ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styrelsen nr 4 /2005

Transkript

1 Styrelsen nr 4 /2005 Kallelse till sammanträde den 20 maj kl Paragraf Ärende 42 Sammankallande och beslutförhet. 43 Justering av protokoll. 44 Fastställande av föredragningslistan. 45 Nya utrymmen för den psykiatriska dagkliniken. 46 Skrivelse från Brändö kommun. 47 Produktivitetskartläggningen. 48 Rapporten Alkohol- och drogförebyggande arbete inom ÅHS. 49 Kösituationen inom ÅHS. 50 Förslag till omarbetat reglemente för ÅHS. 51 Smådjursmottagningen. 52 Delgivningar. 53 Skrivelse från personalen vid läkarmottagningen i Godby. Mikael Lagström Ordförande

2 Styrelsen SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Nr 4 Datum fredagen den 20 maj 2005 Paragraf nr Plats och tid Centralförvaltningens sammanträdes rum, Doktorsvägen, kl Lunch Beslutande Mikael Lagström ordförande Micael Sandberg vice ordförande, Torbjörn Björkman ledamot Anne-May Pehrsson ledamot Ulla Rindler-Wrede ledamot Göte Winé ledamot John Hilander ersättare Föredragande Björn-Olof Ehrnström förvaltningschef Frånvarande Gun-Mari Lindholm ledamot Övriga närvarande Mogens Lindén primärvårdschef Carl-Åke Carlson sjukvårdschef Bengt Michelsson vårdchef, 50, Marie Lövgren ekonomichef Christina Norrlund TCÅ Ulla Andersson FOA-Åland Crister Eriksson Akava-Åland Bernice Ekebom Tehy-Åland Birgit Åkerholm förvaltningssekreterare Protokolljustering Dagens protokoll förklaras för omedelbart justerat. Mikael Lagström Björn-Olof Ehrnström Utdragets riktighet bestyrkes

3 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTSFÖRHET 42 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. BESLUT: Förslaget omfattades JUSTERING AV PROTOKOLL 43 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och kontrasignerats av föredragande. BESLUT: Förslaget omfattades FASTSTÄLLANDE AV FÖREDRAGNINGSLISTAN 44 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista fastställs. BESLUT: Förslaget omfattades Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1

4 Styrelsen den 4 februari 2005 och den 4 mars 2005 NYA UTRYMMEN FÖR DEN PSYKIATRISKA DAGKLINIKEN 13 Den psykiatriska dagkliniken verkar sedan vintern 2003 i en bostadsfastighet vid Sanatorievägen 2. För detta har ett tillfälligt byggnadslov erhållits fram till Eftersom lämpliga nya lokaler inte har kunnat hittas har en anhållan om en förlängning av byggnadslovet fram till inlämnats. Anhållan har beviljats genom dispensförfarande av stadsstyrelsen Mariehamn. Bilaga 1. Ålands Bygg Ab, som köpt den gamla hälsocentralfastigheten på Norragatan och ämnar sanera den, har erbjudit ÅHS att hyra utrymmen för Dagklinikens behov i den andra våningen. Enligt uppgift från Erik Sundblom kommer saneringen att innefatta bl.a. att alla golv byts ut mot ventilerade golvmattor, nytt ventilationssystem installeras, nytt tak byggs och sanering av källarvåningen. AK-konsult, som i tiden undersökte husets skick för ÅHS räkning, kommer att finnas med under saneringsarbetet och följa upp åtgärderna. Dagklinikens personal har erhållit information om de åtgärder som kommer att vidtas i fastigheten och konstaterat att man ställer sig positiv till en flyttning, som kan bli aktuell i december Aktuella utrymmen är den tidigare tandkliniken (359 kvm). De nuvarande utrymmena på Sanatorievägen är c 280 kvm och den tidigare Dagkliniken på Ålandsvägen omfattade c 400 kvm. Hyra kommer att vara beroende av hur mycket den inre rumsfördelningen måste förändras för Dagklinikens behov, dock högst 11,50 euro/kvm. FÖRSLAG: Styrelsen besluter att Dagklinikens personal kan tillsammans med Ålands Bygg Ab kan börja planera för behövliga utrymmen i fastigheten och att en arkitekt kopplas in på projektet för att nå en optimal lösning visavi utrymmesbehov, disponering av rummen, färgsättning m.m. Den framtagna planlösningen skall föreläggas styrelsen för godkännande. BESLUT: Styrelsen beslöt återremittera ärendet för att utreda hur Dagklinikens eventuella flyttning till hälsocentralfastigheten står i samklang med visionerna i Psykiatriplanen 2000, att styrelsen tillsammans med Dagklinikens personal skall höra vd Erik Sundbloms redogörelse över de planerade saneringsåtgärderna av fastigheten att ännu utreda ett annat på mötet framkommet alternativ till verksamhetsutrymme för Dagkliniken I bilaga 1 finns utdrag ur Psykiatriplanen Det första avsnittet (3. Dagkliniken) beskriver den nuvarande verksamheten vid dagkliniken och det andra avsnittet ( 4. Dagkliniken) finns under rubriken Visioner för den psykiatriska specialsjukvården. Den angivna visionen för dagklinikens verksamhet i framtiden är inte kopplad till någon speciell verksamhetspunkt. Däremot så framgår det att personalen då när psykiatriplanen skrevs upplevde att avståndet från dagkliniken i Mariehamn till Grelsby sjukhus är långt, vilket i vissa fall kan påverka kontinuiteten i vården. Detta kommer att förändras när verksamheterna i Grelsby flyttar till centralsjukhusområdet. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 2

