Protokoll 1 (71) Plats och tid: Regionkontoret, den 23 januari 2018, kl. 13:00 15:00 Beslutande: Ersättare: Övriga deltagare: Plats och tid för justering: Börje Wennberg (S), ordförande Malena Ranch (MP), 1:e vice ordförande Stefan Olsson (M), 2:e vice ordförande Bertil Kinnunen (S) Vivianne Macdisi (S) Tomas Andersson (S), ersättare för Majlene Westerberg (S) Johnny Svahn (S) Thomas Eriksson (S), ersättare för Ida Svensson (S) Lene Schill (MP), ersättare för Annika Forssell (MP) 1 6, 9 32 Johan Sundman (S), ersättare för Annika Forssell (MP) 7 8 Jenny Lundström (MP) Sören Bergqvist (V) Måns Vilhelmsson (M) Bengt-Ivar Fransson (M), ersättare för Allan Kruukka (M) (deltog endast under föredragn.) Christina Sääf (M) Carl Nettelblad (L) Karolina Hilding (L) Annika Krispinsson (C) Anna-Karin Klomp (KD) Simon Alm (SD) Sofia Rogozinska (V) Johan Örjes (C) Christina Nygårdh (M) Staffan Isling, regiondirektör Jessica Bräck, sekreterare Emma Lennartsson, ekonomidirektör Thomas Thunblom, fastighetsdirektör 10-11 Johan Wadman, trafikdirektör 13 Viktor Macdisi Gustafsson Daniel Pettersson, stabschef Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) Jakob Larsson, pressekreterare Jessica Elgenstierna, presschef Eva Wikström, HR-direktör Charles Pylad, politisk sekreterare Olle Romlin, politisk sekreterare Amanda Nordbö, politisk sekreterare Måndagen den 29 januari 2018, Regionkontoret, Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala Underskrifter: Sekreterare Jessica Bräck Paragraf 1 12 14 32 Ordförande Justerare Börje Wennberg Stefan Olsson ANSLAG/BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Datum när anslaget sätts upp 2018-01-30 Datum när anslaget tas ner 2018-02-21 Förvaringsplats för protokoll Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala
Protokoll 2 (71) Innehållsförteckning Val av justerare 1/18 Fastställelse av föredragningslista 2/18 Regiondirektörens rapport 3/18 Länsplan för regional transportinfrastruktur i Uppsala län 2018 2029 Utvärdering av Region Uppsalas medlemskap i Stockholmsregionens Brysselkontor 2017 4/18 5/18 Medlemskap i AER, Assembly of European Regions 6/18 Bolagsordning för Almi företagspartner Uppsala AB 7/18 Samverkansavtal och ägaranvisning för Almi företagspartner Uppsala AB Verksamhetsplan och budget 2018 för gemensamma ambulansdirigeringsnämnden 8/18 9/18 Fastighetsutvecklingsplan för Region Uppsala 10/18 Behov av konferens- och bibliotekslokaler 11/18 Menprövning avseende utomlänsfakturering 12/18 Anskaffning av spårfordon 13/18 Riktlinjer för god ekonomisk hushållning och hantering av resultatutjämningsreserv 14/18 Kompetensutveckling avseende likabehandling 15/18 Antagande av medarbetarpolicy och reviderad chefspolicy för Region Uppsala 16/18 Remissyttrande avseende Kostnadsränta för kommuner 17/18
Protokoll 3 (71) Remissyttrande avseende Ett enhetligt regionalt utvecklingsansvar Remissyttrande avseende Enhetliga priser på receptbelagda läkemedel 18/18 19/18 Motionssvar avseende Inför äldrevårdcentraler 20/18 Motionssvar avseende regionintern bemanningspool. God arbetsmiljö, färre hyrsjuksköterskor. Motionssvar avseende personalparkering vid Akademiska sjukhuset Motionssvar avseende Regional livsmedelsstrategi för Region Uppsala 21/18 22/18 23/18 Motionssvar avseende Distriktssköterska i Morgongåva 24/18 Motionssvar avseende Bemötandeombud på länets sjukhus 25/18 Motionssvar avseende Det behövs fler sjukvårdstolkar 26/18 Motionssvar avseende Kunskap är makt, inrätta en enhet för omvärldsanalys, metodutveckling och utvärdering Motionssvar avseende Inför enhetstaxa för Landstinget i Uppsala län Motionssvar avseende Se över hela systemet med patientavgifter 27/18 28/18 29/18 Anmälan av beslut enligt delegation 30/18 Ärenden till regionfullmäktiges sammanträde den 14 februari 2018 31/18 Skrivelser för kännedom 32/18
Protokoll 4 (71) 1/18 Dnr LS2018-0026 Val av justerare Beslut s beslut Stefan Olsson (M) utses att jämte ordförande Börje Wennberg (S) justera dagens protokoll. Tid för justering: den 29 januari 2018. 13/18, Anskaffning av spårfordon, justeras vid mötets slut.
Protokoll 5 (71) 2/18 Dnr LS2018-0023 Fastställelse av föredragningslista Beslut s beslut Föredragningslista för sammanträdet fastställs. Ärendebeskrivning fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet.
Protokoll 6 (71) 3/18 Dnr LS2018-0003 Regiondirektörens rapport Beslut s beslut Regiondirektörens redovisning av aktuell och pågående verksamhet inom Region Uppsala godkänns enligt bilaga. Bilaga 3/18 Reservation Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för eget yrkande. Ärendebeskrivning Regiondirektören redovisar aktuell och pågående verksamhet inom Region Uppsala. Regiondirektören fick av regionstyrelsen 2016-12-19 i uppdrag att, i det pågående arbetet för att förbättra tillgängligheten, stärka ersättningsnivåerna på ett sådant sätt att Region Uppsala kan säkra tillgången av personal inom intensivvården och dygnet runt-verksamheter på Akademiska sjukhuset. Satsningarna ska även riktas till andra identifierade befattningsgrupper för att stärka Region Uppsalas förutsättningar att behålla sina kompetenta medarbetare och att rekrytera nya. Regiondirektören ger en återrapport vid dagens sammanträde. Emma Lennartsson, ekonomidirektör, ger en muntlig föredragning om årsbokslut 2017. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) yrkar att regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att utvärdera dels konsekvenserna av införandet av de nya arbetstidsmodellerna samt konsekvenserna av beslutet som antogs av regionstyrelsen den 19 december. Börje Wennberg (S) yrkar avslag på yrkandet från Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD).
Protokoll 7 (71) Ordföranden ställer yrkandet från Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) mot avslag och finner att regionstyrelsen avslår yrkandet från Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD). s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.
