ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styrelsen nr 12/2011

Transkript

1 Styrelsen nr 12/2011 Kallelse till sammanträde den 2 september kl Paragraf Ärende 83 Sammankallande och beslutförhet 84 Justering av protokoll 85 Fastställande av föredragningslistan 86 ÅHS plan för hälso- och sjukvården och budget Begäran om utredning och yttrande - JO. 88 Åtgärder med anledning av interna revisorn Leif Holländers offentliggörande av material under beredning inom Ålands landskapsregerings revisionsbyrå 89 Delgivningar. OBS. Vänligen meddela Anita Husell-Karlström, tel eller e-post anita.husell-karlstrom@ahs.ax om du inte kan delta i styrelsemötet. Torbjörn Björkman Ordförande

2 Styrelsen SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Nr 12 Datum fredagen den 2 september 2011 Plats och tid Paragraf nr Centralförvaltningens sammanträdesrum, Doktorsvägen, kl Beslutande Torbjörn Björkman ordförande Roger Jansson ledamot Gun-Mari Lindholm ledamot t.o.m. 86 Ulla-Britt Dahl ledamot Camilla Gunell ledamot t.o.m. 86 Gun Carlson ledamot Föredragande Peter Rask förvaltningschef Övriga närvarande Solveig Carlsson vik. vårdchef Marie Lövgren ekonomichef Christian Johansson vik. chefläkare Maria Hagman vik. personalchef Katrin Sjögren social- och miljöminister Jaana Lignell landskapsläkare Anita Husell-Karlström förvaltningssekreterare Frånvarande Jan Salmén ledamot Protokollförare Anita Husell-Karlström Protokolljustering Dagens protokoll förklaras justerat. Gun-Mari Lindholm Gun Carlson Torbjörn Björkman Peter Rask Utdragets riktighet bestyrkes

3 Styrelsen den 26 augusti 2011 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTFÖRHET 83 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. BESLUT: Beslut enligt förslaget JUSTERING AV PROTOKOLL 84 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och en på mötet utsedd protokolljusterare samt kontrasignerats av föredragande. BESLUT: Gun-Mari Lindholm utsågs till protokolljusterare t.o.m. 86. Gun Carlson utsågs till protokolljusterare FASTSTÄLLANDE AV FÖREDRAGNINGSLISTAN 85 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista fastställs. BESLUT: Beslut enligt förslaget. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1 :

4 ÅHS PLAN FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH BUDGET FÖR ÅR Ålands hälso- och sjukvård har erhållit följande ramar från finansavdelningen inför arbetet med 2012 års budget (bilaga 1): Budget 2012 Ramförslag 2012 Intäkter Kostnader Investeringar De direktiv som landskapsregeringen gett ut inför budgetarbetet presenteras i bilaga 2. Budgetförslaget för år 2012 präglas av stramhet. En balanserad budget medger endast ett fåtal nya satsningar vilka har kommit till stånd med hjälp av omprioriteringar. Besparingar genomförs bl.a. inom läkemedelsförbrukningen, vård utom Åland och beredskap. Strukturella förändringar planeras bl.a. rörande EKGverksamheten. En viss minskning av anskaffningsanslaget kan göras då behovet där har minskat pga. stora satsningar innevarande år. Den största nysatsningen riktas till personer upp till 25 års ålder med ätstörningar och självdestruktivt beteende där en ny dagverksamhet planeras. De förändringar som ryms inom en balanserad budget finns uppräknade i bilagan Motiveringar till de prioriterade personalförändringar under prioritet 1 (bilaga 3). De gjorda prioriteringarna har förankrats i samarbetskommittén där enighet rådde om prioritetsordningen. Högst bekymmersamt är dock att de nödvändiga förändringar som återfinns under prioritet 2 inte är möjliga att genomföra med nuvarande budgetram. Här återfinns bl. a. tre nya sjukskötartjänster riktade till hemsjukvården. I dagsläget finns motsvarande extrapersonal som avlönas av 2010 års överskott, arrangemanget är nödvändigt pga. det stora och ökande behovet. Här återfinns också en tjänst som säkerhets- och arbetarskyddsansvarig. ÅHS försummar idag gravt de åligganden som lagen föreskriver, en lagstadgad riskinventering har kunnat genomföras endast pga projektanställd extrapersonal. Det finns skäl att notera att personalen upplever en ökad hotbild enligt personalenkäten som genomförts våren 2011, därtill kan konstateras att brandskyddet är eftersatt mm. Vid en omvärldsanalys kan konstateras att ingen organisation av motsvarande storlek som ÅHS saknar särskild utsedd säkerhets och arbetarskyddsansvarig. Kostnaden för att genomföra förändringarna under prioritet 2 beräknas till ca euro. Vid överläggning i samarbetskommittén underströk de fackliga representanterna sin uppfattning att det är synnerligen angeläget att även förändringarna i prioritetsgrupp 2 genomförs. I budgeten ryms inte heller satsningar inriktade på att uppfylla nya åliggande som kommande hälso- och sjukvårdslag föreskriver, i enlighet med direktiv från minister Katrin Sjögren utgår budgeten från nuvarande lagstiftning. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 2

