Diabetes i Finland. Det nationella diabetesprogrammet Dehko fortsätter. Dehkoresultat: nivån på diabetesvården varierar mycket

Transkript

1

2 Diabetes i Finland l Varje år får allt fler finländare diagnosen diabetes, det vill säga incidensen ökar. Samtidigt blir diabetikerna fler i befolkningen, det vill säga prevalensen ökar. Typ 1- och typ 2-diabetes ökar nästan lika snabbt. Bakom ökningen av typ 2-diabetes ligger mat- och motionsvanorna som i dagens samhälle leder till fetma och en åldrande befolkning. Livsstilen och stigande ålder ökar risken för diabetes hos personer med ärftliga anlag. Med livsstilsförändringar kan typ 2-diabetes förebyggas eller skjutas på framtiden. Forskningen kring orsaker, ökning och prevention av typ 2-diabetes är lovande. l Diabetikerna blir fler också för att de kan identifieras bättre när det görs så många testningar med risktestet för typ 2-diabetes. Dessutom lever diabetiker längre tack vare bättre vård och behandling. Insulinberoende diabetiker Icke-insulinberoende diabetiker verksamhet läggs fast utifrån anbudsupphandling och skatteregler. l Finländarna tilltalas inte längre av traditionell föreningsverksamhet på samma sätt som förr. Också i föreningarna inom vårt förbund ökar medlemmarna långsammare trots att diabetikerna hela tiden blir fler. Den som söker information om diabetes har i dag många källor att välja mellan och de sociala umgängesformerna revolutioneras av Internet. Då gäller det för både Diabetesförbundet och diabetesföreningarna att hålla ett öga på förändringarna i samhället och tillgodose människors behov genom bättre verksamhet. Det nationella diabetesprogrammet Dehko fortsätter l Programmet för utveckling av prevention och behandling av diabetes, Dehko, avslutas Trots att det har skett en hel del framsteg kommer det att finnas mycket att utveckla i framtiden. Därför ingick Diabetesförbundet, Hjärtförbundet och Stroke- och dysfasiförbundet en avsiktsförklaring om ett gemensamt program i april Med programmet vill de tre förbunden satsa på finländarnas artärhälsa och förbättra vården och rehabiliteringen inom sina respektive ansvarsområden. De kommer att ansöka om pengar från Penningautomatföreningen (RAY) från och med Dehkoresultat: nivån på diabetesvården varierar mycket l Den nyaste kvalitetsstudien inom Dehko gäller behandling vid barndiabetes. Den visar att sjukhusinläggningarna och fallen av för låga blodsockervärden och syraförgiftning var färre En dålig nyhet är att långtidsblodsockret hos barn har blivit sämre och att behandlingsresultaten i hög grad beror på var vården ges. Vart femte diabetesbarn över tolv år har högt blodsocker och vart sjätte är överviktigt. Diabetiker totalt Varje vecka året om får tio barn i Finland diabetes. Diabetesförbundet står inför många utmaningar l Social- och hälsovården håller på att omorganiseras samtidigt som befolknings- och näringsstrukturerna är stadda i förändring. Stat och kommuner och den privata sektorn ställer stora förväntningar på frivilligorganisationerna. Men samtidigt kringskärs organisationernas verksamhetsmöjligheter och de jämställs med företag som tillhandahåller privata tjänster. Också allmännyttig l Kvalitetsstudien från 2008 visar också att det finns stora regionala skillnader i vuxna diabetikers blodsockerkontroll. På 00-talet har personer med typ 2-diabetes fått bättre blodsockernivåer och de totala blodfettvärdena har korrigerats, men fortfarande är det problem med vikten, blodtrycket och LDL-kolesterolet. Hos typ 1-diabetiker är risken för ateroskleros stor. De bakomliggande orsakerna är högt LDL-kolesterol, högt blodtryck och rökning. Diabetiker drabbas av komplikationer i betydligt mindre utsträckning än tidigare tack vare tidigarelagd och intensifierad behandling.

