Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård. Bilaga 8 Patientutbildning i grupp en modellbaserad analys
|
|
- Lisa Bergström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård Bilaga 8 Patient i grupp en modellbaserad analys
2 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i smaterial till självkostnadspris, men du får inte använda texterna i kommersiella sammanhang. Socialstyrelsen har ensamrätt att bestämma hur detta verk får användas, enligt lagen (1960:729) om upphovsrätt till litterära och konstnärliga verk (upphovsrättslagen). Även bilder, fotografier och illustrationer är skyddade av upphovsrätten, och du måste ha upphovsmannens tillstånd för att använda dem. Publicerad januari
3 Innehåll Patient i grupp en modellbaserad analys 5 Material och metod 5 Resultat 7 Referenser 9 3
4 4
5 Patient i grupp en modellbaserad analys Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvården 2010 [1] rekommenderar gruppbaserade sprogram för personer med typ 2- diabetes. En rapport från Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) visar att sprogram som leds av personer med ämneskompetens och pedagogisk kompetens ger goda resultat när det gäller kontroll av blodsocker [2]. Däremot fanns det inga studier som har beräknat kostnadseffektiviteten publicerade för sådana sprogram då dessa riktlinjer utarbetades. Rekommendationen i riktlinjerna bygger på en enkel kostnadskalkyl i SBU:s rapport. I kalkylen skattades kostnaden för individuella patientar och kostnaden för gruppbaserade ar med utgångspunkt i hur dessa strategier beskrivs i litteraturen. Enligt beskrivningen i en svensk studie av Hörnsten, Stenlund, Lundman och Sandström var en gruppbaserad är dyrare på kort sikt än en individbaserad såsom den beskrevs i en holländsk studie [3]. Den kalkylen tog dock inte hänsyn till de långsiktiga kostnaderna, som kan se annorlunda ut på grund av skillnader i kontroll av blodsocker och därmed risk för diabeteskomplikationer. Material och metod Den svenska studien visade att kontrollen av blodsocker var god vid både ettårs- och femårsuppföljningar av studiegrupperna. Socialstyrelsen ville få en uppfattning om kostnadseffektiviteten för åtgärden gruppbaserad och har därför använt en enkel kostnadseffektmodell för att analysera hur HbA1c-värdet påverkas av de två alternativa sstrategierna gruppbaserad patient och individbaserad patient. Modellen har tidigare använts för att skatta kostnadseffektiviteten för insulinpumpar i en rapport till Sveriges kommuner och landsting (SKL) [4] och den tar hänsyn till blodsockerkontrollens betydelse för kostnader samt diabeteskomplikationer och livskvalitet. Modellen utgår från två statistiska individer, så kallade typindivider, som har samma ålder som en genomsnittsperson med typ 2-diabetes i primärvården, enligt resultat från Nationella diabetesregistret (NDR). Typindividerna i modellen är därför 68 år vid analysens start. Uppföljningstiden sätts till 20 år, och såväl kostnader som livskvalitet och vunna levnadsår diskonteras med 3 procent. Typindividerna antas inte ha några diabeteskomplikationer som hjärt- eller njursjukdom vid analysens början, men kan få sådana komplikationer under uppföljningstiden. Risken för komplikationer beror på riskfaktorer i modellen som blodtrycksnivå och kontroll av blodsocker. I den aktuella analysen är andra riskfaktorer desamma och det enda som skiljer är utvecklingen av HbA1c-värde över tiden. Med andra ord får den 5
6 gruppbaserade en inga effekter på andra riskfaktorer, vilket kan betraktas som ett konservativt antagande. Om gruppbehandling dessutom har en positiv effekt på andra riskfaktorer underskattas kostnadseffektiviteten för grupp. Inom ramen för denna analys var det dock inte möjligt att sammanställa data över alla kända riskfaktorer. Typindividernas blodsockervärden HbA1c förväntas följa interventions- och kontrollgrupperna såsom de redovisades i [3]. Tabell 1 Antagande om förändring i HbA1c [3] Mättillfälle Individbaserad Gruppbaserad Studiens start 5,78 5,71 1 år 6,37 5,43 5 år 7,08 5,71 Notera att HbA1c här i likhet med i [3] anges utifrån den äldre mätskalan för HbA1cvärden som tillämpades i svensk diabetesvård fram till år Resursanvändningen i grundbehandlingen antogs vara densamma i sprogrammen i modellanalysen. Tabell 2 visar antaganden om de årliga kostnaderna för grundbehandlingen samt för salternativen. Kostnaden för deltagande i gruppbaserad var högre till följd av att det var ett mer omfattande program med fler tillfällen samt att kostnader för såväl sjukvård och patient inkluderades. Tabell 2 Antaganden om årliga kostnader för grundbehandling till personer med typ 2-diabetes som behandlas i primärvården (kronor) Individbaserad Gruppbaserad Årlig kostnad för läkemedelsbehandling a) a) Ett läkarbesök i primärvården b) b) Ett besök