ÅLANDS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Styrelsen nr 7 /2009

Transkript

1 Styrelsen nr 7 /2009 Kallelse till sammanträde den 28 maj kl Paragraf Ärende 76 Sammankallande och beslutförhet. 77 Justering av protokoll. 78 Fastställande av föredragningslistan. 79 Utvecklingen inom habiliteringen. 80 Gullåsen i framtiden. Bordlagt ärende. 81 Kösituationen i april Styrelsens sammanträdesdagar under hösten Projektet med syfte att minska sjukfrånvaron på långvårdsenheten Bordlagt ärende. 84 Budgetuppföljning per april Delgivning. Torbjörn Björkman Ordförande

2 Styrelsen SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Nr 7 Datum torsdagen den 28 maj 2009 Paragraf nr Plats och tid Centralförvaltningens sammanträdes rum, Doktorsvägen, kl Beslutande Torbjörn Björkman ordförande Jan Salmén vice ordförande, närv Roger Jansson ledamot Gun-Mari Lindholm ledamot Raija-Liisa Eklöw ersättare Camilla Gunell ledamot Camilla Andersson ledamot, närv Frånvarande Ulla-Britt Dahl ledamot Föredragande Tom Axberg förvaltningschef Övriga närvarande Margareta Bondestam chefläkare Bengt Michelsson vårdchef Marie Lövgren ekonomichef Gurli Rådland TCÅ Bernice Ekebom Tehy-Åland Ann-Marie Eriksson förvaltningssekreterare Christian Johansson klinikchef, närv. 79 Sandra Rasmussen habiliteringskoordinator, närv. 79 Markku Räty klinikchef, närv. 81 Protokolljustering Dagens protokoll förklaras justerat. Torbjörn Björkman Tom Axberg Utdragets riktighet bestyrkes

3 SAMMANKALLANDE OCH BESLUTSFÖRHET 76 FÖRSLAG: Sammanträdet förklaras lagligen sammankallat och beslutfört. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget. JUSTERING AV PROTOKOLL 77 FÖRSLAG: Dagens protokoll förklaras justerat när det har undertecknats av mötets ordförande och kontrasignerats av föredragande. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget. FASTSTÄLLANDE AV FÖREDRAGNINGSLISTAN 78 FÖRSLAG: Dagens föredragningslista fastställs. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 1

4 UTVECKLINGEN INOM HABILITERINGEN 79 Till styrelsemötet har klinikchef Christian Johansson och habiliteringskoordinator Sandra Rasmussen inbjudits för att ge information om nuläge. Aktuella frågor är: - samordnarens uppgifter idag - samarbete mellan alla - nätverksmötenas upplägg och betydelse - privatas samarbete, behov av organisering? - möjligheten för föräldrar/anhöriga att få adekvat information och antal kontaktforum På mötet utdelades klinikchef Christian Johanssons sammanställda redovisning om utveckling av habiliteringsverksamheten. Bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen diskuterar ärendet. Klinikchef Christian Johansson och habiliteringskoordinator Sandra Rasmussen redogjorde för habiliteringen idag inom landskapet. Konstaterades att barn- och ungdomsenheten vid ÅHS initierar och ombesörjer utredningsbehov och diagnostisering inom habiliteringen men att koordineringen/samordningen de privata terapeuterna emellan inte hör till ÅHS arbetsområde. Diskuterades förutsättningar för, och behov av, ett bättre nätverkssamarbete mellan alla de operatörer/kommuner o.s.v. som medverkar inom habiliteringen. BESLUT: Styrelsen beslöt att återremittera ärendet. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 2

