Glaukom vårdprogram. Berörda enheter. Syfte. Övergripande vägledning för omhändertagande av patienter med glaukom eller misstanke om glaukom.
|
|
- Torbjörn Alexander Hellström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Glaukom vårdprogram Ögonsjukvård NLL Berörda enheter Syfte Övergripande vägledning för omhändertagande av patienter med glaukom eller misstanke om glaukom Innehåll Mål Vårdnivå Definitioner Processbeskrivning o Remisskriterier o Remissbedömning o Initialbedömning o Grupp 1 o Samlad bedömning o Grupp 2 o Nedtrappning o Misstänkt normaltrycksglaukom o Grupp 3 Okulär hypertension o Grupp 4 Hereditet Rekommendationer o Avvikande fynd o Patientinformation o Dokumentation o Behandling o VFI gränser o MaxIOP Mål Minimera påverkan av glaukom på livskvalitet till rimlig kostnad med nöjda patienter. Vårdnivå Glaukom eller misstanke om glaukom ska hanteras av eller i samråd med ögonsjukvård om inte annat uttrycks i Vårdprogram eller tillhörande rutin. Definitioner Glaukom Glaukom med öppen kammarvinkel är en kronisk progressiv sjukdom som karaktäriseras av irreversibla skador i synnerven med åtföljande synfältsdefekter. Glaukom är ofta förknippat med förhöjt ögontryck, men sjukdomen kan även förekomma vid normalt ögontryck (10-23). Grupp indelning Grupp 1 - Nydiagnostiserade glaukom innan de bedöms välreglerade. Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 1 av 8
2 Grupp 2 Grupp 3 Grupp 4 - Ej välreglerade glaukom där MaxIOP ej längre uppnås eller med progredierande papill / SF skador trots uppnått MaxIOP. - Välreglerade glaukom. Patient som efter insatt behandling nått en stabil och önskvärd trycknivå. - Okulär hypertension ögontryck mer än 23 utan skada på synnerven - Hereditet Risk bedömning Hög risk både ögonen riskera sjunka under 50 % VFI under patientens livstid. Mellan risk 1 öga riskera sjunka under 50 % VFI under patientens livstid. Låg risk inget öga riskera sjunka under 50 % VFI under patientens livstid. MaxIOP Måltryck är det ögontryck som förhindrar sjukdomsprocess. Detta är oftast okänt, varför IOPmax kan användas. Det är den trycknivå som kan accepteras utan terapiändring. Processbeskrivning Remisskriterier o Ögontryck över 23 mmhg o Sidoskillnad i ögontryck av mer än 5 mmhg o Misstänkt glaukomatöst utseende på synnerv o Avvikande screening synfält hos patient med hereditet för glaukom Remissbedömning Orsak Åtgärd Ögontryck Läkare 1 mån utan sf Läkare inom 3 dagar utan synfält >39 Läkare samma eller nästa arbetsdag utan synfält Sidoskillnad >5 Läkare 2 mån utan sf Avvikande screening Ögontryck<24 Läkare 2 mån med sf synfält eller misstänkt papill Ögontryck 24 eller mer Enligt orsak Ögontryck ovan Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 2 av 8
3 IOP Avvikande synfält Misstänkt papill Remissbedömning Hereditet Avslut Initial bedömning/ info Uppföljning OHT Uppföljning Glaukom grupp 1 Misstänkt normaltrycks glaukom Nedtrappning Samlad bedömning/ info Glaukom grupp 2 Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 3 av 8
4 Initialutvärdering Första besök läkare Anamnes gloria runt ljus på kvällen, ont, hereditet, ögondroppar (steroider, metazolin), bilkörning Visus, ögontryck Spaltlampa - utesluta orsak till sekundärt glaukom (inflammation, missbildning, trauma, afaki, operationer, tumör, allvarlig sjukdom på ögats yta, pigment utspridning) Gonioskopi Dilatation vid behov pseudoexfoliationer, lins, synnerv, dokumentation av papill vid behov Ögontryck Papill PXF/PDS Åtgärd <24 Normal nej avsluta ja Ssk 6 mån med SF+OCT MaxIOP 26/26 Misstänkt alla Ssk 2 mån med SF+OCT Normal nej Ssk 6 mån med SF+OCT MaxIOP 30/30 ja Ssk 3 mån med SF+OCT MaxIOP 26/26 Misstänkt nej Ssk 1 mån med SF+OCT ja Överväga behandling Ssk 1 mån med SF+OCT Inleda behandling >32 alla Ssk 1 mån med SF+OCT Överväga behandling Om ögondroppar förskrivs ska MaxIOP dokumenteras samt patienten får information om droppteknik från sjuksköterska. Information alla patienter får broschyren Vad är Glaukom Information av sjuksköterskan enligt rutin Nydiagnostiserat glaukom omvårdnadsrutin Första återbesöket hos sjuksköterskan Undersökning Visus, ögontryck, synfält, OCT synnerv, pachymetri Läkarbedömning efter sjuksköterskebesöket Diagnos Riskbedömning och gruppindelning dokumenteras under Läkint Dokumentation av glaukomanamnes Upprätta planering för uppföljning och dokumentera under sökord MaxIOP, IOP intervall och läkare intervall med VFI gränser. Skriftlig plan till patienten Grupp 1 Patienter inom grupp 1 går på tätare kontroller med synfält för att bättre definiera progress. Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 4 av 8