3 l Världsdiabetesdagen firades som vanligt 14/11 som är Frederick Bantings födelsedag. Han var den ena av de två forskare som upptäckte insulinet. Temadagen är gemensam för Internationella diabetesfederationen IDF, WHO och FN. Det internationella mottot var Diabetes förstå och ta kontroll. Dehkodagarna i Tammerforshuset i januari 2009 var den tredje stora mönstringen med drygt 700 deltagare. Det tioåriga diabetesprogrammet avslutas med Dehkodagarna i Finlandiahuset i Helsingfors den 31 januari 1 februari l I början av 2009 blev slutrapporten om projektet FIN-D2D klar och den har förmedlats i stor skala till dem som arbetar med prevention av typ 2-diabetes. Studien FinDM II har gett ny information om prevalensen och incidensen av diabeteskomplikationer. En studie om kostnaderna för diabetes i Finland har gett fakta som förbundet kan utnyttja effektivt i sin samhällspåverkan för att förbättra preventionen och behandlingen av diabetes. Utbildningsgruppen inom Dehko kom 2009 med rekommendationer för diabetesutbildningen inom hälsooch sjukvården. l De nyaste publikationerna 2009 tog fasta på hälsosam kost: kokboken Kalaa, kanaa ja kasviksia, kosthandboken Diabetes ja keliakia, infobladet om måltidstabletter Ohje ateriatabletin käyttäjille och kolhydratinformationen Hiilarivisa. Tidningen Tunnetko diabeteksen? för riskgrupper för typ 2-diabetes distribuerades i cirka exemplar och risktestet för typ 2-diabetes i ungefär exemplar. l Under året fick organisationsavdelningen tre nya medarbetare: en organisationsdirektör och två organisationsplanerare. Numera finns hela organisationsteamet på Diabetescentrum och planerarna reser landet runt med Tammerfors som bas. Diabetesförbundet driver diabetikers intressen År 2009 tog Diabetesförbundet ställning till följande frågor: kriterierna för handikappbidrag till diabetesbarn invaliditetsklassificeringen enligt lagen om olycksfallsförsäkring diabetes och hälsokrav på förare märkning av livsmedel lagar under beredning inom hälso- och sjukvård och socialvård problem med utdelningen av hjälpmedel och förbrukningsartiklar diabetesvård under skoldagen. l Diabetesförbundet var en bärande kraft när ett antal organisationer publicerade en gemensam handbok om social trygghet på webben. Tillsammans med riksdagens diabetesarbetsgrupp ordnade förbundet hösten 2009 ett seminarium för riksdagsledamöterna om kostnaderna för diabetesvården. Frivilligorganisationen informerar och sammanför l I februari 2009 blev tidningen Diabetes 60 år. Upplagan var i stort sett densamma som året innan, cirka exemplar. Det krävs större satsningar för att göra tidningen mer känd bland människor med diabetes. l Webbsidan informerar om prevention och behandling av diabetes och förbundets verksamhet. På debattforumet Kohtauspaikka går diskussionens vågar ibland höga, till exempel då diabeteskost debatteras. Teamet som servar medlemmarna (f.v.): Tuula Lehto, organisationschef, Petteri Bjurström, Kati Multanen och Mari Noppa, organisationsplanerare, Janne Mikkonen, organisationsdirektör, Juha Mattila och Anneli Mäkinen, medlemssekreterare. l Medlemskampanjen gav nya medlemmar då målet var Året om ordnar förbundet tillställningar kring stöd till egenvården och trevliga möjligheter att träffa andra diabetiker och deras anhöriga. År 2009 stod motionstillställningar, barnläger, uppdatering av diabeteskunskaperna, familjeveckoslut och kurser i parrelationer på programmet. Diabetesförbundet erbjuder kurser, rehabilitering, rådgivning och utbildning l I trettio år har förbundet ordnat anpassningskurser på Diabetescentrum. Under året deltog ungefär personer i diabeteskurser. Deltagarna fick ut mycket av sina kurser i Tammerfors för ungefär varannan som svarade på kursenkäterna ansåg sin kurs vara utmärkt och ungefär varannan att kursen var bra. l Rådgivningstelefonen var fortfarande avgiftsfri En diabetessjukskötare svarade på frågor tre dagar i veckan ungefär åtta månader av året. Det kom ungefär samtal och sju av tio uppringande hade diabetes.