5 Styrelsen den 4 februari 2005, den 4 mars 2005 och den 20 maj 2005 NYA UTRYMMEN FÖR DEN PSYKIATRISKA DAGKLINIKEN 22 Ett besök på hälsocentralen gjordes den 10 februari. Dagklinikens hela personal, styrelsemedlemmarna Ulla Rindler-Wrede och Torbjörn Björkman samt ersättaren Lena Lindqvist, förvaltningsöverskötaren och förvaltningschefen kunde då bekanta sig med utrymmena som var under renovering. Vd Erik Sundblom redogjorde för de skador i fastigheten som uppdagats och för de åtgärder som skall ske under saneringen. Dagklinikens personal var enig i sin önskan att få flytta till sanerade utrymmen i hälsocentralen. Det alternativ till verksamhetsutrymme, som framkom på senaste möte, har kontrollerats och visade sig inte fylla de krav som dagkliniken ställer på ändamålsenliga utrymmen. FÖRSLAG. Se ovan Förvaltningschefen meddelade att en nyligen inkommen skrivelse från basenhetschef Juha Ahlroth och avd. skötare Martina Lindholm Eriksson riktad till ledningsgruppen bl.a. innehåller en uppräkning av vilka utrymmen som behövs, sammanlagt c 445 kvm. Överskötare Gunnar Sjöblom informerade om dagklinikens verksamhet. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget men framhöll att de utrymme som planeras för dagklinikens behov bör vara närmare 300 kvm än 500 kvm och att AK-konsult, som tidigare undersökt husets skick, bör kontrollera att saneringen blir rätt gjord och ge sitt godkännande till att utrymmena rimligen inte förorsakar hälsoproblem för dem som skall arbeta i dem För planeringen av dagklinikens utrymmen har arkitekt Mikko Koskinen anlitats. Han har tillsammans med dagklinikens personal, förvaltningschefen och fastighetsägaren tagit fram skisser över de verksamhetsutrymmen som behövs. Förutom dagkliniken nuvarande verksamhet planeras att både ett ljusbehandlingsrum och ett utrymme för koordinatorn för Huntingtonpatienternas vård skall ingå inom den yta som skall hyras upp. Ljusbehandlingsrummet finns nu på vinden ovanom medicinska avdelningen och används av personer med tendens till årstidsdepressioner. Huntingtonkoordinatorn skall påbörja sin verksamhet senast i höst. Hela våningsytan uppgår till 380 kvm på markplan och 27,3 kvm i källarplan. Skissritningar finns som bilaga 1. Ett förslag till hyreskontrakt har tagits fram och finns som bil. 2. Konfidentiellt. FÖRSLAG: Styrelsen godkänner skissritningarna och förslaget till hyreskontrakt för dagklinikens verksamhet. BESLUT: Styrelsen beslöt godkänna skissritningarna och förslaget till hyreskontrakt, som dock ändrades beträffande punkt 7.3 som skulle få följande ordalydelse: ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 3