5 ÅHS PLAN FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH BUDGET FÖR ÅR 2012 forts. Beträffande övertagande av tillnyktringsverksamhet från polisen och angränsande arbetsuppgifter i ministerbeslut angående detta så har inga medel avsatts för denna verksamhet. Ett möte för att klargöra omfattningen av verksamheten planeras, därefter får eventuell tilläggsbudget diskuteras. Personalkostnaderna beräknas till 49,6 milj euro vilket innebär en förhöjning jämfört med budget 2011 på 3,6% eller 1.7 milj euro. Semesterpenningspåslaget är budgeterat till 4,5%. Konsumtionen inkl köpt externvård förväntas öka med 0,3% till 28,2 milj, varav den köpta externvården utanför Åland är budgeterad till 8,8 milj. Fortbildnings-, utbildnings- och hospiteringsanslaget föreslås vara oförändrat på totalt euro. Anskaffningsanslaget föreslås sänkas med euro till euro då relativt stora satsningar gjorts under år Anslaget för mindre ombyggnads- och renoveringsåtgärder föreslås vara oförändrat på euro. Intäkterna förväntas öka med 1 milj euro jämfört med budgeten för år Detta förklaras i första hand av ökat värde på sålda vårdtjänster där dels försäkringsbolag ersätter vårdkostnaden i samband med lagstadgade trafik- och arbetsolycksfall, dels ersättning för vård av personer bosatta utanför Åland. Den kommunala ersättningen för vården vid geriatriska kliniken, den sk Gullåsenavgiften, förväntas vara på oförändrad nivå. Förklaringen till detta är att lagen om patientavgifter till hälsooch sjukvården är aktuell för revidering så att långvårdsavgifterna inom ÅHS beräknas på samma grunder som inom kommunerna. Detta resulterar i högre långvårdsavgifter än tidigare, vilket leder till sänkta kostnader för kommunerna. Investeringsramen för år 2012 är satt till 7,8 milj. Utgående från hälso- och sjukvårdsplanen för år 2011 är 6 milj avsedd för fortsatt sjukhusbyggnation. Därtill föreslås att investeringsmedel reserveras för grundrenovering av personalbostäder inkl vissa kansliutrymmen, upphandling av mobil tandvårdsenhet samt satsning på fortsatt digitalisering både av medicinteknisk utrustning och administrativa stödsystem såsom dokumenthantering. Närmare presentation av investeringsbehoven i bilaga 4. En detaljerad budget för ÅHS totalt samt en sammanställning per enhet finns presenterad i bilaga 5. Hälso- och sjukvårdsplanen för ÅHS är preliminär i detta skede (bilaga 6). Avsikten är att verksamhetsplanen slutbehandlas vid styrelsens sammanträde den Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 3