Protokoll 8 (71) 4/18 Dnr LS2017-0705 Länsplan för regional transportinfrastruktur i Uppsala län 2018 2029 Beslut s beslut Länsplan för regional transportinfrastruktur i Uppsala län 2018 2029, antagandeversion, godkänns enligt bilaga. Bilaga 4/18 Ärendebeskrivning Region Uppsala har som länsplaneupprättare i mars 2017 fått regeringens uppdrag att ta fram en ny länsplan för regional transportinfrastruktur för Uppsala län. Regionala utvecklingsnämnden beslutade 16 juni 2017 att sända ett förslag på remiss. Remisstiden var till den 30 september. Utifrån bland annat inkomna synpunkter under remisstiden, tillkomna statliga uppdrag till regeringens samordnare för nya hållbara städer har ett förslag till antagandehandling arbetats fram. Regionala utvecklingsnämnden beslutade 21 december 2016 att godkänna förslaget. I förslaget tilldelas 225 mkr för att bygga ut väg 288 sträckan Gimo-Börstil till mötesfri landsväg med en hastighetsstandard på 100 km/h. Beräknad kostnad är 255 mkr vilket innebär att extern finansiering krävs. 281 mkr läggs på utbyggnad av väg 55 Enköping- Uppsala till mötesfri landsväg med en hastighetsstandard på 100 km/h. Sammanlagt 413 mkr läggs på tillgänglighetshöjande fyrspårspaket kopplat till bostadsbyggande och samhällsutveckling. Utöver det satsas 550 mkr på åtgärder kopplat till gång- och cykelvägar, kollektivtrafik och trafiksäkerhet samt så kallade steg 1- och 2 åtgärder. Förslaget till antagandehandling ska senast 31 januari 2018 skickas in till regeringen som under våren 2018 fastställer de ekonomiska ramarna för samtliga landets länsplaner. Regionfullmäktige fastställer så slutligen den nya länsplanen vid sitt sammanträde i juni 2018. Kostnader och finansiering Planeringsramen för länsplanen är 1 657 miljoner kronor. Slutliga ramar fastställs av regeringen. Medlen är statliga medel som tillförs Trafikverket i genomförandet av länsplanen. s beslut medför inga direkta kostnader för Region Uppsala. Länets kommuner kan söka statlig medfinansiering via länstransportplanen och det arbetet kan också inbegripa åtgärder i kollektivtrafikanläggningar. Det kan i sin tur medföra behov av
Protokoll 9 (71) finansiering av åtgärder som ligger inom ramen för kollektivtrafikmyndighetens ansvar och budget. Konsekvenser Ett genomförande av länstransportplanen syftar bland annat till att möjliggöra för fler att välja gång, cykel och kollektivtrafik, att snabbare nå fler arbetsplatser samt att bidra till att nå klimatmålen Beredning I beredningen av ärendet har synpunkter inhämtats från kollektivtrafikförvaltningen. Synpunkter har även inhämtats från en rad externa aktörer. Ärendet är berett i regionala utvecklingsnämnden 2017-12-21. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Enhetschefen, enheten för hållbar utveckling
Protokoll 10 (71) 5/18 Dnr LS2016-0546 Utvärdering av Region Uppsalas medlemskap i Stockholmsregionens Brysselkontor 2017 Beslut s beslut 1. Utvärderingen av medlemskapet i Stockholmsregionens Brysselkontor läggs till handlingarna. 2. Medlemskapet i Stockholmsregionens Brysselkontor ska fortsätta under 2018. 3. Utvärderingen av medlemskapet ska beaktas i framtagande av handlingsplan för internationell lyskraft. Ärendebeskrivning beslutade 2016-10-04, 243, att ansöka om medlemskap i Stockholmsregionens Europaförening. Region Uppsala övertog därmed medlemskapet från Regionförbundet Uppsala län som varit medlem i Stockholmsregionens Europaförening (SEF) sedan 2003. beslutade vidare att en utvärdering av medlemskapet skulle göras till hösten 2017. SEF är Stockholmsregionens Brysselkontor med uppdrag att, utifrån Stockholmsregionens prioriterade frågor: följa arbetet inom EU:s institutioner och EU:s lagstiftningsprocess och skapa kontakter med beslutfattare och institutioner i syfte att påverka EU:s politik och programinnehåll, bidra till att förtroendevalda och tjänstemän i medlemmarnas organisationer får tidig information om relevanta EU-initiativ. Utvärdering Enheten för hållbar utveckling vid Regionkontoret har utvärderat medlemskapet och kommit fram till att Stockholmsregionens Europaförening (SEF) bedriver en kvalificerad verksamhet av hög standard. Kontakt med SEF ger Region Uppsala mervärde främst gällande det regionala utvecklingsuppdraget, men även i positionerings- och kontaktskapandeaktiviteter för hälso-/sjukvården. Medlemskapet i SEF är en viktig plattform för arbetet på EU-nivå, bland annat vad gäller EU:s framtida strukturfondsmedel samt internationella kontakter.