4 l Under året deltog ungefär 450 hälso- och sjukvårdsanställda i kurser på Diabetescentrum. De gav i medeltal betyget 4,3 (på en skala 1 = dålig och 5 = utmärkt) för kurserna. Dessutom skräddarsydde vi kurser och expertföredrag för vårdenheter och organisationer av olika slag, delvis i samarbete med andra kursarrangörer. De besöktes av drygt personer. l Diabetesförbundet medverkar till att sprida modellen Diabetes Conversations för grupprådgivning genom att sälja utbildar- och experttjänster. Fram till slutet av 2009 hade omkring 500 personer utbildats till facilitatorer och i att använda Conversation Map-verktygen. I samband med kongressen sammanträdde IDF:s regionala organisation för Europa. Läkaren Markku Saraheimo från Helsingfors valdes in i styrelsen på förslag av Diabetesförbundet. Ekonomin måste stå på god grund l Under året förbättrades det ekonomiska läget i förbundet. Tack vare en rad åtgärder, framför allt från personalens sida, var resultatet för räkenskapsperioden mycket positivt. Men det gäller fortfarande att stärka det egna kapitalet för att vi ska ha en fullgod ekonomisk buffert inför oförutsedda händelser och ekonomiskt dåliga tider. Förbundets ekonomi påverkas direkt av kommunekonomin och den har ännu inte rest sig ur svackan. Dessutom är inga ökningar av bidragen från RAY att vänta de närmaste åren. Beslutsfattare Diabetiker både under och över 65 år och deras anhöriga kan söka till kursen Virkeyttä hoitoon. Diabetes förenar över gränserna l Internationella diabetesfederationen IDF:s stora kongress och generalförsamling ordnas vart tredje år. I oktober 2009 stod Montreal i Kanada värd. Diabetesförbundet var väl representerat i kongressprogrammet och vi deltog i utställningen över diabetesorganisationerna i världen. Diabetesförbundets ordförande: Jaakko Pihlajamäki, direktör för Syd-Österbottens sjukvårdsdistrikt Förste vice ordförande: Heikki Hakala, chefredaktör Andre vice ordförande: Riitta Pajarinen, diabetessjuksköterska Fullmäktigeordförande: Mauri Heinonen, stadsdirektör Förste vice ordförande: Anders Laurén, ekonom Andre vice ordförande: Eija Räihä, utvecklingschef Mellan förbundskongresserna fattar förbundsfullmäktige och förbundsstyrelsen besluten i förbundet. Jorma Huttunen är vd för förbundet och Pirjo Ilanne-Parikka överläkare. Läs mer om Diabetesförbundet och diabetesföreningarna på Diabetesförbundets intäkter efter verksamhet 2009 (1 000 euro) l Information och kommunikation % l Kursverksamhet % l Organisationsverksamhet 51 1 % l RAY allmänt bidrag % l Övriga RAY-bidrag % l Dehko % l Tillförda medel % l Övrigt % Diabetesförbundets kostnader efter verksamhet 2009 (1 000 euro) l Information och kommunikation % l Kursverksamhet % l Organisationsverksamhet % l Dehko % l Tillförda medel 96 2 % l Övrigt % Diabetesförbundets intäkter 2009 (1 000 euro), totalt 5,82 mn euro l RAY allmänt bidrag % l RAY riktat bidrag % l FPA-kurser % l Familjkurser % l Ungdomskurser % l Yrkesinriktade % l Övriga kurser % l Prenumerationer % l Annonser % l Försäljning av publikationer % l Medlemsavgifter % l Tillförda medel % l Övrigt % Diabetesförbundets kostnader 2009 (1 000 euro), totalt 5,55 mn euro l Löner % l Arvoden % l Sociala utgifter % l Tryckning % l Postkostnader % l Resor % l Möten % l Fastighet % l Mat % l Avskivningar % l IT-utgifter % l Övrigt %

