragraf Ärende 18 Sammankallande och beslutförhet. 19 Justering av protokoll. 20 Fastställande av föredragningslistan. 21 Ändring av tjänstebenämningar inom administration och försörjning. Återremitterat ärende. 22 Nya utrymmen för den psykiatriska dagkliniken. Återremitterat ärende. 23 Godby Hälsocentral. 24 Justering av personalens måltidsavgifter. 25 Ombildning av ordinarie tjänster år 2005, korrigering. 26 Budgetram för år 2006. 27 Förlängt tvätteriavtal med Quickly tvättcentralen AB. 28 Omarbetat reglemente för ÅHS. 29 Hyressubventionering av personalbostäder under vikarieperioden 1.4 30.9.2005. 30 Delgivningar. 31 Tolkning av uppdraget Rökfritt. Harriet Lindeman Ordförande

Styrelsen SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Nr 2 Datum fredagen den 4 mars 2005 Paragraf nr 18 31. Plats och tid Centralförvaltningens sammanträdes rum, Doktorsvägen, kl. 09.00 13.45. Beslutande Harriet Lindeman ordförande, 18-28. Torbjörn Björkman vice ordförande Benita Johans ledamot Anne-May Pehrsson ledamot Micael Sandberg ledamot Ulla Rindler-Wrede ledamot John Hilander ersättare, 18-28 Frånvarande Kalle Alm ledamot Föredragande Björn-Olof Ehrnström förvaltningschef Övriga närvarande Mogens Lindén primärvårdschef Carl-Åke Carlson sjukvårdschef Bengt Michelsson vårdchef Marie Lövgren ekonomichef Christina Norrlund TCÅ Sirpa Eriksson Akava-Åland Bernice Ekebom Tehy-Åland Gunnar Sjöblom överskötare, 22 Birgit Åkerholm byråsekreterare Protokolljustering Dagens protokoll förklaras för omedelbart justerat. Harriet Lindeman Torbjörn Björkman Björn-Olof Ehrnström 18-28 29-31 Utdragets riktighet bestyrkes

Styrelsen den 4 mars 2005 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTSFÖRHET 18 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. JUSTERING AV PROTOKOLL 19 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och kontrasignerats av föredragande. FASTSTÄLLANDE AV FÖREDRAGNINGSLISTAN 20 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista fastställs. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1

Styrelsen den 4 februari 2005 ÄNDRING AV TJÄNSTEBENÄMNINGAR INOM ADMINISTRATION OCH FÖR- SÖRJNING 9 Ett förslag till ändring av tjänstebenämningar har utarbetats i samråd med de berörda. Förslaget utgör huvudsakligen en uppdatering till aktuella och mera ändamålsenliga benämningar. Ingen utom en person har något att anmärka på sina respektive nya tjänstebenämningar. Bilaga 1. Enligt Reglementet 2.2 är det styrelsen som besluter om ändring av tjänstebenämningarna. FÖRSLAG: Styrelsen omfattar de föreslagna ändringarna räknat fr.o.m. 01.03.2005: Nuvarande benämningar Förslag till ny benämning Förvaltningsöverskötare Vårdchef (Förändringen beslutad 125/2004). Städarbetsledare Städchef (Förändringen beslutad 101/2004. Trädde ikraft 01.12.2004) Byråsekreterare (tjänst 0556) Förvaltningssekreterare (förvaltningschefens sekreterare) Ekonomisekreterare Budgetplanerare Maskinchef Teknisk chef Undermaskinmästare Driftsförman Maskinskötare Tekniker Vaktmästare/maskinskötare Vaktmästare/gårdskarl Utearbetsledare Vaktmästare/gårdskarl Fastighetsskötare Byggnadsarbetare Kosthållare Kostchef Biträdande kosthållare Biträdande kostchef Husmor Kostföreståndare Biträdande husmor Biträdande kostföreståndare Dietkokare Dietkock Kokare Kock Lagerförvaltare Lagerchef Biträdande lagerförvaltare Biträdande lagerchef Linneförrådsförvaltare Klädvårdschef BESLUT: Styrelsen beslöt att återremittera ärendet för att ge de fackliga organisationerna en möjlighet att uttala sig om de föreslagna nya tjänstebenämningarna. ------- 21 Följande utlåtande från de fackliga organisationerna har inkommit. Bilaga 1-3. FÖRSLAG: Styrelsen omfattar de föreslagna ändringarna räknat fr.o.m. 01.04.2005: Nuvarande benämningar Byråsekreterare (tjänst 0556) (förvaltningschefens sekreterare) Ekonomisekreterare Maskinchef Förslag till ny benämning Förvaltningssekreterare Budgetplanerare Teknisk chef ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 2