Protokoll 11 (71) Under 2017 har Region Uppsala nyttjat kontakt med SEF främst gällande förankringen i Bryssel av det Östra Mellansverige gemensamma positionspapperet om EU:s kommande sammanhållningspolitik. SEF har försett Region Uppsala med löpande uppdateringar av nyckelföreteelse inom EUarenorna. Region Uppsala och länets kommuner har därutöver möjlighet att avropa skräddarsydda tjänster från SEF mot särskild ersättning. Enligt Regionplan och budget ska en det under 2018 utarbetas en handlingsplan för internationell lyskraft, som konkretisering av Region Uppsalas vision. I detta arbete ska föreliggande utvärdering beaktas och en bredare framtida delaktighet kring SEF och en tydligare verksamhetsanknytning till EU- och Brysselperspektivet eftersträvas. Kostnader och finansiering Medlemskapet i Stockholmsregionens Brysselkontor innebär en medlemsavgift på 200 000 kr per år, täcks inom ansvar 23445, regionala utvecklingsnämndens medlems- och serviceavgifter. Ärendet är berett i regionala utvecklingsnämnden 2017-12-21. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionala utvecklingsnämnden
Protokoll 12 (71) 6/18 Dnr LS2017-0672 Medlemskap i AER, Assembly of European Regions Beslut s beslut 1. Region Uppsala ska fortsätta som medlem i AER, Assembly of European Regions, under 2018. 2. Erfarenheter av medlemskapet ska beaktas i framtagande av handlingsplan för internationell lyskraft. Ärendebeskrivning AER Sverige är ett nätverk för landsting, regionförbund och regioner som är medlemmar i Assembly of European Regions (AER). Syftet är i första hand att sprida information och utbyta erfarenheter. Under 2016 2017 var Regionförbundet/Region Uppsala medlem i AER, med Johan Edstav som representant i AER:s byrå (styrelse). Under samma period fullgjorde regionförbundet uppdraget som nationell samordnare. Samordningen har därefter övertagits av Region Örebro län. har utsett Anna- Karin Klomp (KD) och Fredrik Leijerstam (MP) som politiska representanter i AER till och med 2018-12-31. Enligt Regionplan och budget ska en det under 2018 utarbetas en handlingsplan för internationell lyskraft, som konkretisering av Region Uppsalas vision. I detta arbete ska erfarenheterna från medlemskapet i AER beaktas. Kostnader och finansiering Medlemskap i AER uppgår till 6405 euro under 2018. Den 12 december motsvarar 6405 euro ca 64 120 kronor. Medlemskap och omkostnader i anslutning till AER budgeteras till 100 000 kr per år. Kostnaden för medlemsavgift och omkostnader i samband med arbetet i AER täcks inom ansvar 23445, regionala utvecklingsnämndens medlems- och serviceavgifter. Beredning Ärendet är berett i regionala utvecklingsnämnden 2017-12-21. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt
Protokoll 13 (71) föreliggande förslag. Kopia till Ekonomidirektören
Protokoll 14 (71) 7/18 Dnr LS2017-0653 Bolagsordning för Almi företagspartner Uppsala AB Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: Bolagsordning för Almi företagspartner Uppsala AB antas enligt bilaga. Bilaga 7/18 Lene Schill (MP) anmäler jäv och deltar inte i beredningen eller beslutet av ärendet. Ärendebeskrivning Almi företagspartner AB (moderbolag) och Region Uppsala driver gemensamt det regionala utvecklingsbolaget - Almi företagspartner Uppsala AB. Moderbolaget innehar minst 51 procent av antalet aktier i Almi Uppsala och Region Uppsala innehar högst 49 procent. Moderbolaget genomför nu en översyn av samtliga bolag i Sverige En översyn av bolagsordningen är genomförd och i bilaga redogörs för genomförda ändringar. I bolagsordningen skiljer Almi företagspartner på bolagsstämma och årsstämma. Årsstämman är den särskilda stämma som framgår av Aktiebolagslagen 7.10. Där används samma begrepp som regeringen gör för statliga bolag. Vid årsstämman skall beslut fattas om fastställelse av resultaträkningen och balansräkningen samt, i ett moderbolag som är skyldigt att upprätta koncernredovisning, koncernresultaträkningen och koncernbalansräkningen, om dispositioner beträffande bolagets vinst eller förlust enligt den fastställda balansräkningen, om ansvarsfrihet gentemot bolaget för styrelseledamöterna och den verkställande direktören, och i annat ärende som bolagsstämman enligt denna lag eller bolagsordningen skall behandla.
Protokoll 15 (71) Av 6 i föreslagen bolagsordning för Almi Uppsala framgår det att lekmannarevisor väljs vid bolagsstämma. Val av lekmannarevisor kan framledes ske vid bolagsstämma och måste inte ske vid årsstämma. Av 7 framgår det att Almi har längre kallelsetid till årsstämman. Denna specifika stämma, där årsredovisningen med mera behandlas, ger ägarna mer tid att sätta sig in i materialet och förankra det politiskt om det behövs. Beredning Ärendet är berett av regionala utvecklingsnämnden 2017-12-21. föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige
Protokoll 16 (71) 8/18 Dnr LS2017-0653 Samverkansavtal och ägaranvisning för Almi företagspartner Uppsala AB Beslut s beslut 1. Samverkansavtal för Almi företagspartner AB för perioden 2018 2021 antas enligt bilaga. 2. Ägaranvisning för Almi företagspartner Uppsala AB antas enligt bilaga. Bilaga 8/18 Lene Schill (MP) anmäler jäv och deltar inte i beredningen eller beslutet av ärendet. Ärendebeskrivning Almi företagspartner AB (moderbolag) och Region Uppsala driver gemensamt det regionala utvecklingsbolaget - Almi företagspartner Uppsala AB (Almi Uppsala). Moderbolaget innehar minst 51 procent av antalet aktier i Almi Uppsala och Region Uppsala innehar högst 49 procent. Samverkansavtal Samverkansavtalet är en långsiktig överenskommelse att fortsätta denna samverkan utifrån de villkor som anges i samverkansavtalet. Verksamheten inom Almi Uppsala ska utgå från företagens behov och vara inriktad på företagsutveckling genom långivning och rådgivning. Almi Uppsala ska i sin verksamhet aktivt anlita och samverka med offentliga och privata organ samt samverka med Almi Invest Östra Mellansverige AB. Särskilda uppdrag från någon ägare till Almi Uppsala under avtalsperioden ska ske i samråd. Till styrelsen föreslås fyra till sex ledamöter. Styrelsen består i dag av sex personer, varav tre ledamöter utses av Region Uppsala (en politisk representant och två representanter från näringslivet). Region Uppsala har även en adjungerande ledamot.
Protokoll 17 (71) Ägaranvisning Verksamheten i bolaget Almi Uppsala utgår ifrån ägarnas uppdrag enligt en ägaranvisning. Almi Uppsalas styrelse ansvarar för prioriteringar och resultat i verksamheten inom ramen för gällande koncernmål, ägaranvisningar och avtal. Varje år genomförs en dialog mellan den statliga och den regionala ägaren för Almi. Dialogen utmynnar i en årlig ägaranvisning. Ägaranvisningen är från statligt håll generell för Almi koncernen och regionerna bidrar med ett regionalt perspektiv i anvisningen. För Region Uppsala var dialogen i år fokuserad på den nya strategi som moderbolaget tagit fram under 2017. Region Uppsala ser positivt på strategin som är väl genomgången och förankrad mellan regionen och Almi Uppsala. Vikten av hållbarhet i Almis eget arbete och Almis betydande roll i att påverka näringslivet i regionen lyftes och en fortsatt dialog i frågan mellan regionen och Almi Uppsala har startats upp. Ägarna diskuterade slutligen behovet av effektmätning och av att få en tydlig bild av vad som görs i dag och arbetet kring detta tas vidare till Almi Uppsala. Kostnader och finansiering Almi Uppsalas verksamhet finansieras genom anslag från båda ägarna. Beslut om anslaget hanteras årsvis av regionala utvecklingsnämnden och belastar ansvar 23445 regionala utvecklingsnämndens medlems- och serviceavgifter. Kostnader och intäkter för uppdrag som finansieras vid sidan av ägaranslaget ska redovisas särskilt. Sammanställning av nationell och regional finansiering för Almi Uppsala 2018 Moderbolag Regional ägare Summa Anslag 8 083 864 kr 7 766 850 kr 15 850 714 kr Tillväxtsatsning 385 000 kr 600 000 kr 985 000 kr Exportsatsning 200 150 kr 200 150 kr SUMMA 8 468 864 kr 8 567 000 kr 17 035 864 kr Beredning Ärendet är berett i regionala utvecklingsnämnden 2017-12-21. Regionala utvecklingsnämnden beslutade i anslutning till förslaget om ägaranvisning även att bevilja anslag på 8 567 000 kronor till Almi företagspartner Uppsala AB för 2018.
