Främjande av psykisk hälsa i ett livsloppsperspektiv: Fokus på individuella och kontextuella hälsoresurser 5 sp Anna K. Forsman Docent med inriktning psykisk hälsa under livsloppet Åbo Akademi, hälsovetenskaper, Vasa, Finland
Åldrande ur ett livsloppsperspektiv? Åldrande ur ett utvecklingspsykologiskt perspektiv? Åldrande ur ett hälsofrämjande perspektiv?
Åldrande & hälsofrämjande arbete: Från fokus på sjukdom och funktionsnedsättning till Hälsosamt åldrande? Optimalt åldrande? (eng. Healthy ageing, Optimal ageing )
Hälsa som... Klinisk status Biomedisinsk syn Ohälsa = sjukdom, hälsa = avsaknad av sjukdom Funktionsförmåga Holistisk syn Manifest hälsa Att kunna uppnå de mål man satt upp och vara delaktig i de saker som andra gör Hälsa som välbefinnande Hälsorelaterat välbefinnande/lidande (Brülde & Tengland, 2003)
Ottawa Charter of Health Promotion (1986) Hälsa är relaterat till fysiska, personliga & sociala resurser Hälsa en resurs i vardagslivet, inte livets mål Hälsofrämjande är en process som ökar individens möjlighet till kontroll över och förbättring av hälsan
Främjande insats vs. vårdinsats
AF1 Vad är psykisk hälsa?
Bild 11 AF1 Anna Forsman; 2018-02-26
Definitioner Mental Health Mental health is the degree of complete physical, mental and social well-being, and not merely the absence of disease, in which every individual realizes their own potential, can cope with the normal stresses of life, can work productively and fruitfully, and is able to make a contribution to her or his community (WHO, 2007; http://www.who.int/features/qa/62/en/index.html#) 2018-03-05 12
Definitioner (forts.) Mental Disorder Mental disorders comprise a broad range of problems, with different symptoms, which are generally characterized by some combination of abnormal thoughts, emotions, behaviour and relationships with others (WHO, http://www.who.int/topics/mental_disorders/en/index.html) 2018-03-05 13
Definitioner (forts.) Well-being The well-being is the state or condition of being well; welfare; happiness; prosperity. Well-being reflects individuals perception and evaluation of their own lives in terms of their affective states, psychological and social functioning (Keyes and Lopez, 2002). 2018-03-05 14
Alltså, psykisk hälsa innefattar bl.a. Förmåga till bemästring av det egna livet Självkänsla och psykisk motståndskraft Förmåga att fungera i vardagen och att upprätthålla sunda sociala relationer Psykisk hälsa är ett komplext begrepp och påverkas av många faktorer, t.ex.: Individuella faktorer (t.ex. arvsanlag) Sociala relationer (t.ex. familj, vänner) Samhällsstruktur (t.ex. utbildning, hälso- och sjukvård, socialskyddssystem) Kulturella faktorer (attityder, traditioner, värderingar) 2018-03-05 15
Den psykiska (o)hälsan konstant under livsloppet? NEJ! Vilka åldersrelaterade förändringar kopplade till psykisk hälsa och psykiskt välbefinnande? Vad är normalt åldrande?
Viktiga faktorer som påverkar den psykiska hälsan hos äldre: Några exempel (Cattan, 2009; Forsman 2012) Pensionering, att lämna arbetslivet (sociala roller och uppgifter) Försämrad funktionsförmåga (syn, hörsel, rörlighet... osv) Att flytta från sitt hem, byta miljö (kontextuella förändringar) Förlora vänner, livspartner, andra familjemedlemmar (social isolering, minskad tillgång till socialt stöd) Att förlora sin självständighet, bli beroende av andra Anhörig och vårdare till personer med kronisk ohälsa Att acceptera livet och döden (integrering av livshändelser, bokslutet samt existentiell hållning)
Psykisk (o)hälsa: Individuella faktorer vs kontextuella faktorer
Hälsans dimensioner Fysisk Psykisk Vad innefattar denna dimension? Social Existentiell Mikaela Wiik
BASBEHOVEN TRYGGADE Socialt på olika nivåer! SAMHÄLLE LIVSVILLKOR OCH -MILJÖ SOCIALA SAMMAN- HANG LIVSSTIL TANKAR Hälsans bestämningsfaktorer Mikaela Wiik
Hälsofrämjande arenor Stödjande miljöer planerade enligt människornas behov, på deras egna villkor Mikaela Wiik
Teorier kring åldrande: Psykosocialt perspektiv The Disengagement Theory (Cumming & Henry, 1961) Activity Theory (Havighurst, 1961) Sociologiska teorier Social exchange theories Functionalist perspective on ageing Continuity Theory (Maddox & Atchley, 1971)
Psykosociala faktorer som påverkar äldres hälsa (Forsman, 2012) 23
Psykosociala arbetssätt för främjande av psykisk hälsa
Sociala relationer/nätverk som hälsofrämjande faktorer under livsloppet?
Psykisk (o)hälsa och sociala relationer/ resurser Vad påverkar vad? Varför är psykosociala arbetssätt effektiva?
Ensamhet: Olika former Ensamhet där du inte har någon att umgås med (isolering) Ensamhet där du har många i ditt sociala nätverk, men ingen att anförtro dej åt (kvantitet vs kvalitet) Ensamhet där du känner dig ensam i din situation/ med dina problem (bristande socialt stöd)
De ensamma äldre? Exempel på hur stereotypa bilder av äldre kan hindra det effektiva hälsofrämjande arbetet
Från Göteborgsposten (2017)
Evidensbaserad kunskap om psykosociala insatser riktade till äldre: Innovativa arbetssätt
Digitala psykosociala insatser riktade till äldre Innovationsprojekt @geing Online i Botniaregionen Projektets kanaler: www.ageingonline.fi Ageingonline Ageing Online, Åbo Akademi
Tack! Kontakta mej gärna på anna.k.forsman@abo.fi
Frågor, reflektion Mikaela Wiik 05-03-2018