TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum 2017-12-12 Sida 1 (1) Diarienr NF 2017/00220-1.4.1 Sociala nämndernas förvaltning Fredrik Jacobsen Epost: fredrik.jacobsen@vasteras.se Kopia till Kommunstyrelsen Nämnden för personer med funktionsnedsättning Tjänsteutlåtande-Verksamhetsplan och detaljbudget 2018 för nämnden för personer med funktionsnedsättning Förslag till beslut Nämnden för personer med funktionsnedsättning godkänner verksamhetsplan och detaljbudget 2018. Ärendebeskrivning Verksamhetsplanen beskriver vad som planeras under 2018 och hur tilldelad budgetram används. Planerad verksamhet 2018 undantaget verksamheten Kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär bedöms kunna inrymmas inom den föreslagna budgetramen på 784,8 mnkr. Utöver tilldelad budgetram föreslås nämnden få täckning för sina kostnader för ovan nämnd verksamhet. Finansiering sker från kommunstyrelsens budgetreserv.
Dnr: 2016/00193-NF-1.4.1 Verksamhetsplan 2018 Nämnden för personer med funktionsnedsättning Soc nämndernas förvaltning 721 87 Västerås 021-39 00 00 www.vasteras.se Jacobsen, Fredrik 021-392540 fredrik.jacobsen@vasteras.se
Innehållsförteckning Nämndens ansvarsområde... 3 Balanserat styrkort... 4 Handlingsplan för beställning och upphandling... 8 Ekonomisk översikt... 10 BUDGET 2018... 10 Gemensam verksamhet... 10 PLANERAD VERKSAMHETSUTVECKLING... 11 EKONOMI... 14 Förebyggande insatser/socialt nätverk... 14 EKONOMI... 15 Stöd i ordinärt boende... 15 EKONOMI... 16 Särskilda boenden socialtjänstlagen... 16 PLANERAD VERKSAMHETSUTVECKLING... 17 EKONOMI... 17 Insatser med stöd av LSS... 17 PLANERAD VERKSAMHETSUTVECKLING... 17 EKONOMI... 23 Bilagor Bilaga 1: Budget 2018 Bilaga 2: Handlingsplan för beställning och upphandling Bilaga 3: Plan för kvalitetsarbetet 2
Nämndens ansvarsområde Nämnden för funktionshindrade ansvarar för omsorgen om människor med funktionsnedsättning, oavsett ålder, enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och enligt socialtjänstlagen (SoL) för personer under 65 år med funktionsnedsättning. Nämnden har också ansvar för den kommunala hälso- och sjukvården i bostad med särskild service, daglig verksamhet och sysselsättning/arbetsrehabilitering samt handläggning av bostadsanpassningsbidrag till personer som inte fyllt 65 år. Handläggningen vid myndighetsutövning ska vara rättssäker, bemötandet gott och sammanfattningsvis är behovet avgörande för insatsens omfattning samt innehåll. Det synsätt, de definitioner och de mål som anges i stadens program för personer med funktionsnedsättning utgör en grundläggande del i nämndens arbete liksom för den verksamhet som nämnden beställer. Strategiska utvecklingsområden Kommunfullmäktige har pekat ut fyra strategiska områden för staden: Kraftsamling för att stärka den sociala hållbarheten Sammanhållen satsning på vår fysiska miljö Höjd kunskaps- och kompetensnivå i Västerås Kraftsamling för att minska miljö och klimatpåverkan Strategiska utvecklingsområden är en särskild satsning från fullmäktiges sida för att uppnå strategiska mål för stadens utveckling under en mandatperiod. Uppdraget ska genomföras genom en samordning av de resurser som finns i den kommunala verksamheten och tillsammans med andra aktörer i kommunen. Detta innebär att den dagliga verksamheten och det grundläggande uppdraget kvarstår för styrelser och nämnder men att den gemensamma kraften riktas för att nå de mål som satts upp. För samtliga områden gäller att det strategiska arbetet med att formulera och följa upp de övergripande målen leds av kommunstyrelsen och stadsledningskontoret med medverkan från berörda förvaltningar och bolag. Sociala nämndernas förvaltning deltar i tillämpliga delar i detta arbete. 3
Balanserat styrkort Vi har nöjda kunder och invånare Kritisk framgångsfaktor Indikatorer Styrtal Den enskilde är delaktig i samband med utredning och genomförande Den enskilde får ett gott bemötande i samband med utredning och genomförande Den enskilde upplever att han/hon är delaktig i utredningen. Den enskilde som varit föremål för utredning har varit delaktig vid minst ett tillfälle under utredningstiden Den enskilde är delaktig i upprättande av genomförandeplan Den enskilde upplever ett gott bemötande i samband med utredningen. Den enskilde upplever ett gott bemötande vid genomförandet av insatser 80 % 100 % av de ärenden som ingått i egenkontrollen 100 % 80 % 80 % Enkätundersökning avseende delaktighet och bemötande vid biståndsbedömning och verkställighet sker hösten 2018. Egenkontroller sker under året. Områden som granskas är utredningstid, kommunicering och delaktighet. Man redogör även bifynd d.v.s. något som man uppmärksammar som sticker ut både positivt eller negativ. Ex att man tar utredningskontakter med utomstående utan samtycke eller att en utredning är välskriven och saklig. 4
Vi har rätt kvalitet i våra verksamheter och levererar rätt resultat. Kritisk framgångsfaktor Indikator Styrtal Rättssäker handläggning Evidensbaserad praktik Ökad självständighet Alla beslutsunderlag som omfattas av 17 FL har kommunicerats med den enskilde Metoder relevanta för målgruppen Från daglig verksamhet till arbete eller studier Från bostad med särskild service till ordinärt boende 100 % av de ärenden som ingått i egenkontrollen har kommunicerats Alla enheter ska kunna beskriva sina metoder 3 personer per år (0 enligt VB 14) 6 personer per år (5 enligt VB 14) Egenkontroller sker under året. Områden som granskas är utredningstid, kommunicering och delaktighet. Man redogör även bifynd d.v.s. något som man uppmärksammar som sticker ut både positivt eller negativ. Ex att man tar utredningskontakter med utomstående utan samtycke eller att en utredning är välskriven och saklig. Vi har ekonomi i balans Kritisk framgångsfaktor Indikatorer Styrtal Tilldelad budgetram hålls Kostnadseffektiv verksamhet Budget jämförs med utfall/prognos Nettokostnad för LSS före utjämning i kronor per invånare är i nivå med jämförbara kommuner Kostnad hemtjänst/boendestöd 0-64 år per invånare är i Det ekonomiska utfallet är lägre eller i nivå med budget. Jämförbara kommuner är Eskilstuna, Linköping, Norrköping, Jönköping och Örebro. Jämförbara kommuner är Eskilstuna, Linköping, 5
