Uppföljning Hemtjänst LOV-utförare

Transkript

1 Uppföljning Hemtjänst LOV-utförare

2 Lag om valfrihetssystem, LOV - Lag om valfrihetssystem, LOV, reglerar bl.a vad som ska gälla för de kommuner som vill konkurrenspröva verksamheter genom att överlåta valet av utförare av stöd, vård- och omsorgstjänster till den enskilde. - Valfrihetssystem enligt LOV är ett alternativ till upphandling enligt Lag om offentlig upphandling (LOU). - Lagen bygger på grundläggande EG-rättsliga principer: konkurrens, icke-diskriminering och öppenhet

3 Lag om valfrihetssystem, LOV Varje kommun beslutar själv om valfrihetssystem ska införas och inom vilka områden, vilka krav som ska ställas och hur ersättningen ska utformas. 1. Skapa ett valfrihetssystem 2. Utforma ett förfrågningsunderlag, ett stort antal skallkrav 3. Bestäm villkor för att bli godkänd och avtalsvillkor 4. Annonsera på valfrihetswebben 5. Godkänn och slut avtal 6. Informera 7. Följ upp och kontrollera

4 Lag om valfrihetssystem, LOV - Databas för annonsering av tjänster, En nationella webbplats där alla valfrihetssystem i kommuner, landsting och regioner annonseras. - Tillsyn Konkurrensverket är tillsynsmyndighet för valfrihetssystem enligt LOV. De ska bl.a verka för en enhetlig tillämpning av lagen. Inspektionen för vård och omsorg, IVO, är tillsynsmyndighet för verksamheterna - Stöd för offentlig upphandling och valfrihetssystem Upphandlingsmyndigheten ger stöd genom att utveckla och förmedla kunskap, verktyg och metoder för valfrihetssystem. De verkar för en rättssäker, effektiv och socialt och miljömässigt hållbar upphandling till nytta för medborgarna och näringslivets utveckling.

5 Lag om valfrihetssystem, LOV - Kommunallagens krav på information; När enskilda personer kan välja mellan olika utförare, ska nämnden lämna information om samtliga utförare. Informationen ska vara saklig, relevant, jämförbar, lättförståelig och lättillgänglig. - Ersättningen följer den enskildes val; Grunderna i LOV-systemet ska vara att ersättningen följer den enskildes val av utförare och att privata och offentliga utförare ska behandlas lika. - Ickeval I valfrihetssystemen ska det alltid finnas ett fastställt alternativ, så kallat ickevals-alternativ, om till exempel den äldre inte har möjlighet eller inte vill välja vem som ska utföra tjänsten

6 Huvudmannens ansvar Fullmäktige är skyldiga att alltid följa upp och kontrollera verksamhet som genom avtal utförs av privata utförare. De ska för varje mandatperiod anta ett program med mål och riktlinjer för sådana kommunala angelägenheter som utförs av privata utförare samt för hur uppföljning ska ske och hur allmänhetens insyn ska tillfredsställas. De ska också genom avtalet med utföraren se till att allmänheten ges möjlighet till insyn. Nämnderna har ansvar för att se till att verksamheten bedrivs enligt mål, riktlinjer och föreskrifter, att den interna kontrollen är tillräcklig och att verksamheten bedrivs på ett i övrigt tillfredsställande sätt. De har också ett ansvar för avtalsuppföljning av verksamhet som bedrivs i privat regi. Kommunala nämnder har också ansvar för uppföljning på individnivå för att den enskilde får de insatser den är beviljad med stöd av socialtjänstlagen.

7 Antal godkända utförare över tid Två avtal med LOV-utförare inom hemtjänsten avslutades under 2017 och ett nytt företag tillkom under året var det 17 godkända utförare var det 17 godkända utförare var det 20 godkända utförare var det 19 godkända utförare

8 Externt 41% 45% 51% Internt 59% 55% 49%

9 Fördelning internt och externt dec 2017 Tim/mån dec år år 65 år och äldre Totalt per utförare Tim/mån Tim/mån Tim/mån Tim/mån Totalt externa utförare Totalt interna utförare TOTALT ALLA UTFÖRARE Andel ext 38% 53% 50% 51% Andel int 62% 47% 50% 49%

10 Fördelning internt och externt dec 2017 Kunder/mån dec år år 65 år och äldre Totalt per utförare Antal kunder Antal kunder Antal kunder Antal kunder Totalt externa utförare Totalt interna utförare TOTALT ALLA UTFÖRARE Andel ext 42% 43% 49% 47% Andel int 58% 57% 51% 53% Kommentar; Ko har flest kunder inom alla åldersgrupper, men inte flest timmar

11 Fördelning internt och externt dec 2017 Snitt tim/mån och kund 0-20 år år 65 år och äldre Totalt per utförare Snitt/kund Snitt/kund Snitt/kund Snitt/kund Totalt externa utförare Totalt interna utförare TOTALT ALLA UTFÖRARE

12 Uppföljningar under året Resultatmåtten varje tertial Öppna jämförelser Äldreguiden 1 g/år Löpande under året på förekommen anledning Stora uppföljningar Verksamhetsberättelser Dialogmöten/Informationsträffar Upphandlingsbyrån gör bl.a skattekontroller Myndighetsutövningen följer upp på ärendenivå MAS o SAS på förekommen anledning eller specifika uppföljningar.