Styrelsen den 4 februari 2005 ÄNDRING AV TJÄNSTEBENÄMNINGAR INOM ADMINISTRATION OCH FÖR SÖRJNING.. 21 Nuvarande benämningar Förslag till ny benämning Undermaskinmästare Driftsförman Maskinskötare Tekniker Vaktmästare/maskinskötare Vaktmästare/gårdskarl Utearbetsledare Vaktmästare/gårdskarl Fastighetsskötare Byggnadsarbetare Kosthållare Kostchef Biträdande kosthållare Biträdande kostchef Husmor Kostföreståndare Biträdande husmor Biträdande kostföreståndare Dietkokare Dietkock Kokare Kock Lagerförvaltare Lagerchef Biträdande lagerförvaltare Biträdande lagerchef Linneförrådsförvaltare Klädvårdschef BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget och framhöll att förändringen av tjänstebenämningen inte skall föranleda någon lönejustering. Ledamot Ulla Rindler-Wrede meddelade avvikande åsikt och ansåg att tjänstebenämningarna borde ändras i samband med att tjänsterna blir lediga. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 3

Styrelsen den 4 februari 2005 NYA UTRYMMEN FÖR DEN PSYKIATRISKA DAGKLINIKEN 13 Den psykiatriska dagkliniken verkar sedan vintern 2003 i en bostadsfastighet vid Sanatorievägen 2. För detta har ett tillfälligt byggnadslov erhållits fram till 31.12.2004. Eftersom lämpliga nya lokaler inte har kunnat hittas har en anhållan om en förlängning av byggnadslovet fram till 31.12.2005 inlämnats. Anhållan har beviljats genom dispensförfarande av stadsstyrelsen Mariehamn. Bilaga 1. Ålands Bygg Ab, som köpt den gamla hälsocentralfastigheten på Norragatan och ämnar sanera den, har erbjudit ÅHS att hyra utrymmen för Dagklinikens behov i den andra våningen. Enligt uppgift från Erik Sundblom kommer saneringen att innefatta bl.a. att alla golv byts ut mot ventilerade golvmattor, nytt ventilationssystem installeras, nytt tak byggs och sanering av källarvåningen. AK-konsult, som i tiden undersökte husets skick för ÅHS räkning, kommer att finnas med under saneringsarbetet och följa upp åtgärderna. Dagklinikens personal har erhållit information om de åtgärder som kommer att vidtas i fastigheten och konstaterat att man ställer sig positiv till en flyttning, som kan bli aktuell i december 2005. Aktuella utrymmen är den tidigare tandkliniken (359 kvm). De nuvarande utrymmena på Sanatorievägen är c 280 kvm och den tidigare Dagkliniken på Ålandsvägen omfattade c 400 kvm. Hyra kommer att vara beroende av hur mycket den inre rumsfördelningen måste förändras för Dagklinikens behov, dock högst 11,50 euro/kvm. FÖRSLAG: Styrelsen besluter att Dagklinikens personal kan tillsammans med Ålands Bygg Ab kan börja planera för behövliga utrymmen i fastigheten och att en arkitekt kopplas in på projektet för att nå en optimal lösning visavi utrymmesbehov, disponering av rummen, färgsättning m.m. Den framtagna planlösningen skall föreläggas styrelsen för godkännande. BESLUT: Styrelsen beslöt återremittera ärendet för att utreda hur Dagklinikens eventuella flyttning till hälsocentralfastigheten står i samklang med visionerna i Psykiatriplanen 2000, att styrelsen tillsammans med Dagklinikens personal skall höra vd Erik Sundbloms redogörelse över de planerade saneringsåtgärderna av fastigheten att ännu utreda ett annat på mötet framkommet alternativ till verksamhetsutrymme för Dagkliniken. ------------ 22 I bilaga 1 finns utdrag ur Psykiatriplanen 2000. Det första avsnittet ( 3. Dagkliniken) beskriver den nuvarande verksamheten vid dagkliniken och det andra avsnittet ( 4. Dagkliniken) finns under rubriken Visioner för den psykiatriska specialsjukvården. Den angivna visionen för dagklinikens verksamhet i framtiden är inte kopplad till någon speciell verksamhetspunkt. Däremot så framgår det att personalen då när psykiatriplanen skrevs upplevde att avståndet från dagkliniken i Mariehamn till Grelsby sjukhus är långt, vilket i vissa fall kan påverka kontinuiteten i vården. Detta kommer att förändras när verksamheterna i Grelsby flyttar till centralsjukhusområdet. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 4