nivå med jämförbara kommuner Norrköping, Jönköping och Örebro. Planerad verksamhet 2018 bedöms kunna inrymmas i tilldelad budgetram. I jämförelse med andra kommuner ligger Västerås kostnader lågt (utfall 2016). Sammanfattning Förändring av styrkort Nämnden beslutade den 30 augusti 2017 att lägga till en indikator under perspektivet kund som lyder enligt följande: Den enskilde upplever sig delaktig i genomförandet av insatser. Omorganisation av sociala nämndernas förvaltning Från den 1 januari 2018 kommer förvaltningen att delas två delar, en för individ- och familjenämnden och en för äldrenämnden samt nämnden för personer med funktionsnedsättning. Bostad med särskild service Nämnden har kartlagt ett behov motsvarande ett nytillskott två bostäder med särskild service årligen. Detta har inte uppfyllts fullt ut vilket innebär att det finns en stor efterfrågan på bostäder med särskild service. Det är av mycket stor vikt att planeringen enligt nämndens boendeplan följs. 2018 Aluminiumvägen (tidigare Solglimten) servicebostad för socialpsykiatri, 13 lägenheter varav två korttidsplatser Planerad verksamhetsstart kvartal 2, 2018. Matboden, servicebostad LSS, 8 lägenheter. Planerad verksamhetstart kvartal 4, 2018. Korttidsboende LSS Det finns ett fortsatt behov de närmaste åren, att ersätta vissa lokaler inom korttidsverksamheten som inte är ändamålsenliga. Efterfrågan på korttidsplatser kan komma att öka redan under 2018, delvis beroende på förändrad praxis inom personlig assistans. 6
Köpta platser Nämnden kommer i vissa fall köpa externa platser för personer med komplex och sammansatt problematik. Behoven är i dessa fall mycket komplicerade och kräver specifik kompetens. Det kan även förekomma att nämnden köper platser om det inte finns platser att tillgå i Västerås. Kvalitets- och kompetenssatsning Funca är ett webbaserat arbetsverktyg med syfte att förebygga och minska utmanande beteende samt för att förbättra delaktighet och självbestämmande för vuxna personer med insatser enligt LSS, personkrets 1 och 2. Arbetsverktyget kommer att införas under 2018 inom bostad med särskild service LSS. Det finns en efterfrågan i verksamheterna efter relevanta metoder, främst för att kunna arbeta på ett sådant sätt att man kan förebygga och hantera svåra situationer som kan uppstå när man arbetar med personer med funktionsnedsättning. LSS och Personlig assistans Kostnaderna för personlig assistans och andra LSS insatser ökar. Anledningen till kommunens ökade kostnader är till icke obetydlig del beroende på Försäkringskassans restriktivare tolkning och bedömning. De åtgärder som regeringen har meddelat i november 2017 innebär inte att de insatser som Försäkringskassan efter HFD-domarna lagt över på kommunerna tas tillbaka av Försäkringskassan. Däremot stoppas tvåårsprövningarna inom Försäkringskassan tillfälligt från våren 2018. Kommunerna får därmed också ett större utrymme att ta sitt fulla ansar för de medborgare som inte längre har rätt till assistans från Försäkringskassan skriver regeringen. Vidare skriver regeringen i pressmeddelandet följande: För att säkerställa att personer som får beslut om avslag eller indrag av statlig assistansersättning får information om rättigheterna enligt LSS föreslås att kommunerna blir skyldiga att informera personer som får sådana beslut från Försäkringskassan om detta. Ikraftträdande föreslås 1 juli 2018. Förvaltningen gör i nuläget bedömningen att statens intention om att minska de statliga utgifterna för assistansen ännu så länge ligger fast. Det återstår dock att se vad LSS-utredningen kommer fram till. 7
Nämnden har infört en ny insats under 2017, kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär enligt Socialtjänstlagen 4:2, till följd av förändringar i rättspraxis avseende personlig assistans. Bemanning inom biståndsenheten Antalet ärenden har ökat under de senaste åren utan att biståndsenheten funktionsnedsättning har tillförts utökade resurser för att möta de ökade bemanningsbehoven. I avsaknad av budgetmedel har nämnden med stöd av statliga prestationsmedel gällande personer med psykisk funktionsnedsättning, avsatt särskilda medel för utökning av antalet biståndshandläggare under 2018. Försäkringskassans restriktivare hållning till assistans medför en ökad ärendebelastning för handläggarna. Förvaltningen kommer att följa utvecklingen inom assistans och LSSområdet, fortsätta arbetet med att hitta pragmatiska lösningar för de personer som får avslag från Försäkringskassan samt följa utvecklingen inom biståndsenheten. Handlingsplan för beställning och upphandling Nämnden för personer med funktionsnedsättning har beslutat om en handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och avtalsuppföljning med bilaga Sammanställning avtal och kontrakt samt aktiviteter. Handlingsplanen gäller för perioden 2015-2019 och reviderades senast 2017-05-23. Arbetet på Enheten för beställning, upphandling och avtalsuppföljning (BUA) har sin grund i av nämnden beslutad handlingsplan. Strategier, mål och handlingsplan bryts ner till ansvarsområden, processer och rutiner, där aktiviteter beskrivs i ett för enheten gemensamt års-hjul. Nedan beskrivs för 2018 planerade och pågående insatser inom enheten för beställning, upphandling och avlatsuppföljning. Beställning Beställningar av uppdrag till Västerås stad Vård och omsorg skrivs på ett, alternativt två, år. Vissa beställningar har föregåtts av dialog och samverkansmöten med Västerås stad Vård och omsorg utifrån förändring av platser, inriktning och/eller ombyggnation. Beställningar för 49 olika 8
bostäder, åtta korttidsboenden och fem övriga verksamheter löper under 2018. Upphandling LOU (2016:1145) Lag om offentlig upphandling. Tidplanen för upphandling uppgår till cirka 18 månader innan driftstart. Detta då IVO:s handläggningstid för ansökningar om tillstånd för enskilda verksamheter enligt socialtjänstlagen (SoL), lagen om stöd till vissa funktionshindrade (LSS), och för verksamheter inom hälso- och sjukvård för närvarande är lång. 18 bostäder som drivs av Attendo Care, Tillberga grannskapsservice, Nytida och Indies är upphandlade med pågående kontrakt under 2018. LOV (2008:962) Lag om valfrihetssystem Daglig verksamhet, ledsagar- och avlösarservice, boendestöd, personlig assistans ickeval samt kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär erbjuds enligt lagen om valfrihetssystem (LOV). Upphandling av LOV sker genom upphandlingssystemet e-avrop, där förfrågningsunderlagen finns publicerade. Ansökningar behandlas kontinuerligt och handläggningstiden är två månader. Förslag på revidering av förfrågningsunderlaget för Kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär kommer att presenteras för nämnden under kvartal ett 2018. Avtalsuppföljning Nämnden för personer med funktionsnedsättning följer kontinuerligt upp hur utföraren följer avtalet. Detta görs i alla verksamheter oavsett om de drivs av kommunal eller privat utförare. Uppföljningarna redovisas till nämnden enligt plan, eller där uppföljning påkallats på grund av omfattande brister eller inkomna synpunkter och/eller klagomål. Uppföljning sker minst en gång under avtalsperioden. Planerad avtalsuppföljning 9