5 Nydiagnostiserade - Hög risk patienter gör synfält var 4e månad och övriga var 6e månad. Om IOP och VFI ligger inom angivna gränser kommer patienten till samlad bedömning hos läkare om 2 år. Ej välreglerade patienter med låg eller mellanrisk gör synfält var 6e månad och kommer till samlad bedömning efter 2 år. Ej välreglerade patienter med hög risk gör synfält var 4e månad och kommer till samlad bedömning efter 1 år. Samlad bedömning Vid en samlad bedömning går ansvarig läkaren igenom resultat av patientens alla undersökningar och bedömer behandlingens lämplighet dvs uppnår man målet av att minimera påverkan på patientens livskvalitet. Vid behov uppdateras glaukomanamnes och läkemedelsmodulen. Patientens risk nivå och prioritet fastställs och dokumenteras. Patienter med oacceptabel försämring av synfält fortsätter med uppföljning i grupp 1. Patienter med välreglerade glaukom följs i grupp 2. Glaukom planering dokumenteras i journalen under sökord MaxIOP, IOPintervall och läkintervall. Skriftlig planering lämnas till patienten. Grupp 2 Uppföljning med kontroll av ögontryck var 6e månad och synfält årligen. Kontroll av visus vid subjektiv försämring. Samlad bedömning hos läkare om 4 år och därefter vid behov. Intervaller för låg risk patienter kan glesas ut till ögontryck årligen och synfält vartannat år. Nedtrappning Hög ålder Vid samma nivå av VFI, är risk för signifikant skada i framtiden mindre med hög ålder. Samtidigt påverkas livskvalitet mer av undersökning och behandling. I samråd med patienten eller anhöriga kan stabila patienter med låg eller mellan risk följas med endast kontroll av ögontryck. Patienter med hög risk bör följas med synfält så långt det är möjligt och därefter med kontroller av ögontryck var 4e till 6e månad och kontroll via läkare. Avancerad sjukdom Vid synförlust (alt temporal synrest) i 1 öga kan man i samråd med patienten sätt MaxIOP till värk, trappa ner behandling och planera uppföljning enligt glaukomskada i andra ögat. Vid väldigt låg VFI kan uppföljning med synfält avslutas i detta öga. Vid avancerad sjukdom i både ögon (utan total synförlust) bör patienten följas med täta kontroller av ögontryck (var 3e-6e månad) tills patienten själv upplever det inte meningsfullt. Vid synförlust avslutas kontroller och behandlingen trappas ner. Misstänkt normaltrycksglaukom Patienter med misstänkt lågtrycksglaukom följs inom grupp 1 initialt och därefter i grupp 2 om inte progress påvisas. Behandling inleds först efter progress identifieras. Därför bör VFI gränser vara något snävare t ex minus 5 %. Om patienten följs under 6 år (tills andra samlade bedömningen) utan progress kan uppföljning avslutas. Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 5 av 8
6 Okulär hypertension (Grupp 3) Uppföljningsmetod (OCT eller Synfält) bestäms efter första återbesök hos sjuksköterska och dokumenteras under Läkint. Uppföljning med OCT rekommenderas om alla klockslag på OCT RNFL är gröna eller vita. Annars rekommenderas synfält. Se rutin Okulär hypertension Hereditet (Grupp 4) Hänvisas till egenvård med kontroller av ögontryck via optiker ((samt synfält via optiker eller online (se patientinformation Glaukom i släkten).)) Optikern remitterar till ögonsjukvård vid förhöjt ögontryck ((eller vid synfältsbortfall som bekräftas på 2 undersökningar)) I släkter med frekventa glaukomfall, ffa om släktingarna fått glaukom vid lägre ålder kan man överväga fortsatta kontroller i sådana fall görs tryckkontrollvid år och sedan vart 3:e år med tryckkontroll och papillbedömning. Avvikande fynd Rekommendationer IOP SF Risk Åtgärd Inom Max Utanför gräns med < 10% (1 Låg + Medel Nytt sf + OCT 1 mån ssk gång) Hög OCT + kontakta Utanför gräns andra gång Alla läkare Kontakta läkare eller läk besök inom 1 månad Utanför gräns med >10% Alla OCT + kontakta läkare Över MaxIOP Utanför gräns Alla OCT + kontakta läkare Inom gränser Se rutin Ögontryckskontroll Sjuksköterska Kommunikation med läkaren följa SBAR Situation patient, anledning till besök (synfält, tryck, första besök) Bakgrund Diagnos, risk, grupp, behandling Aktuellt Dagens problem Ögontryck, VFI, Behandling, Visus försämring, annat Rekommendation Förslag till åtgärd med motivering. T ex Jag tycker att man bör överväga laser för att patienten inte kommer ihåg dropparna. Läkare Utvärdera fynds validitet (indices, vb koppling till synnerv utseende). Vid ej pålitliga undersökningar bör man överväga byt av strategi för uppföljning. Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 6 av 8
7 Utvärdera fynds signifikans kommer det att påverka patientens livskvalitet under deras livstid. Vid avvikande fynd som bedömns icke signifikant för patienten bör MaxIOP eller VFI gränser justeras. Vid signifikanta fynd ska behandling och/eller uppföljning justeras. Om IOP är förhöjt ska behandling ökas. Om IOP är mindre än max ska max sänkas och ökad behandling övervägas. Vid ändring av behandling eller gränser ska uppföljning intensifieras - se grupp 1 ovan. Patientinformation Skriftliginformation Vad är glaukom lämnas till samtliga patienter som följs för glaukom vid första besöket. Skriftlig planering (länk) lämnas till patienter vid samlad bedömning samt vid ändring av planering/grupp Dokumentation MaxIOP Definieras vid varje samlad bedömning. IOPintervall Dokumenteras med antal månader och önskad enhet. Läkarinterval Dokumenteras med antal månader och uppföljningsintervaller. VFI gränser dokumenteras för