Styrelsen den 4 februari 2005 NYA UTRYMMEN FÖR DEN PSYKIATRISKA DAGKLINIKEN 22 Ett besök på hälsocentralen gjordes den 10 februari. Dagklinikens hela personal, styrelsemedlemmarna Ulla Rindler-Wrede och Torbjörn Björkman samt ersättaren Lena Lindqvist, förvaltningsöverskötaren och förvaltningschefen kunde då bekanta sig med utrymmena som var under renovering. Vd Erik Sundblom redogjorde för de skador i fastigheten som uppdagats och för de åtgärder som skall ske under saneringen. Dagklinikens personal var enig i sin önskan att få flytta till sanerade utrymmen i hälsocentralen. Det alternativ till verksamhetsutrymme, som framkom på senaste möte, har kontrollerats och visade sig inte fylla de krav som dagkliniken ställer på ändamålsenliga utrymmen. FÖRSLAG. Se ovan. ------------------ Förvaltningschefen meddelade att en nyligen inkommen skrivelse från basenhetschef Juha Ahlroth och avd. skötare Martina Lindholm Eriksson riktad till ledningsgruppen bl.a. innehåller en uppräkning av vilka utrymmen som behövs, sammanlagt c 445 kvm. Överskötare Gunnar Sjöblom informerade om dagklinikens verksamhet. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget men framhöll att de utrymme som planeras för dagklinikens behov bör vara närmare 300 kvm än 500 kvm och att AK-konsult, som tidigare undersökt husets skick, bör kontrollera att saneringen blir rätt gjord och ge sitt godkännande till att utrymmena rimligen inte förorsakar hälsoproblem för dem som skall arbeta i dem. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 5

