Filspecifikationer för uppföljning enligt bilagan till krav- och kvalitetsbok för Vårdval Reahab. Justerad 20151104: Nicklas Åkerman Justerad 201xxxxx: Nicklas Åkerman A - Fil för data till grundläggande uppföljning C - Fil för kompletterande data för ersättningsberäkning Filspecifikationerna bygger på bilagan från krav- och kvalitetsbok för vårdval rehab och inkluderar därtill tidigare krav från den regionala vårddatabasen Vega även om de inte direkt nämnts i krav- och kvalitetsboken. Informationsmängderna är uppdelade på flera filer av historiska skäl. Filspecifikationerna A och C är oförändrade. Övrig information i detta dokument har aktualiserats. Om Patientavgift kan fyllas i, i A-filen behövs inte C-filen. C-filen är till för de journalsystem som inte klarar av att leverera kassadata i samma fil som journaldata. A Fil för data till grundläggande uppföljning (Hekla/UPVdb-fil) Textfil, tabseparerad, extension.txt Rad 1 header Fält- Fältnamn Fältinnehåll kommentar Kommentar nummer 1 Installation Text upp till 7 tecken som betecknar namnet på den installation/bibliotek som filen skapats från Enligt besked från VGR. Ett sätt att identifiera vilken enhet (eller grupp av enheter) data kommer ifrån t 2 Uttagsperiod start ÅÅÅÅMMDD Måste vara ett giltigt datum t 3 Uttagsperiod slut ÅÅÅÅMMDD Måste vara ett giltigt datum t 4 Uttagsdatum ÅÅÅÅMMDD Måste vara ett giltigt datum t 5 Uttagstidpunkt TT:MM t start 6 Uttagstidpunkt TT:MM t slut 7 Antal poster Antal faktaposter Totalantalet poster i filen 2. Rad 1 och Rad 2 ska inte räknas med t Rad 2 fältnamn Se fältnamnen i tabellen nedan
Rad 3 filslut dataposter Fält- Fältnamn Fältinnehåll kommentar Kommentar nummer 1 Pnr* transportkrypterat personnummer i formen SSÅÅMMDD-xxxx (13 tecken) innan kryptering Personnummer, samordningsnummer eller systemets reservnummer krypteringsalgoritm inarbetad i befintliga uttagsprogram, kan erhållas separat för den som vill utveckla egna uttagsfunktioner. 2 Kön Kön K = kvinna, M = man Saknas kön så sätts kön utifrån personnummret 3 Ålder Ålder, talformat Ålder vid kontaktdatum. Beräknas av ersättningssystemet när korrekt personnummer finns. 4 Postnr Postnr kan lämnas tom, eventuellt innehåll 5 Län Länskod Enl SCBs förteckning och VGRs förteckning över län- och kommunkoder i särskilda fall. Län i kombination med kommun får inte vara 9999 6 Kommun Kommunkod Enl SCBs förteckning och VGRs förteckning över län- och kommunkoder i särskilda fall. Län i kombination med kommun får inte vara 9999 bearbetas inte 7 Kontdat* Kontaktdatum, ÅÅÅÅMMDD 8 HoSKat* Hälso- och sjukvårdspersonalkategori 9 HoSKod Plats för Kod för HoS-pers. Enhetens kod + källsystemets interna kod. 10 HoSSpec HoS-personalens specialitet (om läkare, annars tom) Se Koder och klassificering av Hälso-och sjukvårdspersonalkategori i Västra Götalandsregionen Se information efter denna filspecifikation Används inte i VGR för närvarande Lämnas tom för närvarande Används för att härleda verksamhetsområde i speciella fall Kan lämnas tom