6 Styrelsen den 4 februari 2005, den 4 mars 2005 och den 20 maj 2005 NYA UTRYMMEN FÖR DEN PSYKIATRISKA DAGKLINIKEN Annan orsak till hävning av hyresavtal Hyresgästen är medveten om att fastigheten genomgår en stor sanering enligt anvisningar från AK-konsult indoor Air Ab. Efter det att fastigheten sanerats kommer provtagningar och godkännande från Miljöhälsovårdsenheten vid ÅHS att redovisas. Därefter genomförs provtagningar en gång årligen under åren 2007, 2008, 2009 och 2011 för att säkerställa att fastigheten inte förorsakar hälsoproblem för dem som arbetar där. Dessutom skall provtagningar genomföras om personalens hälsotillstånd antyder koppling till problem med fastigheten. Uppnås inte för denna typ av lokaler godtagbara mätresultat kan hyresavtalet hävas med omedelbar verkan. Provtagningarna och analyserna bekostas av fastighetsägaren. Om en majoritet av personalen har symtom och mår dåligt av orsaker som av expertis anses hänföra sig till fastigheten trots att mätresultaten inte visar något avvikande kan hyresavtalet hävas med ett (1) års uppsägningstid. Styrelsen beslöt också att hyresavtalet träder ikraft under förutsättning att miljöhälsovårdsenheten godkänner saneringsplanerna och godkänner provtagningsresultatet efter saneringen Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 4

7 SKRIVELSE FRÅN BRÄNDÖ KOMMUN 46 Brändö kommun har inkommit med en anhållan om att kommuninvånarna på Brändö bör få en möjlighet (om de så själv önskar) till läkarvård på fastlandet i Åbo. Detta skulle närmast gälla de patienter som är i behov av upprepad vård, något som nu förorsakar långa resor till Centralsjukhuset i Mariehamn. Bilaga 1 Ledningsgruppen har behandlat skrivelsen och konstaterat att ÅHS ansvarar för ålänningarnas vård, vilket även gäller brändöborna. En styrning av sådana vårdbesök till Åbo, som kan skötas av ÅHS, skulle innebära en merkostnad eftersom motsvarande indragning av tjänster inte kan genomföras inom ÅHS. Brändö har sedan maj 1998 en heltäckande hälsovårdarberedskap. Hälsocentralläkare Nina Alopaeus, som verkar på Houtskär och på Iniö, sköter även Brändö 17 t/vecka, ett arrangemang som fallit ut mycket väl både gällande läkarservicen på Brändö och rent ekonomiskt för ÅHS. Av bifogade statistik för år 2004 framgår brändöbornas besök på specialsjukvårdens olika polikliniker. Bilaga 2 FÖRSLAG: Styrelsen besluter meddela Brändö kommun att man från ÅHS sida fortsättningsvis kommer att ta väl hand om kommunens invånare på samma sätt som gäller för övriga ålänningar. Hälso- och sjukvårdsservicen ges antingen lokalt på Brändö eller central i Mariehamn och i de fall vård utom Åland av medicinska orsaker blir aktuell remitteras patienten till vårdinstans utanför ÅHS, för brändöborna i de flesta fall till Åbo. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 5

