Rapport från tillsyn vid Lundagården

Transkript

1 Rapport Dnr VON16/48 Datum Marie Johnsson Rapport från tillsyn vid Lundagården Tillsynen Tillsynen har genomförts som ett samtal med enhetschef Eva Lindblom samt två undersköterskor och två vårdbiträden en från vardera avdelning. Boendet På kommunens hemsida kan följande läsas om Lundagården: Lundagårdens äldre- och demensboende ligger i Jönåker, drygt två mil söder om Nyköping. Boendet ligger centralt med närhet till butik och lättare promenadvägar i villakvarteren omkring. På Lundagården arbetar vi salutogent. Det innebär att vi tar hänsyn till hur du är som person och vilka behov du har för att du ska få en meningsfull och bra vardag. Postadress Nyköpings kommun NYKÖPING Besöksadress Tfn Mob Fax marie.johnsson.1@nykoping.se Org nr Bg kommun@nykoping.se

2 Dnr VON16/48 2/5 På Lundagården ordnas det återkommande aktiviteter varje vardag. Här bidrar även frivilliga krafter som Röda korset. Andra regelbundna aktiviteter är frågesport, högläsning, lättare gymnastik, allsång, fika med prat om äldre tider och bingo. Efter aktiviteterna serveras fika med nybakat bröd. En gång varannan vecka arrangerar Svenska Kyrkan Kiladalens församling gudstjänst. På Lundagården ordnas också festligheter som vårlunch, skördefest, kräftskiva, pubkvällar och större musikevenemang. Årets högtider firas förstås traditionsenligt. Hur ser en dag ut De boende får hjälp att komma upp och göra sig i ordning. Frukost serveras mellan klockan 7 och 10. Även förfrukost serveras till dem som är riktigt morgonpigga. Klockan11.00 serveras fika och olika aktiviteter erbjuds fram till lunch. Varje vecka erbjuds gymnastik och Röda Korset. Varannan vecka erbjuds gudstjänst och bingo. Utevistelse sker efter varje boendes beslut. Klockan serveras lunch och även kaffe efteråt då det är dessert. En del boende klarar av att ta mat själva medan andra får serveringshjälp av personal. Efter maten vill oftast de boende vila en stund. Klockan serveras fika och olika aktiviteter erbjuds fram till middag. Exempel på aktiviteter som erbjuds är olika spel, promenad, Tv och sitta ute på balkongen. Aktiviteter anpassas efter de boendes dagsform. Klockan serveras middag och efter det sitter man och har en lugn och trevlig stund tillsammans. Klockan serveras kvällsfika. Efter det vill en del boende lägga sig för natten. De boende på en avdelning är piggare kvällstid och tycker om att umgås med varandra i de allmänna utrymmena då det är lite lugnare. Klockan är rapporttid mellan kvälls- och nattpersonal. Kvällstid klockan är det en personal per avd. Nattetid är det två personal. Aktuella fokusområden för verksamheten Boendets personal har varit med i Måltidsprojektet 2014, som innebär att sprida ut måltidstidpunkterna över dygnet, bl a i syfte att nattfastan inte ska vara för lång. Sommarplaneringen ser ok ut. Verksamheten har flera vikarier som återkommer och de tre nya är redan introducerade med inskolning och delegering i våras.