patienter som följs med synfält. Gruppindelning och riskbedömning. Behandling Minst möjliga droppflaskor och droppar per dag Byt vid ingen effekt Lägg till vid otillräcklig effekt Utvärdera efter 3-4 veckor Behandlingsstege 1. Prostaglandin analog (latanoprost) 2. B-blockerare (Timosan) om ej astma, bradykardi 3. Karbanhydrashämmare (Azopt/Azarga) 4. ALT om inte redan gjort 5. Överväga trabekulektomi/djup sklerektomi eller katarakt kirurgi 6. Andra droppar om Trabekulektomi ej lämplig (Brimonidine, Pilokarpin) ALT kan övervägas som primär behandling särskilt för äldre patienter. Needling ska alltid övervägas innan man sätta in trycksänkande droppar hos tidigare trabekulektomerad patient. Efter 2 trabekulektomier rekommenderas ventil. Vid sekundärt glaukom kan ventil eller cyklophotokoagulation övervägas tidigare. VFI gränser VFI gränsen ska vara på en nivå så att en lägre VFI skulle betyda att läkaren ändra behandling eller planering. Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 7 av 8
8 En minskning av VFI med 10 % är sannolikt en rimlig nivå för de flesta patienter för att upptäcka snabbprogress. Gränsen kan vara tätare för hög risk patienter med tätare kontrollintervaller. Gränsen kan minskas ännu mer för låg risk patienter eller vid varierande resultat. För misstänkt normaltrycksglaukom kan en minskning av VFI med 5 % vara lämplig som gräns. För okulär hypertension behövs inte VFI gränser. MaxIOP För att i initialt skedet kunna avgöra lämplig nivå av MaxIOP kan följande formel användas (modifierad av Stalmans metod): initialtryck - (initialtryck x (initialtryck/100)) - glaukomets aggressivitet (1 för tidig glaukomskada, 2 för måttlig glaukomskada 3 för avancerad glaukomskada). Ex för patient med måttlig glaukomskada och initialtryck 28 ska man då eftersträva ett IOP på 28-(28x0,28) 2= 18 Tidig glaukomskada MD<-6; Måttlig glaukomskada -6<MD<-12; Avancerad glaukomskada MD>-12 Glaukom Gregory Olsson-Lalor Gregory Olsson-Lalor 8 av 8
Glaukom vårdprogram. Berörda enheter. Syfte. Övergripande vägledning för omhändertagande av patienter med glaukom eller misstanke om glaukom.
Glaukom vårdprogram Ögonsjukvård NLL Berörda enheter Syfte Övergripande vägledning för omhändertagande av patienter med glaukom eller misstanke om glaukom Innehåll Mål Vårdnivå Definitioner Processbeskrivning
Läs merFörbättrad glaukomvård på Ögonmottagningen, ViN
Lite bättre hela tiden Förbättrad glaukomvård på Ögonmottagningen, ViN Axel Nordell, specialistläkare, medicinskt ansvarig i glaukomteamet Ingrid Region Lagos, Östergötland ögonsjuksköterska, teamledare
Läs merFallgropar trångvinkel. Lucian Vancea Glaukomklubben 2008
Fallgropar trångvinkel Lucian Vancea Glaukomklubben 2008 Man 80 år Nyinflyttad POAG senaste åren (Cosopt + Xalatan) IOP 30-36 mmhg Sista månaden klagar över suddig syn ibland Papill och synfältspåverkan
Läs merGlaukom en vanlig ögonsjukdom insikt
Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt Pfizer AB, Vetenskapsvägen 10, 19190 Sollentuna, tel 08-550 520 00 www.pfizer.se Med åren påverkas kroppen på ett sätt som vi inte alltid kan styra. En del åkommor
Läs merVad är Glaukom? Kammarvatten i främre kammaren. Glaskropp Näthinna. Hornhinna. Lins. Regnbågshinna. Kammarvinkel. Synnerv
Vad är glaukom? Vad är Glaukom? Glaukom är en ögonsjukdom som drabbar synnerven. Synnerven förmedlar synintryck till hjärnan och en skada leder till att synfältet gradvis krymper med fläckvis synbortfall.
Läs merBeställs via Finns även i finsk version
Vad är glaukom? Beställs via info@glaukomforbundet.se Finns även i finsk version 2019 Svenska Glaukomförbundet Textbearbetning, grafisk form och produktion: Birgitta Fors, ConForza Källor och referenser:
Läs merInnehållsförteckning. 1 Uppdragsgivare... 4. 1.1 Initierings- och startdatum... 4. 1.2 Återföringsdatum... 4. 2 Uppdrag... 4
Innehållsförteckning 1 Uppdragsgivare... 4 1.1 Initierings- och startdatum... 4 1.2 Återföringsdatum... 4 2 Uppdrag... 4 3 Deltagare i analysteam... 4 4 Metodik... S S Resultat.... S S.1 Händelseförlopp...
Läs merGlaukom eller heter det grön starr? Hur märker man att man har fått glaukom?
Glaukom Glaukom eller heter det grön starr? Glaukom och grön starr är olika namn för samma ögonsjukdom. Den yttrar sig som en skada på synnerven som i sin tur påverkar synförmågan. Ögonläkare väljer ofta
Läs merVårdprogram för glaukom
Vårdprogram för glaukom Ett regionalt vårdprogram är ett styrande dokument som utförare av hälsooch sjukvård i ska följa såvida inte särskilda skäl föreligger. Regionala vårdprogram tas fram i nära samverkan
Läs merglaukom (Grön starr)
glaukom (Grön starr) frågor och svar s bu s tat e n s b e r e d n i n g f ö r m e d i c i n s k u t v ä r d e r i n g DENNA SKRIFT GES UT AV SBU OCH KAN BESTÄLLAS PÅ WWW.SBU.SE, BESTÄLLNINGSNUMMER 401-15.
Läs merGlaukom. Patientinformation
Glaukom Patientinformation Glaukom - eller heter det grön starr? Glaukom och grön starr är olika namn för samma ögonsjukdom. Den yttrar sig som en skada på synnerven som i sin tur påverkar synförmågan.