hos diabetessköterska 515 b) 515 b) Deltagande i c) c) Total årlig kostnad a) Egen beräkning av genomsnittlig kostnad per person för blodsockersänkande tabletter och GLP-1-analoger år 2010 i läkemedelsregistret. b) [5] c) [2] Olika diabetesrelaterade komplikationer gör sedan att kostnader tillkommer i modellanalysen, och dessa kostnader beror på de antagna värdena för kända riskfaktorer som HbA1c, blodtryck och blodfett. Socialstyrelsens enkla skattning bygger på de riskprofiler som redovisas i den svenska studien för interventions- och kontrollgrupperna. Modellen analyserade två typindivider med medicinska och demografiska egenskaper som hämtades från Hörnstens studie [3] och som kompletterades med uppgifter från NDR:s rapport av 2010 års resultat [6]. Uppgifterna om livskvalitet kommer från CODE-2- studien [7]. I Hörnstens studie ingick personer med kostbehandlad och tablettbehandlad diabetes. Modellanalysen antar att typindividen behandlas med 6
7 blodsockersänkande tabletter eller GLP-1 analoger och träffar läkare och diabetessköterska en gång om året inom ramen för den vanliga behandlingen. Kostnaderna för resursanvändning i grundbehandlingen skiljer sig inte mellan salternativen (tabell 2). För en tillkommer ytterligare kostnader. I denna analys har ett konservativt antagande gjorts om att kostnaden för är årlig under resten av patientens liv. För analysen antogs en årlig samlad kostnad för grundbehandling plus individuell till omkring kronor. Kostnaden för grundbehandling tillsammans med gruppbaserad antogs vara kronor. Skillnaden i årlig kostnad motsvarar skillnaden i kostnad mellan sprogrammen enligt SBU:s rapport [2]. Utbildningsalternativen antogs påverka livskvalitet genom sin effekt på kontrollen av blodsocker och även risken för att drabbas av komplikationer. Resultat Gruppen kostar mer än det individuella programmet som inte är lika intensivt, och skillnaden är större än skillnaden i kostnader för diabeteskomplikationer. Den diskonterade totalkostnaden för typindividen blir kronor för det individuella programmet jämfört med omkring kronor för det gruppbaserade programmet. Tabell 3 Diskonterade kostnader för och vinster av individ- respektive gruppbaserad, personer med typ 2-diabetes i primärvården (kronor, QALY), från grundanalys. Personen är 68 år vid modellstart och kostnader och livskvalitet följs i ett 20-årsperspektiv. Individbaserad Gruppbaserad Kostnader Behandlingskostnad Kostnad för diabeteskomplikationer a) a) Totala diskonterade kostnader Vinster Diskonterade levnadsår 11,08 11,37 Diskonterade QALY b) 7,66 8,19 a) Modellen inkluderade följande diabeteskomplikationer: ögonsjukdom, njursjukdom, neuropati samt hjärt- och kärlsjukdom. b) QALY qualityadjusted life year, kvalitetsjusterade levnadsår. Den förbättrade kontrollen av blodsocker minskar kostnaderna för diabetes men den förväntas också leda till skillnader i överlevnad och livskvalitet, vilket är minst lika viktigt. Modellanalysen skattade något fler diskonterade levnadsår för det gruppbaserade programmet, 11,4 år jämfört med 11,1 för det individuella programmet under 20-årsperioden (tabell 3). Beräkningarna visade också en skillnad i kvalitetsjusterade levnadsår: 8,2 QALY för det gruppbaserade programmet och 7,7 QALY för det individbaserade programmet. Skillnaderna i kostnader i relation till skillnaden i vunna QALY skulle ge en låg kostnad per QALY, motsvarande omkring kronor per vunnen QALY. 7
8 Resultaten visar känslighet för de antaganden som gjordes. Socialstyrelsen gjorde också en känslighetsanalys för att pröva hur kostnader och livskvalitet skulle ändras i de fall då en något sämre kontroll av blodsocker uppnås än de som redovisades i [3]. Den bygger på antagandet att HbA1cvärdet successivt ökade efter fem år, i linje med den förändring som Hörnstens studie visade mellan ettårs- och femårsuppföljningen. Detta antagande innebär att det stigande blodsockervärdet leder till högre risk för diabeteskomplikationer. Tabell 4 visar som förväntat att kostnaderna för diabeteskomplikationer är högre med den ökade risken, och på samma sätt minskar också vinsterna i livslängd och livskvalitet något. Sammantaget blir skillnaderna mellan behandlingsalternativen större och kostnaden per vunnen QALY är något lägre med grupp, omkring kronor. Tabell 4 Diskonterade kostnader för och vinster av individ- respektive gruppbaserad, personer med typ 2-diabetes i primärvården (kronor, QALY), från känslighetsanalys. Personen är 68 år vid modellstart och kostnader och livskvalitet följs i ett 20-årsperspektiv. Individbaserad Gruppbaserad Kostnader Behandlingskostnad Kostnad för diabeteskomplikationer a) a) Totala diskonterade kostnader Vinster Diskonterade levnadsår 10,97 11,33 Diskonterade QALYs b) 7,56 8,15 a) Modellen inkluderade följande diabeteskomplikationer: ögonsjukdom, njursjukdom, neuropati samt hjärt- och kärlsjukdom. b) QALY qualityadjusted life years, kvalitetsjusterade levnadsår. Den presenterade modellanalysen innehåller flera osäkerhetsfaktorer och förenklande antaganden. Resultaten tyder dock på att de vinster som kan uppnås med satsningar på gruppbaserad enligt den metod som beskrivs från den svenska studien är stora och kostnaderna är i sammanhanget begränsade. Känslighetsanalysen prövade en något mindre fördelaktig utveckling av blodsockervärdet. Resultaten från denna ändrade inte grundanalysens slutsats att gruppbaserad är kostnadseffektiv. Ett viktigt resultat från analysen är att kostnaderna för diabeteskomplikationer är betydande i förhållande till övriga kostnader. Den visar också att en gruppbaserad totalt sett är dyrare, med de antagna skillnaderna i blodsockersvärden mellan de två salternativen. Anledningen är bland annat att den gruppbaserade en är mer omfattande och tar mer tid för patienten. 8
9 Referenser 1. Nationella riktlinjer för diabetesvården 2010 Stöd för styrning och ledning. Socialstyrelsen; Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU). Patient vid diabetes. En systematisk litteraturöversikt. Stockholm: SBU; SBU-rapport nr Hörnsten A, Stenlund H, Lundman B, Sandström H. Improvements in HbA1c remain after 5 years a follow up of an educational intervention focusing on patients' personal understandings of type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract 2008; 81(1): Svensson M, Ödegaard K, Persson U. Samhällsekonomisk kostnad och nytta av hjälpmedel och läkemedelsnära produkter några illustrativa exempel. Hämtad från r/publdoc.jsp?searchpage=katasearch.jsp&db=kata&from=1&toc _length=20&currdoc=1&search_titn=% % Västra Götalandsregionen. Utomlänspriser För vårdtjänster enligt samverkansavtal om hälso- och sjukvård inom Västra Götalandsregionen. Hämtad från a4nspriser%20201.pdf. 6. Nationella diabetesregistret. Årsrapport års resultat. Hämtad från Bagust A, Beale S. Modelling EuroQol health-related utility values for diabetic complications from CODE-2 data. Health Econ 2005; 14(3):
Nationella riktlinjer Utvärdering Diabetesvård. Landstingsprofiler Bilaga 3
Nationella riktlinjer Utvärdering 2015 Diabetesvård Landstingsprofiler Bilaga 3 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Läs merNationell utvärdering 2011 Diabetesvård. Bilaga 6 Patientrelaterat utfall avseende hälso- och sjukvård, frekvenstabeller och EQ- 5D
Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård Bilaga 6 Patientrelaterat utfall avseende hälso- och sjukvård, frekvenstabeller och EQ- 5D Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis
Läs merÅterföringsdagen 27/4 2011 Sunderby Folkhögskola. Marianne Gjörup Överläkare, sektionschef Diabetes och endokrinologi Sunderby sjukhus
Återföringsdagen 27/4 2011 Sunderby Folkhögskola Marianne Gjörup Överläkare, sektionschef Diabetes och endokrinologi Sunderby sjukhus Lite bakgrundsinformation Uppskattningsvis 10 000 diabetiker i Norrbotten
Läs merTyp 2-diabetes behandling
Typ 2-diabetes behandling Behandlingen av typ 2-diabetes är livslång och påverkas av hur patienten lever. Behandlingen går ut på att antingen öka produktionen av insulin, öka kroppens känslighet för insulin
Läs merDin rätt att må bra vid diabetes
Din rätt att må bra vid diabetes Svenska Diabetesförbundet om Din rätt att må bra Vi tycker att du har rätt att må bra! För att du ska må bra måste du få rätt förutsättningar att sköta din egenvård. Grunden
Läs merHälso- och sjukvårdspersonalens. rådgivning om alkohol. En enkätstudie hösten 2012
Hälso- och sjukvårdspersonalens syn på rådgivning om alkohol En enkätstudie hösten 2012 Vid frågor kontakta Riitta Sorsa e-post riitta.sorsa@socialstyrelsen.se tel 075-247 34 91 Du får gärna citera Socialstyrelsens
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård Preliminär version publicerad i juni 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård 2014 Preliminär publicerad i juni 2014 Varför nationella riktlinjer? God vård och omsorg på lika villkor Använda resurser effektivt Utveckling och
Läs merFakta om blodsocker. Långtidssocker HbA1c
Fakta om blodsocker Långtidssocker HbA1c Risken för komplikationer ökar starkt om blodsockret ligger för högt under en längre tid. Det viktigaste måttet på detta är HbA1c ett prov som visar hur blodsockret
Läs merBättre kunskapsstyrning av diabetesvården - vad kan det nya nationella programrådet uträtta?
Bättre kunskapsstyrning av diabetesvården - vad kan det nya nationella programrådet uträtta? 14 november 2012 Tony Holm, Sophia Björk, Christian Berne Vad menas då med kunskapsstyrning? Ingen vedertagen
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Läs merInnovativ teknik kan förbättra diabetesvården. För en stor del av befolkningen. Och för hela samhället.