BUA avser att följa upp ett större antal bostäder under året, som drivs av egenregin såväl som av privata leverantörer. Även avtalen för boendestöd, ledsagar- och avlösarservice samt ickevalet för personlig assistans planeras att följas upp. För nya utförare genomförs introduktionssamtal och kvalitetssäkringssamtal. Handlingsplan för beställning och upphandling Ekonomisk översikt Budget 2018 Nämnden totalt Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Gemensam verksamhet 32,8 33,8 34,2 0,4 Förebyggande vht / socialt nätverk 4,1 4,5 4,6 0,1 Stöd i ordinärt boende 70,6 70,5 70,1-0,4 Särskilda boenden 60,5 60,5 61,7 1,2 Insatser med stöd av LSS 592,9 583,9 614,2 30,3 Totalt 760,9 753,2 784,8 31,6 Planerad verksamhet 2018 undantaget verksamheten Kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär bedöms kunna inrymmas inom den föreslagna budgetramen på 784,8 mnkr. Utöver tilldelad budgetram föreslås nämnden få täckning för sina kostnader för ovan nämnd verksamhet. Finansiering sker från kommunstyrelsens budgetreserv. Gemensam verksamhet Under området återfinns den politiska organisationen, förvaltningens tjänstemannaorganisation inklusive myndighetsutövningen, en del andra gemensamma verksamheter samt de insatser som inte naturligt kunnat fördelas på en huvudverksamhet. 10
Planerad verksamhetsutveckling Omorganisation av sociala nämndernas förvaltning Från den 1 januari 2018 kommer förvaltningen att delas två delar, en för individ- och familjenämnden och en för äldrenämnden samt nämnden för personer med funktionsnedsättning. Detta kan innebära vissa ökade kostnader då förvaltningen hittills kunnat effektivisera och samordna vissa administrativa tjänster. Äldrenämnden tar över arbetsgivaransvaret för sociala nämndernas förvaltning i samband med att individ- och familjeomsorgen organiseras i en egen förvaltning. Prioriterat område för nämndens för personer med funktionsnedsättning verksamhet under åren 2018 är att behoven för nämndens målgrupper tillgodoses enligt nämndens verksamhetsplan samt att uppnå en budget i balans. Kvalitet En plan för det systematiska kvalitetsarbetet inom myndighetsutövningen för 2018 är framtagen och omfattar, avvikelser, egenkontroller, revidering av ledningssystemet samt internutbildning. Vidare kommer förvaltningen att ta fram sammanställningar och analyser av klagomål och synpunkter, lex Sarah för utförd vård och omsorg samt myndighetsutövning. För hälso- och sjukvård är syftet att fortsätta stödja och stimulera verksamheterna/utförarna till ett systematiskt strukturerat patientsäkerhetsabete. Uppföljning sker avseende hälso- och sjukvårdsindikatorer och handlingsplaner, allvarliga händelser samt lex Mariaanmälningar. Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En ny lag, Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård träder i kraft den 1 januari 2018. I samband med lagens införande kommer samtidigt lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård, att upphävas. I den nya lagen så läggs ett stort fokus på samverkan mellan huvudmännen. Inom länet har ett stort arbete lagts på att förbereda lagändringen, bland annat har en överenskommelse tecknats 11
mellan regionen och länets kommuner. Den överenskommelsen ställer krav på såväl slutenvården, den landstingsfinansierade öppenvården och kommunen. Parallellt med detta har det arbetats fram länsgemensamma riktlinjer som kommer att implementeras och brytas ner till lokala rutiner. Arbetssättet utifrån den nya lagen kommer successivt att implementeras vartefter ett nytt IT-system införs. Till dess att det nya IT-systemet är fullt infört hanteras reglerna kring betalningsansvaret enligt gamla lagen. Strategi- och handlingsplan för digitalisering Nämnden för personer med funktionsnedsättning beslutade under hösten om en Strategi- och handlingsplan för digitalisering. Där framgår bl.a. en rad aktiviteter som krävs för ett breddinförande av teknik och förväntas innebära investeringskostnader och bibehållna personella resurser inom omsorgen. Samtidigt bidrar tekniken till ökad självständighet för den enskilde, ökad kvalité och tekniken blir en del i att säkra personalförsörjningen inom omsorgen. Kostnaderna för en utbyggd digitalisering kommer att beräknas inför varje beslut att om tester och/eller implementering. Aktiviteter utifrån Handlingsplan för digitalisering DNR NF2017/00188-1.3.2 Utbyggnad av nätverk för att kunna komma åt internet behövs på boenden och i verksamheter. Det är en satsning som ska gynna både verksamhetssystem och också kunna användas av boende och anhöriga för aktivering och socialt nätverk till exempel. Denna investering behöver beräknas och plan läggas. Automatiserat handläggarstöd används för lämpliga processer. Aktivitet kommer att startas för att inventera vilken process som är lämplig att automatisera i ett pilotprojekt och vilket IT- verktyg som ska användas. Beroende på omfattning kan flera processer bli aktuella. Aktiviteten startas eventuellt som en förstudie och kan övergå till ett projekt senare. Detta medför även också att antal e- tjänster som erbjuds invånarna ska öka. Medaretares kompetens höjs inom området digitalisering. Kartläggning behöver göras för att visa på områden som ska kompetenshöjas och om nya roller ska tillsättas. Invånare kan få sin medicin via en automatiserad läkemedelsdoserare. En förstudie ska inledas för att se vilket behov som finns och vilken effekt denna välfärdsteknik kan bidra till. Region Västmanland involveras ur ett hjälpmedelsperspektiv. 12
Mälardalens Kompetenscentrum för Hälsa och Välfärd (MKHV) Västerås stad bedriver tillsammans med Eskilstuna kommun och Mälardalens högskola, landstinget Sörmland och region Västmanland driver sedan 2009 ett gemensamt utvecklingsprojekt, Samhällskontraktet. Syftet är att stödja kompetensutveckling, forskning, verksamhetsförlagd utbildning mm inom de två landstingen och de två kommunernas samlade socialtjänst och vård och omsorg. Utvecklingsprojekt inom MKHV Gruppen unga personer med komplex problematik ökar i omfattning inom kommunens verksamheter såväl som inom barn, ungdoms ochvuxenpsykiatrin. Målgruppen uppvisar ökad psykisk och fysisk ohälsa, många gånger i kombination missbruksproblematik, social problematik och intellektuell funktionsnedsättning. I samarbete med landstinget Västmanland, landstinget Sörmland, Eskilstuna kommun, Västerås stad och Mälardalens högskola påbörjades ett projekt i september 2016 kring unga personer med funktionsnedsättning och social problematik, exempelvis missbruk. Två disputerade forskare rekryteras till detta. Syftet är att ge en översikt för den specificerade målgruppen om kunskapsläget enligt forskningen, goda exempel och vilka kunskaper som finns i verksamheterna. Föreningsstöd Nämnden beviljar verksamhetsstöd till föreningar som bedriver verksamhet för nämndens målgrupper. Det är föreningar som riktar sin verksamhet till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar som har svårigheter att delta i samhällslivet på lika villkor som andra. Föreningarna ska arbeta med att förbättra målgruppens livsvillkor samt bevaka deras intressen. Gemensamt stödteam NF-IFN Gemensamt stödteam startade som ett gemensamt projekt september 2013 för nämnden för personer med funktionsnedsättning och individ- och familjenämnden. Projektet avslutas vid årsskiftet 2017-2018 och övergår från 2018 i reguljär verksamhet. Syftet är att fler barn och ungdomar med funktionsnedsättning och samtidig social och problematik ska ha en fungerande vardag i föräldrahemmet för att kunna växa upp i det egna hemmet. 13