5 Diabetesförbundet i Finland Målprogram Diabetesförbundet utgörs av sina föreningar och dess existens är förankrad i frivilligverksamhet. Förbundet är en sammanslutning med det gemensamma målet att övervinna diabetes och arbeta för diabetikers välfärd. Förbundet består av sina föreningar, förtroendevalda och medarbetare. Verksamheten är uppdelad på frivilligverksamhet och tjänsteverksamhet. Diabetesförbundet stödjer diabetiker l Målet är att diabetiker ska må bra. Det går lättast att lära sig egenvården och ta hand om sig själv med stöd från anhöriga, närstående, andra i samma situation och vårdpersonal. En diabetiker med kontroll över sin egen situation kan och är motiverad att sköta sig själv. l Verksamheten i Diabetesförbundet och föreningarna ska kännas tilltalande för diabetiker och deras anhöriga. Den ska locka diabetiker att gå med i någon av föreningarna. Verksamheten ska vara så uppbyggd och ordnad att medlemmarna enkelt kan ta del av servicen och verksamheten i förbundet och föreningarna. Vi vill stödja diabetikers välfärd och livskvalitet med fokus på psykiskt stöd. Vi satsar på god egenvård för diabetiker. Vi stödjer diabetiker med senkomplikationer i vården och behandlingen av diabetes och diabeteskomplikationer, och gör det i samråd med de patientorganisationer där medlemmarna och brukargrupperna har diabeteskomplikationer. Vi ska stötta anhöriga och närstående till diabetiker, särskilt föräldrar till diabetesbarn. Vi lyfter fram aspekter på vården av diabetes och diabetiker i sociala medier. Vi ska satsa mer på att marknadsföra våra tjänster och produkter. Vi hjälper diabetiker att bevaka sina intressen.

6 Målprogram Diabetesföreningarna ska vara den grundläggande enheten i förbundsverksamheten. Vi ska utveckla verksamheten så att det finns något av intresse för varje medlemsgrupp. Med hjälp av den regionala verksamheten ska vi stödja föreningarnas verksamhet, underlätta samarbete mellan föreningarna och möjliggöra projekt som är för krävande att genomföras av enskilda föreningar. Vi vill utveckla, stödja och förankra samarbetet mellan hälso- och sjukvården och föreningarna. Vi ska satsa mer på kommunikation och samverkan mellan förbundet och föreningarna. Vårt mål är att det sammanlagda antalet medlemmar i föreningarna ska stiga till minst Vi vill utveckla våra tjänster till föreningarna och anpassa dem efter deras behov. Vi vill förbättra kamratstödet och möjligheterna att vara aktiv och trivas tillsammans. Vi ska ta fram verksamhetsformer för förbundet och föreningarna som lockar människor att samlas, röra på sig och vara aktiva tillsammans. Vi ska göra webbtjänsten till ett allsidigt forum som stödjer dels föreningsverksamheten, dels diabetiker och deras anhöriga. Diabetesförbundet ska förbättra diabeteskompetensen l Det är framför allt diabetikerna själva som behöver kunskaper om diabetes. Det ska vi främja på två olika sätt: genom att direkt påverka diabetikerna själva och genom att backa upp diabeteskunskaperna inom vården. l Diabetesförbundet ska också vara en tjänsteorganisation eftersom diabetikernas intressen kräver det. Förbundet ska ha sin egen rehabiliterings-, utbildnings- och expertverksamhet eftersom det annars inte finns ett fullgott utbud på sådana tjänster och eftersom det inte finns någon annan i Finland som svara för att utveckla rådgivningen och utbildningen för diabetiker. Som ett led i insatserna för att förbättra diabeteskompetensen ska förbundet ge ut material om diabetesvård för både diabetiker och vårdpersonal. I fortsättningen kommer webben att vara en allt viktigare distributionskanal för vårt material. En del av materialet ges också ut på svenska. Vi vill stödja diabetiker för att de ska bli experter på sin behandling. Vi vill hjälpa personal som arbetar med vård, behandling och prevention av diabetes att få större kompetens och motivation. Vi ska förbättra vår tjänsteverksamhet. Målet är att Diabetesförbundet av Internationella diabetesfederationen IDF ska utses till ett IDF Centre of Education Vi vill förbättra rehabiliteringen för diabetiker. Därför ska vi satsa på att utveckla den anpassningsträning, handledning och undervisning och annan rehabiliterande verksamhet som förbundet och föreningarna ordnar och samordnar. Vi ska lyfta fram att motion spelar en viktig roll för prevention och behandling av diabetes. Vi ska satsa på att utveckla vår utbildning för personal inom social- och hälsovården och våra experttjänster. Vi ska bygga upp samarbetsnätverk för att förbättra vårdpersonalens kompetens. Vi kräver att det ska finnas tillräckligt stor kvalificerad och motiverad yrkesutbildad personal som arbetar med diabetiker.

