Försäkringsmedicinskt Forum Södra Älvsborg SKL överenskommelser Sjukvårdmiljarden Rehabiliteringsgarantin Försäkringsmedicinskt forum Södra Älvsborg Koordinator Information Utbildning Kvalitet Försäkringsmedicinskt forum (FMF) Handlingsplan för 2014. I Södra Älvsborg finns sedan 2009 ett FMF som verkar för kvalitetsutveckling av sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen och för att öka medvetenheten om sambandet mellan medicinska underlag och försäkringsmedicinsk bedömning. Uppdraget följer de regionala riktlinjer för FMF som gäller för år 2013. Uppdrag Uppdraget är att ansvara för driften av FMF i Södra Älvsborg. FMF ska ha en för regionen enhetligt fastställd inriktning och struktur. FMF utgör ett stöd för vårdenheterna (primärvård och sjukhus) i försäkringsmedicinska frågor och ska initiera och medverka i kompetensutveckling för kvalitetssäkring av sjukskrivningsoch rehabiliteringsprocessen. I uppdraget ingår också att föra ut systematisk kunskap om sjukpenning, sjukskrivningsmönster samt sjuk- och aktivitetsersättningar, och att anordna utbildningar i försäkringsmedicin, samt vara stödjande och rådgivande till vårdpersonal och arbeta med attitydfrågor kring sjukskrivning. Arbetet fokuserar på Attitydfrågor runt rehabiliterings- och sjukskrivningsprocessen. Kunskap om rehabiliterings- och sjukskrivningsprocessen. Försäkringsmedicinskt forum Södra Älvsborg
Att verka för en jämställd och jämlik rehabiliterings- och sjukskrivningsprocess. Innehållet i de medicinska underlagen. Stöd till enheterna inom förvaltningsområdet i det lokala arbetet med att skapa riktlinjer och rutiner kring rehabiliterings- och sjukskrivningsprocessen. Försäkringsmedicinskt utvecklingsarbete. Utbildning i försäkringsmedicin på olika nivåer, inkluderande AT och ST-utbildning. Uppdragstid 1 januari 2014 31 december 2015. Organisation Då FMF senaste åren fått ansvar för AT och ST-utbildning, samt utbildning för övriga icke sjukskrivande personalkategorier tillkommit, tillsammans med det faktum att FMF påbörjat en egen kvalitetsgranskning av läkarintygen och informationsbehovet till sjukvårdens enheter ökat, föreslås att FMF i Borås organiseras enligt nedan skisserad plan, v.g. se figur 1. Representation i FMF Södra Älvsborg Två läkare från SÄS (ortopedi, psykiatri). En läkare från Alingsås lasarett. Två läkare från primärvård, med möjlighet att utöka representationen från privata vårdcentraler. Processledare för sjukskrivningsmiljard. Representation från FK i form av FMR och vid behov kan tjänsteman adjungeras. Övriga samarbetspartners. FMF Koordinator AU Claes Hasselblad Ordf. Krister Ekblad V. ordf. Ingegerd Thörnqvist Heide Kamperin Försäkringskassan Läkarrepresentanter Läkare PV 3 st. (2 vakanser) Läkare Alingsås 1 st. (vakans) Läkare SÄS 2 st. 2
Fig. 1 FMF Borås representation Ingenting hindrar att andra aktörer deltar i mer eller mindre omfattning efter behov, ex: Arbetsförmedlingen, Samordningsförbund, Socialtjänst, Rehabkoordinatorer och representant för Rehabiliteringsgarantin m.fl. Intern arbetsorganisation Det är sjukvårdens syn att arbetet inom ramen för sjukvårdsmiljarden skall kanaliseras via FMF för att uppnå största möjliga effekt och att FMF ska vara det organ som håller ihop satsningens olika operativa delar. Flera av dessa är dessutom gemensamma för sluten- och öppenvården. Då FMF s arbete nu även omfattar ansvar för utbildning i försäkringsmedicin inom sjukvården, som är gemensam, förstärks behovet av en gemensam arbetsplattform. Även informationsflödet och svårigheter att få detta rätt i sjukvårdens linjeorganisation talar för en mer formaliserad linjeorganisation, där utgångspunkten är den föreslagna representationsskissen, och avspeglas i den föreslagna arbetsorganisationen. Det är också sjukvårdens samlade syn att all överenskommelse mellan myndigheter aktualiseras i FMF och sedan via linjeorganisationen till sjukvården. Arbetsorganisationen för FMF erbjuder därför externa aktörer en samlad kontaktpunkt för implementering av avtal, information, samlade/gemensamma insatser, m.m. Fig 2. FMF Borås arbetsorganisation förslag. 3