Ekonomi Gemensam verksamhet Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Politisk verksamhet nämnd 0,9 1,3 1,3 0,0 Ledning/myndighetsutövning 26,7 26,7 28,0 1,3 IT-stöd 2,0 2,0 1,0-1,0 Utvecklingsmedel 0,3 0,3 0,3 0,0 Samordning/samverkan 0,3 0,6 0,6 0,0 Föreningsbidrag 1,8 1,8 1,9 0,1 Lokalanpassning 0,8 1,1 1,1 0,0 Totalt 32,8 33,8 34,2 0,4 Förebyggande insatser/socialt nätverk Verksamhetsområdet omfattar öppen verksamhet som inte kräver biståndsbeslut. Här återfinns träffpunkter och personliga ombud. Anhörigstöd Nämnden erbjuder stöd till anhöriga. Stödet omfattar tre anhörigkonsulenter. En av anhörigkonsulenterna arbetar för nämndens målgrupp. Visionen är att erbjuda bästa möjliga stöd till anhöriga genom att underlätta deras vardag och minska deras fysiska och psykiska belastning. Ett prioriterat mål för verksamheten under 2018 är att stödet till anhöriga ska vara ännu mer känt. Anhörigkompetensen bland förvaltningens medarbetare ska också öka varför anhörigkonsulenterna tillsammans ska genomföra en särskild utbildningssatsning. Anhörigkonsulterna ska därutöver bidra till att förvaltningens kunskap om anhörigas behov av stöd utvecklas. Träffpunkter Verksamheterna drivs som en öppen träffpunkt som vänder sig till personer med psykiska eller intellektuella funktionsnedsättningar där det inte behövs 14
biståndsbeslut för att delta i verksamheten. Insatsen riktar sig till personer som behöver ha en plats att gå till för att träffa andra och för att bryta eller förhindra isolering. På mötesplatsen kan man fika, äta hemlagad mat, spela brädspel, lyssna på musik, spela instrument och mycket annat. Innehållet i verksamheten är strukturerat men det är den enskilde som väljer vad han eller hon vill delta i Personligt ombud Personligt ombud är en länsövergripande verksamhet med Västerås som värdkommun som riktar sig till personer över 18 år som har en psykisk funktionsnedsättning samt betydande och väsentliga svårigheter att utföra aktiviteter på viktiga livsområden. Personligt ombud ska på den enskildes uppdrag identifiera, formulera och se till att den enskilde får vård, stöd och service på jämlika villkor utifrån egna önskemål, behov och lagliga rättigheter. Ekonomi Förebyggande verksamhet/ socialt nätverk Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Mötesplats/träffpunkt 2,7 2,8 2,9 0,1 Personliga ombud 1,4 1,7 1,7 0,0 Totalt 4,1 4,5 4,6 0,1 Stöd i ordinärt boende Boendestöd Nämnden tillhandahåller boendestöd för personer som har en funktionsnedsättning. Insatsens syfte är att stödja den enskilde att utvecklas till ett så självständigt liv som möjligt. Detta genom att arbeta motiverande och vägledande, tillvarata den enskildes egna prioriteringar och förmågor samt stärka den enskildes förmåga att hantera vardagen. Antalet personer som beviljas insatsen ökar något för varje år. Bostadsanpassningsbidrag Nämnden har under våren 2017 beslutat om nya riktlinjer för bostadsanpassningsbidrag. Sedan övergången till Sociala nämndernas förvaltning har enheten påbörjat ett utvecklingsarbete kring interna rutiner och utarbetat olika former av informationsinsatser till sökande och 15
fastighetsägare, utförare och intygsskrivare. Detta utvecklingsarbete kommer att fortgå under 2018. Sysselsättning psykiatri Nämnden beställer sysselsättning som är en biståndsbedömd verksamhet och ska ges till personer i yrkesverksam ålder som saknar arbete eller studier. Detta kräver individanpassade och flexibla former för stöd och vägledning då de personer som är inom sysselsättningsverksamheten har mycket varierande behov. Jourtelefoni för personer med funktionsnedsättning Skultuna kommundelstjänst har i uppdrag att besvara samtal mellan 22:00-06:00, veckans alla dagar. Telefonjouren vänder sig till personer med psykisk funktionsnedsättning som bor i egen bostad och som har behov av att prata med någon. Telefonjouren ska ge stödjande, vägledande och motiverande samtal. I de fall den enskilde är i behov av ytterligare hjälp hänvisas eller förmedlar kontakt till annan vårdgivare. Ekonomi Stöd i ordinärt boende Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Boendestöd 26,7 28,7 29,5 0,8 Kval. Tillsyn av övervakande karaktär 4,5 0,0 0,0 0,0 Sysselsättningsverksamhet 19,3 18,8 19,1 0,3 Kontaktperson SoL 3,6 3,9 4,0 0,1 Utskrivningsklara patienter 0,5 1,0 1,0 0,0 Bostadsanpassningsbidrag 16,0 18,0 16,5-1,5 Totalt 70,6 70,5 70,1-0,4 Särskilda boenden socialtjänstlagen Verksamheten omfattar de insatser som ges till personer som bor i bostad med särskild service. 16
Planerad verksamhetsutveckling Servicebostad vuxna 13 lägenheter, varav två korttidsplatser, SoL/LSS, Aluminiumvägen Enligt tidigare beslut förändras nuvarande lokaler för äldreboendet Solglimten i Skultuna, till bostad med särskild service för vuxna innehållande 12 lägenheter. Målgruppen är personer med psykiska funktionsnedsättningar. Planerad driftstart kvartal 2, 2018. Bostad för vuxna köpta placeringar Placeringarna har blivit både fler och kostsammare per person än beräknat. Lämpligt boende för personerna saknas i Västerås. Nämnden för personer med funktionsnedsättning har ett sammantaget ansvar avseende kostnader för enskilda som tillhör nämndens målgrupp. Nämnden har tagit över ansvaret för vissa köpta placeringar från individ- och familjenämnden. Ekonomi Särskilda boenden Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Bostad för funktionsnedsatta 60,1 60,1 61,3 1,2 Bostadsanpassningsbidrag 0,4 0,4 0,4 0,0 Totalt 60,5 60,5 61,7 1,2 Insatser med stöd av LSS Verksamhetsområdet omfattar alla insatser som ges till personer som tillhör personkretsen enligt LSS. Planerad verksamhetsutveckling Bostäder med särskild service Enligt nämndens boendeplan 2017-2021 behövs ett tillskott med cirka 12 lägenheter i bostad med särskild service per år för nämndens målgrupper. Nämnden har för närvarande inte någon bostad med särskild service för barn och ungdomar enligt LSS varför köp av plats kommer att vara nödvändigt även under 2018. 17