Protokoll 18 (71) Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Koncernchef Almi Företagspartner AB, Göran Lundwall
Protokoll 19 (71) 9/18 Dnr LS2018-0037 Verksamhetsplan och budget 2018 för gemensamma ambulansdirigeringsnämnden Beslut s beslut Informationen om verksamhetsplan och budget 2018 för gemensamma ambulansdirigeringsnämnden godkänns och läggs till handlingarna. Ärendebeskrivning Ambulansdirigeringsnämnden beslutade vid sitt sammanträde 2017-11-06 att godkänna verksamhetsplan och budget 2018 och överlämna dessa till huvudmännen. Verksamhetsplanen presenterar mål, uppdrag och planerade aktiviteter för 2018 inom de fyra perspektiven medborgar-/patientperspektivet, processperspektivet, medarbetarperspektivet och ekonomiperspektivet. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Ambulansdirigeringsnämnden
Protokoll 20 (71) 10/18 Dnr LS2016-0229 Fastighetsutvecklingsplan för Region Uppsala Beslut s beslut 1. Fastighetsutvecklingsplan del 2 och 3 fastställs enligt reviderad bilaga. 2. Fastighets- och servicenämnden får i uppdrag att fortsätta utveckla fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet i samarbete med vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen samt ta erforderliga kontakter med Tierps kommun och Uppsala kommun för att utveckla fastigheterna. 3. Fastighets- och servicenämnden får i uppdrag att undersöka möjligheter om samarbete och avtal med byggherrar vid utveckling av fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet. 4. Genom justering av avkastningskravet för fastighets- och servicenämnden avsätts följande belopp för att utveckla fastigheterna Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet och för att ansöka om planbesked om behov föreligger: 2018: 1 500 tkr 2019: 1 500 tkr 2020: 1 500 tkr Bilaga 10/18 Ärendebeskrivning beslutade 2014-06-16, 113, att ge regiondirektören i uppdrag att ta fram en fastighetsutvecklingsplan för landstinget. beslutade 2016-06-01, 134, att fastställa den första delen vilken omfattade Akademiska sjukhuset. Fastighetsutvecklingsplanen innehåller fem delar: Del 1: Akademiska Sjukhuset Del 2: Lasarettet i Enköping Del 3: Vårdcentrum i Bålsta, Tierp och Östhammar samt Kungsgärdet i Uppsala Del 4: Primärvårdscentraler och Folktandvårdsanläggningar Del 5: Kollektivtrafikanläggningar
Protokoll 21 (71) Förslag föreligger nu om att fastställa del 2 och 3 omfattande: - Lasarettet i Enköping, - Vårdcentrum i Bålsta, Tierp och Östhammar samt - Kungsgärdet i Uppsala. Fastighetsutvecklingsplanen är en långsiktig plan för fastigheterna. Den hanterar inte problem som verksamheten har i lokalerna på kort sikt. Inomhusmiljöproblem med mera hanteras löpande och kan under tiden för fastighetsutvecklingsarbetet betyda att verksamheten delvis tillfälligt får evakuera. Det strategiska syftet med en fastighetsutvecklingsplanen är att ge beslutsfattare och verksamhet aktuell byggnadsstatus och utvecklingsmöjligheter. Den belyser även begränsningar, vilket kan öppna för nytänkande och långsiktig planering. Fastighets- och servicenämnden beslutade 2016-04-20, 28, att ge förvaltningsdirektören för Fastighet och service i uppdrag att göra en utredning om framtid för Tierps vårdcentrum, ersättningslokaler, ta kontakt med Tierps kommun samt ge förslag till vidare hantering av Tierps Vårdcentrum. Fastighet och service har även uppdrag från Primärvården och Folktandvården att söka ersättningslokaler närmare Tierps station. Tierps Vårdcentrum Fastighet och service har studerat ett antal fastigheter närmare Tierp centrum samt möjligheter att bygga nytt och förtäta med bostäder genom olika alternativ, såsom flerfamiljshus, villor och radhus. Workshop och riskanalys har genomförts med tillsammans verksamheter inom Tierps vårdcentrum för att utröna risker avseende vårdcentralens och Folktandvårdens önskemål om att flytta från Tierps vårdcentrum. Vid workshopen, med deltagare från alla verksamheter, framkom att det finns flera kopplingar från verksamheten till vårdcentralen samt att inga direkta verksamhetskopplingar fanns till Folktandvården. Fastighets- och servicenämnden har under sommaren/hösten 2017 begärt in yttrande från vårdstyrelsen, sjukhusstyrelsen samt Tierps kommun avseende fortsatt sammanhållen verksamhet inom Tierps vårdcentrum. Synpunkter från Tierps kommun Tierps kommun ser helst en samlad verksamhet med nya byggnader och framhåller att tillräckliga parkeringsytor finns inom området. Tierps kommun ger ytterligare ett förslag till ny placering av Vårdcentrum. Detta förslag innefattar fastighet som inte ägs av Region Uppsala eller Tierps kommun.