7 Målprogram Diabetesförbundet är samhällspåverkare l Redan det faktum att Diabetesförbundet finns är samhällspåverkan. Diabetesföreningarna påverkar inom sina distrikt, medan förbundet ska vara aktivt på riksnivå och stödja föreningarna i deras verksamhet. l Diabetesförbundets mål är att diabetiker ska vara medvetna om sina rättigheter och sitt ansvar. Samhällets servicesystem ska garantera förutsättningar för god diabetesvård, nödvändig medicinering, hjälpmedel och förbrukningsartiklar, handledning och stöd och rehabilitering. Om servicesystemet omstruktureras kraftigt ska förbundet vara aktivt på alla nivåer för att god vård vid diabetes ska kunna ordnas. På lokal och regional nivå ska förbundet arbeta tillsammans med föreningarna. Dessutom ska vi medverka till beslutsfattandet och utvecklingsarbetet på riksnivå samt vara aktiva internationellt och i EU. l Utåt vill vi ge en realistisk bild av diabetes: det är inte alltid lätt att leva med diabetes, men det är fullt möjligt för diabetiker att leva ett normalt liv. l Ett hållbart sätt att möta diabetesutmaningen är att kraftfullt satsa på hälsofrämjande insatser och prevention av diabetes. Prevention av typ 2-diabetes ska bli permanent verksamhet i hela landet. Också prevention av typ 1-diabetes blir möjligt inom en överskådlig framtid. Vi vill ge en riktig bild av och realistisk information om diabetes. Vi eftersträvar god vård och behandling och ett gott liv för människor med diabetes. Vi ska ta hänsyn till alla diabetiker i alla livsskeden. Vi ska lyfta fram att diabetes har många former, är en individuell sjukdom och peka på risken för senkomplikationer. Samhället måste satsa på prevention av diabetes. Samhället måste också satsa på prevention av diabeteskomplikationer. Vi ska understryka att diabetesvården utvecklas hela tiden och att allt fler diabetiker kan leva ett fullödigt liv. Vi ska arbeta för att diabetiker och deras anhöriga och närstående ska ha god livskvalitet. Personer med diabetes ska vara jämlika medborgare i vårt samhälle. Tillgängligheten till vård får inte vara beroende av diabetestyp, bostadsort, social ställning eller personliga egenskaper. Diabetiker måste ges förutsättningar att få sin sjukdom behandlad efter sina individuella behov. När Dehko tar slut ska vi bygga upp ett omfattande folkhälsoprogram för att främja artärhälsan.

8 Diabetesförbundet i Finland i ett nötskal Diabetesförbundet folkhälso- och patientorganisation, inrättad 1955 cirka personliga medlemmar i föreningarna arbetar i överensstämmelse med sina värderingar: respekt för människan, pålitlighet, samarbetsförmåga och vilja att lära sig nytt 61 anställda medarbetare Diabetescentrum är Diabetesförbundets säte och ett rikstäckande kurscentrum. Diabetesföreningarna 107 lokala diabetesföreningar och ungdomsföreningen Nuorten Diabetesyhdistys medlemmar, dessutom barndiabetiker i medlemsregistret. Fackliga föreningar Diabeteshoitajat ry Finlands Diabetesforskare och Diabetologer rf Suomen Diabetes Education Study Group (Suomen DESG) ry Finlands Fotvårdares och Fotterapeuters Förbund rf. Stiftelsen för Diabetesforskning självständig stiftelse som delar ut forskningsstipendier ur donatonsmedel inrättades av Diabetesförbundet och diabetesföreningarna 1976 ombudsman på Diabetescentrum Kontakta oss! Diabetescentrum Kirjoniementie 15, Tammerfors tfn fax diabetesliitto@diabetes.fi förnamn.efternamn@diabetes.fi