Innovativ teknik kan förbättra diabetesvården. För en stor del av befolkningen. Och för hela samhället. Idag lever minst 450.000 svenskar med diabetes. Av dessa har 85-90% typ2-diabetes, därutöver finns
Läs merBESLUT. Datum Ansökan inom läkemedelsförmånerna om ändring av subventionsbegränsning.
BESLUT 1 (6) Datum 2016-05-26 Vår beteckning SÖKANDE Novo Nordisk Scandinavia AB Box 50587 202 15 Malmö SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna om ändring av subventionsbegränsning. BESLUT TLV beslutar
Läs merVärldsdiabetesdagen 14/11 1989: Brittiska drottningmodern tänder en blå låga som skall släckas av den som finner en bot för diabetes;
Världsdiabetesdagen 14/11 1989: Brittiska drottningmodern tänder en blå låga som skall släckas av den som finner en bot för diabetes; Plats: Sir Frederick G Banting Square, London,Ontario, Canada Nationella
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2004:52 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2003:46 av Margot Hedlin och Cecilia Carpelan (fp) om screening av personer som har genetiska anlag för diabetes Föredragande landstingsråd:
Läs merTyp 2-diabetes. vad du kan göra och vad vården bör göra. Rekommendationer ur nationella riktlinjer
Typ 2-diabetes vad du kan göra och vad vården bör göra Rekommendationer ur nationella riktlinjer ISBN 978-91-86585-33-4 Artikelnr 2010-6-16 Redaktör Charlotta Munter Text Elin Linnarsson Foton Matton Sättning
Läs mer2015:1 IHE RAPPORT PÅVERKBARA KOSTNADER FÖR TYP 2-DIABETES ÅR 2020 OCH ÅR 2030 I SVERIGE
PÅVERKBARA KOSTNADER FÖR TYP 2-DIABETES ÅR 2020 OCH ÅR 2030 I SVERIGE PROGNOSER MED IHE COHORT MODEL OF TYPE 2 DIABETES Katarina Steen Carlsson Emelie Andersson Adam Lundqvist Michael Willis IHE RAPPORT
Läs merHälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar för 55-åringar
Hälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar för 55-åringar Hälsoekonom/PhD Inna Feldman Uppsala Universitet Dat 131122 Innehåll Hälsoekonomisk utvärdering som en del i studie Hälsoundersökningar
Läs merGapanalys och kartläggning av preliminära riktlinjer för diabetesvård
1 (12) Gapanalys och kartläggning av preliminära riktlinjer för diabetesvård Gapanalysen och kartläggningen riktar in sig på: Rekommendationer (gapanalys) Indikatorer Behov av stöd till implementering
Läs merNationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013. Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version
Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013 Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version Innehåll Inledning... 3 Nya orala antikoagulantia vid behandling av
Läs merEtt exempel på ett framgångsrikt utbildningsprogram vid typ 2-diabetes
Ett exempel på ett framgångsrikt utbildningsprogram vid typ 2-diabetes Åsa Hörnsten Universitetslektor Institutionen för omvårdnad Umeå universitet Vad är framgång? DIVA Diabetesintervention i Västerbotten
Läs merDabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1
Dabigatran hälsoekonomisk utvärdering Sammanfattning av CMT Rapport 2011:1 I augusti 2011 beslutade den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA att godkänna dabigatran (marknadsfört under namnet Pradaxa)
Läs merHÄLSOEKONOMI OCH ORDNAT INFÖRANDE
HÄLSOEKONOMI OCH ORDNAT INFÖRANDE HUR KAN HÄLSOEKONOMISKA UTVÄRDERINGAR FUNGERA SOM BESLUTSSTÖD VID ORDNAT INFÖRANDE? MIKAEL SVENSSON (MIKAEL.SVENSSON.2@GU.SE) PROFESSOR I TILLÄMPAD HÄLSOEKONOMI ENHETEN
Läs mer- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar
- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar Hälsoekonomi vad, varför & hur? Hälsoekonomiska analyser och dess användningsområden Praktiska exempel tillämpad vetenskap som förenar ekonomiska teorier och
Läs merFörskrivning av centralstimulantia vid adhd. Utvecklingen från 2006 till 2013
Förskrivning av centralstimulantia vid adhd Utvecklingen från 2006 till 2013 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men
Läs merAllmänna frågor Patienter. 6. Hur många patienter är totalt listade/tillhör er vårdcentral/mottagning?
Vårdcentral Uppgiftslämnare Profession HSA- id (alt. vårdcentralens namn) Telefonnummer Län/region Information Denna version i word-format kan användas som ett arbetsmaterial för att underlätta att besvara
Läs merjust kostnader för sjukdom. Man jämför inte olika alternativ utan man tittar på sjukdomskostnaden och jag kommer snart att visa ett sådant exempel.
