Västbus delregionala ledningsgrupp för Fyrbodal Årsberättelse 2015
Västbus delregionala ledningsgrupp för Fyrbodal Uppdrag Den delregionala ledningsgruppens uppdrag är att kontinuerligt och enligt Västbus riktlinjer förbättra samverkan mellan huvudmännen med utgångspunkt att varje verksamhet i samarbete ska utföra sitt uppdrag med barnets bästa för ögonen. Uppdraget innefattar: Uppföljning/utveckling av arbetet i Simba enligt antagna riktlinjer Inventera behov och initiera till gemensam kompetensutveckling Informera om planerade förändringar i den egna verksamheten som kan påverka samarbetet Fungera som förbindelselänk i det regionala arbetet Fungera som stödfunktion till det lokala Västbusarbetet i syfte att lösa frågor om respektive huvudmans ansvar (hantera avvikelser) Fungera som stödfunktion till det lokala Västbusarbetet genom att skapa möjlighet till dialog, information och erfarenhetsutbyte på kring tillämpning, möjligheter och svårigheter Sprida goda exempel Deltagare Ledningsgruppen Fyrbodal består av företrädare för följande verksamheter: Regionen: BUP Primärvården Habiliteringen Verksamhetschef Läkare, privat vårdgivare (kom med våren2016) Enhetschef/verksamhetschef Kommunen: Socialtjänsten IFO chef och Förvaltningschef Förskola/Skolan Förvaltningschef utbildning Kommunalförbundet Ansvarig beredningen Välfärd (medverkade fram till våren 2016) Vårdsamverkan Fyrbodal Samordnare barn och unga
Ledningsgruppen har haft 6 möten under 2015. Stående punkter på dagordningen är rapport från regionala styrgruppen, information från de olika verksamheterna och avvikelser. Primärvårdens medverkan har saknats i den delregionala ledningsgruppen för Västbus. I slutet av 2015 identifierades även att representanter från MVC, BVC, BUM och LSS behövde inbegripas i den delregionala gruppen fortsatt. Ordförandeskap Ordförande Maria Kullander, IFO chef Uddevalla kommun blev under året ordförande för den delregionala gruppen. Efterträdde Gerd Karlsson, Verksamhetschef BUP som tidigare varit ordförande. Vision Ledningsgruppens vision har varit/är: Att skapa bättre förutsättningar för ett fungerande Väsbusarbete lokalt. Utvecklingsarbete/aktiviteter Under våren 2015 hölls en utbildning i Västbus riktlinjer samt läkarundersökningar för placerade barn som riktade sig till personal som möter barn och unga i sitt arbete. Vidare skedde en utveckling av samordnade individuella planer på så vis att en länsgemensam SIP togs fram via Västkom, som den delregionala ledningsgruppen i Fyrbodal spred kunskap om i sina nätverk. Spridning av Anna Melkes utvärdering av Västbus hur funkar det? var vidare en del i den delregionala gruppens arbete. Utvärderingen använde sig också den delregionala gruppen av i sitt fortsatta Västbusarbete i Fyrbodal under året. Speciella uppdrag under året Under hösten 2015 tillsattes processledare/samordnare för Västbus inom Vårdsamverkan Fyrbodal. Processledarens uppdrag blev i första hand att se över strukturen för Västbusarbetet som pågått både delregionalt och lokalt. Under året fick Västbus delregionala ledningsgrupp i Fyrbodal ny ordförande i form av IFO chef från Uddevalla kommun, då tidigare ordförande verksamhetschef BUP gått i pension.