Läs merGlaukomansvarig för ögonkliniken Landstinget Kronoberg
Glaukomansvarig för ögonkliniken Landstinget Kronoberg Tove Buhl Överläkare Ögonmottagningen i Ljungby 2013-05-22 1 Glaukomläkemedel Huvudbudskapet gällande glaukomläkemedel är: Läkemedel i droppform kan
Läs merSusanna Sagerfors. Överläkare Ögonkliniken USÖ Medicinsk och kirurgisk behandling av glaukom Kataraktkirurgi
Susanna Sagerfors Överläkare Ögonkliniken USÖ Medicinsk och kirurgisk behandling av glaukom Kataraktkirurgi Torra ögon Tårfilmen består av 3 lager Mucin skikt Vatten skikt Fett skikt Förutom tårfilmen
Läs merExpertrådet för ögonsjukdomar
Kloka Listan 2012 Expertrådet för ögonsjukdomar I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som rekommenderas vid rekvisition till slutenvård och andra vårdformer anges
Läs merKontroller efter näthinnekirurgi
Ögonsjukvård, SUS Kristina Johansson Sektionschef Kristina.Johansson@skane.se REMISSINFORMATION Datum 2016-07-04 Giltigt 2018-07-04 Kontroller efter näthinnekirurgi Frågor angående nyligen opererade patienter
Läs mer2-årsuppföljning av Glaukomkirurgi i Skaraborg; behandlingseffekter och säkerhetsaspekter
2-årsuppföljning av Glaukomkirurgi i Skaraborg; behandlingseffekter och säkerhetsaspekter FoU-centrum Primärvård och Tandvård i Skaraborg Författare: Emelie Gyllencreutz, ST-läkare Ögonkliniken Skaraborgs
Läs merBakgrund 2015-05-07. Deltagare Sjuksköterskor Ambulanssjukvården Karlshamn. Ställs högre krav på ambulanspersonalen. Utlarmningen har ökat
Patient hänvisad enligt beslutstöd Utbildning Potentiella framtida chefer Författare Martin Johansson 2014-12-16 Deltagare Sjuksköterskor Ambulanssjukvården Karlshamn Bakgrund Ställs högre krav på ambulanspersonalen
Läs merKombinerad katarakt- och glaukomkirurgi
Kombinerad katarakt- och glaukomkirurgi Hur komma åt båda på samma gång? Anders Bergström SU/Mölndal Katarakt och glaukom - Options 1. Enbart kataraktoperation Katarakt/tjock lins och grund kammare 2.
Läs merÅterbesök efter kataraktoperation
Återbesök efter kataraktoperation Hur det går till i Borås Varför vi valt att behålla återbesöken Varför vi behöver försvara återbesökens existens Vad som kan göras istället Anna Toftgård Överläkare och
Läs merGlaukom för ST-läkare i oftalmologi
Glaukom för ST-läkare i oftalmologi Kursdatum 25-28 April, 2017 Kursort Stockholms län Sista ansökningsdag 09 Dec, 2016 1. Målgrupp 1a. Nivå Läkare under specialistutbildning/st 1b. Specialitet Ögonsjukdomar
Läs merKliniska riktlinjer - Öppenvinkelglaukom
Kliniska riktlinjer - Öppenvinkelglaukom Viktig information till läsarna: Författarna till detta dokument, eventuella granskare och utgivaren av dokumentet har gjort stora ansträngningar för att försäkra
Läs merSIQ. Processrapport från program i processutveckling 2006. Ögonkliniken. Södra Älvsborgs Sjukhus Borås. Processledare: Zana Rekathati; ögonläkare
SIQ Processrapport från program i processutveckling 2006 Ögonkliniken Södra Älvsborgs Sjukhus Borås Processledare: Zana Rekathati; ögonläkare Processdeltagare: Kristina Öberg Olsson; sjuksköterska CVU
Läs merTentamensskrivning i oftalmiatrik 2008-10-13 HT 2008. Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd
Tentamensskrivning i oftalmiatrik 2008-10-13 HT 2008 ID-Nr: Nummer: Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd Del 1 1. En 65-årig dam söker dig på allmänläkarmottagningen då hon märkt att
Läs merRegionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne
Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne Hemsida: www.skane.se/vardochriktlinjer Fastställt 2013-05-30 E-post: vardochriktlinjer@skane.se Giltigt till
Läs merBra att veta om grå starr och gråstarrsoperation
Version 5 Bra att veta om grå starr och gråstarrsoperation Patientinformation VAD ÄR GRÅ STARR? Grå starr, eller katarakt, är en grumling i ögats lins. Linsen ligger alldeles innanför pupillen. Utveckling
Läs mer1 Tidig identifiering av livshotande tillstånd
MIG riktlinjer för alla avdelningar Centrallasarettet, Växjö samt Länssjukhuset Ljungby. Ansvarig: Pär Lindgren, Anestesikliniken Kerstin Cesar, MIG-ALERT ansvarig 2010-05-19 1 Tidig identifiering av livshotande
Läs mer500.000 svenskar bär på en ögonsjukdom. Nu har vi gjort det mycket enklare att hitta dem.