11 StåDia1 Stående eller kronisk diagnos 1 Informationen kan användas lokalt, ej relevant inom vårdval rehab Kan lämnas tom, eventuellt innehåll bearbetas inte 12 StåDia2 Stående eller kronisk diagnos 2 -- -- -- -- 13 StåDia3 Stående eller kronisk diagnos 3 -- -- -- -- 14 StåDia4 Stående eller kronisk diagnos 4 -- -- -- -- 15 Åtg1* Åtgärd 1 KVÅ eller av VGR anbefallda koder för specifika ändamål Se information efter denna filspecifikation aktuell post, kan vara ersättningsgrundande i vissa fall 16 Åtg2 Åtgärd 2 -- -- -- -- 17 Åtg3 Åtgärd 3 -- -- -- -- 18 Åtg4 Åtgärd 4 -- -- -- -- 19 Åtg5 Åtgärd 5 -- -- -- -- 20 Åtg6 Åtgärd 6 -- -- -- -- 21 KonDia1* Kontaktdiagnos 1 enl ICD-10-SE eller KSH97P för Neuroteam 22 KonDia2 Kontaktdiagnos 2 -- -- -- -- 23 KonDia3 Kontaktdiagnos 3 -- -- -- -- 24 KonDia4 Kontaktdiagnos 4 -- -- -- -- 25 KonDia5 Kontaktdiagnos 5 -- -- -- -- 26 KonDia6 Kontaktdiagnos 6 -- -- -- -- 27 KonDia7 Kontaktdiagnos 7 -- -- -- -- 28 KonDia8 Kontaktdiagnos 8 -- -- -- -- 29 KonDia9 Kontaktdiagnos 9 -- -- -- -- 30 KonDia10 Kontaktdiagnos 10 -- -- -- -- 31 Inrem Kategorikod för inremittent Informationen kan användas lokalt, Kan lämnas tom, eventuellt innehåll 32 KonPlan Kontaktplanering P = Planerat enl PV O = oplanerat enl PV X eller tom = ej relevant för posten eller uppgift saknas ej relevant inom vårdval rehab Planerat = tid överenskommen senast dygnet innan. 33 KontTyp* Typ av kontakt VGRspecifik förteckning Se information efter denna filspecifikation Från Profdoc kommer alla uppgifter om kontakttypen i detta fält. bearbetas inte i Vårdval rehab för läkarbesök på mottagning. aktuell post.
34 BesForm* Besöksform E = Enskilt G= Grupp T= Team B eller GT = Gruppteambesök Medidoc använder fler typer och har delat upp dem på detta fält (besök) och fält 41 och 42. om konttyp = besök och Besform är tom så sätter mottagande system E Endast vid besök, kan i övrigt lämnas tom 35 TidsÅtg Tidsåtgång för HoS-personal för kontakten 36 Akut Markör för medicinskt akut kontakt, annars tom 37 Provt Markör för om det vid kontakten förekommit mellanliggande provtagning 38 Vacc Markör för om besöket innehållit en vaccination, annars tom 39 Tolk Markör för behov av tolk, annars tom 40 Specmott Information om specialmottagningar och andra faktorer som inte kunnat hanteras på annat sätt Informationen kan användas lokalt, ej relevant inom Vårdval rehab Informationen kan användas lokalt, ej relevant inom Vårdval rehab Informationen kan användas lokalt, ej relevant inom Vårdval rehab VA = vaccination utförd Informationen kan användas lokalt, ej relevant inom Vårdval rehab Förteckning över koder i fältet specmott Se information efter denna filspecifikation 41 Telkont Typ av telefonkontakt Enbart Medidocs uttagsprogram, för övriga lämnas motsvarande information i fält 33 42 Anttyp Typ av anteckning Enbart Medidocs uttagsprogram, för övriga lämnas motsvarande information i fält 33 43 Vårdenhet* Kod för vårdenheten kod enligt besked från VGR, Börjar med en 8. 44 Rec1 ATC-kod 1 vid ATCkod motsvarande de preparat som hanterats via systemets receptmodul för vanliga recept och särskilda recept förmedlade via telefon, gul blankett eller e-recept Kan lämnas tom, eventuellt innehåll bearbetas inte Kan lämnas tom, eventuellt innehåll bearbetas inte Kan lämnas tom, eventuellt innehåll bearbetas inte aktuell post Kan lämnas tom Uppgift om tolkning vid kontakten enligt ersättningsmodell i Vårdval rehab ska lämnas via åtgärdsregistrering aktuell post om informationen inte finns i fält 33 om informationen inte finns i fält 33. Skall vara giltig vid besökstillfället. Kan lämnas tom