8 PRODUKTIVITETSKARTLÄGGNINGEN 47 Styrelsen beslöt den 23 juni 2004/ 86 utgående från en anbudsrunda anlita Inregia Performance Ab från Stockholm för att utföra en kartläggning över verksamhetens produktivitet och effektivitet utgående från bemanningen på verksamhetsenheterna och de ekonomisk resurser som står till förfogande. Kartläggningen, som i ett första skede skall gälla enheterna medicin, kirurgi, BB-gynekologi och operation-anestesi-intensivvård samt akutenheten, skall även jämföra dessa enheters verksamhet med motsvarande verksamhet på jämförbara sjukhus. Vid bedömningen skall beaktas de åländska särförhållandena såsom det geografiska läget och storleken på den åländska befolkningen inklusive turister/besökare. Avsikten var att kartläggningen skulle vara genomförd före utgången av Som referenssjukhus har Norrtälje sjukhus och Jakobstads sjukhus använts Önskemålet att Visby lasarett också skulle vara ett referenssjukhus kunde tyvärr inte genomföras eftersom Visby inte kunde lämna jämförbara personaluppgifter till utredarna. Resultatet presenterades i huvuddrag för styrelsen och de berörda enheternas ansvarspersoner på ett seminarium i Bastö den 22 april. Den färdiga rapporten finns som bilaga 1. Ett informationstillfälle för pressen om rapporten kommer att hållas den 16 maj. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar rapporten för kännedom. BESLUT: Ärendet återremitterades för beredning av kommentarer till rapportens avsnitt Strategisk agenda och Förslag till fortsatt arbete med produktivitetsfrågor Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 6

9 RAPPORTEN ALKOHOL- OCH DROGFÖREBYGGANDE ARBETE INOM ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD 48 Det alkohol- och narkotikapolitiska programmet år för landskapet Åland har som mål att minska alkoholkonsumtionen och höja alkoholdebutåldern samt ett narkotika fritt samhälle. En konkret åtgärd kopplad till programmets delmål var att en projektanställd vid ÅHS utvecklar arbetet med förebyggande insatser, tidig upptäckt av missbruk och vård av missbrukare inom ÅHS, kartlägger situationen och utformar en alkohol (narkotika)skadeförebyggande plan (delmål 1-6). Hösten 2003 anställdes hälsovårdare Siv Palmqvist som projektledare på deltid. Hon har utarbetat rapporten Alkohol- och drogförebyggande arbete inom Ålands hälso- och sjukvård som finns som bilaga. Rapportens första del beskriver projektets syfte och innehåll, den andra delen redogör för utredningar som gjorts både inom ÅHS och i andra nordiska länder, samt utredningar som gjorts inom ramen för projektet. Den tredje delen beskriver olika metoder och begrepp som är aktuella inom det alkohol- och drogförebyggande arbetet. Den fjärde delen innehåller förslag till hur det preventiva arbetet kunde bedrivas inom ÅHS och den femte delen behandlar implementeringsstrategier och kvalitetsuppföljning. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar rapporten för kännedom och förutsätter att de förslag till hur det preventiva arbetet inom detta område skall bedrivas inom ÅHS blir föremål för personalutbildning och beaktas i mötet med patienterna på alla mottagningar och avdelningar. Styrelsen poängterar vikten av att en samordnare av det alkohol- och drogförebyggande arbete kan utses och att i dennas uppgifter även ingår samordning av anti-tobaksverksamheten inom ÅHS. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 7

10 KÖSITUATIONEN INOM ÅHS 49 Den 1 mars 2005 infördes på fastlandet den s.k. vårdgarantin inom hälso- och sjukvården, som preciserar lagstiftningen om tryggande av tillgången till vård. De längsta kötiderna finns ni inskrivna i rikets folkhälsolag och lagen om specialiserad sjukvård. Ovannämnda lagstiftning gäller inte på Åland men i Hälso- och sjukvårdsplanen 2005 finns följande skrivning: Omfattningen av servicen inom hälso- och sjukvården skall dimensioneras så att landskapets befolkning inte kommer i sämre situation än rikets. Bifogat finns Social- och hälsovårdsministeriets broschyr Servicen inom hälsooch sjukvården blir bättre patienten skall få vård inom utsatt tid. Bilaga 1. Med anledning av ovanstående har förvaltningschefen inbegärt uppgifter om kösituationen inom ÅHS olika verksamhetsenheter. Bilaga 2. Sammanställningen av kösituationen per den finns i bilaga 3. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar ärendet för kännedom. BESLUT: Styrelsen antecknade ärendet för kännedom och önskade en återkommande rapport om kösituationen varje halvår Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 8