5 Styrelsen den 15 maj och den 28 maj 2009 GULLÅSEN I FRAMTIDEN 69 Ledningsgruppen konstaterade inför styrelsemöte följande: Avd. Övergårds: står tom, en del av verksamheten (12 pl) är flyttad till Grelsby sjukhus, 2-3 platser har utökats på Gullåsen övr. avdelningar medan 14 platser inte kan användas alls (=störningar i patienternas vårdkedja, inkomstbortfall) Borde helst vara åtgärdat vid den tidpunkt när psykiatrin flyttar från Grelsby, blir då som enda verksamhet kvar i Grelsby sjukhus. Psykiatribygget kommer att pågå fram till maj 2011, alldeles i närheten av den del av Gullåsen där avd. Övergårds ligger, vilket kan försvåra en samtidig ombyggnad av avd Övergårds. Hela Gullåsen: Alla avdelningar behöver ses över och moderniseras utgående från från linjedragningarna i de utredningar som har gjorts. Denna planering borde ske samtidigt som avd. Övergårds planeras. Samtidigt måste också Rehabiliterings- och fysiatrienhetens situation beaktas eftersom en del av verksamheten nu bedrivs i tillfälligt upphyrda moduler. Ledningsgruppen konstaterade dessutom att: Avd. Övergårds: -skissritningar finns, men samtidigt bör en planering göras för resten av Gullåsen, så att avd. Övergårds blir en funktionell del av den kommande helheten. Bygget påbörjas när psykiatribyggnaden är färdig efter sommaren 2011, färdig till årsskiftet Detta leder till en lång period då platsantalet på långvårdsenheten är decimerat och en lång evakueringstid på Grelsby sjukhus för en del av avd. Övergårds. - Kostnadsuppskattas till 6,5 milj. euro. Resten av Gullåsen (inklusive Rehabiliterings- och fysiatrienheten): - Ombyggnad och sanering när avd. Övergårds är inflyttningsklar, fr.o.m. årsskiftet Kostnadsuppskattning finns inte ännu. Styrelsen konstaterade vid sammanträde att kostnadsuppskattningen för avd. Övergårds bör uppdateras efter ny planering. Att det framtida platsbehovet för Långvårdsenheten är oklar och kräver ett klarläggande. Dessutom bör hela projektet upptas till diskussion med landskapsregeringen. Emedan antalet frågor är rätt många och omfattande kunde det vara mest praktiskt att i detta skede hänskjuta ärendet till en särskild arbetsgrupp/kommitté som under under år 2009 framlägger ett åtgärdsförslag vad gäller framtidslösningen och behoven för långvårdsenheten/gullåsen i sin helhet. 69 FÖRSLAG: En arbetsgrupp/kommitté bestående av både förtroendevalda och tjänstemän, tillsätts inom ÅHS med uppgift att klarlägga både verksamhetsuppläggningen, med t.ex. det framtida platsbehovet och skissera hur och var denna verksamhet förläggs. Till arbetsgruppen föreslås väljas följande: Klinikchef Ann Christine Mannström Avdelningsskötare Leea Söderström Klinikchef Sheila Sundblom Ledande socialkurator Sofia Dahlén Chefläkare Margareta Bondestam Förvaltningsschef Tom Axberg Representanter för ÅHS styrelse Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 3

6 Styrelsen den 15 maj och den 28 maj 2009 GULLÅSEN I FRAMTIDEN forts 69 Styrelsen utser ordförande och viceordförande bland medlemmarna. Representanter för landskapsregeringen inbjuds att medverka i utredningsarbetet. Arbetsgruppens rapport bör överlämnas till styrelsen inom november BESLUT: Styrelsen beslöt bordlägga ärendet. 80 Styrelsen fortsätter behandlingen av ärendet. FÖRSLAG: En arbetsgrupp bestående av både förtroendevalda och tjänstemän, tillsätts inom ÅHS med uppgift att klarlägga både verksamhetsuppläggningen, med t.ex. det framtida platsbehovet och skissera hur och var denna verksamhet förläggs. Till arbetsgruppen föreslås väljas följande: Klinikchef Ann-Christine Mannström Avdelningsskötare Leea Söderström Klinikchef Sheila Sundblom Förvaltningschef Tom Axberg Representanter för ÅHS styrelse Styrelsen utser ordförande och viceordförande bland medlemmarna. Representant för landskapsregeringen inbjuds att medverka i utredningsarbetet. Arbetsgruppens rapport bör överlämnas till styrelsen inom november BESLUT: Styrelsen beslöt tillsätta följande arbetsgrupp med uppdrag att kartlägga verksamhetsinnehållet samt framtida platsbehov inom Gullåsen: Förvaltningschef Tom Axberg, ordförande Styrelseersättare Gun Carlson, vice ordförande Styrelseledamot Camilla Gunell Klinikchef Ann-Christine Mannström Avdelningsskötare Leea Söderström Klinikchef Sheila Sundblom Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 4