Protokoll 22 (71) Synpunkter från sjukhusstyrelsen Sjukhusstyrelsen anser att en samlad vårdverksamhet är att föredra och ser fördelar att utveckla fastigheten med till exempel bostäder. Sjukhusstyrelsen vill vara delaktig i framtida utredningar och beslut. Synpunkter från vårdstyrelsen Vårdstyrelsen ser en samlad verksamhet till gagn för medborgarna. Utifrån ett personalperspektiv ska Primärvården och Folktandvården behov att lokaliseras närmare centrum beaktas. Vårdstyrelsen ser positivt på en utveckling av fastigheten med komplettering av bostäder. Kungsgärdet Byggnaderna på fastigheten Kungsgärdet utnyttjas inte effektivt och har en utformning som inte fullt ut stödjer verksamheterna. Lokalerna inom Kungsgärdet har även inomhusproblem och renoveringsbehov. Det finns en hög vakansgrad på grund av att stora ytor inte går att hyra ut. Verksamheten upplever tillgänglighetsproblem med parkering och angöring för bland annat bussar till Hälsa och Habilitering. En genomförandestrategi för Kungsgärdet har genomförts som illustrerar fastighetens potential. Fastighets- och servicenämnden har under sommaren/hösten 2017 begärt in yttrande från vårdstyrelsen och sjukhusstyrelsen avseende fortsatt sammanhållen verksamhet inom Kungsgärdet. Yttrande från respektive styrelse har inkommit. Därutöver har Uppsala kommun muntligen anmält intresse att planlägga för skola i området. Synpunkter från sjukhusstyrelsen Sjukhusstyrelsen anser att en samlad vårdverksamhet är att föredra och ser fördelar med att utveckla fastigheten med till exempel bostäder. Sjukhusstyrelsen anser att lokalerna är strategiskt viktiga och vill vara delaktig i framtida utredningar och beslut. Synpunkter från vårdstyrelsen Vårdstyrelsen ser en samlad verksamhet inom Kungsgärdet är till gagn för medborgarna. Utifrån ett personalperspektiv bedöms det som viktigt att en nyeller ombyggnation inte dröjer. Vårdstyrelsen ser positivt på en utveckling av fastigheten med komplettering av bostäder. Fastighetsutredning Fastighet och service har utrett vilka förutsättningar som gäller för den kommunala planeringen avseende Tierps vårdcentrum och Kungsgärdet. Utredningens syfte är att illustrera fastighetens potential.
Protokoll 23 (71) Ett antal olika scenarier för framtida utveckling av fastigheten Tierps vårdcentrum har studerats. I dessa scenarion finns en utveckling av bostäder i olika upplåtelseformer. För att närmare precisera framtidsscenarion för fastigheterna krävs fortsatt samarbete med vårdstyrelsen, sjukhusstyrelsen, Uppsala kommun och Tierps kommun samt byggherrar. Strategisk lokalförsörjningsplan för Akademiska sjukhuset Akademiska sjukhuset har tagit fram en strategisk lokalförsörjningsplan vilken ska vara verksamhetens verktyg för ett effektivt lokalutnyttjande samt ge en uppfattning om det långsiktiga lokalbehovet. förväntas framledes besluta om huvudprincip, bärande principer samt lokalstrategi för Akademiska sjukhuset. Utvecklingen av Tierps vårdcentrum samt Kungsgärdet är beroende av lokalförsörjningsplanen då dem påverkas av valet av vilken bassjukvård som kan förläggas utanför Akademiska sjukhusets nuvarande område, och hur den effektivast, tillsammans med den övriga vårdorganisationens lokalförsörjning, samlokaliseras. Det är även avgörande för utvecklingen av fastigheterna att Akademiska sjukhuset och den övriga vårdorganisationen tar hänsyn till Effektiv vård 2030. Kostnader och finansiering Uppdraget att konkretisera förslag på utveckling av Tierps Vårdcentrum och Kungsgärdet ges till Fastighet och service. Fastighet och services kostnad för vidare utredning beräknas uppgå till 4 500 000 kr, fördelat under åren 2018, 2019 och 2020. Fastighetsutveckling i detta tidiga skede kan inte anses utgöra aktiverbara kostnader i ett framtida projekt och därmed inte en kostnad som kan tas med i investeringsbudgeten. Kostnaden för att utreda och eventuellt ändra detaljplaner för respektive fastighet föreslås därför regleras mot avkastningskravet för respektive år. Konsekvenser Folktandvården i Tierp har enligt verksamheten inga direkta verksamhetssamband med övrig verksamhet inom Tierps vårdcentrum. Folktandvården har uttryckt önskemål om en lokalisering närmare centrum. Fastighet och service, givet Tierps kommuns yttrande om en sammanhållen verksamhet, rekommenderar att även hänsyn till medborgarperspektivet kring en samlad verksamhet inom Tierp vårdcentrum tas i en fortsatt diskussion om utvecklandet av fastigheten. Beredning Ärendet är berett i fastighets- och servicenämnden 2017-12-15, 112.
Protokoll 24 (71) Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag med följande revidering på sid. 39 i planen: Primärvården och Folktandvården har framfört önskemål om att flytta till andra mer centralt belägna lokaler i Tierp. Den verksamhet som då skulle blir kvar inom Tierps vårdcentrum är geriatrik (Akademiska sjukhuset) i anslutning till kommunens äldreboende. Fastighetsutvecklingsplanen föreslår att en utflyttning av verksamheten enligt önskemål avvaktar utvecklingen av fastigheten. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande reviderat förslag. Kopia till Tierps kommun Sjukhusstyrelsen Vårdstyrelsen Tandvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, primärvård, hälsa och habilitering Primärvårdsdirektören
Protokoll 25 (71) 11/18 Dnr LS2017-0681 Behov av konferens- och bibliotekslokaler Beslut s beslut Initiativet avslås med hänvisning till redovisningen av ärendet. Reservation Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för eget yrkande. Ärendebeskrivning Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) inkom till regionstyrelsen den 19 december med ett initiativärende avseende behovet av konferens- och bibliotekslokaler i anslutning till det nya produktionsköket. I initiativet framförs att det framkommit att Uppsala universitet inte anser att det finns behov för deras del att hyra lokaler i den nya köksbyggnaden. Mot bakgrund av ovanstående, föreslås att regiondirektören får i uppdrag att återkomma till regionstyrelsen med en redovisning av vilket behov de nya biblioteks- och konferenslokalerna fyller och vem som ska finansiera hyran. Det som efterfrågas i initiativet kommer att redovisas i kommande beslut om genomförande avseende produktionskök, restaurang, konferenslokaler och bibliotek. I programarbetet har Uppsala universitets och Akademiska sjukhusets behov börjat utredas. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) yrkar att initiativet ska bifallas. Ordföranden ställer föreliggande förlag och yrkandet från Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) mot varandra och finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Fastighetsdirektören
Protokoll 26 (71) 12/18 Dnr LS2017-0660 Menprövning avseende utomlänsfakturering Beslut s beslut 1. Fakturaunderlag avseende utförd vård av patient tillhörande annat landsting/region kan lämnas ut och sändas genom Ineras tjänst för utomlänsfakturering. 2. Utlämnandet ska ske med stöd av schablonmässig menprövning samt principer som fastställts i Ineras regelverk. 3. Uppdra åt Inera i rollen som personuppgiftsbiträde att verkställa beslut om utlämnande till angiven mottagare, och att därmed Ineras regelverk för digital utomlänsfakturering fastställs. Ärendebeskrivning Det finns ett behov av att landsting och regioner effektivt kan fakturera varandra för utförd vård av patienter som bor i annat landsting/region. I och med det fria vårdvalet har dessutom antalet utomlänspatienter ökat. Likaså ökar antalet besök hos läkare på nätet snabbt och därmed antalet utomlänsfaktureringar. Genom att hantera ett digitalt fakturaunderlag som en faktura refererar till kan hanteringen göras effektivare och säkrare. Ekonomidirektörerna har därför initierat frågan och fortlöpande varit involverad i hur arbetet fortskridit. En arbetsgrupp bestående av 7 landsting och regioner har utarbetat ett förslag till information i fakturaunderlaget jämte en handledning. Förslaget har sänts på remiss till redovisningschefsnätverket och ekonomidirektörerna. Alla landsting och regioner har vidare varit med i arbetet genom det nätverk kring utomlänsfakturering som bildades inom SKL 2016. SKL:s arbetsgrupp gav 2016 Inera i uppdrag att genomföra en förstudie gällande en nationell digital kommunikationslösning för vårdinformation i form av fakturaunderlaget kopplat till fakturering vid utomlänsvård. Slutsatsen och rekommendationen från Inera blev att överföra fakturaunderlag via säkra tjänster i Ineras tjänsteplattform. Fakturaunderlaget ska därefter inte lagras i ekonomi-eller annat fakturahanteringssystem utan i separat databas eller system med mycket begränsad åtkomst för de få som hanterar fakturor för utomlänsvård och dess underlag. Alla landsting och regioner har därefter avgett s.k. avsiktsförklaring till Inera om att ansluta sig till tjänsten.