Styrelsen den 4 februari 2005 GODBY HÄLSOCENTRAL 12 Under en längre tid har inomhusmiljön på Godby hälsocentral varit ifrågasatt. Externa konsulter har utrett byggnadens skick och personalens hälsotillstånd har undersökts vid ett antal tillfällen. På basen av dessa utredningar har åtgärder vidtagits i de utrymmen som ÅHS disponerar för att avlägsna de olägenheter som förekommit. Fastighetens takkonstruktion och ventilation samt fasadernas undermåliga skick har däremot inte åtgärdats trots att grundproblemen torde härstamma härifrån. Bilagt finns Baccon Engineering Ab: s utredning från mars 2003 (bilaga 1), Natura Consult Ab:s utredning från januari 2005 (bilaga 2) och primärvårdschef Mogens Lindéns skrivelse (bilaga 3). Fastighetsbolaget Godby Centers styrelse har den 24 januari 2005 beslutat vidta snabba åtgärder för att grundsanera hela fastigheten (taket, ventilationen och fasaderna). Hälsonämnden tar på sitt möte den 27 januari ställning till graden av sanitär olägenhet på grund av mögelväxt och behovet av utlokalisering av verksamheterna. Redan i detta skede torde det vara klart att åtminstone verksamheterna i andra våningen (barnoch mödrarådgivningarna, tandläkarmottagningen) måste utlokaliseras och att tillfälliga lokaler bör uppbringas. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar de gjorda utredningarna för kännedom och besluter om utlokalisering utgående från hälsonämndens beslut. ---------------- På mötet informerade förvaltningschefen om hälsonämnden beslut den 27.1.2005, som innebär att Godby hälsocentral utrymmen successivt skall evakueras så att de utrymmen vilka är mest mögelskadade och de av personalen vilka visar tydliga mögelrelaterade symtom evakueras först. Samtliga utrymmen skall vara utrymda senast 1.8.2005. Bilaga 4. Styrelsen informerades också om de beslut som tagits i fastighetsbolagets styrelse den 3.2.2005 gällande saneringsåtgärder. Ytterligare informerades styrelsen om att hela personalen skall genomgå en hälsoundersökning. Beträffande evakueringen meddelades att rådgivningen och hemsjukvården kan utlokaliseras inom några veckor, medan det kommer att ta längre tid för läkar- och tandläkarmottagningen. BESLUT: Styrelsen beslöt att verksamheterna i Godbys hälsocentral utlokaliseras till andra utrymmen så snabbt som möjligt och gav ledningen i uppdrag att verksställa evakueringen. ---------- 23 Sedan senaste möte har två lägenheter upphyrts av Finströms kommun för barnoch mödrarådgivningen i Godby och verksamheterna har flyttat in. Lägenheterna är helt nya, 2 r + kök 59,3 kvm och 2 r + kök 70,4 kvm. Hyran uppgår till sammanlagt 1.090 euro/mån från och med 15.2.2005. En tredje lägenhet i Godby, 2 r+k 60 kvm, kommer att upphyras av en privatperson för hemsjukvårdens behov. Hyran uppgår till euro. För läkarmottagningens och tandklinikens behov verkar moduler vara det mest ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 6

Styrelsen den 4 februari 2005 GODBY HÄLSOCENTRAL 23 lämpliga alternativet. Som bäst undersöks marknaden på ändamålsenliga moduler, som sedan måste anpassas till respektive verksamhet. För placeringen finns ett tomterbjudande i centrum av Godby. Förhoppningsvis kan flyttningen till modulerna ske senast i maj i år. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar ärendet för kännedom. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 7

Styrelsen den 4 mars 2005 JUSTERING AV PERSONALENS MÅLTIDSAVGIFTER 24 De senaste åren har ÅHS använt skattestyrelsens lägsta nivå för kostförmån som riktmärke för personalmåltiderna. Då den verkliga kostnaden är högre än skattestyrelsens angivna lägsta gräns skulle en ännu lägre kostförmån innebära att det uppstår en beskattningsbar naturaförmån. Detta i sin tur medför en kostnad för den anställde och ökad administration och kostnad för arbetsgivaren. Skattestyrelsen har höjt lägsta gränsen för den s.k. kostförmånen från 4,70 till 4,80 per måltid. Kostförmånen är 4,80 om de verkliga kostnaderna understiger 8,00. Är kostnaderna lägre eller högre utgör kostförmånen den verkliga kostnaden. Avgiften för personalmåltiderna är för närvarande 4,70 för lunch och 2,80 för lättlunch/middag. FÖRSLAG: Styrelsen beslutar att personalmåltidsavgiften höjs enligt följande från och med måndagen den 7 mars 2005: lunch 4,80 lättlunch/middag 2,85 Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 8