Avvikelserapporter Under året har rutinen för avvikelsehantering fått mer fokus både lokalt och delregionalt. Den delregionala ledningsgruppen har sett över sina rutiner i syfte att bli bättre på att återkoppla till de lokala grupperna efter avvikelserapportering. Den delregionala gruppen har hanterat 8 avvikelser under året. Ett antal av de lokala grupperna har uppgett att de saknat återkoppling från den delregionala gruppen i frågan avvikelser. Detta är ett förbättringsarbete som kommer ske under 2016. Alla avvikelser skall återrapporteras till den lokala Västbusgrupperna. Verksamhet lokalt Sammanfattning av Fyrbodals kommuners årsberättelser Västbussamverkan 2015 Åmål - Åmåls lokala ledningsgrupp består av representanter från både kommun och region i form av BUP och primärvården. Från kommunen deltar socialtjänsten och förskola/skola. Antal lokala möten framgår inte av årsberättelsen. Inga avvikelser har inkommit under året. Ledningsgruppens mål har varit att vara lättillgängliga, erbjuda tidiga samordnande insatser i samverkan mellan skola, socialtjänst och primärvård. Medvetet arbetet för att få till stånd en fungerande första linje i Åmåls kommun och när dessa resurser är uttömda använda specialistnivån. Fokusområde har varit att arbeta med skolfrånvaro. Två personal från skola samt socialtjänsten har tillsammans genomgått en utbildning i syfte att implementera en ny arbetsmodell i samverkan som beräknas vara klart i slutet av 2016. Åmåls kommun har under 2015 tillsammans med regionen öppnat ett Ungvux som är en samverkande verksamhet där kommun och region möts i samverkan i det dagliga arbetet runt barn och unga med behov av stöd. Kopplingen lokalt och delregionalt kan behöva förtydligas.
Vänersborg - den lokala ledningsgruppen i Vänersborgs kommun består av representanter från socialtjänsten, elevhälsan inom grundskolan och elevhälsan inom Kunskapsförbundet, BUP, omsorgen om Funktionshindrade, primärvård (kurator och chef), ungdomsmottagningen samt processledare IFO/elevhälsan. Tre möten har ägt rum under året. Konsultationsmöjligheter där representanter från BUP, skola och socialtjänsten deltar och vid behov kallas primärvården och omsorgen om funktionshindrade in att delta. Konsultationsträffarna äger rum var fjärde vecka. 58 stycken Västbusmöten har ägt rum under året (jfr 95st 2013). Två avvikelser har hanteras under året. En gick till den delregionala gruppen, återkoppling uteblev. I början av året 2015 anordnades en kompetensutvecklingsdag för personal som arbetar med barn och familjer i Vänersborgs kommun som handlade om barns utveckling och betydelsen av föräldrafunktionen samt att identifiera och förstå omsorgssvikt. Under året hölls även två utbildningstillfällen (under vår och höst) av den lokala ledningsgruppen, som handlade om en grundutbildning i Västbus och SIP arbete för nyanställda inom kommun och region. Under hösten påbörjade man också ett arbete med att utforma en samarbetsrutin vid placering av barn och unga i familjehem, HVB eller särskilt ungdomshem. Den lokala ledningsgruppen i Vänersborg har framfört till den delregionala gruppen att ändra målgruppen för Västbus i det lokala avtalet för Vänersborgs kommun. Vänersborgs kommun saknar återkoppling i frågan och uppger i övrigt att man önskar tydligare koppling till den delregionala gruppen. Under året arbetades även två handböcker fram, Västbus och SIP, i syfte att underlätta handläggningen. Trollhättan - den lokala ledningsgruppen i Trollhättan består av representanter ifrån socialtjänsten, skola, BUP, Kunskapsförbundet Väst samt ungdomsmottagningen. Primärvården och habiliteringen finns inte längre representerade då man därifrån har meddelat att man inte kan delta. Gruppen har haft sju möten under året. Fokusområden i dagordningen på mötena har varit att informera varandra från de olika verksamheterna, SIP implementering samt avvikelsehantering.