Bostad för barn och ungdom samt för vuxna köpta placeringar Placeringarna har blivit både fler och kostsammare per person än beräknat. Lämpligt boende för personerna saknas i Västerås. Nämnden för personer med funktionsnedsättning har ett sammantaget ansvar avseende kostnader för enskilda som tillhör nämndens målgrupp. Nämnden har tagit över ansvaret för vissa köpta placeringar från individ- och familjenämnden. Servicebostad LSS för vuxna Mimer bygger nya fastigheter på Vallby, på fastigheten Matboden. Nämnden har fått tillgång till 10 lägenheter för en servicebostad inklusive personal- och gemensamhetsutrymmen. Driftstart beräknas preliminärt till kvartal 4, 2018. Servicebostad vuxna 13 lägenheter SoL/LSS, Aluminiumvägen Enligt tidigare beslut förändras nuvarande lokaler för äldreboendet Solglimten i Skultuna, till bostad med särskild service för vuxna innehållande 13 lägenheter, varav två korttidsplatser. Målgruppen är personer med psykiska funktionsnedsättningar. Planerad driftstart kvartal 2, 2018. Arbetsverktyget Funca för kvalitetssäkring och kompetensutveckling Funca är ett webbaserat arbetsverktyg med syfte att förebygga och minska utmanande beteende samt för att förbättra delaktighet och självbestämmande för vuxna personer med insatser enligt LSS, personkrets 1 och 2. Arbetsverktyget är framtaget för målgruppen inom LSS utifrån den uppmärksammade framgången som BPSD-registret var för personer med demens. Det finns en efterfrågan i verksamheterna bostad med särskild service och daglig verksamhet av relevanta metoder, främst för att kunna arbeta på ett sådant sätt att man kan förebygga och hantera svåra situationer som kan uppstå när man arbetar med personer med funktionsnedsättning. Demensteamet kommer under 2018 att utbilda chef och medarbetare i Funca inom i bostäder med särskild service. Funca är framtaget på uppdrag av socialdepartementet och bygger på Socialstyrelsens kunskapsstöd Att förebygga och minska utmanande beteende i LSS-verksamhet. Med hjälp av Funca får hela teamet runt den enskilde ett gemensamt språk och arbetar mot samma mål. Teamet kan bestå av kontaktman, boendestödjare, arbetsterapeut, sjuksköterska, chef samt brukaren själv. 18
Arbetsverktyget är ett stöd för att på ett systematiskt sätt kunna se och följa vad som är framgångsrikt förhållningssätt för enskilda individer. Verktyget ska bland annat möjliggöra för brukare att vara delaktiga i planering och utvärdering av sina stödinsatser. Vidare skriver man också en bemötandeplan, för att tydliggöra hur mötet mellan personal och brukare ska bli så bra som möjligt. Bemötandeplanen bygger brukarens individuella och specifika behov och blir ett redskap som kan underlätta den vardagliga kontakten. Genom att stödja och stärka självkänslan för brukaren, kan det utmanande beteendet till viss del minskas. Det underlättar för både brukaren och personalen att ha en struktur. I bemötandeplanen ingår bland annat AKK och kravanpassning, i enlighet med Socialstyrelsens kunskapsstöd. Verktyget är webbaserat och man kan enkelt se sina data och utvärdera arbetet på sin enhet. Att kunna följa statistik på enhetsnivå och jämföra sig med samlad data på kommun-, läns- och riksnivå är en stor tillgång i förbättringsarbeten och underlättar för utveckling av personalens arbetsmetoder. LSS och assistans Nationell statistik visar att antal personer med insatser enligt LSS ökar. Dels åldras fler personer med beviljade LSS insatser, dels räddas alltfler personer som är svårt skadade, svårt traumatiserade, svårt sjuka eller för tidigt födda. Ett troligt scenario är därför att behovet av LSS insatser kommer att öka i omfattning för varje år om det inte sker förändringar i omvärlden som minskar behovet av stöd och service för denna grupp. Främst kommer detta att märkas inom stödet för personer med funktionsnedsättningar som har behov av LSS insatser såsom personlig assistans, bostad med särskild service, avlösarservice och daglig verksamhet. Daglig verksamhet Ökningen av deltagare inom daglig verksamhet har stabiliserats jämfört med de närmast föregående åren. Ökningen inom verksamheten innebär att den följer demografin vilket därmed innebär en större förutsägbarhet. Till och med 31 augusti 2018 uppgår ökningen inom daglig verksamhet till 8 personer netto. Inför 2018 förväntas inte någon stor tillströmning av nya 19
deltagare inom daglig verksamhet mot bakgrund av 2017 års utveckling inom verksamheten. Personlig assistans Kostnaderna för personlig assistans ökar varje år. Merparten av kostnaderna avser Försäkringskassans beslut enligt socialförsäkringsbalken som innebär att kommunen betalar för de 20 första timmarna per vecka och person. De kommunala kostnaderna för personlig assistans enligt LSS har ökat ytterligare under 2017 beroende på ett ökat antal ansökningar avseende personlig assistans. Anledningen till kommunens ökade kostnader är till icke obetydlig del beroende på Försäkringskassans restriktivare tolkning och bedömning av grundläggande behov för rätten till assistans. Som exempel kan nämnas att sondmatning numera inte är ett grundläggande behov utan utgör egenvård. Därutöver tillkommer retroaktiva utbetalningar av assistansersättning till följd av domslut. Kostnader för personliga assistenters sjuklöner hos privata assistansföretag ökar också. Dessa kostnader är kommunernas ansvar enligt lagstiftingen. En konsekvens av detta är att assistansanordnarna inte ansvarar för arbetsmiljön på det sätt de borde när de inte behöver ta kostnaden för sjuklöner. Uppdrag från regeringen kring LSS och assistansersättningen Utdrag ur Regleringsbrev från Socialdepartementet till Försäkringskassan 2016: Försäkringskassan ska bidra till att bryta utvecklingen av antalet timmar inom assistansersättningen. Beslut om översyn av insatser enligt LSS och assistansersättningen, maj 2016 Uppdraget ska skapa en långsiktig hållbar ekonomisk utveckling av insatsen personlig assistans och få till stånd mer ändamålsenliga insatser i LSS. Förstärkt kvalitet, träffsäkerhet, helhetssyn och mångfald i de stödinsatser som LSS omfattar ska finansieras med besparingar inom assistansersättningen 20
Uppdraget ska redovisas senast den 1 oktober 2018 Regleringsbrev från Socialdepartementet till Försäkringskassan 2017 Av regleringsbrevet framgår att Försäkringskassan ska utreda konsekvenserna för de personer med assistansersättningar som berörs av Högsta förvaltningsdomstolens utslag samt göra en fördjupad analys av inflödet och utflödet av personer inom assistansersättningen. Analysen ska omfatta skäl för avslag, indragningar och avslut i assistansersättningen. Rapportering ska ske senast den 15 december 2017. Rättspraxis Följderna av domslutsutslag 2015 Högsta förvaltningsdomstolen, HFD, har i domar förtydligat hur lagstiftningen och bedömning avseende insatsen personlig assistans ska tolkas. Tolkningen gäller både Försäkringskassan och kommunerna. Enligt senaste rättspraxis från Högsta förvaltningsdomstolen i juni 2015 innebär det att personlig assistans endast kan beviljas för de som har behov av omfattande stöd inom följande områden; personlig hygien, måltider, av- och påklädning samt att kommunicera med andra Utifrån denna nya rättspraxis tog nämnden i april 2017 beslut om att införa en ny insats i riktlinjen för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen 4:2 - Kvalificerad tillsyn av övervakande karaktär. Insatsen kan beviljas för behov av övervakning av hälsotillståndet som förutsätter ingående kunskap om en persons hälsotillstånd i kombination med kunskap om personens funktionsnedsättning. Behovet ska vara utifrån en behovssituation med en karaktär liknande personlig assistans enligt 9.2 LSS, med skillnaden att behovet avser övervakning tillföljd av hälsotillståndet och funktionsnedsättningen, och beviljas som bistånd enligt socialtjänstlagen. När en enskild beviljas insatsen ska det vara klarlagt att behovet inte kan tillgodoses av annan huvudman. Nämnden har fattat beslut om ersättningsnivå för denna insats. En överenskommelse finns med regionen om delad finansiering av insatsen för den del som är att betrakta som hälso- och sjukvård. Åtgärder som presenterades av regeringen i november 2017 Återställa väntetid, beredskap och tid mellan insatser 21