EyeDiagnostics Scandinavia AB tillhandahåller ett program för att länka samman optikerns mätdata till ögonläkare för en ögonhälsobedömning. Ögonhälsoundersökningen består av följande produkter: - Diskussion
Läs merGrå starr (katarakt) Information inför operation
Grå starr (katarakt) Information inför operation Vad är grå starr? Grå starr innebär att ögats lins är grumlad och inte släpper in tillräckligt med ljus i ögat. Detta leder till synnedsättning. Till en
Läs merNya stora glaukomframsteg. Ögontrycket - Historik. Glaukom - Behandling lönar sig. Osäkerhet om glaukom. Ögontryck inte samma som glaukom
Glaukom - Behandling lönar sig Nya stora glaukomframsteg Dags att reformera glaukomvården Professor Anders Heijl Universitetssjukhuset MAS, Malmö FFS studiedagar Kalmar 27 Under de första åren av 2-talet
Läs merManual för Priquest och Nationell Indikationsmodell för Kataraktextraktion (NIKE). Nationell Indikationsmodell för Kataraktextraktion, NIKE
Priquest Manual för Priquest och Nationell Indikationsmodell för Kataraktextraktion (NIKE). Syftet med Priquest är att fastställa indikationerna inför en kataraktoperation. Det är därför önskvärt att den
Läs merBimatoprost , Version 1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Bimatoprost 6.6.2014, Version 1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Sänkning av förhöjt ögontryck hos
Läs merDin rätt att må bra vid diabetes
Din rätt att må bra vid diabetes Svenska Diabetesförbundet om Din rätt att må bra Vi tycker att du har rätt att må bra! För att du ska må bra måste du få rätt förutsättningar att sköta din egenvård. Grunden
Läs merNationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-02-12
Nationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-02-12 Allmän information Adress till hemsidan: www.kataraktreg.se Länk till SITHS-inloggning http://login.eyenetreg.se Manual E-tjänstekort SITHS
Läs merAB screena för glaucom. Glaucomscreening hos op6kern. Varför screena för glaucom? Defini6on av glaucom. Screena för glaucom? Screena för glaucom?
09 01 15 ABscreenaförglaucom Glaucomscreeninghosop6kern GöranSkjöld,MSc PaalNaevdal,MSc Kanviöverhuvudtagetscreenaförglaucom? Klassifika6onochterminologi Riskfaktorerförglaucom Undersökningavdenglaucom
Läs merBra att veta inför din gråstarroperation
Bra att veta inför din gråstarroperation www.capioögon.se Välkommen! Snart kommer du att se bättre Du har en gråstarroperation inbokad hos oss. Gråstarroperation är Sveriges vanligaste operation och 90
Läs merPrimärvård och Ögon Utfärdande förvaltning: Sökord: Giltig fr.o.m. 2011-05-20. vårdöverenskommelse
Hälso- och sjukvård Länsgemensam 1.0 Vårdöverenskommelse vårdöverenskommelse Primärvård och Ögon Utfärdande förvaltning: Sökord: Giltig fr.o.m. Hälso- och sjukvård Samverksansdokument, 2011-05-20 vårdöverenskommelse
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård. Rutin vid hjärtstopp.
1 Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 19 Rutin vid hjärtstopp. 2 Innehållsförteckning 19. Hjärtstopp...3 19.2 Bakgrund...3 19.3 Etiska riktlinjer för hjärtstopp i kommunal hälso- och sjukvård...3
Läs merFlödesschema från ansökan till flytt till VÅBO 2012-01-23, reviderad 2013-08-29 GN/PH
Flödesschema från ansökan till flytt till 2012-01-23, reviderad 2013-08-29 GN/PH Vem: Bistånds -handläggare : Ta emot ansökan Skicka broschyr till VT med info om Boka tid för hembesök Inleda ärende i Utreda
Läs merAllmänläkarens roll för patienter med prostatacancer
Allmänläkarens roll för patienter med prostatacancer Utdrag ur Södra sjukvårdsregionens vårdprogram för prostatacancer år 2008. Vårdprogrammet kan i sin helhet hämtas via www.ocsyd.se eller beställas från
Läs merLäkarens guide för att bedöma och kontrollera kardiovaskulär risk vid förskrivning av Atomoxetin Mylan
Läkarens guide för att bedöma och kontrollera kardiovaskulär risk vid förskrivning av Atomoxetin Mylan Atomoxetin Mylan är avsett för behandling av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hos barn
Läs merPatientinformation rörande: Grå starr
Specialitet: Godkänt datum: Patientinformation rörande: Grå starr Kort om sjukdomsförloppet Katarakt eller grå starr, innebär grumling av ögats egen lins och är en av de vanligaste orsakerna till synnedsättning
Läs merObstretisk NEWS2 riktlinje
Gäller för: Region Kronoberg Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: MIG Faktaägare: Kerstin Cesar, sjuksköterska ProACTcourse Fastställd av: Stephan Quittenbaum, ordförande medicinska kommittén Revisions
Läs merTentamen: Ögonavsnittet T9 VT1, 2001. 1/26 PERSONNUMMER: Tentamen VT1 2001. Ögonavsnittet under ÖNH/Ögonkursen. Instruktioner
Tentamen: Ögonavsnittet T9 VT1, 2001. 1/26 Tentamen VT1 2001 Ögonavsnittet under ÖNH/Ögonkursen Instruktioner Denna del består av 4 patientfall. I varje fall kommer sjukdomsbild och fakta att tillföras
Läs merPatienters följsamhet till glaukombehandling Vilka faktorer upplever patienter påverkar deras följsamhet?