Styrelsen den 4 mars 2005 OMBILDNING AV ORDINARIE TJÄNSTER ÅR 2005, KORRIGERING 25 Styrelsen beslöt på sitt möte den 4 februari 2005 / 6 ombilda ett antal tjänster. Bilaga I detta ärende fanns ett sakfel. Tjänsten som provtagare är inte vakant utan besatt med en ordinarie tjänsteinnehavare, som går i pension den 1.11.2005. Tjänsten kan därför inte ombildas den 1.4.2005 utan först den 1.11.2005. FÖRSLAG: Styrelsen besluter ändra sitt beslut från den 4 februari 2005/ 6 till den del det gäller ombildningen av provtagartjänsten enligt följande: Styrelsen indrar tjänsten som provtagare (60 %) nr 223 vid Miljöhälsovården och inrättar en tjänst som laborant (70 %) fr.o.m. 1.11.2005. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 9

Styrelsen den 4 mars 2005 BUDGETRAMEN FÖR ÅR 2006 26 Landskapsregeringen har gett ut allmänna anvisningar för uppgörande av ram för år 2006. Bilaga 1. Av anvisningarna framgår att fortsatta besparings- och effektiveringsåtgärder är nödvändiga. Av den sammanställning som finns som bilaga till anvisningarna framgår att landskapets social- och miljöavdelningens hela förvaltningsområde föreslås få c 900.000 euro mindre anslag för år 2006 jämfört med budgeten 2005: 2005: 65.623.000 euro 2006: 64.714.000 Bruttoramen för ÅHS:s budget för år 2005 är 60.400.000, medan bruttokostnaderna är 62.230.000. Mellanskillnaden på 1.830.000 skall täckas av överskotten från de tidigare åren. Enligt INPO-avtalet i riket för perioden 16.2.2005-30.9.3007 stiger lönerna under denna tid med i medeltal 7 %. Jämfört med 2004 års medeltal stiger lönerna år 2005 med 3,6 %, år 2006 med 2,7 % och år 2007 med 1,3 %. Eftersom avtalsförhandlingarna ännu inte kommit igång på Åland är det oklart vilka de faktiska löneförhöjningar kommer att bli, men ovannämnda %-satser är i vilket fall som helst riktgivande. I enlighet med landskapets budgetdirektiv för år 2005 har ÅHS beaktat en 2 % löneökning under 2005. Jämfört med de uppskattade löneökningar i riket är 2 % för lågt beräknat. Ledningsgruppen har behandlat anslagsbehovet för år 2006 jämfört med budgeten 2005 och utgående från befintliga verksamhet utan nya tjänster konstaterat att lönekostnaderna ökar med 2,9 % ( till 44.655.000) att konsumtionskostnaderna ökar med 2,0 % (till 13.785.000) - här har beaktats en viss ökning p.g.a. inflation, samt redan kända ex - traordinära kostnader såsom extra hyror p.g.a. evakueringen av Godby hälsocentral. att vård utom Åland ökar med 13,4 % (till 5.000.000) - bokslutet för år 2004 uppvisar en kostnad om 5.048.182 euro, medan anslaget för år 2005 är endast 4.410.000 euro. Det är osannolikt att kostnaden för år 2006 understiger 5 milj. euro. att inventarier/anskaffningar/byggnads- och renoveringsprojekt minskar med 3,1 % (till 870.000) Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 10