Protokoll 27 (71) Innan Ineras tjänst kan börja användas har pilottester utförts. Därefter kan alla landsting och regioner påbörja anslutningen till tjänsten. Region Uppsala har som avsikt att kunna ta emot digitalt fakturaunderlag från 1 januari 2018. Utbyte av patientrelaterade individuppgifter kräver en hantering i enlighet med gällande lagstiftning. Det kräver att landsting/region som sänder informationen också kan utgå från att informationen hanteras hos mottagande landsting/region på ett sätt som också överensstämmer med gällande lagstiftning och fastslagna principer. När Ineras tjänst för utomlänsfakturering används finns ett regelverk framtaget med gemensamma principer för utbyte av personuppgifter för faktureringsändamål. En nationell tjänst som den nu aktuella kräver samordning och att alla landsting och regioner nu ansluter sig till tjänsten. Regelverket har remisshanterats genom Ineras Programkontor. Frågor har hanterats och inga erinringar finns mot regelverket från landsting och regioner. Hälso-och sjukvårdssekretessen är som utgångspunkt en "stark" sekretess. Det finns dock lättnader kring utbyte av patientrelaterade individuppgifter bl. a för administration på verksamhetsområdet. Som exempel anges i förarbetena faktureringsunderlag. Bestämmelse till stöd härför finns i 25 kap. 11 5 p. offentlighets- och sekretesslagen (OSL). Utgångspunkten är att uppgifterna kan lämnas ut men sekretess råder om det kan antas att patienten eller närstående kan lida men om uppgifterna röjs. Som regel ska en myndighet göra en konkret och individuell prövning av ett utlämnande, uppgift för uppgift. En sådan procedur kan dock vara praktiskt ogenomförbar, något som aktualiseras vid utomlänsfakturering. I sådana situationer får istället en myndighet göra en schabloniserad menprövning. Utgångspunkten i OSL är att menprövningen ska göras av den som förfogar över uppgifterna, t.ex. hälso-och sjukvårdspersonalen eller annan befattningshavare inom nämnden. Även myndigheten själv kan fatta beslut om utlämnande, t.ex. nämnd. Det görs bedömning att det inte finns några hinder för den nämnd som ansvarar för uppgifterna hos en vårdmyndighet att göra en schabloniserad skadeprövning. Inte heller torde det finnas rättsliga hinder för att lägga menprövningsbeslutet till grund för återkommande och automatiserade utlämnanden förutsatt att beslutet är tillräckligt specifikt. Prövningen ska göras med hänsyn bl.a. till uppgifternas art, det sekretesskydd uppgifterna kommer att få hos mottagaren samt den tekniska utformningen av informationssystemet (behörighetskontroll m.m.). I Region Uppsala har regelverket samt den patientrelaterade individinformation som kommer att lämnas ut gåtts igenom. Informationen kommer hanteras i Ineras tjänsteplattform på ett säkert sätt, samt av mottagaren i enlighet med
Protokoll 28 (71) gällande lagstiftning och regelverk. Bedömningen är att en schabloniserad menprövning kan göras och att de uppgifter som finns angivna i fakturaunderlaget kan lämnas ut. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Inera Förvaltningschefen, Resurscentrum Region Uppsala
Protokoll 29 (71) 13/18 Dnr LS2017-0295 Anskaffning av spårfordon Beslut s beslut 1. Uppdragsavtal med AB Transitio om att AB Transitio ska avropa och anskaffa åtta (8) spårfordon av modellen Stadler Dosto ER 1 4-vagnar med tillhörande högvärdeskomponenter och strategisk utrustning antas enligt bilaga. 2. Paragrafen justeras direkt efter mötets slut. Bilaga 13/18 Ärendebeskrivning Regionfullmäktige beslutade den 20 juni 2017 om Regionplan och budget (RPB) för åren 2018 2020. I planen anges under avsnittet kollektivtrafik tre strategiska mål för utvecklingen av bland annat tågtrafiken. Regionfullmäktige konstaterar i RPB ett behov av ökad kapacitet och för att möta resandeutvecklingen krävs nya tåg med plats för fler resenärer. Inriktningen för en ökad kapacitet är att under 2020 sätta nya tåg i trafik. I processen att utöka Upptågets kapacitet har Kollektivtrafiknämnden successivt behandlat och beslutat i frågan om fordonsanskaffning. Nämnden har givit uppdrag om framtagande av såväl en förstudie om fordonsbehov och inriktning som ett slutligt förslag för anskaffning av fordon för Upptågets långsiktiga utveckling. Regionfullmäktige beslutade 2017-09-27, 102, att ge regionstyrelsen i uppdrag att, hos AB Transitio för åren fram till år 2030 kunna, avropa maximalt upp till sexton (16) spårfordon av modellen Dosto ER1 (4-vagnar) med tillhörande högvärdeskomponenter och strategisk utrustning. Region Uppsala ska även ingå borgen såsom för egen skuld (proprieborgen) för upphandlad finansiering med ett borgenstak på 2 256 MSEK. ska enligt beslutet även ingå avtal med AB Transitio om att avropa och anskaffa åtta fordon (8) spårfordon samt ingå hyresavtal beträffande spårfordon. Anskaffningen av åtta nya 4-vagnars Dosto ER1-fordon till Upptågstrafiken föreslås ske i två etapper. De fyra första fordonen som beställs föreslås levereras under perioden september till december 2019 medan den andra leveransen om fyra fordon föreslås ske från januari till mars 2020. I samband med leveransen av de nya fordonen fasas successivt ett antal Regina fordon ut från Upptågstrafiken.