45 Rec2 ATC-kod 2 vid 46 Rec3 ATC-kod 3 vid 47 Rec4 ATC-kod 4 vid 48 Rec5 ATC-kod 5 vid 49 Rec6 ATC-kod 6 vid 50 Rec7 ATC-kod 7 vid 51 Rec8 ATC-kod 8 vid 52 Rec9 ATC-kod 9 vid 53 Rec10 ATC-kod 10 vid 54 SS_100_fr datum för sjuskrivningsstart 100% ÅÅÅÅMMDD eller ÅÅÅÅ-MM-DD Önskvärd 55 SS_100_till datum för sjuskrivningsslut 100% 56 SS_75_fr datum för sjuskrivningsstart 75% 57 SS_75_till datum för sjuskrivningsslut 75% 58 Vårdenhet_alfa Vårdenhetens bokstavskod Samma information som rubrikrad Kan lämnas tom fält 1 59 SS_dia Diagnoskod för till FK, Önskvärd KSH97/KSH97P 60 Ers_åtg lokalt ersättningsberättigade åtgärder Avser åtgärder enligt särskild kodförteckning Ej relevant för Vårdval Rehab, lämnas tom 61 AFL Uppgift om besök avser sjukvård eller hälsovård 62 SS_50_fr datum för sjuskrivningsstart 50% S=sjukvård, Ö=hälsovård, intyg etc (övrig vård), X= ej tillämpligt AFL-kategori enl Lag om allmän försäkring ÅÅÅÅMMDD eller ÅÅÅÅ-MM-DD Önskvärd Om tom kommer mottagande system att härleda informationen där så är möjligt Önskvärd
63 SS_50_till datum för sjuskrivningsslut 50% 64 SS_25_fr datum för sjuskrivningsstart 25% 65 SS_25_till datum för sjuskrivningsslut 25% 66 Verksomr_lf verksamhetsområde enl landstingsförbundets verksamhetsindelning VI2000 Koder enl VI2000 och enligt SoS förteckning över medicinska verksamhetsområden för specialiserad verksamhet 67 Xprovt Markör för extern provtagning XPR = extern provtagning dvs enheten tar prov för annan enhet som också ska hantera svaret. Önskvärd Om tom kommer mottagande system att härleda informationen där så är möjligt Kan lämnas tom 68 LokAnv1 Valfritt lokal användning förekommer. Ej relevant för Vårdval Rehab, kan lämnas tom 69 REHAB/ARC Specialkoder för verksamhet i vissa områden, huvudsakligen avseende rehab. Ej relevant för Vårdval Rehab, kan lämnas tom 70 Reserv2 Tom eller tillfällig lokal användning Används för närvarande inte Lämnas tom 71 Reserv3 Tom eller tillfällig lokal användning -- -- Lämnas tom 72 Reserv4 Tom eller tillfällig lokal användning -- -- Lämnas tom 73 Reserv5 Tom eller tillfällig lokal användning -- -- Lämnas tom 74 Patientavgift Den summa patienten har betalat Från kassasystemet om möjligt, t** för kontakten i kr annars tomt 75 Orsak_ej_avg Vilken typ av patientavgift. Från kassasystemet F=frikort, A= t** annan orsak, G=Gammal (85+), J=Ja, B=Barn 76 Sign Markör för om posten är signerad S= signerad Kan lämnas tom eller ej 77 Proj Kod för lokala projekt Ej relevant för VG Pv, kan lämnas tom * Dessa fält är obligatoriska för att få ersättning i vårdval rehab. ** t om endast A-fil levereras. I särskilt dokument beskrivs de nationella och regionala åtgärdskoder som är tillämpliga för Vårdval Rehab
Information avseende kontakttyper (jrf rad, 33) kod kontakttyp B Brevkontakt T Telefonkontakt U Besök utanför mott H Hembesök HSV Hemsjukv.besök ordinärt boendde S Hemsjukv.besök särsk boende M Mottagningsbesök P Möte om patient A Notat om patient Information avseende specialmottagningar (jrf rad 40) kod specmott AL Alkoholmott S Annan specialmott AM Astmamott BK Barnmedicinkonsult BM Bensårsmott BV Beteendevet.mott DT Demensteam DP Depressionsmottagning DM Diabetesmott X Ej specialmott FV Fotvårdsmott FB Funktionsbedömningsmottagning FAR Fys akt på recept GK Gynekologikonsult KM Hjärt-kärlmott HU Hudkonsult HM Hypertonimott HP Hälsoprofilmott IF Infektionsmottagning IM Inkontinensmott