I juni 2017 kom ytterligare en dom från Högsta förvaltningsdomstolen som enligt Försäkringskassan kommer att få som konsekvens att all väntetid och beredskap försvinner. Assistans för tid mellan preciserade hjälpbehov försvinner. Assistanstid för städning, inköp och liknande uppgifter, kan komma att ersättas med hemtjänst. Detta har fått som följd att Regeringen i november 2017 föreslagit en förändring i lagen som innebär att tidigare tillämpning av väntetid och beredskap återställs. Ikraftträdande föreslås under våren 2018. 2-års omprövningar stoppas temporärt För att dämpa påverkan av den snabba praxisförändringen och förhindra att ny praxis får genomslag innan LSS-utredningen har kommit till sina slutsatser föreslås även en tillfällig lagändring som innebär att Försäkringskassan stoppar tvåårsprövningarna tillfälligt. Kommunerna får därmed också ett större utrymme att ta sitt fulla ansvar för de medborgare som inte längre har rätt till assistans från Försäkringskassan skriver regeringen i pressmeddelandet den 14 november 2017. Ikraftträdande föreslås under våren 2018 och ska gälla till att eventuella förslagt i LSSutredningen genomförs. Utredningen ska, som tidigare nämnts, vara klar den 1 oktober 2018. Kommunerna blir skyldiga att ta kontakt med de som får avslag Regeringen skriver vidare: Till kommunens uppgift hör redan idag att fortlöpande följa upp vilka som omfattas av LSS och att verka för att de som tillhör personkretsen får sina behov tillgodosedda. För att säkerställa att personer som får beslut om avslag eller indrag av statlig assistansersättning får information om rättigheterna enligt LSS föreslås att kommunerna blir skyldiga att informera personer som får sådana beslut från Försäkringskassan om detta. Ikraftträdande föreslås 1 juli 2018 Förvaltningens slutsats Förvaltningen gör i nuläget bedömningen att statens intention om att minska de statliga utgifterna för assistansen ännu så länge ligger fast. Det återstår dock att se vad LSS-utredningen kommer fram till. Förvaltningen kommer att följa utvecklingen på den nationella nivån samt fortsätta arbetet med att hitta pragmatiska lösningar för de personer som får avslag från Försäkringskassan. 22
Ekonomi Insatser med stöd av LSS Prognos 2017 Budget 2017 Budget 2018 Förändring 2017-2018 Personlig assistans 106,4 99,4 101,7 2,3 Korttidsvistelse 43,6 42,6 43,3 0,7 Bostad för barn och ungdom 18,5 20,5 22,0 1,5 Bostad för vuxna 288,5 286,5 305,3 18,8 Daglig verksamhet 111,4 111,4 117,9 6,5 Övriga stöd- och serviceinsatser 24,5 23,5 24,0 0,5 Totalt 592,9 583,9 614,2 30,3 23
NÄMNDEN FÖR PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING Bilaga 1 Budget 2018 Bokslut 2016 Budget 2017 Prognos 2017 kostnader intäkter kostnader intäkter kostnader intäkter Gemensamt 30 828 995 33 424 625 33 546 738 Politisk verksamhet 1 201 1 279 879 Ledning/myndighetsutövning 23 426 303 26 731 26 731 IT-stöd 2 955 692 1 592 625 2 714 738 Utvecklingsmedel 48 300 300 Samordning/samverkan 360 600 300 Föreningsbidrag 1 660 1 822 1 822 Lokalanpassning 1 178 1 100 800 Stöd i ordinärt boende 76 411 2 545 71 918 1 450 76 535 5 950 Boendestöd 33 920 2 515 30 185 1 450 28 185 1 450 Kval. Tillsyn av övervakande karaktär 0 9 000 4 500 Sysselsättningsverksamhet 18 828 30 18 833 19 250 Avlösarservice SoL 0 0 0 Kontaktperson enl SoL 3 528 3 900 3 600 Utskrivningsklara patienter 747 1 000 500 Bostadsanpassningsbidrag 19 388 18 000 16 000 Särskilda boenden 58 800 0 60 510 0 60 510 0 Bostad m stöd f pers m funktionsh 58 537 60 110 60 110 Bostadsanpassningsbidrag 263 400 400 Socialt nätverk/förebyggande vht 7 493 3 304 8 146 3 650 7 746 3 650 Mötesplats/träffpunkt 2 779 2 846 2 746 Personliga ombud 4 714 3 304 5 300 3 650 5 000 3 650 Insatser med stöd av LSS 566 581 9 281 592 718 8 800 601 668 8 800 Personlig assistans 93 815-78 99 400 106 400 Korttidsvistelse 42 068 398 42 959 350 43 959 350 Bostad m särsk service f barn o ungd 20 624 1 187 21 550 1 000 19 500 1 000 Bostad m särsk service f vuxna 283 658 5 738 292 336 5 800 294 336 5 800 Övriga stöd- o serviceinsatser 23 877 874 24 000 550 25 000 550 Daglig verks inkl kultur- o fritidsverks 102 539 1 162 112 473 1 100 112 473 1 100 Statliga projektmedel 4 031 4 031 0 0 3 700 3 700 Summa kostnader och intäkter 744 144 20 156 766 716 14 525 783 705 22 838 Nettokostnad 723 988 752 191 760 867
Budget 2018 kostnader intäkter 34 777 617 1 279 28 000 1 637 617 300 600 1 861 1 100 71 436 1 300 30 813 1 300 19 123 0 4 000 1 000 16 500 61 702 0 61 302 400 8 292 3 650 2 892 5 400 3 650 621 920 7 760 101 670 43 715 350 23 050 1 000 310 275 5 000 24 460 510 118 750 900 0 0 798 127 13 327 784 800
DDiare Diarienr 2017/00011-NF 1.3.2 DnrDnr Handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och avtalsuppföljning 2015-2019 Antagen av nämnden för personer med funktionsnedsättning 2015-11-18 Reviderad 2017-05-23 program policy handlingsplan riktlinje
program uttrycker värdegrunder och förhållningssätt för arbetet med utvecklingen av Västerås som ort inklusive koncernen Västerås stad policy handlingsplan uttrycker värdegrunder och förhållningssätt för arbetet i koncernen Västerås stad anger strategier och konkreta åtgärder för att nå den politiska viljeinriktningen och fastställda mål på olika nivåer i organisationen riktlinje säkerställer ett riktigt agerande och en god kvalitet i handläggning och utförande i koncernen Västerås stad 2
Innehåll Handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och avtalsuppföljning 1 Västerås stads organisation 4 Syfte med handlingsplanen 4 2. Egenregin/kommunal utförare 5 Beställningar till egenregin 5 Myndighetsutövning 5 3. LOU (2016:1145) Lag om offentlig upphandling 5 Upphandlingsdokumentet 6 Sekretess vid upphandling 6 Tilldelningsbeslut 6 4. LOV (2008:962) Lag om valfrihetssystem 7 Förfrågningsunderlaget 7 Kontinuerlig kontraktsskrivning 7 5. Samverkan med civilsamhället 7 6. Uppföljningar 7 7. Strategi för beställning, upphandling och konkurrensutsättning 8 3