Styrelsen den 4 mars 2005 BUDGETRAMEN FÖR ÅR 2006. 26 att intäkterna är oförändrade (9.500.000) - de budgeterade intäkterna för år 2004 (9,7 milj. euro) kunde inte för verkligas utan intäkterna blev c 9,2 milj. euro. De budgeterade intäkterna för år 2005 (9,5 milj. euro) kan troligtvis uppnås bl.a. tack vare de extra inkomster som erhålls från försäkringsbolagen för vården av olycksfallspatienter. Utgående från ovanstående borde ramen får år 2006 vara följande (bilaga 2): Bruttoram: 64.310.000 Intäktsram: 9.500.000 Nettoram: 54.810.000 Beträffande realinvesteringar är förslaget till ram för hela social- och miljöförvaltningen följande: 2006: 1.200.000 euro 2007: 1.000.000 euro 2008: 2.000.000 euro I den godkända investeringsplanen för åren 2005-2007 finns upptaget investeringsanslag för år 2006: 1.200.000 euro och 2007: 1.000.000 euro. ÅHS styrelsen har framfört att ombyggnaden av centralsjukhuset, etapp II, borde påbörjas 2007, kostnadsuppskattning 8 milj. euro. Etapp II innebär bland annat renovering av den gamla matsalen och köket till mottagningsutrymmen för hälsocentralen, som sedan utflyttningen från Norragatan för 4 år sedan verkat i synnerligen trånga utrymmen. Bilaga 3. Enligt förslaget till ram för åren 2007-2008 kan etapp II inte genomföras under dessa år. FÖRSLAG: Styrelsen diskuterar budgetramen för år 2006. BESLUT: Styrelsen konstaterade att bugetramen för år 2006 bör vara sådan att befintlig verksamhet kan fortsätta. ----------------------- Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 11

Styrelsen den 4 mars 2005 FÖRLÄNGT TVÄTTERIAVTAL MED QUICKLY TVÄTTCENTRALEN AB 27 Quickly Tvättcentralen Ab har anlitats för tvätt av ÅHS kläder sedan 1994. Avtal om tvätteritjänster har tecknats för en eller två år i gången. Senast beslut styrelsen den 19.12.2003/ 174 att för år 2004 anlita Quickly utgående från en upphandling. Priset blev då 3,5-5 % dyrare än föregående år. Av olika anledningar har upphandlingen av tvätteritjänster för år 2005 inte ännu genomförts. Eftersom värdet på tvätteritjänster överstiger EU:s tröskelvärde för upphandling av tjänster ( 236 945 euro) skall upphandlingen denna gång göras som en s.k. EU-upphandling. Upphandlingen genomförs genom ett strikt formaliserat anbudsförfarande och minst 52 dagars annonseringstid i EU:s officiella tidning. Med beaktande av att eventuella anbud från Ålands närregion bör granskas noggrant, vid behov med besök på plats, kommer upphandlingen troligen att dra ut på tiden. Diskussioner har förts med Quickly om att förlänga det nuvarande avtalet. Företaget har lämnat in ett anbud som innebär en prisförhöjning under 2005 med c 3 % jämfört med det avtal som gällde för 2004. Bilaga 1 FÖRSLAG: Styrelsen besluter förlänga avtalet med Quickly Tvättcentralen Ab för tiden 1.1-30.9.2005 och i avtalet inta de priser som Quickly meddelat att gäller för 2005. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 12

Styrelsen den 4 mars 2005 OMARBETAT REGLEMENTE FÖR ÅHS 28 Styrelsen beslöt den 25 oktober 2004 som ett resultat av den s.k. organisationsrapporten att reglementet för ÅHS skall revideras på ett flertal punkter. Förslaget till omarbetat reglemente skulle vara klart till den 28.2.2005. Förvaltningschefen har uppgjort ett förslag till omarbetat reglemente, men detta har inte ännu till alla delar behandlats i ledningsgruppen. Behandlingen av reglementet i styrelsen torde bäst ske vid ett extra möte utan andra ärenden. FÖRSLAG: Styrelsen besluter att styrelsen sammankallas till ett extra möte för genomgång av förslaget till omarbetat reglemente och att reglementet därefter, på mötet den 8 april, fastställer reglementet. BESLUT: Styrelsen beslöt att ha ett extra möte den 15 april kl 9 för att då gå igenom förslaget till omarbetat reglemente.. ------- Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 13