Hälsoekonomi Det är säkert många av er som i vårddebatten hört talas om kostnadseffektivitet, men vad är egentligen kostnadseffektivitet och hur beräknar man kostnadseffektivitet? Det och lite till kommer
Läs merPolitisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer
Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Antagen av Samverkansnämnden 2010-10-14 Samverkansnämndens rekommendationer och beslut
Läs merSBU:s sammanfattning och slutsatser
SBU:s sammanfattning och slutsatser Mätningar av blodglukos med hjälp av teststickor är diabetespatientens verktyg för att få insikt i glukosnivåerna i blodet. Systematiska egna mätningar av blodglukos
Läs merNationell utvärdering 2011 Diabetesvård. Bilaga 4 Indikatorbeskrivningar
Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård Bilaga 4 Indikatorbeskrivningar Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du
Läs merBESLUT. Datum 2013-06-13. TLV bedömer att Byettas subventionsstatus bör omprövas. Detta gäller även övriga läkemedel inom samma klass.
BESLUT 1 (5) Datum 2013-06-13 Vår beteckning FÖRETAG Bristol-Myers Squibb AB Box 1172 171 23 Solna SAKEN Uppföljning av beslut inom läkemedelsförmånerna. BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merPolitisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
Christina Lindberg, Jan Olov Strandell 2015-09-29 Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion baserad på nationella riktlinjer från 2015 och den utvärdering som Socialstyrelsen
Läs merStora regionala skillnader i diabetesvården i Sverige. Stefan Jansson och Katarina Eeg-Olofsson
Stora regionala skillnader i diabetesvården i Sverige Stefan Jansson och Katarina Eeg-Olofsson Antal registrerade vuxna personer med diabetes i i NDR och täckningsgrad 2018 Andel patienter rapporterade
Läs merUppföljning av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetesvård
Uppföljning av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetesvård Bakgrund Ungefär 0,5 procent (cirka 40 000 personer) av befolkningen i riket har typ 1-diabetes Cirka 5 procent av kvinnorna och 7
Läs merNationella riktlinjer för vård vid psoriasis
Nationella riktlinjer för vård vid psoriasis Bilaga Underlag för att bedöma ekonomiska och organisatoriska konsekvenser urval av övriga rekommendationer. Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen.
Läs merKortversion av Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder
Kortversion av Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får
Läs merNationella Riktlinjer Diabetesvård stöd för styrning och ledning. Preliminär version
1 Datum Vårt diarienummer Handläggare 2014 09 19 72/14 Lena Insulander Till Socialstyrelsen Nr diabetes 2014@socialstyrelsen.se Svenska Diabetesförbundets remissvar angående: Nationella Riktlinjer Diabetesvård
Läs merIndikatorer för jämställd hälsa och vård
Indikatorer för jämställd hälsa och vård 17 indikatorer inom hälso- och sjukvården Författare: Anke Samulowitz Rapporten är utgiven av: Kunskapscentrum för Jämlik vård, KJV Hälso- och sjukvårdsavdelningen
Läs merNationella riktlinjer för diabetesvården 2010 Centrala rekommendationer
Nationella riktlinjer för diabetesvården 2010 Centrala rekommendationer Screening, prevention och levnadsvanor Screening för diabetes vid ökad risk för typ 2-diabetes genomföra opportunistisk screening
Läs merStudiedesign. Crash-course i hälso-ekonomi. Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadseffekt-analys Markov-modeller
Studiedesign Crash-course i hälso-ekonomi Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadseffekt-analys Markov-modeller Bakgrund Ständigt ökade behov och växande efterfrågan på hälso- och sjukvård kombinerat med
Läs merDiabetesvård i Västerbotten
Diabetesvård i Västerbotten Herbert Sandström Distr. Läk. Doc Allmänmedicin Enheten för Allmänmedicin. VLL/Umeå Universitet Hur kan ÖJ bidra till att utveckla och förbättra diabetesvården? Exempel från
Läs merNationella riktlinjer för diabetesvård. Mats Eliasson Länsdiabetesdagen 14/4 2015 2015-02-17
Nationella riktlinjer för diabetesvård Mats Eliasson Länsdiabetesdagen 14/4 2015 Att förebygga typ 2-diabetes Strukturerade program för att påverka levnadsvanor vid ökad risk för typ 2- diabetes Hälso-
Läs merhttp://www.sbu.se/sv/publicerat/alert/kontinuerlig-subkutan-glukosmatning-vid-diabetes/
2014-06-02 Insulinpumpar vid diabetes och Kontinuerlig subkutan glukosmätning vid diabetes SBU Alert rapporter nr 2013-03 och 2013-04 http://www.sbu.se/sv/publicerat/alert/insulinpumpar-vid-diabetes/ http://www.sbu.se/sv/publicerat/alert/kontinuerlig-subkutan-glukosmatning-vid-diabetes/
Läs merNationella riktlinjer för vuxentandvård
Kunskap & kvalitet nr 10 Nationella riktlinjer för vuxentandvård en användarguide Denna skrift är en del i Sveriges Tandläkarförbunds serie Kunskap & kvalitet. Syftet med skriftserien är att bidra till
Läs merNationella riktlinjer för diabetesvård. Metodbeskrivning Bilaga