Protokoll 30 (71) Kostnader och finansiering Med ett trafikprogram som motsvarar dagens och där de första nya fordonen sätts i trafik sent 2019 och full hyra utgår från 2022 samt att fem Regina fordon behålls, bedöms bruttokostnaderna relativt 2017 öka med 9 mnkr 2019, 31 mnkr 2020, 36 mnkr 2021 och 38 mnkr 2022. Beräkningarna är baserade på MÄLAB:s kalkyler för motsvarande nya fordon i Mälardalen samt det befintliga trafikavtalet för Upptåget avseende Regina. Finansiering av de ökade kostnaderna sker genom att den högre kapaciteten ger möjlighet till fler resenärer och därmed högre intäkter, men för perioden 2020 22 kan det också krävas omprioritering av övrigt trafikutbud samt justering av taxor. Beredning Ärendet är berett i kollektivtrafiknämnden 2017-12-18, 112. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Trafikdirektören
Protokoll 31 (71) 14/18 Dnr LS2017-0655 Riktlinjer för god ekonomisk hushållning och hantering av resultatutjämningsreserv Beslut s beslut Ärendet återremitteras. Ärendebeskrivning Regionfullmäktige antog riktlinjer för god ekonomisk hushållning och hantering av resultatutjämningsreserv (RUR) 2014-02-04, 14. Då Region Uppsala antog en ny styrmodell från 2017, har översyn av befintliga riktlinjer gjorts, som resulterat i att förslag till nya riktlinjer har tagits fram. I enlighet med kommunallagen ska kommuner och landsting ha en god ekonomisk hushållning i sin verksamhet. För verksamheten ska anges mål och riktlinjer inom ekonomi och verksamhet. Enligt kommunallagen är det fullmäktige som ska besluta om riktlinjer för god ekonomisk hushållning för kommunen eller landstinget. I kommunallagens regler för det så kallade balanskravet anges hur ett ekonomiskt underskott ska beräknas och regleras. Enligt kommunallagen finns det en möjlighet att reservera delar av ett positivt resultat i en resultatutjämningsreserv (RUR). Denna reserv kan sedan användas för att utjämna intäkter över en konjunkturcykel, under förutsättningar att årets resultat efter balanskravsjusteringar är negativt. Yrkanden Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) yrkar att nuvarande mål som lyder nettokostnaderna ska inte öka snabbare än skatteintäkter och generella statsbidrag kvarstår enligt nuvarande lydelse. Börje Wennberg (S) yrkar att ärendet återremitteras mot bakgrund av yrkandet från Stefan Olsson (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna- Karin Klomp (KD). Ordföranden frågar styrelsen om ärendet ska avgöras idag eller återremitteras och finner att ärendet återremitteras.
Protokoll 32 (71) Kopia till Direktören för ekonomi och hållbar utveckling Budgetchefen
Protokoll 33 (71) 15/18 Dnr LS2017-0633 Kompetensutveckling avseende likabehandling Beslut s beslut Regiondirektören får i uppdrag att organisera ett systematiskt arbete inom Region Uppsala avseende såväl grundläggande som fördjupande kompetensutveckling i likabehandling, riktat mot medarbetare och chefer. Ärendebeskrivning Region Uppsala har sedan 2008 anlitat Riksförbundet för homosexuellas, bisexuellas, transpersoners och queeras rättigheter (RFSL) för fördjupad kompetensutveckling av medarbetare och chefer inom likabehandlingsområdet. Två av Region Uppsalas förvaltningar har sedan dess HBTQ-certifierats och omcertifierats, och utbildningsinsatserna har mottagits väl av såväl medarbetare som patienter. Nu önskar Region Uppsala bredda dessa kompetensutvecklingsinsatser. Syftet är dels att systematisera såväl grundläggande som fördjupande insatser för att nå fler medarbetare, dels att inkludera fler diskrimineringsgrunder i detta arbete. Region Uppsala ska vara en organisation fri från diskriminering, trakasserier och sexuella trakasserier. Under hösten har kampanjen Metoo belyst maktmissbruk, trakasserier och sexuella trakasserier i alla samhällsområden och på alla nivåer. För att minimera risker att anställda eller patienter/invånare inom Region Uppsala blir utsatta behöver kompetensutveckling inom området nå fler medarbetare, och för att skapa en sammanhållen förståelse för hur olika normer samverkar behöver samtliga diskrimineringsgrunder belysas. Region Uppsala har det senaste året arbetat för att systematisera arbetet med hälsofrämjande arbetsplatser, samt integrerat arbetet avseende riskbedömning utifrån diskrimineringslagen i arbetsmiljöarbetet. Av den anledningen ser Region Uppsala stora vinster med att organisera kompetensutveckling för chefer och medarbetare i likabehandling inom sin egen organisation. På sådant sätt kan dessa insatser knytas ihop med de redan framtagna arbetsprocesserna. muntlig föredragning av ärendet. Kostnader och finansiering För att organisera, bedriva och utveckla ett inomorganisatoriskt systematisk likabehandlingsarbete behöver en person anställas. Kostnaden för en anställd ska dock ställas mot kostnaden för de insatser som köpts och kan komma att köpas av RFSL, och i detta perspektiv blir en anställning en besparing.