Styrelsen den 4 mars 2005 HYRESSUBVENTIONERING AV PERSONALBOSTÄDER UNDER VIKARIEPERIODEN 1.4 30.9.2005 29 Styrelsen har den 27 februari 2004/ 25 tagit beslut om hyressubventioner och olika bostadsavgifter. Beslutet var till vissa delar begränsat till perioden 1.4 30.9.2004. Bilaga 1 Inför den kommande vikarieperioden borde ett nytt beslut tas gällande de sommarvikarier som anställs 2005. I övrigt finns det ej orsak att ändra på styrelsens tidigare beslut. FÖRSLAG: Styrelsen besluter att beslutet den 27 februari 2004 / 25 fortsättningsvis är i kraft förutom beträffande punkt 2, som ändras så att motsvarande skrivning gäller även under 2005: 2. Vid anställning som vikarie över 14 dagar eller som nyanställd ordinarie tjänsteman gäller under perioden 1.4-30.9.2005 en hyra på högst 280 euro/mån under högst 3 månaderna. Efter 3 månader eller senast från och med 1.10.2005 uppbärs marknadshyra, dvs. den hyra som ÅHS betalar för en upphyrd lägenhet eller den hyra som ÅHS fastställts för ÅHS egna bostäder. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 14

Styrelsen den 4 mars 2005 DELGIVNINGAR 30 Styrelsen beslutar anteckna följande beslut, protokollsutdrag, skrivelser och meddelanden: 1. Ålands landskapsregering beslut nr 6 S20: Fastställande av avgiftsstadgan för ÅHS år 2005, 2. Ålands landskapsregering beslut nr 7 S 30: Fastställande av miljöhälsovårdens avgifter vid ÅHS år 2005, 3. Ålands landskapsregering beslut nr 16 S20: Komplettering av beslut angående fastställande av avgiftsstadgan för ÅHS år 2005, 4. Mariehamns stad protokollsutdrag: Dispens för tomten Dalbo 2-1, 5. Hälsonämndens verksamhetsberättelse för år 2004, 6. Ålands landskapsregering beslut nr 30 F32; Bev. av delinvalidpension, 7. Ålands landskapsregering beslut nr 21 F32: Bev. av rehabiliteringsstöd, 8. Ålands landskapsregering beslut nr 18 F32: Bev. av delinvalidpension, 9. Ålands landskapsregering beslut nr 16 F32: Bev. av invalidpension, 10. Ålands landskapsregering beslut nr 22 F32: Bev. av ålderspension, 11. Ålands landskapsregering beslut nr 39 F32: Bev. av deltidspension, 12. Utdrag ur Landskapsregeringens handlingsprogram 2005., 13. RÖDA TRÅDEN seminarium 14-16.4.2005 14. Förvaltningschefens direktiv om lönesättning, 15. Michael von Beetzéns skrivelse angående behov av sjukskötare till minnesmottagningen, 16. Mariehamns stad/äldrerådet: skrivelse ang. tandvård för äldre personer med låg inkomst, 17. Ålands landskapsregering beslut 103 S10:Tillsättande av förtroenderåd för den åländska offentliga social-, hälso- och sjukvården åren 2005-2006, 18. Styrelsens besök på Vuxenpsykiatriska mottagningen: Agenda för besöket av tf överläkare Eva Eriksson som bilaga. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 15

Styrelsen den 4 mas 2005 TOLKNING AV UPPDRAGET RÖKFRITT ÅHS 31 Arbetsgruppen för rökfritt ÅHS har av styrelsen begärt en tolkning av beslutet som styrelsen tog den 19.11.2004. Inom gruppen uppfattar man målet olika: Skall det gälla patienter, klienter, personal, boende och besökare inom ÅHS lokaliteter eller en personal som inte röker på arbetstid? Bilaga 1. Styrelsen beslöt att målsättningen skall vara en rökfri miljö, vilket innebär bland annat att de anställda inte röker på arbetstid. Bilaga 2. FÖRSLAG: Styrelsen besluter meddela arbetsgruppen att uppdraget skall uppfattas som möjligast brett: I uppdraget ingår inte enbart att ge förslag till åtgärder för att personalen inte skall röka på arbetstid utan även att ge förslag till hur ÅHS i vid bemärkelse skall bli rökfritt. Därmed innefattas i uppdraget även patienter och besökare i ÅHS lokaliteter, men också bilar och bostäder som ÅHS disponerar över. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 16