Nationella riktlinjer för diabetesvård Metodbeskrivning Bilaga Innehåll Metod för Socialstyrelsens arbete med nationella riktlinjer... 3 Varför vi tar fram nationella riktlinjer... 3 Hur vi avgränsar ett
Läs merNationella riktlinjer för antipsykotisk läkemedelsbehandling vid schizofreni och schizofreniliknande tillstånd
Nationella riktlinjer för antipsykotisk läkemedelsbehandling vid schizofreni och schizofreniliknande tillstånd Vetenskapligt underlag Bilaga Slutlig version Förord Socialstyrelsen har i detta dokument
Läs merVad är det egentligen vi svarar på? - En djupdykning i time trade-off (TTO) metoden och dess brister
Vad är det egentligen vi svarar på? - En djupdykning i time trade-off (TTO) metoden och dess brister Emelie Heintz 1,2, Marieke Krol 3, Lars-Åke Levin 2 1 Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU),
Läs merATT LEVA MED DIABETES
ATT LEVA MED DIABETES ETT FAKTAMATERIAL FÖR MEDIA Ett pressmaterial från Eli Lilly Sweden AB HA 090126-01 INLEDNING Ungefär 350 000 svenskar har diabetes en sjukdom som blir allt vanligare. Att leva med
Läs merEn guidad tur i kostdjungeln
Malmö 2015-09-30 En guidad tur i kostdjungeln Staffan Lindeberg Distrikstläkare, Vårdcentralen Sankt Lars, Lund Docent i allmänmedicin, Centrum för primärvårdsforskning 1 Alla är överens detta är inte
Läs merStudiedesign. Crash-course i hälso-ekonomi. Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller
Studiedesign Crash-course i hälso-ekonomi Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller Sverker Svensjö Kirurgkliniken, Falu Lasarett Den etiska plattformen: 1 Människovärdesprincipen
Läs merÄr SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan?
Är SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan? Hjördis Fohrman Allmänläkare Hjällbo VC Västra Götalands reklista
Läs merHälsoekonomiska aspekter på förmaksflimmer
Hälsoekonomiska aspekter på förmaksflimmer Thomas Davidson CMT - Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi Linköpings Universitet VGR 3 december 2013 Agenda Kostnaden för förmaksflimmer Kostnadseffektiviteten
Läs mer7. Hälsoekonomiska aspekter 1
7. Hälsoekonomiska aspekter 1 7.1 Evidensgraderade resultat Det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för slutsatser om de utvärderade metodernas kostnadseffektivitet ( ). 7.2 Bakgrund De samhällsekonomiska
Läs merRiktlinje för användning av annan sensorbaserad glukosmätning vid diabetes (FGM)* i Region Skåne
1 Läkemedelsrådet Dokumentet fastställt av Läkemedelsrådet 2016-09-15 Riktlinje för användning av annan sensorbaserad glukosmätning vid diabetes (FGM)* i Region Skåne *Flash glukosmätningssystem Rekommendation
Läs merNationell utvärdering 2011 Diabetesvård
Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård Bilaga 9 Enkäter till landstingsledningar, sjukhusens diabetesmottagningar för vuxna, primärvårdsenheter samt kommuner och stadsdelar Du får gärna citera Socialstyrelsens
Läs merTandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd Ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd (TLVAR 2003:2) om ekonomiska utvärderingar; TLVAR 2017:1 beslutade den 26 januari 2017.
Läs merSKL FOLKHÄLSOEKONOMISKA BERÄKNINGAR
SKL FOLKHÄLSOEKONOMISKA BERÄKNINGAR Presentation av resultat Västernorrland Detta material är använt i en muntlig presentation. Materialet är inte en komplett spegling av Sironas perspektiv. Materialet
Läs merKost vid diabetes. Hanna Andersson Leg dietist Akademiska sjukhuset
Kost vid diabetes Hanna Andersson Leg dietist Akademiska sjukhuset Mat vid diabetes Vägledningen Kost vid diabetes en vägledning till hälso- och sjukvården 2011. Innebär en komplettering av Nationella
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Läs merÅtgärder för att höja kvaliteten i medicinska underlag
Åtgärder för att höja kvaliteten i medicinska underlag Citera gärna Socialstyrelsens rapporter, men glöm inte att uppge källan. Bilder, fotografier och illustrationer är skyddade av upphovsrätten. Det
Läs merUtvecklingen av kompetens inom evidensbaserad psykologisk behandling. Redovisning av utbetalda medel till landstingen
Utvecklingen av kompetens inom evidensbaserad psykologisk behandling Redovisning av utbetalda medel till landstingen Citera gärna Socialstyrelsens rapporter, men glöm inte att uppge källan. Bilder, fotografier
Läs merNationella riktlinjer för diabetesvården 2010. Karin Wikblad Tony Holm projektgruppen för nationella riktlinjer
Nationella riktlinjer för diabetesvården 2010 Karin Wikblad Tony Holm projektgruppen för nationella riktlinjer Betydelsen av omvårdnad Diabetessjuksköterskan har en utomordentligt viktig roll i diabetesteamet
Läs merNationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011. Hälsoekonomiskt underlag Bilaga
Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder 2011 Hälsoekonomiskt underlag Bilaga Innehåll Innehåll... 2 Inledning... 3 Metod för den hälsoekonomiska bedömningen... 4 Metodologiska utgångspunkter...