11 FÖRSLAG TILL OMARBETAT REGLEMENTE FÖR ÅHS 50 Styrelsen beslöt den 25 oktober 2004 som ett resultat av organisationsrapporten och den efterföljande genomgången att Reglementet för ÅHS skall revideras beträffande följande funktioner: landskapsläkaren skall ha närvarorätt, som ersättare fungerar hälsovårdsinspektören förvaltningsöverskötarens titel ändars till vårdchef avdelningsskötarnas uppgifter definieras och införs i reglementet de olika basenhetschefernas uppgifter definieras tydligare budget- och verksamhetsansvar formuleras tydligare. Ett förslag till omarbetat reglementet skulle vara klart till slutet av februari 2005, men arbetet med förslaget har av olika orsaker dragit ut på tiden. På mötet den 8 april beslöt styrelsen att ärendet tas till behandling den 20 maj Två exemplar av det omarbetade reglementet utdelades till styrelsemedlemmarna: ett med alla ändringar synliga och ett renskrivet exemplar. Det sistnämnda finns som bilaga 1. Överskötarna inom ÅHS har inlämnat följande skrivelse till styrelsen gällande budget- och verksamhetsansvar, som beskrivs i punkt 7.3. Bilaga 2. Primärvårdschef Mogens Linden har inlämnat följande skrivelse. Bilaga 3 Tehy har inlämnat följande skrivelse. Bilaga 4 Avdelningsskötarna och distriktshälsovårdarna inom primärvården har inlämnat följande skrivelse. Bilaga 5. Avdelningsskötarna och bitr. avdelningsskötarnma vid psykiatriska enheten har inlämnat följande skrivelse. Bilaga 6. Avdelningsskötare m.fl. har inlämnat följande skrivelse. Bilaga 7. FÖRSLAG: Styrelsen behandlar förslaget till omarbetat reglemente och sänder därefter förslaget för utlåtande till ledningsgrupp, basenhetschefer, överskötare och avdelningsskötare/bitr.avdelningsskötare samt tjänstemän i motsvarande ansvarsställning samt ytterligare till de fackliga organisationerna och personalrådet vid ÅHS BESLUT: Styrelsen beslöt bordlägga ärendet tills frågan om ÅHS skall ha en medicinsk chef i stället för en primärvårdschef och en sjukvårdschef är färdigt utredd Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 9

12 SMÅDJURMOTTAGNINGEN INOM ÅHS 51 I hälso- och sjukvårdsplanen för år 2005 finns inskrivet att en handlingsplan skall uppgöras för hur smådjursmottagningensverksamheten inom ÅHS skall skötas med beaktande av ansvarsfördelningen mellan ÅHS och den privata sektorn. Denna målsättning fanns redan i planen för 2004 men förverkligades inte under Ledande veterinär Rauli Lehtinen har inlämnat en rapport kring dagsläget gällande Privatisering av ÅHS - smådjurspraktik. Bilaga 1. I rapporten hänvisar ledande veterinären till tidigare gjorda utredningar och beslut. I samband med diskussionerna om en privatisering av smådjurmottagningen har landskapsveterinär Mikael Karring yttrat sig och konstaterat att ÅHS är skyldig att upprätthålla en basveterinärservice, som bl.a. innefattar akut hälso- och sjukvård av nytto- och sällskapsdjur. I samband med en finansmotion inför budgetåret 2004 har finansutskottet ansett att smådjursmottagningen bör privatiseras, men att detta bl.a. förutsätter en lagändring. Den nuvarande verksamheten vid smådjursmottagningen i Jomala (Zodiaken) är följande. Se bilaga 2. ÅHS står för lokalhyran (1.400 euro/mån), t.f. veterinärassistentens lön och städning samt diverse mindre utgiftsposter, sammanlagt euro (2004). Ledande veterinären konstaterar att mycket redan har gjorts för att omorganisera smådjursmottagningen i den riktning som styrelsen önskat: t.f. veterinärassistentens arbetstid har minskats från heltid till deltid, först till 80 % år 2003 och sedan till 70 % år 2005, en serviceavgift infördes år 2004 för att delfinansiera verksamheten och minska arvodeskonkurrensen med de privata veterinärerna, denna höjdes till 20 euro år 2005, mottagningsvolymen har minskat från besök år 2002 till besök år 2004, om en följd av ovanstående kommer mottagningen nära självfinansiering under år 2005 då inkomsten från serviceavgiften beräknas uppgå till euro. Styrelsen besöker smådjursmottagningen Zoodiaken före mötet. ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 10