K KR LJ MK MM NA NF OB OK OS PT PÄ PR PK PH PO HK RKU RP RK RB RA SE LG SH SI MSL SM TR TK UN VM ÄM Konsultmott Kostrådg.mott Ljusbehandling Medicinkonsult Missbruksmott Nattkontakt Nyfödd (BVC) Obesitasmott Ortopedkonsult Osteoporosmott Parallellträning Projekt äldre Psoriasismott Psykiaterkons Psykisk Hälsa Psykisk ohälsa Rehabkonsult Rehabkurs Rehabplanering Reumatologkons Runda barn Rökavvänjn.mott Sex- och samlevnadsmottagning Sjukgymn på läk.mott Skolhälsovård Sköterskebas. infektionsmott. SSK besök vid läkarbesök Sårmottagning TeamRehab Tidskrävande åtgärd Ungdomsmott Vårtmottagning Ätstörningsmott
HosKat Klartext 01 Läkare 02 Arbetsterapeut 03 Fotvårdsspecialist, Fotvårdsterapeut 04 Kurator 06 Logoped 08 Psykolog 09 Sjukgymnast 10 Sjuksköterska m.fl Barnmorska, Diabetes- Distrikts- Psyk- Stomisjuk- Ögon 11 Sjuksköterska m.fl Barnmorska, Diabetes- Distrikts- Psyk- Stomisjuk- Ögon 12 Undersköterska m.fl Barn-Distriktsusk, Allergiass, Audionomass 13 Dietist 14 Sjuksköterska m.fl Barnmorska, Diabetes- Distrikts- Psyk- Stomisjuk- Ögon 15 Sjuksköterska m.fl Barnmorska, Diabetes- Distrikts- Psyk- Stomisjuk- Ögon 16 Undersköterska m.fl Barn-Distriktsusk, Allergiass, Audionomass 17 Sjukvårdsbiträde, Arbetsterapi-Sjukgymnastbiträde 18 Sjukvårdsbiträde, Arbetsterapi-Sjukgymnastbiträde 20 Annan vårdgivare, Akupunktör, Bandagist, Optiker, Tandhygienist m.fl 21 Biomedicinsk analytiker 23 Ej vårdpersonal 24 Ej vårdpersonal 40 Hälsopedagog 41 Leg Psykoterapeut - ej läkare 42 Leg Psykoterapeut - läkare 98 Audionom, Hörselvårdsassistent X Ej specificerad
C Fil för kompletterande data för ersättningsberäkning Textfil, #-separerad, extension.ers Ska normalt innehålla data från de två senaste hela månaderna förr uttagsdatum. C-filens syfte är att leverera kassa-data i de fall där journalsystemet inte kan leverera kassa-data och journal-data i samma fil. Rad 1 header Fält- Fältnamn Fältinnehåll kommentar Kommentar nummer 1 Installation Text upp till 7 tecken som betecknar namnet på den installation/bibliotek som filen skapats från Enligt besked från VGR t 2 Uttagsperiod start ÅÅÅÅMMDD t 3 Uttagsperiod slut ÅÅÅÅMMDD t 4 Uttagsdatum ÅÅÅÅMMDD t 5 Antal poster Antal faktaposter Totalantalet poster i filen 2. Rad 1 och Rad 2 ska inte räknas med t Rad 2 filslut dataposter Fält- Fältnamn Fältinnehåll kommentar Kommentar nummer 1 Vårdenhet Kod för vårdenheten kod enligt besked från VGR, ev HSA-ID 2 Sekel SS 3 Personnummer ÅÅMMDDXXXXX 4 Namn Numera inte nödvändigt, kan lämnas tom 5 Adress -- -- 6 Postadress -- -- 7 Postnummer -- -- 8 Län/kommun -- -- 9 Kontdatum Kontaktdatum datumformat 10 SKontTyp Sammansatt kontakttyp Detta fält kombinerar informationen I fält A33 Konttyp + A40 Specmott + A34 Besform Närmare detaljer lämnas vid behov.
11 HoSKat Hälso- och sjukvårdspersonalkategori Se Koder och klassificering av Hälso-och sjukvårdspersonalkategori. i Västra Götalandsregionen Observera att det inte är samma koder som i A-filen. Se följande länk för rätt HoSKat: http://www.vgregion.se/sv/vastra- Gotalandsregionen/startsida/Vard-ochhalsa/Sa-styrs-varden/Halso--ochsjukvardsavdelningen/Klassifikationeroch-ersattningsmodeller/Beslut/ 12 Patientavgift Den summa patienten har betalat för kontakten i kr 13 Orsak_ej_avg Kodad uppgift om orsaken till nedsatt patientavgift vid avgiftsbelagd kontakt. 14 Frikortsnummer förutsätter F i föregående fält Kan lämnas tom aktuell post aktuell post OBS Från Medidoc finns ett uttagsprogram som ger en tab-separerad fil med samma datarader men med fältnamn som förstarad och information om datum och antal poster som slutrader. Den filtypen accepteras också men specificeras inte här.