Läs merlokalt vårdprogram för hälso- och sjukvården i södra Älvsborg
Bilaga 6 200-0-09 8 Behandlingsprogram - livsstilsgrupper Bakgrund Övervikt och fetma är ett stort och växande samhällsproblem. I Sverige har antalet personer med fetma nästan fördubblats under de senaste
Läs merAnvisningar för kodning av infekterade sår
Anvisningar för kodning av infekterade sår Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda texterna i kommersiella
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2006-10-06 655/2006
BESLUT 1 (7) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE PFIZER AB Vetenskapsvägen 10 191 90 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merTertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merBilaga 4 Enkäter till sjukhusens diabetesmottagningar för vuxna samt till kommuner och stadsdelar
Nationella riktlinjer utvärdering 2015 Diabetesvård Bilaga 4 Enkäter till sjukhusens diabetesmottagningar för vuxna samt till kommuner och stadsdelar Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger
Läs merLJ2012/609. Landstingets kansli Folkhälsa och sjukvård Therese Eklöv
2012-06-18 LJ2012/609 Landstingets kansli Folkhälsa och sjukvård Therese Eklöv Landstingsstyrelsen Svensk studie avseende screening av tarmcancer erbjudande om deltagande Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merTertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merDiabetesrådet. Vilka är det och vad gör dom?
Diabetesrådet Vilka är det och vad gör dom? Vår vision Dalarnas diabetesråd ska verka för en god vård för personer med diabetes genom att se till att vården är kunskapsbaserad och ändmålenlig, säker, effektiv
Läs merVärldsdiabetesdagen : Nya riktlinjer och rekommendationer hur speglar de mångfalden i diabetesvården?
Världsdiabetesdagen 2017-11-14: Nya riktlinjer och rekommendationer hur speglar de mångfalden i diabetesvården? Claes-Göran Östenson, Professor, Karolinska Institutet och Ordförande, Nationella Programrådet
Läs merMerck Sharp & Dohme AB Box 7125 192 07 Sollentuna
BESLUT 1 (7) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning SÖKANDE Merck Sharp & Dohme AB Box 7125 192 07 Sollentuna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merTertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merMetoder för att stödja beteendeförändringar Vad säger Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder?
Metoder för att stödja beteendeförändringar Vad säger Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder? Rubrik Iréne Nilsson Carlsson 2014-03-13 De nationella riktlinjerna 2014-03-13 2 Inriktning
Läs merBarndiabetes. skillnader i HbA1c och body mass index (BMI) mellan flickor och pojkar i Västra Götaland
Barndiabetes skillnader i HbA1c och body mass index (BMI) mellan flickor och pojkar i Västra Götaland oktober 2012 Diabetes är den näst vanligaste kroniska sjukdomen bland barn och ungdomar i Sverige
Läs merTABELLBILAGA Anhöriga som ger omsorg till närstående. omfattning och konsekvenser
TABELLBILAGA Anhöriga som ger omsorg till närstående omfattning och konsekvenser Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård 2014. Preliminär version publicerad i juni 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård 2014 Preliminär publicerad i juni 2014 Nationella riktlinjer för diabetesvård preliminär Nationella riktlinjer för diabetesvård 2014 är en uppdatering
Läs merNationella diabetesregistret Uppföljning av primärvården i Östergötland 2010
Nationella diabetesregistret Uppföljning av primärvården i Östergötland 21 Eva Törnvall Kvalitetssamordnare FoU-enheten för närsjukvården 1 (7) Uppföljning av diabetes inom primärvården 21. Enligt avtal
Läs merBilaga 7. Mall för kvalitetsgranskning av empiriska hälsoekonomiska studier
Bilaga 7. Mall för kvalitetsgranskning av empiriska hälsoekonomiska studier reviderad 2014 SBU:s granskningsmall för empiriska hälsoekonomiska studier bygger på tidigare checklistor [1 3] men har bearbetats
Läs merInledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater
Inledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater Niclas Olofsson 7 64587 niclsa.olofsson@lvn.se QALY Quality adjusted life years tar hänsyn till både antal år av liv och den
Läs merDen personliga diabetesboken
Den personliga diabetesboken Ta alltid med dig din diabetesbok när du ska träffa någon inom sjukvården. Min personliga diabetesbok Namn Personnummer Min diabetesläkare Min diabetessköterska Telefonnummer
Läs merHälsoekonomisk aspekter hur fördelas resurser när det gäller träning för äldre?