Protokoll 34 (71) Beredning Ärendet har beretts i regionstyrelsens personalutskott 2017-12-07 samt i koncernledningen den 2017-11-15. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till HR-direktören Enhetschefen, enheten för hållbar utveckling
Protokoll 35 (71) 16/18 Dnr LS2017-0434 Antagande av medarbetarpolicy och reviderad chefspolicy för Region Uppsala Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Medarbetarpolicy antas enligt bilaga. 2. Reviderad chefspolicy antas enligt bilaga. Bilaga 16/18 a Reservation Sören Bergqvist (V) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 16/18 b Ärendebeskrivning Regionfullmäktige antog 2016-04-27, 54, Region Uppsalas chefspolicy. Det är viktigt att som en spegelbild av förväntningarna och ansvaret för chefer klargöra detsamma för medarbetare. Ett gott medarbetarskap i Region Uppsala innebär att ta ansvar för en god arbetsgemenskap och bidra till en hälsofrämjande arbetsplats. Kopplingen mellan medarbetarpolicy och chefspolicy tydliggörs genom att justeringar gjorts i chefspolicyns struktur. För att fullfölja uppdraget i Regionplan och budget om inriktningen på det coachande ledarskapet görs en mindre justering i chefspolicyn av meningen ha mod, vara kommunikativ och utöva ett situationsanpassat ledarskap och ändras till ha mod, vara coachande och utöva ett situationsanpassat ledarskap. Kostnader och finansiering Implementering av medarbetarpolicyn ska göras inom ramen för arbetsplatsträffar i samtliga verksamheter. Beredning Ärendet är berett tillsammans med förvaltningarnas HR-funktioner samt av regionstyrelsens personalutskott 2017-08-30. Policyn bereds ytterligare en gång i regionstyrelsens personalutskott 2017-12-07 med anledning av revideringar tillsammans med fackliga förtroendevalda.
Protokoll 36 (71) föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden Bertil Kinnunen (S) och Bengt-Ivar Fransson (M) yrkar bifall till föreliggande förslag. Sören Bergqvist (V) yrkar att regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att avslå förslaget till medarbetarpolicy samt att regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att avskaffa chefspolicyn. Ordföranden ställer föreliggande förslag och yrkandet från Sören Bergqvist (V) mot varandra och finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige
Protokoll 37 (71) 17/18 Dnr LS2017-0544 Remissyttrande avseende Kostnadsränta för kommuner Beslut s beslut Remissyttrande avseende Kostnadsränta för kommuner lämnas enligt bilaga. Bilaga 17/18 Ärendebeskrivning Region Uppsala har beretts tillfälle att lämna synpunkter på promemorian Kostnadsränta för kommuner. Landsting/kommuner har rätt till avdrag för ingående mervärdesskatt enligt Mervärdesskattelagen (ML), när de bedriver mervärdesskattepliktig verksamhet. Vid inköp av varor och tjänster till övrig verksamhet, d.v.s. ej mervärdesskattepliktig verksamhet såsom sjukvård, tandvård eller social omsorg, har de rätt till ersättning för ingående mervärdesskatt enligt Lagen om ersättning för viss mervärdesskatt för kommuner, landsting, kommunalförbundet och samordningsförbund (LEMK). Om ett landsting/kommun felaktigt ansökt om ersättning enligt LEMK istället för att göra avdrag enligt ML och, på eget initiativ, vill göra rättelse för detta, tas kostnadsränta enligt LEMK ut. Då den kostnadsränta som landstinget/kommunen ska betala på felaktigt utbetald ersättning enligt LEMK är högre än den intäktsränta som landstinget/kommunen får vid omprövningsbeslut enligt ML, uppkommer en kostnadsränta för landstinget/kommunen. För att landsting/kommuner inte ska drabbas av ovan kostnadsränta, i fall där landstinget/kommunen istället borde har yrkat avdrag i ML, föreslås i promemorian att kostnadsräntan enligt LEMK ska beräknas på samma sätt som intäktsräntan enligt skatteförfarandelagen. I promemorian föreslås även att räntan enligt LEMK ska beräknas dagligen. Promemorians förslag, att kostnadsräntan enligt LEMK ska beräknas på samma sätt som intäktsräntan enligt skatteförfarandelagen vid rättelser från LEMK till ML, på landstings/kommuners eget initiativ, skulle medföra minskade kostnader för Region Uppsala. I promemorian framgår att landstingen/kommunerna, under 2016, betalade totalt cirka 6,5 miljoner kr i kostnadsränta enligt LEMK, för perioden 2013-2016. Den största delen av kostnadsräntan utgörs av rättelser på landsting/kommunernas eget initiativ från LEMK till ML.
Protokoll 38 (71) Förslaget att räntan enligt LEMK ska beräknas dagligen, vid andra situationer än rättelse på eget initiativ från LEMK till ML, skulle däremot innebära ökade kostnadsräntor för Region Uppsala. Det är dock sannolikt att Region Uppsalas betalning av kostnadsränta till största del kommer att göras till följd av rättelser på eget initiativ från LEMK till ML, varför räntekostnaden för Region Uppsala därmed inte skulle öka väsentligt. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Finansdepartementet
Protokoll 39 (71) 18/18 Dnr LS2017-0667 Remissyttrande avseende Ett enhetligt regionalt utvecklingsansvar Beslut s beslut Remissyttrande avseende Ett enhetligt regionalt utvecklingsansvar lämnas enligt bilaga. Bilaga 18/18 Ärendebeskrivning Region Uppsala har beretts möjlighet att lämna yttrande avseende promemorian Ett enhetligt regionalt utvecklingsansvar (Ds 2017:61). Den regionala nivån tillmäts allt större betydelse för hela landets utveckling. Enligt den Nationella strategin för hållbar regional tillväxt och attraktionskraft 2015-2020 bygger utvecklingspolitiken på att de lokala och regionala förutsättningarna tas tillvara. Därför läggs allt fler uppdrag på den regionala nivån. Enligt lagen (2010:630) om regionalt utvecklingsansvar i vissa län ansvarar redan ett flertal landsting för insatser för att skapa en hållbar regional tillväxt och utveckling samt för upprättande och fastställande av länsplaner för regional transportinfrastruktur. Region Uppsala övertog detta ansvar från Regionförbundet Uppsala län 1 januari 2017. I promemorian Regionalt utvecklingsansvar i Stockholms, Kalmar och Blekinge län (Ds 2017:20) föreslås att lagen om regionalt utvecklingsansvar i vissa län ska ändras så att den även omfattar dessa län. Nu har även Södermanlands, Värmlands, Dalarnas och Västerbottens läns landsting hos regeringen ansökt om att få överta det regionala utvecklingsansvaret i sina respektive län. Eftersom det innebär att samtliga landsting från 1 januari 2019 kommer att ansvara för den regionala utvecklingen föreslås i rubricerad promemoria att lagen om regionalt utvecklingsansvar i vissa län ändras så att lagen omfattar samtliga län. Då lagen kommer att omfatta samtliga län föreslås att dess rubrik ändras till lagen om regionalt utvecklingsansvar och att lagen (2002:34) om samverkansorgan i länen ska upphöra att gälla. Region Uppsala tillstyrker att Södermanlands, Värmlands, Dalarnas och Västerbottens läns landsting övertar det regionala utvecklingsansvaret i sina respektive län.