Trollhättans kommun för statistik över antal upprättade SIP. ar samt genomförda Västbusmöten. Från 2013-2015 framgår att antal SIP.ar ökat med 28 stycken i antal, från 19 stycken till 47. Antal genomförda Västbusmöten har också ökat med 26 i antal under aktuella årsperiod. Från 38 stycken till 64 stycken. Gruppen har hanterat sju avvikelserapporter där sex av dessa handlade om att BUP inte närvarat vid kallade Västbusmöten. En avvikelse har lyfts till den delregionala ledningsgruppen som handlade om att BUP inte uppfyllde vårdgarantin. Ingen återkoppling har ägt rum från del delregionala ledningsgruppen i detta ärende. Man bedömer att Västbus och SIP är väl känt och förankrat i Trollhättans kommun. Antalet SIP.ar har ökat, men man menar att fortsatt implementeringsarbete behövs då målet är att alla barn och unga i kommunen inom målgruppen skall ha en SIP. Ett beslut fattades under året av den lokala ledningsgruppen att den som sammankallar till ett Västbusmöte skall erbjuda barnet/den unge (eller föräldern) att svara på en brukarenkät vilket genomförts med goda resultat gällande svarsfrekvensen. Två projekt som finansieras av statsbidrag har startats upp under året. Ett av projekten avser en projektanställning i utbildningsförvaltningen och syfte är bl.a. att göra tidiga upptäckter vad gäller psykisk ohälsa bland nyanlända elever och därmed sätta in stödåtgärder för att minska negativa effekter. Målet är att fler nyanlända elever lämnar grundskolan men godkända betyg och behörighet till gymnasiet. Det andra projektet är ett samverkansprojekt mellan skola, socialtjänsten och BUP som handlar om Från frånvaro till närvaro och som syftar till att utveckla metoder för att samordna insatserna kring hemmasittare. Uddevalla Uddevallas lokala ledningsgrupp består av tre representanter, en från vardera verksamheten socialtjänsten, skolan och BUP. Primärvården saknas i den lokala Västbusgruppen i Uddevalla. Man undrar där hur man kan få tag i rätt representant från Primärvården, vem man skall kontakta. Den lokala ledningsgruppen har haft sex möten under året. Vidare har den lokala ledningsgruppen hanterat två avvikelser under aktuell period. Dessa handlade dels om att BUP inte kom till ett kallat Västbusmöte samt i det andra ärendet handlade det om vem av socialtjänsten och BUP som bar betalningsansvaret för den unges behandling. Det sistnämnda ärendet skickades vidare till den delregionala
ledningsgruppen men återkopplingen uteblev vid tillfället. Ärendet togs upp senare igen iden delregionala ledningsgruppen som återkopplade. Konsultationsträffar mellan berörda verksamheter har erbjudits en gång per månad men har inte använts i den uträckningen som planerat. Mycket på grund av hög personalomsättning. Vidare arbete med att implementera dessa konsultationsmöjligheter konstateras behöva fortgå under 2016. Skolan anordnade under året en samverkansdag runt barn och unga där socialtjänst och BUP var medverkande. Efter denna dag bildades mindre grupper i syfte att utveckla samverkan inom specifika områden. Orust Orust lokala ledningsgrupp för Västbus består av representanter ifrån socialtjänst, BUP, förskola/skola och primärvården (inklusive BVC). Samverkan upplevs fungera väl. Dock uppger BVC som också sitter med lokalt att deras uppdrag i Västbussamverkan är något oklart. Detta pga att BVC upplever att stor del av fokus ligger på barn och unga i skolåldern. Diskussioner pågår hur man eventuellt kan sammanföra barn och unga frågor i Orust kommuns närsjukvårdsgrupp framöver. Man identifierade på första närsjukvårdsmöte, där Vårdsamverkan medverkade, att kommunen hade cirka fem olika möteskonstellationer som handlade om frågor runt barn och unga. En kartläggning kommer äga rum i syfte att se över vilka barn och unga möten som kan införlivas i den lokala Västbusgruppens möten framöver, till att börja med. En avvikelserapport har under året lyfts i den lokala ledningsgruppen för Västbus. Under hösten hölls en konferens med 40-talet deltagare. Samtliga verksamheter som deltar i Västbusarbetet i kommunen var representerade. Syftet med konferensen var att gå igenom grunderna för Västbussamverkan samt skapa diskussion kring hur tillämpningen av Västbus riktlinjer m.m i Orust kommun. Behovet av tätare och tydligare samverkan med habiliteringen önskades av den lokala Västbusgruppen framöver. Habiliteringen finns inte med som representant i den lokala gruppen men kommunikationsvägar med habiliteringen kommer att göras upp och förtydligas för bättre samverkan under 2016.