Hälsoekonomisk aspekter hur fördelas resurser när det gäller träning för äldre? Göteborg 4 oktober 2013 Lars Hagberg Hälsoekonom, medicine doktor Örebro läns landsting Intro Ny operationsmetoder och läkemedel
Läs merAnalysverktyg för måluppfyllelse av kvalitetsindikatorer Diabetes i primärvården förbättringsarbete Struktur, process och resultat av diabetesvård
Analysverktyg för måluppfyllelse av kvalitetsindikatorer Diabetes i primärvården förbättringsarbete Struktur, process och resultat av diabetesvård Antal listade patienter på enheten: Antal diabetespatienter
Läs merInsulinpumpbehandling Historik- Fram7d- Effekt. Johan Jendle, Doc ÖL Endokrin och Diabetes Centrum Karlstad Hälsoakademin Örebro Universitet
Insulinpumpbehandling Historik- Fram7d- Effekt Johan Jendle, Doc ÖL Endokrin och Diabetes Centrum Karlstad Hälsoakademin Örebro Universitet Vanliga pumpar idag 1980-talets insulinpumpar Bärbara och små
Läs merSBU:s sammanfattning och slutsatser
SBU:s sammanfattning och slutsatser Patientutbildning i egenvård har en central roll i diabetesvården och ingår som en rutinmässig del i vården av personer med diabetes. Patientutbildning kan ges individuellt
Läs merRekommendationer för vaccination mot humant papillomvirus
Rekommendationer för vaccination mot humant papillomvirus Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda
Läs merViktnedgång vid behov och bättre matvanor
KOST VID DIABETES Kostbehandling är en viktig Viktnedgång vid behov och bättre matvanor = Stabilare blodsocker Förbättrad metabol kontroll Minskad risk för diabeteskomplikationer vilket senarelägger behovet
Läs merDiabetesrapporten 2010. en översikt över typ 2-diabetes och diabetesvården i Sverige
Diabetesrapporten 2010 en översikt över typ 2-diabetes och diabetesvården i Sverige 2 Förord Tant Agda har fått en släng av socker. Vem har inte hört det? Och visst var det så tidigare? Att socker, eller
Läs mer2009-09-03. Socialstyrelsen Projektledare Tony Holm
2009-09-03 Socialstyrelsen Projektledare Tony Holm Nationella riktlinjer för diabetesvården 2009 Svenska Diabetesförbundet har inbjudits till att lämna synpunkter på den preliminära versionen av Nationella
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Palliativ vård i livets slutskede. Indikatorer Bilaga 2
Nationella riktlinjer Utvärdering Palliativ vård i livets slutskede Indikatorer Bilaga 2 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier
Läs merALLMÄNLÄKARKONSULT SKÅNE PRIMÄRVÅRDENS UTBILDNINGSENHET. Rapportserie 2017:2. Certifiering av diabetesmottagningar 2016.
ALLMÄNLÄKARKONSULT SKÅNE PRIMÄRVÅRDENS UTBILDNINGSENHET Rapportserie 2017:2 Certifiering av diabetesmottagningar 2016 - uppföljning Den här rapporten publicerades under september månad 2017. Avsikten med
Läs merHälsokalkylator. Bakgrund
Hälsokalkylator Bakgrund Befolkningens levnadsvanor är viktiga påverkbara faktorer för många folksjukdomar och har en särskild betydelse för den framtida ohälsan. För folksjukdomar som cancer, hjärtkärlsjukdomar,
Läs merInnovativ teknik kan förbättra diabetesvården. För en stor del av befolkningen. Och för hela samhället.
Innovativ teknik kan förbättra diabetesvården. För en stor del av befolkningen. Och för hela samhället. Över 450.000 svenskar lever med diabetes. Minst 450.000 har diabetes, av dessa har 85-90% typ2-diabetes
Läs merLevnadsvanor och Läkekonst: Riktlinjer och Respekt
Levnadsvanor och Läkekonst: Riktlinjer och Respekt SFAMs höstmöte 2010-10-14 Astri Brandell Eklund Lars Jerdén Herbert Sandström Samhällets krav och belöningar Patogenes Expertis Utredning Behandling Individens
Läs merNationella riktlinjer för diabetesvården 2009
Nationella riktlinjer för diabetesvården 2009 Fått låna dessa bilder av Halmstad-födde: Mats Eliasson Docent, överläkare Sunderby Sjukhus, Luleå Prioriteringsordförande Nationella Riktlinjer Diabetes 1
Läs merBeslutsunderlag om HPV-vaccination av pojkar i det nationella vaccinationsprogrammet
Bilaga Beslutsunderlag om HPV-vaccination av pojkar i det nationella vaccinationsprogrammet REMISSVERSION Bindningar och jäv För Folkhälsomyndighetens egna experter och sakkunniga som medverkat i rapporter
Läs merTertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016
Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2016 Du får gärna citera Inspektionen för vård och omsorgs texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till
Läs merEffekter för säkerhetsarbete inom olycksområdet (ESS) Arbetslag 1
Effekter för säkerhetsarbete inom olycksområdet (ESS) Arbetslag 1 Mikael Svensson & Henrik Jaldell 2014-08-20 Presentation vid MSB Seminarium, Westmanska palatset, Stockholm 1 Översikt arbetslag 1 För
Läs merVård vid rörelseorganens sjukdomar 2014
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid rörelseorganens sjukdomar 2014 Diagrambilaga Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Läs merPolitiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud
Tjänsteskrivelse 1 (5) Handläggare Agnetha Jonsson Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud Förslag till beslut 1. Regiondirektören
Läs mer