6 ÅHS PLAN FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN OCH BUDGET FÖR ÅR 2012 forts. FÖRSLAG: Styrelsen beslutar att godkänna budgetförslaget för år 2012, i enlighet med landskapsregeringens givna budgetramar omfattande driftskostnader på euro samt intäkter på euro enligt följande: - driftbudgeten för ÅHS enligt bilaga 5, - investeringsanslaget för år 2012 om 7,8 milj. euro enligt bilaga 4. - Styrelsen ämnar sända uppmaning till landskapsregeringen att noga överväga om en utökning av ramen med är möjlig i nuvarande finansiella läge, detta för att möjliggöra mycket angelägna, närmast nödvändiga satsningar beskrivna under prioritet 2 i bilaga 3. - Styrelsen ämnar återkomma med äskande om tilläggsbudget när kostnaden för övertagande av tillnyktringsverksamheten från polisen närmare kartlagts. I dagsläget uppskattas denna till ca Styrelsen återkommer till planen för hälso- och sjukvården för år 2012 samt investeringsplanen för åren vid nästa styrelsemöte den 23 september BESLUT: Styrelsen beslutar att godkänna budgetförslaget för år 2012, på basis av landskapsregeringens givna budgetramar omfattande driftskostnader på euro samt intäkter på euro enligt följande: - driftbudgeten för ÅHS enligt bilaga 5, - investeringsanslaget för år 2012 om euro enligt bilaga 4. - Styrelsen ämnar återkomma med äskande rörande tilläggsbudget om övertagande av tillnyktringsverksamheten från polisen skall verkställas och när kostnaden närmare kartlagts. Styrelsen återkommer till planen för hälso- och sjukvården för år 2012 samt investeringsplanen för åren vid nästa styrelsemöte den 23 september Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 4

7 BEGÄRAN OM UTREDNING OCH YTTRANDE - JO 87 Riksdagens Justitieombudsman (JO)har inkommit med en begäran om utredning och yttrande med anledning av brev från Ålands lokalavdelning av Finlands läkarförbund. JO har med anledning av brevet beslutat undersöka klagomålet endast i fråga om förvaltningschef Peter Rasks förfarande i anslutning till hustrus lönesättning. JO ber styrelsen för ÅHS att skaffa en utredning av förvaltningschef Rask och inkomma med ett yttrande i saken senast den Styrelsen beslöt på sitt möte den begära en utredning av förvaltningschef Peter Rask samt höra klinikchef Tommy Holmström i saken samt behandla utredningen och ge ett yttrande i saken på sitt möte den Peter Rask har inlämnat en utredning (bilaga 1). Klinikchef Tommy Holmstöm har hörts i saken onsdagen den (bilaga 2) ORDFÖRANDES FÖRSLAG: Styrelsen behandlar utredningen samt ger ett yttrande i saken i enlighet med bilaga 3. BESLUT: Peter Rask anmälde jäv och deltog inte i ärendets behandling. Styrelsen konstaterar att Förvaltningschef Peter Rask inlämnat en utredning och klinikchef Tommy Holmström hörts i ärendet. Styrelsen beslöt att ge utlåtande till Justitieombudsmannen enligt bilaga 3. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 5

8 ÅTGÄRDER MED ANLEDNING AV INTERNA REVISORN LEIF HOLLÄNDERS OFFENTLIGGÖRANDE AV MATERIAL UNDER BEREDNING INOM ÅLANDS LANDSKAPSREGERINGS REVISIONSBYRÅ 88 Styrelsen beslöt på sitt möte den att bereda ett ärende till sitt möte den som berör interna revisorns Leif Holländers offentliggörande av material under beredning inom Ålands landskapsregerings revisionsbyrå. Styrelsen konstaterar att i Justitieombudsman Petri Jääskeläinens brev till ÅHS styrelse med begäran om yttrande i frågan om ÅHS förvaltningschef Peter Rasks eventuella jävssituation i frågan om ÅHS lönesättningsbeslut för ett 5 dagars överläkarvikariat på ÅHS för Eva Rask, hänvisar JO till en bilaga 7 som levererats av landskapsregeringens revisionsbyrå och som där sekretessbelagts. ORDFÖRANDES FÖRSLAG: Styrelsen beslutar att skicka en begäran om utredning till Landskapsregeringen i enlighet med bilaga 1. BESLUT: Styrelsen beslöt att skicka en begäran om utredning till Landskapsregeringen i enlighet med bilaga 1 samt att interna revisorn Leif Holländers e-post från den sekretessbeläggs med hänvisning till LL 1999:50 om tilllämpningen av personuppgiftslagen. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 6

9 DELGIVNINGAR 89 FÖRSLAG: 1. HHR-organisatörernas rapport 2. Beredskapen på Föglö 3. Skrivelse till landskapsregeringen Dnr 30/08/2011/ Utlåtande över förslag till framställning om lag om främjande av integration. 5. Budgetmedel från 2010-års överskott för ergoterapeut. 6. Budgetuppföljning per juli Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 7