1. Inledning Nämnden för personer med funktionsnedsättning har utarbetat en handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och avtalsuppföljning. Handlingsplanen vilar på kommunens övergripande styrdokument. I dessa ingår exempelvis inköps- och upphandlingspolicy och näringslivsprogrammet som beslutats av kommunfullmäktige. Kommunstyrelsen har beslutat om riktlinje för hållbarhetskrav i upphandlingar. Det innebär att krav på sociala, etiska, - och miljöhänsyn ska ställas i proportion till det som upphandlas. Västerås stads organisation Sedan början av 1990-talet har Västerås stad varit organiserad i en så kallad beställar-/utförarmodell. Staden har därefter förändrat organisationen och nu är det enbart vård och omsorgsdelen som fortfarande är en beställar-/utförarmodell. De utförarorganisationer som finns för vård och omsorg är de kommunala utförarna Västerås stad Vård och Omsorg och Skultuna kommundelsförvaltning eller privata aktörer. En central uppgift för nämnden är att beställa och upphandla verksamhet inom sina verksamhetsområden. Syfte med handlingsplanen Inom offentlig verksamhet gäller att driften av verksamheter antingen beställs, upphandlas eller konkurrensutsätts. Beställa driften av en verksamhet kan enbart göras till egenregin 1, det strider inte mot LOU och kan heller inte överprövas eller ge skadestånd. Upphandling är ett alternativ till beställning och vid upphandling kan även egenregin lägga bud, såvida inte nämnden beslutat att egenregin inte ska delta. Konkurrensutsättning innebär att utsätta egenregin för konkurrens vid den/de verksamheter där de sköter driften. Innan beslut om upphandling eller konkurrensutsättning av egenregin fattas ska en bedömning göras för att säkerställa att strategisk eller speciellt viktig verksamhetskompetens behålls. Handlingsplanen ska: Stödja nämnden gällande beställningar, upphandlingar, konkurrensutsättning av verksamhet Tydliggöra avsikten med konkurrensutsättning Möjliggöra en god planering av verksamheten Bidra till en god ekonomisk hushållning Bidra till en mångfald av utförare och en god näringslivsutveckling Beskriva olika former för beställning/upphandling/avtalsuppföljning 1 Västerås stad Vård och Omsorg och Skultuna kommundelsförvaltning 4
2. Egenregin/kommunal utförare Nämnden för personer med funktionsnedsättning, beställarnämnd, ger uppdrag till utförarstyrelsen Västerås stad Vård och Omsorg eller Skultuna kommundelsförvaltning att utföra den verksamhet som nämnden beslutat att staden själv ska utföra. Beställningar till egenregin Beställningar av uppdrag görs på ett eller flera år. Det är beroende på vad för slags verksamhet det gäller. Boenden läggs oftast på flera år medan den öppna verksamheten har allt från ett år och uppåt. Beställningar med fleråriga avtalstider, motsvarande de som upphandlas, bör göras av verksamhet inom egenregin där goda kvalitetsresultat och kostnadseffektivitet har uppvisats under flera år för att uppnå en god ekonomisk hushållning. Nämnden lägger beställningar till egenregin där de bedömer att det är viktigt att staden behåller driften för att behålla kompetensen eller att verksamheten är för liten, tillfällig eller av särskild karaktär som gör att upphandling inte är lämplig. Vid effektiviseringar är egenregin den part som nämnden kan förhandla med, upphandlade verksamheter är bundna till avtal/kontrakt. Myndighetsutövning Myndighetsutövning kan endast bedrivas i kommunal regi. Den kan bestå av till exempel biståndshandläggning samt utredning av individärenden som leder till insatser. Kännetecknande för all myndighetsutövning är att det rör sig om beslut eller andra åtgärder som ytterst är uttryck för samhällets maktbefogenheter i förhållande till medborgarna. Det behöver dock inte vara åtgärder som medför förpliktelser för enskilda, utan myndighetsutövning kan även vara ett gynnande beslut. Karakteristiskt för myndighetsutövning är dock att den enskilde befinner sig i ett slags beroendeförhållande, samt att saken ensidigt avgörs genom beslut av myndigheten. 3. LOU (2016:1145) Lag om offentlig upphandling Offentlig upphandling är lagstyrt och skälet till det är att myndigheter i sina upphandlingar ska använda offentliga medel optimalt, ha goda kunskaper om marknaden och använda konkurrensen på aktuell marknad. Ett ytterligare skäl till lagen är att leverantörerna ska kunna konkurrera på samma villkor i varje upphandling. Lagen är tvingande, vilket innebär att kommunen vid varje upphandling eller inköp, ska följa regelverket. I lagen betraktas kommunen som en upphandlande enhet. Direktupphandling får användas om värdet är lågt, eller om det föreligger synnerliga skäl som brådskar och som beror på omständigheter som inte kunnat förutses och som inte beror på den upphandlande enheten. 5
Upphandlingsdokumentet Inför en upphandling måste nämnden besluta 2 om ett upphandlingsdokument. Nämnden har möjlighet att ställa kvalitetskrav och krav på viss profil eller inriktning för den verksamhet som ska upphandlas. Det ska även tydligt framgå hur nämnden avser att utvärdera anbuden. Vid varje upphandling/konkurrensutsättning måste beslut om vem som tilldelas kontrakt göras utifrån det ekonomiskt mest fördelaktiga för myndigheten. Vilket som är det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet ska utvärderas på någon av följande grunder: Bästa förhållande mellan pris och kvalitet Kostnad Pris Bästa förhållande mellan pris och kvalitet används när andra aspekter än pris värderas. Till exempel leveranstid, driftkostnader, kostnadseffektivitet, kvalitet, estetiska, funktionella och tekniska egenskaper. Tilldelningskriterierna ska viktas, om de inte kan viktas, ska de beaktas genom en prioritetsordning. Kostnad innebär att en bedömning ska göras i fråga om kostnadseffektivitet. I bedömningen ingår till exempel en analys av kostnaderna under livscykeln för tjänsten. Pris innebär beskrivning av vad som ska ingå och hur leverantörerna ska ange priset, t.ex. totalt pris för hela uppdraget, pris per månad eller pris per timme. Kvalitet beaktas genom relevanta krav. Sekretess vid upphandling Vid offentlig upphandling råder som huvudregel absolut sekretess fram till dess att nämnden beslutat att tilldela avtalet till en viss leverantör eller anbuden dessförinnan offentliggjorts. Detta innebär att uppgifter som rör anbud inte i något fall får lämnas till någon annan än den som lämnat anbudet eller erbjudandet innan alla anbud offentliggjorts eller beslut om leverantör och anbud fattats eller när upphandlingen avslutats. Tilldelningsbeslut När förvaltningen är klar med utvärderingen av anbuden tar nämnden del av utvärderingen och beslutar 3 om vilken/vilka anbudsgivare som ska tilldelas avtalet. En omedelbar justering av beslutet görs så att underrättelse snarast kan lämnas till samtliga anbudsgivare. Det gäller även vid beslut om att avbryta upphandlingen eller göra om den. I och med att samtliga anbudsgivare underrättats om beslutet om tilldelning hävs den absoluta sekretessen. Det gäller även om upphandlingen avbryts eller görs om. 2 Nämnden kan delegera detta till förvaltningschefen 3 Nämnden kan delegera detta till förvaltningschefen 6