EXAMENSARBETE - KANDIDATNIVÅ VÅRDVETENSKAP VID INSTITUTIONEN FÖR VÅRDVETENSKAP 2013:41 Patienters följsamhet till glaukombehandling Vilka faktorer upplever patienter påverkar deras följsamhet? Melanie
Läs merTENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I. Namn:... Uppnådd poäng:... (max: 48, godkänt 32) Med svar
TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I Namn: Uppnådd poäng: (max: 48, godkänt 32) LYCKA TILL! Med svar BILDFRÅGOR MED ANAMNES 1) Fall 1: 72-årig kvinna som vid uppvaknandet fann att hon
Läs merNSAID efter kataraktkirurgi. Anders Behndig Professor Inst. för Klinisk Vetenskap/Oftalmiatrik Umeå Universitet
NSAID efter kataraktkirurgi Anders Behndig Professor Inst. för Klinisk Vetenskap/Oftalmiatrik Umeå Universitet Först en liten fråga *2017: 6 831/91 846 operationer *7,1% nationellt *Regionkliniker 15-25%
Läs merPrioriteringar inom ögonsjukvård sorterade i sjukdomsgruppsordning
Prioriteringar inom ögonsjukvård sorterade i sjukdomsgruppsordning Antagna av Sveriges ögonklinikchefer vid nationellt klinikchefsmöte 2008-09-25. 4:e rev. utgåvan Patientgrupper - sjukdomstillstånd Prio
Läs merBättre verksamhetsstyrning genom analyser av patientflödet. 2007-06-12 Kerstin Sjöström
Bättre verksamhetsstyrning genom analyser av patientflödet Ögonkliniken, UMAS i siffror 2006 32 874 läkarbesök 13 284 sjukvårdande behandlingar 6 000 rådgivning 3 500 operationer 783 dygn/209 tillfällen
Läs mer28 Ögon, retinopati. Vem riskerar att utveckla ögonskador riskfaktorer. Hur undvika synskador vid diabetes? 2015-12- 15 diabeteshandboken.
28 Ögon, retinopati Rörande krav för körkort se Kap 37 Körkort Vem riskerar att utveckla ögonskador riskfaktorer Patienter med lång diabetesduration. 80 % av typ 1- diabetikerna med diabetes i 15 år har
Läs merManual. BViS Beslutsstöd för Vård i Skaraborg. Checklista beslutsstöd
Manual Checklista beslutsstöd Checklista beslutsstöd är ett verktyg för sjuksköterskor som ska användas vid bedömning av försämrat hälsotillstånd hos personer med kommunal hälso- och sjukvård, där en planering
Läs merbehandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid trombos
behandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid trombos Det mänskliga ögat När ögonen öppnas strömmar ljuset in. Det passerar genom hornhinnan, linsen och glaskroppen och vidare till näthinnan. Näthinnan
Läs merFRÅGEFORMULÄR OM SMÄRTPROBLEM (3)
nr: FRÅGEFORMULÄR OM SMÄRTPROBLEM (3) Namn: Adress: Telenr: - Här följer några frågor och påståenden som kan vara aktuella för Dig som har besvär, värk eller smärta. Läs varje fråga och svara så gott Du
Läs merScreening. Diabetesretinopati
Innehåll Remissriktlinjer Remisshantering Screening Kallelse Klassificering Bedömning riktlinjer Gravida diabetiker Screening Diabetesretinopati Patienter som följs för andra ögonsjukdomar Remissvar Körkortsintyg
Läs merÖGONPOLICY COCKER SPANIEL
Avla för att minska risken hos avkomman för allvarliga sjukdomar och defekter i ögonen. Med allvarliga menas sådana som kan orsaka blindhet, långvarig smärta, kräva livslång medicinering eller operation.
Läs merÖgonmelanom är en tumörsjukdom som framför allt uppkommer i ögats druvhinna (uvea). Sjukdomen förekommer i alla åldrar, men är mycket sällsynt hos
Ögonmelanom 1 Ögonmelanom är en tumörsjukdom som framför allt uppkommer i ögats druvhinna (uvea). Sjukdomen förekommer i alla åldrar, men är mycket sällsynt hos barn. I Sverige drabbas sjuttio till åttio
Läs merPM om intygande om synen vid körkortsintyg för diabetiker.
1 (4) Datum PM om intygande om synen vid körkortsintyg för diabetiker. Intyg angående synfunktionen vid diabetes krävs om sjukdomen varat mer än 5 år eller debuterat efter fyllda 40 år. Om sjukdomen behandlas
Läs merGråstarrsoperation och sedan?
Gråstarrsoperation och sedan? Eva Mönestam Docent, överläkare Ögonkliniken, Norrlands universitetssjukhus Operation av gråstarr är det vanligaste kirurgiska ingreppet i den industrialiserade världen. Under
Läs merLandstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården. Prostatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Prostatacancer Nationellt vårdprogram Kortversion för allmänläkare April 2014 Innehåll 1. Inledning... 2 2. Indikationer för utredning
Läs merResultat på enkät 1 8 SVA R F R Å N 2 2 L Ä N SOMBUD CA R I N A L I BE RT DEC
Resultat på enkät 18 SVAR FRÅN 22 LÄNSOMBUD CARINA LIBERT DEC 2016 Diabetes Prövar ni alltid synen vid ögonbottenfotografering av diabetiker? 2 av 18 prövar synen vid screening. Dilaterar pupillen vid
Läs merUtredning, behandling och uppföljning planerar vi tillsammans
Mitt namn : Utredning, behandling och uppföljning planerar vi tillsammans För den som vårdas på grund av cancer är det mycket att hålla reda på, ta till sig och försöka förstå. Vilken cancerform är det?
Läs merFredomat 40 mikrogram/ml ögondroppar, lösning. 7.11.2014, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Fredomat 40 mikrogram/ml ögondroppar, lösning 7.11.2014, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merKongenital katarakt, ögon CLV
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Barnoftalmologi Giltig fr.o.m: 2011-02-11 Faktaägare: Karin Ylvén, ST-läkare ögonkliniken Växjö Fastställd av: Karin Wallentén, Överläkare ögonkliniken Växjö
Läs merBeroendecentrum. Inskrivna klienter under perioden 16 okt 20 dec 2013. Åldersgruppering. 18-25 år: 8 st. 26-40 år: 21 st. 41 år uppåt: 17 st
Beroendecentrum Inskrivna klienter under perioden 16 okt 20 dec 2013 Totalt: Män: Kvinnor: 46 st 30 st 16 st Åldersgruppering 18-25 år: 8 st 26-40 år: 21 st 41 år uppåt: 17 st Varav 30 st av dessa har
Läs merXCK00 Perimetri (synfältsundersökning)
1 av 8 XCK00 Perimetri (synfältsundersökning) Glaukomatösa förändringar i papill och nervfiberlagret orsakar skador i ögats synfält. Tidiga skador uppträder oftast inom de centrala 20-30 graderna av synfältet
Läs merAkutmottagning LiM Ledningsansvarig Sjuksköterska (LS)
() 1(7) Akutmottagning LiM Ledningsansvarig Sjuksköterska () Mottagande av larm Anteckna larmets innehåll och följ rapportmall. Vidarebefordran av larm Larm vidarebefordras till jourhavande anestesiolog
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm RUTIN NEWS Akutsektionen
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 21518 su/adm 2014-12-12 1 Innehållsansvarig: Martin Lindblad, Sjuksköterska, Akut- och olycksfallsmottagning Sahlgrenska (marli125); Patric Antonsson,
Läs merHepatit B nybesök och övervakningsfas
2018-01-10 31748 1 (5) Sammanfattning Rutin för handläggning av patient med Hepatit B under de första året samt i stabil immunövervakningsfas. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar...