7 Styrelsen den 15 maj och den 28 maj 2009 GULLÅSEN I FRAMTIDEN forts 80 Utgångspunkter och material för det fortsatta utredningsarbetet utgörs av tre rapporter: 1. Slutrapport från arbetsgruppen med uppdrag att utreda äldreomsorgen, juni Slutrapport, Arbetsgruppen för Gullåsens utveckling, september Utredning om sammanhållen hemvård, Vid behov inbjuds representanter från landskapsregeringen. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 5

8 KÖSITUATIONEN I APRIL Enligt föreskrifterna om vårdgaranti för den offentliga hälso- och sjukvården som landskapsregeringen fastställt den 20 mars 2008 skall 1. inom primärvården - en patient under tjänstetid omedelbart få kontakt med hälsocentralen. - en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården göra en bedömning senast den tredje vardagen från det att patienten tog kontakt om inte bedömningen kunnat göras vid det första kontakttillfället. - vård som konstaterats vara medicinskt nödvändig med beaktande av patientens hälsotillstånd och sjukdomens sannolika förlopp ordnas inom skälig tid, dock senast inom tre månader från det att behovet bedömdes. 2. inom specialsjukvården - en patient i brådskande behov av sjukvård ges vård omedelbart. - bedömning av vårdbehovet inledas inom tre veckor från det att remissen anlänt. - vård som konstaterats vara medicinskt nödvändig ordnas inom skälig tid, dock inom sex månader från det att vårdbehovet bedömdes, - vård inom mentalvården för barn och unga ordnas inom tre månader om inte medicinska terapeutiska eller andra motsvarande omständigheter kräver något annat. Kösituationen i april 2009 gällande icke brådskande fall finns som bilaga 1. Konstateras att akuta patienter tas emot omedelbart och patienter i behov av brådskande vård tas emot inom en vecka från det att remissen inkommit. Gällande väntetiden till icke brådskande vård är väntetiden till läkare inom primärvården som mest 16 veckor (=Godby hälsocentral) och på hälsocentralen i Mariehamn 6-7 veckor beroende på den dåliga läkarbemanningen. Inom specialsjukvården finns de längsta väntetiderna inom protesoperationer knäled, 32 v, och artroskopi axelled, v. Också inom ortopediska polikliniken är väntetiden v. Kösituationen finns på ÅHS hemsida och uppdateras varje månad. Vårdgarantin berör i detta skede inte tandvården. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 6

9 KÖSITUATIONEN I APRIL 2009 forts 81 FÖRSLAG: Styrelsen konstaterar att väntetiden för protesingrepp i knäleden och septumplastikåtgärder överskrider vårdgarantins gräns om 6 månader. Däremot har väntetiden för flera åtgärder inom öron-, näs- och hals kunnat förkortas jämfört med situationen i början av året. En ny översikt av väntetiderna presenteras för styrelsen i september 2009 (=situationen i augusti ). Ärendet delges landskapsregeringen. BESLUT: Klinikchef Markku Räty redogjorde för patientantalet som aktivt står i kö för operationer och ingrepp, samt likaså volymen av patienter som själva inte upplever åtgärdsbehovet vara påträngande. (=diskuterades existensen av en aktiv patientkö och likaså en passiv kö). Konstaterades att ÅHS uppfyller kraven från vårdgarantin. Styrelsen gav ledningen i uppdrag att man framledes redovisar situationen vad gäller den aktiva patientkön och dess längd. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 7