4. LOV (2008:962) Lag om valfrihetssystem Lag om valfrihetssystem (LOV) reglerar vad som ska gälla för de kommuner som vill konkurrenspröva kommunala verksamheter genom att överlåta valet av utförare av stöd, vård- och omsorgstjänster till brukaren eller patienten. LOV är ett alternativ till upphandling enligt Lag om offentlig upphandling (LOU). Det är ett regelverk som beskriver hur valfrihet kan möjliggöras genom att erbjuda alternativa leverantörer att leverera välfärdstjänster. Förfrågningsunderlaget Nämnden beslutar om ett förfrågningsunderlag för LOV-tjänster. Alla berörda leverantörer som kommer in med en ansökan om att bli godkända leverantörer och som uppfyller förfrågningsunderlagets krav ska godkännas 4 och kontrakteras och blir då leverantörer i ett valfrihetssystem. Det kan gälla till exempel boendestöd, ledsagarservice, avlösarservice eller andra verksamheter som nämnden bedömer lämpliga att omfattas av LOV. Kontinuerlig kontraktsskrivning Förfrågningsunderlagen annonseras löpande på valfrihetswebben (www.valfrihetswebben.se) och kontraktering sker kontinuerligt. Valfrihetssystemet innebär att den enskilde kan välja vilken leverantör den önskar för tjänsten. Det skapar även möjlighet för privata företag och organisationer att utföra tjänster som kommunen tidigare utfört. 5. Samverkan med civilsamhället Utöver upphandling och beställning av egenregin kan utvecklandet av partnerskap med civilsamhället vara ett alternativ. Grundförutsättningen för ett sådant partnerskap är att det inte inkräktar på en redan etablerad marknad och att finansieringen är ömsesidig mellan kommun och civilsamhälle. Partnerskap är alltjämt relativt oprövad juridiskt Organisationer inom det civila samhället är en viktig part i såväl välfärds- som utvecklingssatsningar och utgör en potential som förnyare och utvecklare av välfärden. När en ny verksamhet, eller tidigare bedriven, ska utvecklas och metoder och praktik är okända eller oprövade kan partnerskap vara ett alternativ. Partnerskapet är en överenskommelse som någon del av civilsamhället gör med en skattefinansierad offentlig organisation, vilket kan vara kommun, landsting eller staten. 6. Uppföljningar Det är viktigt att de krav som ställs i avtalen/kontrakten efterföljs och upprätthålls. Uppföljning är ett viktigt instrument för kommande upphandlingar både för nämnden och för den utförare som vunnit upphandlingen (LOU)/blivit godkänd (LOV). Nämnden följer kontinuerligt upp hur utföraren följer avtalet/kontraktet. 4 Nämnden har delegerat detta till förvaltningschefen 7
Uppföljning av avtal/kontrakt/uppdrag görs i alla verksamheter oavsett om de drivs av kommunala eller icke kommunala utförare. Uppföljning görs genom kontroll av hur systematik tillämpas i verksamheten, besök i verksamhet, genomgång av verksamhetsberättelser, kontroll av avvikelserapporteringar, anmälningar enligt Lex Sarah och Lex Maria m.m. Vid allvarliga eller omfattande klagomål på verksamheter görs uppföljningar omgående. Ekonomisk uppföljning i form av kontroller med skatteverket sker kontinuerligt. Verksamheter kan även följas upp externt av oberoende granskare på uppdrag av kommunen. Uppföljningarna redovisas till nämnden periodvis, enligt plan eller där uppföljning påkallats på grund av omfattande brister. Formerna för uppföljning sker genom introduktionssamtal vid nya avtal/kontrakt/uppdrag. Kvalitetssäkringssamtal genomförs inom cirka ett år från start. Därefter sker uppföljning minst en gång under överenskommen tid för avtal/kontrakt/uppdrag. Dessa former kan komma att förändras i samband med att nämnden arbetar fram en riktlinje för uppföljning enligt beslut av kommunfullmäktige, Program för uppföljning av utförare av kommunal verksamhet, diarienummer 2016/00930-KS. 7. Strategi för beställning, upphandling och konkurrensutsättning Beställning av egenregin görs företrädesvis där uppdragstiden för driften av verksamheten kan variera beroende på andra inverkande faktorer samt där strategisk viktig kompetens inom staden behöver säkerställas. Det är en fördel om egenregin ansvarar för driften inom flera av verksamhetsområdena där nämnden även har andra utförare. Det går då att jämföra stadens effektivitet och kostnad gentemot andra utförare. Nyproducerad verksamhet som av olika skäl inte kan definieras eller där verksamhet kommer att pågå i projektform kan övervägas att beställas av egenregin. Upphandling passar där driften av verksamheten finns över längre tid och där det inte förkommer någon myndighetsutövning. Lämpligt för tidigare upphandlad verksamhet och för nyproducerad verksamhet där nämnden eftersträvar nytänkande av till exempel tjänster eller teknik. Konkurrensutsättning av egenregin kan vara ett alternativ där verksamheten presterar låga kvalitetsresultat och/eller inte är kostnadseffektiv eller som ett alternativ då ny inriktning eller innovativa idéer efterfrågas. Lag om valfrihetssystem kan användas om nämnden vill konkurrenspröva verksamheter genom att överlåta valet av utförare av stöd, vård- och omsorgstjänster till den enskilde. Valfrihetssystem är ett alternativ till upphandling enligt lagen om offentlig upphandling. 8
2017-11-29 ÄN 2017/00426-1.4.1 BILAGA NF 2017/00220-1.4.1 Johan Crusefalk Ann Östling Stefan Lundin Sociala nämndernas förvaltning Planerat systematiskt kvalitetsarbete 2018 ÄN NF Detta dokument beskriver planerade och pågående insatser inom det systematiska kvalitetsarbetet för Sociala nämndernas förvaltning (SNF). Aktiviteterna har sin utgångspunkt i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Myndighetsutövning Syftet med utvecklingsarbetet är att fortsätta stödja och stimulera förvaltningen till ett systematiskt strukturerat kvalitetsarbete, där synpunkter, klagomål och lex Sarah-hantering ses som värdefulla impulser till utveckling av verksamhetens kvalitet. AVVIKELSER Halvårssammanställning, bedömning och nämndsrapportering av klagomål och synpunkter och lex Sarah för myndighetsutövning. Koordinator för avvikelser finns tillgänglig för enskilda som vill lämna synpunkter eller klagomål på kontakter med förvaltningens myndighetskontor. Koordinator för avvikelser fungerar som resursperson för myndighetskontoren kring den administrativa hanteringen av synpunkter och klagomål. Återkopplingar till enheterna av vad som framkommer vid lex Sarah-utredningar. Framtagande av riktlinjer och rutiner för klagomålshantering. EGENKONTROLL/INTERNKONTROLL Inför 2018 ämnar nämnden förändra sitt arbetssätt genom att koppla ihop egenkontroll- och internkontrollarbetet. Både egenkontroll och internkontroll är sätt att systematiskt följa upp och utvärdera den egna verksamheten, samt kontroll av att den bedrivs enligt de processer och rutiner som ingår i verksamhetens ledningssystem. (SOSFS 2011:9) Nämnden har en väl inarbetad rutin för hur detta ska gå till. Flera av riskerna på internkontrollplanen kan redan idag kopplas till de kontroller som görs i egenkontrollsarbetet. Under 2018 kommer detta arbete att tydliggöras och enheterna kommer att i sina egenkontroller bättre se den koppling som finns till riskerna på internkontrollplanen. Sida 1 av 3