Läs merFallbeskrivning Portfolio
Fallbeskrivning Portfolio Fall nummer: 3 Typ av fall: Remiss Journalsystemets ID nummer: 37408 Anamnes Ålder: 83 Kön: kvinna Etnisk tillhörighet: kaukasier Anledning till besöket: Upplever att synen plötsligt
Läs merSvårt graviditetsillamående/ hyperemesis gravidarum
Svårt graviditetsillamående/ hyperemesis gravidarum Berörda enheter Samtliga enheter inom VO Obstetrik och gynekologi, Norrbotten och MVC, Norrbotten. Syfte Enhetlig och god handläggning av svårt graviditetsillamående
Läs merOM EGENVÅRD Efter överenskommelse mellan Västkom och VGR Monica Ericson Sjöström 9 maj 2016
OM EGENVÅRD Efter överenskommelse mellan Västkom och VGR Monica Ericson Sjöström 9 maj 2016 Socialstyrelsens föreskrifter om bedömning av egenvård SOSFS 2009:6 SOSFS Uppdaterad oktober 2012 Bakgrund Hälso-
Läs merHUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN. Mats Cederlund Göteborg 151104
HUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN Mats Cederlund Göteborg 151104 HUVUDVÄRK HOS BARN OCH UNGDOMAR Primär huvudvärk Huvudvärk av spänningstyp Migrän Hortons huvudvärk (ovanlig
Läs merInterprofessionell samverkan astma och kol
Interprofessionell samverkan astma och kol För dig som arbetar inom slutenvård eller på vuxenakutmottagning I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan
Läs mer1. Behandling av neovaskulär åldersrelaterad makuladegeneration (namd) med anti-vegf-terapi.
Sydöstra Sjukvårdsregionen (Region Östergötland, Region Jönköping, Landstinget i Kalmars län) MEDICINSK RETINA PM INTRAVITREAL BEHANDLING: 1. Neovaskulär AMD 2. Retinalvenocklusion 3. Diabetesmaculaödem
Läs mer1 Information om operation av ögonförändringar vid diabetes
1 Information om operation av ögonförändringar vid diabetes Information om operation av ögonförändringar vid diabetes 2 Under de senaste åren har möjligheterna för diabetiker att behålla god syn i hög
Läs merMedicinska riktlinjer för Inducerad abort, FARG 2009
Medicinska riktlinjer för Inducerad abort, FARG 2009 ALLMÄNT Organisationen av abortverksamheten ser olika ut på olika sjukhus/sjukvårdsinrättningar. I de flesta fall består verksamheten av ett teamwork
Läs merInterprofessionell samverkan astma och KOL
Interprofessionell samverkan astma och KOL För dig som arbetar inom specialiserad öppenvård för vuxna I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan specialiserad
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merMS/Parkinsonprocessen - implementering av nationella riktlinjer baserat på personcentrerad processkartläggning
MS/Parkinsonprocessen - implementering av nationella riktlinjer baserat på personcentrerad processkartläggning Annika Löfstedt Charlotte Jansson Arbetsterapeut Dietist Fysioterapeut/Sjukgymnast Kurator
Läs merCentralt innehåll i kursen Barn- och ungdomssjukvård
Centralt innehåll i kursen Barn- och ungdomssjukvård Undervisningen i kursen ska behandla följande centrala innehåll: Vanliga sjukdomar hos barn och ungdomar samt olycksfall. Vård- och omsorgsåtgärder
Läs merHuvudprocesser i VIS
Huvudprocesser i VIS Glaukom Katarakt och övriga sjukdomar i ögats främre segment (Synstörningar och ögonsjukdomar hos barn) Diabetesretinopati Makuladegeneration Sektion Främre Främre/Operation Främre
Läs merNamn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Ganfort Ögondroppar, lösning i endosbehållare. 0,3 mg/ml + 5 mg/ml. 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
2013-12-19 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Allergan Norden AB Johannelundsvägen 3-5 194 81 Upplands Väsby SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar
Läs merBViS. Beslutsstöd för Vård i Skaraborg. December 2017
BViS Beslutsstöd för Vård i Skaraborg December 2017 Arbetsgrupp för beslutsstöd Uppdrag från Vårdsamverkan Representanter: Projektledare Verksamhetschefer/enhetschefer kommunal HSL akutmottagning ambulans
Läs merDokumentationsmallen Mall för rådgivande samtal om levnadsvanor i COSMIC för: Tobak, Alkohol, Fysisk aktivitet och Kostvanor
Dokumentationsmallen Mall för rådgivande samtal om levnadsvanor i COSMIC för: Tobak, Alkohol, Fysisk aktivitet och Kostvanor Efter Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder (vuxna och
Läs merOm Remisshantering inom Stockholms läns landsting
Om Remisshantering inom Stockholms läns landsting Regelverket för remisshantering Definitionen av en remiss är, enligt SOSFs 2004:11, ett dokument angående en patient som innehåller en beställning av en
Läs merRiktlinje för god inkontinensvård
RIKTLINJE Version Datum Utfärdat av Godkänt 1 2014-01-02 Eva Franzén Förvaltningsledningen 2 2014-01-17 Eva Franzén Förvaltningsledningen Riktlinje för god inkontinensvård Styrdokument Hälso- och sjukvårdslagen
Läs mer1. 80-årig herre, frisk, börjar få svårigheter att läsa tidningen, blir bländad i solljus, svårigheter att köra bil i mörker. Diagnos?