3 Dnr VON16/48 3/5 Demensutbildning Ingen ur personal har regelrätt demensutbildning, men boendet har regelbunden kontakt med demenssjuksköterskan och personalen har gått utbildningar som erbjudits inom Nyköpings Kommun. Personalen på den avdelning som nu successivt ställs om till demensplatser ska på utbildning under hösten Social dokumentation/genomförandeplan: Hur arbetar verksamheten med detta? Detta arbete har förbättrats även om det tar tid och fortfarande behöver bli bättre. Genomförandeplan blir upprättad vid inflyttning och efter det sker en omvårdnadsplanering. Anhöriga är erbjudna att vara delaktiga i framtagandet av den boendes genomförandeplan men intresset för det är dåligt och man litar istället på personalens kännedom. Däremot läser de anhöriga och skriver under genomförandeplanen. Denna revideras varje halvår eller vid behov. Den sociala dokumentationen fungerar också bättre, men de upplever att det tar tid att sammanfatta all dokumentation, vilket görs var 3:e månad. Dokumenterade avvikelser runt de dementa rör oftast sinnesstämning och anhörigkontakter. Hur arbetar boendet med aktiviteter? Personal från alla avdelningar hjälps åt med ansvaret och det finns schema för alla fasta aktiviteter. Det finns även större aktiviteter såsom grillning, damafton, musikevenemang, PRO-kväll och besök av Frälsningsarmén. Vid dessa större aktiviteter bjuds även de anhöriga in. Hur arbetar boendet med delaktighet och inflytande? Då snart samtliga boende har en demenssjukdom blir fokus på delaktighet i deras vardag - att till exempel få välja mellan olika alternativ som erbjuds av personal. Vissa boende kommer med önskemål när det gäller aktiviteter. Hur inkluderas anhöriga i verksamheten? Lundagården har inget anhörigråd men däremot två träffar per år då man ses utan deltagande av de boende. Anhöriga bjuds även in till de större aktiviteterna såsom grillning och musikevenemang.

4 Dnr VON16/48 4/5 Det finns en pärm på varje avdelning med kortfattad information från anhörigträffar och annan viktig information. Personalen upplever att de anhöriga inte tittar i pärmen. De anhöriga är tillfrågade om det finns behov av månadsbrev med information om aktuella saker men det har inte funnits något intresse. Har ni några förslag på tekniska lösningar/innovationer som skulle kunna underlätta i verksamheten? Lundagården har fått förfrågan om trygghetskamera men anser att det inte finns några direkta behov. Personalen har ett önskemål om tillgång till en minibuss för att kunna göra utflykter med de boende. Vill de åka någonstans med flera boende måste de boka flera färdtjänstfordon, vilket resulterar i att de blir hämtade och lämnade olika klockslag varvid aktiviteten inte blir utförd samtidigt för alla och som en tänkt gruppaktivitet. En sådan minibuss skulle flera boenden kunna turas om att nyttja. Uppföljning av Brukarenkät 2015 Boendet har haft ett sämre resultat än Nyköpings Kommun som helhet på främst två punkter. Ena punkten gäller hur de boende får information om hur synpunkter och klagomål ska ske. Personalen bedömer att man informerar om detta på flera tänkbara sätt. De flesta anhöriga tar direktkontakt med personalen då de har något att ta upp. Den andra punkten gäller hur personal informerar om tillfälliga förändringar. Enligt personalen tas större förändringar upp på anhörigträffarna som sker två gånger per år. Gäller det information om anställd personal finns det tavlor med namn och bild på väggen innanför entrén. De anser själva att dekan bli bättre på att informera om när de har praktikanter. Det har varit en rörig period på boendet med sämre sjuksköterskebemanning och det har varit svårt för de anhöriga att få besked i sådana frågor. Nu finns en sjuksköterska på plats på heltid och det finns även tillgång till sjukgymnast och arbetsterapeut. Granskning av dokumentation Fyra akter har granskats avseende maj månad. Genomförandeplaner finns i samtliga fall och uppföljningsdatum är också fastslaget. I samtliga fall utom ett framgår vem som varit delaktig i framtagandet av planen. Genomförandeplanerna beskriver på ett bra sätt även hur den boende vill ha sin hjälp utförd.

5 Dnr VON16/48 5/5 Den sociala dokumentationen är bristfällig och ett klart utvecklingsområde. Anteckningarna är sporadiska och för sällan sammanfattade. Man får också en uppfattning av att anteckningarna sker slumpartat istället för när de skulle kunna tillföra viktig information. Bedömning På det stora hela bedöms genomförandeplanerna vara av jämförelsevis god kvalitet. Den sociala dokumentationen måste förbättras och förståelse måste skapas för vilken information som är av värde. I övrigt gav tillsynen en positiv bild av verksamheten. Inomhusmiljön är hemtrevlig och det finns ett rikt utbud av aktiviteter. På Lundagården är de boendes och deras anhörigas delaktighet viktig och personalen försöker åstadkomma så hög delaktighet som möjligt utifrån de boendes demensdiagnoser.