13 Exempel på sådant som följs upp årligen - Andel anställda med formell kompetens, undersköterskeutbildade - Ålder på tjänstebilarna, får ej vara äldre än 5 år - Antal klagomål - Antal avvikelser - Antal Lex Sarah - Har man arbetar med egenkontroll och riskanalyser - Vilka kompetenshöjande åtgärder man satsat på - Hur personalen görs delaktig i kvalitetsarbetet - Personalomsättning - Företagets ekonomiska årsredovisning

14 Resultatmått 2017, inhämtas varje tertial Alla personer med beslutade insatser ska ha en aktuell genomförandeplan ej äldre än 12 månader. - Vid årets slut så hade 91 % en aktuell genomförandeplan.

15 Klagomål- hemtjänstutförare (LOV)

16 Avvikelser- hemtjänstutförare (LOV)

17 Brukarnöjdhet-Socialstyrelsens enkät - Hemtjänsten i Umeå får generellt sett goda betyg av de äldre och resultatet är bättre i jämförelse med både länet och riket. - Bland dem med privat utförare anser 82 % att de själv har fått välja utförare av sin hemtjänst jämfört med 66 % bland dem med kommunal hemtjänst. - De privata utförarna får ett bättre resultat på nästan samtliga frågor jämfört med den kommunala hemtjänsten, men när det gäller nöjdhet totalt sett, vilket är en egen fråga och inte en sammanslagning av alla frågors svar, är det den kommunala hemtjänsten som visar det högre resultatet, 95 % jämfört med de privata utförarnas 92 %. Medelvärdet i riket ligger på 89 %

18 Uppföljning på förekommen anledning Uppföljningar sker löpande under året på förekommen anledning. Vanligtvis har det handla det om att det inkommit klagomål från framförallt andra utförare. De flesta handlar om att utförare upplevt att någon på ett icke korrekt sätt lockat kunder och personal från andra utförare, såväl privata som den kommunala hemtjänsten. Det har då oftast handlat om missförstånd eller olika upplevelser om vad som hänt.

19 Specifika uppföljningar 2017 följdes 3 olika hemtjänstutförare upp där vi träffade både ledning och personal. Avtalsvillkoren följdes upp och samtal fördes även om hur verksamheten fungerar i praktiken. Genomgående visar det sig att företagen har en hög följsamhet till avtalsvillkoren med bl.a. kollektivavtal, arbetskläder, bilar ej äldre än 5 år, andelen utbildad personal och kvalitetsledningssystem. Samtliga lyfte att rekryteringen av utbildad personal är en utmaning och att de såg deras egen flexibilitet som en styrka.

20 Verksamhetsberättelser 2017 Årliga verksamhetsberättelserna utifrån fasta frågeställningar fortsätter att utvecklas och många utförare ger en utförlig och mycket bra bild av det arbete de gjort under året. Många utför egna brukarundersökningar för att följa kundnöjdheten och möta de krav och förväntningar som kunderna har, men även egna medarbetarenkäter. Flera av företagen visar också på att arbetet med egenkontroller där genomgångar av rutiner, avvikelser och klagomål används mer och mer systematiskt i syfte att utveckla och säkra sin verksamhet. Företag beskriver dock svårigheter med rekrytering av utbildad personal och den tuffa ekonomin. Men kreativiteten är stor och företag utvecklar tex egna utbildningsportaler och interna mentorsprogram.

21 Personal Andelen tillsvidareanställda med godkänd vårdutbildning motsvarande undersköterska varierar mellan företagen men är i genomsnitt 61% hos de privata hemtjänstutförarna. Personalomsättningen varierar mellan företagen och landar på i genomsnitt 16%. Glädjande var att ett företag uppmärksammats av bland annat Försäkringskassan för sin enormt låga sjukfrånvaro på 2,53 %, rikssnittet för kommuner är mer än det dubbla. (källa: Arbetsgivarverket).

22 Ersättningsnivåer, 2017 Av alla kommuner med valfrihet inom hemtjänst redovisades ersättningsnivåerna 2017 enligt nedan; - Ersättning för serviceinsatser låg på mellan kr/tim Umeå låg på 290 kr/tim och hade 8;de lägsta ersättning - Ersättningen för omvårdnadsinsatser låg mellan kr/tim Umeå låg på 317 kr/tim och hade näst lägsta ersättning i landet

23 Goda exempel.. - Personaltransportör - Frisersalong - Omsorgshund - Aktiviteter öppna för alla - Närvarande chefer - Språkkompetenser

24 Kommuner och valfrihetssystem, april kommuner har LOV i drift 8 kommuner har beslutat att införa LOV 108 kommuner har inte beslutat om LOV 13 kommuner har fattat beslut om att avbryta LOV

25 Utvecklingen av införande av LOV i kommuner , per april varje år Drift av LOV Beslut att införa Ej beslut om LOV Avslutat LOV

26