13 SMÅDJURMOTTAGNINGEN INOM ÅHS. 51 FÖRSLAG: Styrelsen konstaterar att smådjursverksamheten har med beaktande av gällande lagstiftning uppnått en nästan optimal verksamhetsnivå i ändamålsenliga utrymmen. Strävan skall fortsättningsvis vara att verksamheten skall bli helt självbärande bl.a. genom att smådjursmottagningen utrymmen uthyrs dagtid till lämpliga hyresgäster. BESLUT: Styrelsen konstaterar att smådjurverksamheten i princip är självbärande och konkurrensneutral och att en privatisering av smådjursmottagningen förutsätter en ändring i lagstiftningen. Styrelsen kommer fortsättningsvis att följa med hur verksamheten utvecklas och ser gärna att utrymmena uthyrs dagtid till lämpliga hyresgäster Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 11

14 DELGIVNINGAR 52 FÖRSLAG: Styrelsen antecknar följande beslut och meddelanden för kännedom: 1. Skrivelse från Förtroenderådet, 2. Förvaltningschefens svar till Förtroenderådet/Gustav A Nymalm, 3. Förvaltningschefens skrivelse ang. Planeringsunderlag för Etapp II av centralsjukhusets ombyggnad, 4. Budgetuppföljning per mars 2005 för ÅHS och Prognos budgetutfall 2005, 5. Landskapsregeringens förslag till budgetram för 2006 och plan för åren , 6. Ålands landskapsregering beslut nr 81 F32: Bev. av ålderspension, 7. Ålands landskapsregering beslut nr 88 F32: Bev. av ålderspension, 8. Ålands landskapsregering beslut nr 106 F32: Bev. av ålderspension, 9. Ålands landskapsregering beslut nr 113 F32: Blev. av ålderspension, 10. Kommunernas pensionsförsäkring beslut: Beviljande av ålderspension. BESLUT: Förslaget omfattades Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 12

15 SKRIVELSE FRÅN PERSONALEN VID LÄKARMOTTAGNINGEN I GODBY 53 Personalen vid läkarmottagningen i Godby har lämnat in en anhållan om extra ledighet pga den dåliga inomhusliften i Godby hälsocentral. Bilaga 1. Samtliga i personalen lider av trötthet och många har huvudvärk, kroppsvärk, allergier, besvär från andningsvägar, hud och slemhinnor. Detta har förekommit redan länge, men situationen har drastiskt förändrats sedan man nyligen inifrån öppnat ytterväggarna på ett flertal ställe och konstaterat att både isolering och trävirket är fuktigt. Hälsonämnden har tidigare beslutat att personalen måste flytta till ersättande lokaler senast den Enligt den planering som pågår kommer läkarmottagningen att flytta till Godby bibliotek, som blir ledigt i början av juni. Då skall anpassningar för läkarmottagningen göras och tidplanen är att mottagningen kan starta sin verksamhet i biblioteket från början av september. Personalen har förlagt sina semestrar till augusti. På grund av den nu akut uppkomna situationen beslöt ledningsgruppen den 17 maj, efter att primärvårdschefen och överskötaren besök Godby och avd. skötare Eva Carlson informerat ledningsgruppen, att Godby läkarmottagning tillfälligt flyttar till Centralsjukhuset. De rum som finns längs den s.k. öronkorridoren bakom matsalen kan iordningsställas för läkarmottagningen inom två veckor. Verksamheten kan sedan bedrivas där tills utrymmena i Godby bibliotek blir inflyttningsklara. I och med ovannämnda lösning är anhållan om extra ledighet inte längre aktuell enligt avd. skötare Eva Carlson. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar ärendet för kännedom. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 13