Bengtsfors den lokala ledningsgruppen för Västbus i Bengtsfors kommun består av representanter ifrån BUP, Närhälsan, socialtjänsten och skolan. I Bengtsfors har man också en arbetsgrupp kopplat till ledningsgruppen med representanter ifrån BUP, IFO, Närhälsan samt skolan. Ledningsgruppen ger uppdrag till arbetsgruppen. Under året 2015 var fokusområdena för arbetsgruppen att bryta ner Västbus riktlinjer till att lokalt fungera och gälla i Bengtsfors. Vidare arbetar den lokala gruppen med att formulera gemensamma riktlinjer som är styrande för arbetet samt tydliggöra basoch specialistnivåerna. Övriga mål för det lokala arbetet är att samverka inom gruppen för att dra gemensamma lärdomar av det som fungerar bra och mindre bra, bedriva kontinuerlig och dokumenterad utvärdering, planera gemensamma aktiviteter som täcker behoven av fortbildning, fördjupning inom prioriterade områden, spridning av nya röd och övrigt nyheter från respektive verksamheter. Ledningsgruppen har haft två möten under året och arbetsgruppen totalt fyra möten. Antalet upprättade SIP.ar under året blev totalt 100 stycken där merparten av SIP.arna initierades av BUP och skolan. Närhälsan initierade inga SIP möten och IFO initierade 4 stycken. Man har lokalt gjort en analys av vad som behöver förbättras under 2016 bland annat behöver Västbus riktlinjer fortsatt implementeras främst inom förskola, grundskola, särskola och gymnasium. På specialistnivå, BUP, menar man att Västbus riktlinjer är väl implementerade och kända. Man ser ett förbättringsområde gällande att Närhälsan behöver bli mer aktiva till att kalla till Västbusmöten men man ser också ett fortsatt behov av arbete med Västbus riktlinjer generellt pga av bland annat hög personalomsättning under 2015. En mindre minskning har skett under året gällande antalet upprättade SIP.ar jämfört med tidigare år. Inga avvikelser har inkommit till den lokala ledningsgruppen under året. Strömstad den lokala ledningsgruppen i Strömstad kommun består av representanter ifrån skola, socialtjänsten, BUP samt primärvården/vuxenpsykiatrin. Sex möten har ägt rum under 2015. Två olika samverkansdagar har ägt tum (under vår och höst) med tema Västbus samt tema Våld i nära relationer. Två gemensamma mingelluncher har också ägt rum under året mellan berörda samverkanspartners.
Under året har den lokala gruppen haft en avvikelserapportering som handlade om två saker i samma ärende, dels vikten att professionella behöver respektera varandras yrkesområden samt att skolan inte kom till kallat Västbusmöte. Dals Ed den lokala ledningsgruppen i Dals Ed består av representanter ifrån förskolan och skolan, socialtjänsten, BUP och primärvården. Under 2015 träffades gruppen tre gånger samt en gång tillsammans med den lokala samverkansgruppen. Ingen fortbildning för personal då andra frågor prioriterades. Inga avvikelser rapporterades under året. Primärvården har saknats i flera möten och detta ser man som en brist i samarbetet. Dals Eds samverkansgrupp träffas regelbundet och lyfter då gemensamma ärenden där behov finns av samverkan. Sotenäs den lokala ledningsgruppen i Sotenäs kommun består (på paret) av representanter från BUP, primärvården, socialtjänsten och skolan. Ledningsgruppen har haft två möten under 2015 med låg gemensam närvaro från de olika representanterna, främst saknar man BUP. Man uppger ifrån Sotenäs att man idag inte har en fungerande Västbussamverkan. Målet för kommunen är dock att under hösten 2016 ha en halvdag för personal i de olika verksamheterna. Arbetet avseende implementering av Västbus riktlinjer kommer att prioriteras och målet är att man under 2016 kommer att ha ett fungerande Västbussamverkan. Man kommer vidare ha styrgruppsmöten för Västbus i samband med kommande närsjukvårdsmöten, där man ser möjligheten till förbättring, då alla parter finns representerade. Följande kommuner har inte lämnat in sin årsberättelse men har uppgett följande i dialog: Munkedal Västbussamverkan fungerar väl uppger man. Västbus lokala ledningsgrupp kommer inte att införlivas i kommande närsjukvårdsgrupper som det ser ut idag. Man vill hålla dessa olika spår särskilda tillsvidare men kommer se över vilka parallella möten gällande barn och unga frågor som finns i kommunen som kan sammanföras i den lokala Västbusgruppen.