Del 1, sid 1/2 Namn:.. 1. 80-årig herre, frisk, börjar få svårigheter att läsa tidningen, blir bländad i solljus, svårigheter att köra bil i mörker. 2. Du är vikarierande läkare på ögonklinik. En 29-årig
Läs merRiktlinje för HLR - Hjärt-lungräddning inom kommunal hälso- och sjukvård. Riktlinje Datum:
Riktlinje för HLR - Hjärt-lungräddning inom kommunal hälso- och sjukvård Riktlinje Datum: 2017-06-28 Rubrik specificerande dokument Omfattar område/verksamhet/enhet Nästa revidering Gäller från datum Riktlinje
Läs merRåd om läkemedelsbehandling av barn 2010
Råd om läkemedelsbehandling av barn 2010 Allergi och urtikaria Råd om läkemedelsbehandling av barn har sammanställts av Läksaks barnutskott i samråd med Läksaks expertgrupp för luftvägs- och allergisjukdomar.
Läs merInformation om Bråck på stora kroppspulsådern
Information om Bråck på stora kroppspulsådern Society of Interventional Radiology, www.sirweb.org Vad är ett pulsåderbråck och varför måste det behandlas? Pulsåderbråck (aortaaneurysm) är en vidgning av
Läs merMäta blodtryck och informera om levnadsvanor? Distriktssköterska Eva Ellbrant Öxnehaga vårdcentral Huskvarna
Mäta blodtryck och informera om levnadsvanor? Distriktssköterska Eva Ellbrant Öxnehaga vårdcentral Huskvarna Bakgrund Alltför många (?) kommer för att mäta sitt blodtryck. Gör vi nytta?? Vi DSK upplever
Läs merSyn och synprövning. Marie Fällmar. Ortoptist, Ögonkliniken, SÄS. Studiedagar för Mödra- och Barnhälsovård 29 och 30 november 2007
Syn och synprövning Marie Fällmar Ortoptist, Ögonkliniken, SÄS Studiedagar för Mödra- och Barnhälsovård 29 och 30 november 2007 Skelprocessen Bild 1 Bild 2 1-2 Mask för strabism hos barn, konvergent (1)
Läs merDemensutredning för personer i ordinärt boende (inkl hemsjukvårdspatienter och korttidsboende/växelvårdsplats Fastställd av:
1(5) Demensutredning för personer i ordinärt boende (inkl. hemsjukvårdspatienter och korttidsboende/väelvårdsplats Västmanlandsmodellen Demensutredning och uppföljning för personer i ordinärt boende Patientansvarig
Läs merEn metod att utvärdera depressionsbehandling. Kjell Lindström Distriktsläkare, MD, FoU-chef Landstinget i Jönköpings län
En metod att utvärdera depressionsbehandling Kjell Lindström Distriktsläkare, MD, FoU-chef Landstinget i Jönköpings län Bakgrund Depression är en svår diagnos att ställa Behandlingsresultaten kan bli bättre
Läs merDU ÄR SJUKSKÖTERSKA PÅ EN MEDICINAVDELNING.
DU ÄR SJUKSKÖTERSKA PÅ EN MEDICINAVDELNING. Fråga 1. Klockan är 15.30 Situation Kvinna 75 år, inkommer med sepsismisstanke. Bakgrund Erysipelas vänster underben som ej har svarat på tablett Kåvepenin.
Läs merMånadstema 9 Kognitiv svikt, demens, Rehab
1 (5) Kompetenslyftet ehälsa för våra med@rbetare April - Maj 2013 Månadstema 9 Kognitiv svikt, demens, Rehab Utse någon som dokumenterar de punkter som behöver föras vidare till APT, t ex frågor, förbättringsförslag,
Läs merFödoämnesprovokationer. Ann-Charlotte Sundqvist, Allergisjuksköterska Susanne Glaumann, Med dr, ST-läkare Sachsska barn- och ungdomssjukhuset
Födoämnesprovokationer ww Ann-Charlotte Sundqvist, Allergisjuksköterska Susanne Glaumann, Med dr, ST-läkare Sachsska barn- och ungdomssjukhuset Födoämnesprovoaktioner? Fastställa diagnos Kontrollera om
Läs merNationellt vårdprogram för cancerrehabilitering 2017
Nationellt vårdprogram för cancerrehabilitering 2017 Hela patienten hela vägen Heléne Öberg, regional patientprocessledare, RPPL Cancerrehabilitering, RCC Syd 2017-10-25 NVP Cancerrehabilitering 2017 Nationella
Läs merNationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-12-01
Nationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-12-01 Allmän information Adress till hemsidan: www.kataraktreg.se Länk till inloggning https://www.eyenetreg.se/plp Manual E-tjänstekort SITHS http://rcsyd.se/kataraktreg/registrering/e-tjanstekort-siths
Läs merNej, farfar. Det är en mus, inte en elefant! GRÅ STARR KATARAKT. Hindrar din grå starr dig från att se livets alla små underverk?
Nej, farfar. Det är en mus, inte en elefant! GRÅ STARR KATARAKT Hindrar din grå starr dig från att se livets alla små underverk? GRÅ STARR KATARAKT Ser du suddigt eller lider du av dimsyn? Ser du färger
Läs mer