FMF Koordinator Information Utbildning Kvalitet Heide Kamperin Heide Kamperin Krister Ekblad Personalresurser Förutom sjukvårdens processledare och försäkringskassans medverkan, timarvoderas representationen i FMF och till vissa delar utbildningsinsatser. Förutom de i 2013 års budget avsatta resurser för timarvoderingen av representanter i FMF och tjänsten som koordinator (100 %) föreslås en ytterligare förstärkning av lärarresurserna med 30 procent (läkare). 4
Planerade Utbildningar/Aktiviteter år 2014 Försäkringsmedicinskt forum förslag Försäkringsmedicinska forum lokala möten Regionalt FMF Stabilisera FMF-linjeorganisation 6 gånger/år 2-4 gånger/år Utbildning Målgrupp År 2014 Antal tillfällen Deltagare/ tillfälle AT-läkare 1 dagsutbildning Vår/höst 4 25 ST-läkare 2 dagars utbildning Vår/höst 2 25 Specialistläkare 1 dagsutbildning höst 2 25 Icke sjukskrivande personal Halvdagsutbildning Vår/höst (4+4) 8 ggr 25 Rehabkoordinatorer fördjupningsutbildning 1 dagsutbildning Vår 1 25 Uppföljningsutbildning för Rehabkoordinatorer 1 dagsutbildning Vår/höst 2 10 Fördjupad försäkringsmedicinsk utbildning för läkare Uppföljnings utbildning i försäkringsmedicinsk (läkare enl. Krav boken) 2 dagars utbildning (internat) regional Höst 1 20 1 dagsutbildning vår 1 20 Jämställd vård Halvdagsutbildning Höst 2 20 Deltagande i relevanta utbildningar/informationsträffar nationellt. Det finns en viss reservation avseende utbildningsinsatsernas storlek och därmed medelsbehov. I samverkan görs för närvarande en regional fördelning utifrån tillgängliga tänkta resurser, storlek på ingående vårdorganisationer och behov för de fyra FMF n i Västra Götalandsregionen. Delar av den regionala utbildningen skall använda redan existerande funktioner som utbildningshandledare för AT-utbildningen och andra existerande regionala funktioner som anmälningar m.m. Information Fortlöpande information angående sjukskrivning och rehabiliterings processen som ingår i sjukvårdsmiljardprojektet samt FMF s verksamhet, på regionala och lokala intranät samt ansvara för att FMF s information kommer in på dessa sidor. Kommunikation mellan verksamheter/kliniker och externa samarbetspartner samt vara den kontaktpunkt där externa aktörers information till sjukvården kanaliseras igenom. Tillsammans med projektledare vara ett stöd till Rehabkoordinatorerna i det fortlöpande arbetet. 5
Informationsansvarig tar ett samordnande ansvar för FMF s del i jämställdhetsfrågor och de frågor som berör ledningssystemet. Kvalitét Följa utvecklingen avseende kvaliteten i läkarintygen. Utvärdering och återkoppling av kvalitetsprojektet, avseende läkarintyg. Utveckling av arbetsverktyget för kvalitetskontroll. Utbildningsdagar (internat) 2 dagar för projektets deltagare. Kvalitetsarbetet har även tryckts i 300 exemplar vilket planeras för även för 2014 och 2015. Samarbeta med utbildningsansvarig för att via kvalitetsprojektet kunna bygga upp en intresserad läkarkader och således möjliggöra att det inom varje verksamhet finns en läkare med fördjupad försäkringsmedicinsk utbildning. Denna läkarresurs kan sedan eventuellt rekryteras till en lärarkader för försäkringsmedicin. Uppföljning En verksamhetsberättelse för 2013 ska lämnas senast 31 januari 2014. En verksamhetsplan inklusive budget för 2014 ska vara klar senast 2013-11-25. En preliminär uppskattning av budgetmedel för 2015 är gjord. En handlingsplan för 2015 bör vara klar senast 2014-11-30. Borås 2013-11-11 Försäkringsmedicinskt forum Södra Älvsborg Claes Hasselblad Krister Ekblad Ingegerd Törnqvist Ordförande vice ordförande verksamhetschef/processledare 6