10 STYRELSENS SAMMANTRÄDESDAGAR UNDER HÖSTEN Enligt gällande reglemente sammanträder styrelsen till ordinarie sammanträden enligt en på förhand uppgjord halvårsplan. Styrelsen sammanträder till extra sammanträde då så krävs med tanke på de ärenden som avses bli behandlade eller då fler än hälften av medlemmarna framställer detta till ordföranden eller vid förfall för denne till viceordföranden. FÖRSLAG: Styrelsen sammanträder under höstterminen 2009 följande fredagar: 1 september (tisdag), 25 september, 30 oktober, 27 november och 18 december. Utöver dessa genomför styrelsen tillsammans med de ansvariga för de olika enheterna ett budgetseminarium måndagen den 24 och tisdagen den 25 augusti. Sammanträdena inleds kl och sker på plats som anges i föredragningslistan. Extra sammanträden kan vid behov tillkomma. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget, med tillägget att även tisdagen 25 augusti blir ett styrelsedatum. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 8

11 Styrelsen den 15 maj och den 28 maj 2009 PROJEKTET MED SYFTE ATT MINSKA SJUKFRÅNVARON PÅ LÅNGVÅRDS ENHETEN Under åren pågick ett projekt på Långvårdsenheten med syfte att minska personalens sjukfrånvaro. Sjukfrånvaron hade uppmärksammats år Motsvarande hög sjukfrånvaro fanns även på andra enheter men Långvårdsenheten valdes som ett pilotprojekt. Projektets upplägg diskuterades i planeringsstadiet med berörda förmän och personalhälsovården som godkände upplägget. Förutom syftet att försöka minska sjukfrånvaron fanns ambitionen att få en klarare bild av vad frånvaron berodde på. Man ville försöka kartlägga till vilken del sjukfrånvaron berodde på orsaker som arbetsgivaren kunde påverka. Projektet utvärderades 2008 med en rapport till ledningsgruppen som utmynnade i ett beslut om att: vårdchefen, chefläkaren och personalchefen för en första diskussion med personalhälsovården om hur man ur ett processperspektiv kan minska sjukfrånvaron inom ÅHS. Senare planerade ledningsgruppen ett strategimöte tillsammans med företagshälsovården för att diskutera hur sjukfrånvaron allmänt kunde minskas inom ÅHS. Strategimötet som redan hade utsatt datum förverkligades inte under hösten 2008 på grund av rekryteringsprocessen av ny förvaltningschef. Bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar projektrapporten för kännedom. BESLUT: Styrelsen beslöt bordlägga ärendet. 83 Styrelsen fortsätter behandlingen av bordlagt ärende. Projektrapporten finns som bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen antecknar projektrapporten för kännedom. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget med tillägget att ledningsgruppen redovisar förslag till åtgärder efter att diskussioner förts med företagshälsovården hösten Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 9

12 BUDGETUPPFÖLJNING PER APRIL Budgetuppföljningen för ÅHS per april 2009 kommer att mailas ut till styrelsen innan styrelsemötet. På styrelsemötet utdelades budgetuppföljning för Ålands hälso- och sjukvård per april Bilaga 1. FÖRSLAG: Styrelsen besluter att konstaterade överskridningar per april 2009 bör utan dröjsmål tas till behandling inom ledningsgruppen. BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget samt konstaterade behovet av fortsatt sträng budgetkontroll under verksamhetsåret. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 10

13 DELGIVNINGAR 85 Styrelsen antecknar följande beslut för kännedom: 1. Vårdchefens beslut LG 18/2009, 165 gällande prövning av tjänst, tillfällig avdelningsskötare (Långvårdsenheten). BESLUT: Styrelsen beslöt enligt förslaget. Protokolljustering Utdragets riktighet bestyrkes 11