Lilla Edet har inte inkommit med sin årsberättelse men har i närsjukvårdsmöte, där Vårdsamverkan Fyrbodal deltog, uppgett att de kommer att sammanföra barn och unga frågor med vuxenfrågor på dagordningen i kommande närsjukvårdsmöten. Lysekil har inte inkommit med sin årsberättelse, men har i närsjukvårdsmöte med Vårdsamverkan Fyrbodal uppgett att de har fattat beslut om att sammanföra barn och unga frågor på agendan till deras kommande närsjukvårdsmöten. Mellerud har uppgett att de idag inte har något fungerande Västbusarbete i kommunen och stöd utifrån önskas att bygga upp Västbussamverkan. Tanum Tanum har beslutat att införliva barn och unga frågor i sin närsjukvårdsgrupp. Representanter ifrån barn och unga, inklusive styrgrupp familjecentral samt ungdomsmottagning kommer ingå. Färgelanda saknas uppgifter ifrån.
Tabell av olika parametrar inom Västbus arbete lokalt i Fyrbodals kommuner 2015 Antal Lednings möten Avvikelser SIP /Västbusmöten Saknar Dals Ed 4 0 Ingen uppg Primärvård Stöd VSVFB Nej Mellerud - - - - Ja Trollhättan 7 7 47/64 Primärvård/hab/delregionala nivån Ja Uddevalla 6 2 Ingen uppg Primärvård Ja Vänersborg 3 2 58 Delregionala nivån Nej Åmål - 0 Ingen uppg Delregionala nivån Nej Lilla Edet Lysekil Tanum Ingen uppgift, inget besök VSVFB Munkedal - Ja Sotenäs 2 2 Ingen uppg BUP, b la Ja Orust 7 1 Ingen uppgift Hab Ja Strömstad 6 1 Ingen uppg Ja Färgelanda Bengtsfors - 4/2 0 100 Primärvården Nej Ja Totalt 41 15 205/64 Primärvård/hab/delreg nivån/bup Källa: Lokala årsberättelser Västbus Fyrbodal 2015
Identifierade utvecklingsområden för den delregionala gruppen inom Västbussamverkan 2016 Implementering och utbildning av riktlinjer målgrupp 0-20 år samt riktlinjer för familjehemsplacerade barn och unga Steg 1: Genom informationsmöten i kommunerna och regionala verksamheter om Västbus och SIP Steg 2: Riktade utbildningsinsatser till det lokala Västbusnätverket i Fyrbodal. - Öka första linjens deltagande i Västbusarbetet i de kommuner där representation saknas. - Tydliggöra rutiner för specialistvårdens medverkan i Västbusarbetet - Implementering och utbildning i avvikelsehantering - Alla kommuner skall känna till rutin om årsberättelse och vikten av att lämna in dessa till den delregionala gruppen. Koppling mellan de lokala ledningsgrupperna och den delregionala ledningsgruppen behöver förtydligas. - Steg 1: Bjuda in representanter för de lokala grupperna för dialog med den delregionala gruppen. Riktat processtöd till kommuner som idag inte har en fungerande Västbussamverkan. Spridning av goda exempel från lokalt Västbus arbete i Fyrbodal.
Identifierade riskfaktorer för ett icke fungerande Västbusarbete i och med ovanstående sammanställning: Hög personalomsättning ökar risken för att Västbussamverkan inte kan förankras och fördjupas. Låg prioritering på utvecklandet av Västbussamverkan. Bristande kommunikation på flera nivåer, både delregional till lokala grupper samt inbördes samverkande berörda parter som inte kommunicerar eller samverkar runt målgruppen för Västbus. Bristande kunskap i syfte, mål och riktlinjer för Västbusarbete. - Hur har man tolkat Västbus riktlinjer? - Ordförandena lokalt förstår de sitt uppdrag? 2016-06-01 För Västbus delregionala ledningsgrupp Sandra Sundblad, samordnare barn och unga Vårdsamverkan Fyrbodal Klicka här för att ange text.