Minnesanteckningar från primärvårdsforum den 24 november 2015

Transkript

1 Minnesanteckningar från primärvårdsforum den 24 november 2015 Deltagare Alexandra Ekengren, Söderköping VC Anette Lagergren, VC Tannefors Anna Byléhn, CHV (del av mötet) Anna-Karin Woodhouse Löfsved, Annette Johansson, PVV Boel Lindberg, Aleris Birgitta Pihl, Åby VC Britt Nilsson, Skärblacka VC, David Ring, PVÖ Denny Lantz, VC Skänninge Eva Hagberg, Cityhälsan Norr Elisabeth Liljekvist, PVC Erik Johnsson, Cityhälsan Centrum Fernando Garcia, Cityhälsan Norr Gun Lindgren, VC Nygatan Hanna Skytt, Åby VC Helena Thor, VC Valla Helene Hansson, VC Ljungsbro Jennie Visén, VC Ryd Johanna Tydén, Jonas Orve, Praktikertjänst PV Jonas Persson, Trädgårdstorgets VC Josefin Perman, Vikbolandets VC Karin Andersson, Kärna VC Kristina Villner, Johannelund VC Kjell Örtoft, Åby VC Lars Gustafsson FM-centrum (del av mötet) Lena Alsén Melin, Lena Lundgren, Linda Hollertz, Liselott Drot, Kolmården VC Lotta Selevik, Medicinskt Centrum VC Malin Moborn, VC Linghem Mara Kosovic, VC Ljungsbro Margareta Swartz, PVÖ Marie Andersson, Lambohovs VC Marie Lagerfeldt, CHV (del av mötet) Marina Larsson, VC Skäggetorp Martin Strömstedt, (del av mötet) Monica Hagman, NSÖ Olof Tegsjö, Berga VC 1

2 Per Ström, NiF Petra Bernin, Geria VC Roger Bergeling, VC Borensberg Sakarias Mårdh, A & O Geria VC Sofie Bollman, Patientkontoret Therése Norr, Kungsgatans VC Åsa Carlsson, Östertull & Skarptorp VC 1. Inledning och information Lena Lundgren hälsade alla välkomna och informerade om hur beredningen för primärvård och annan nära vård har arbetat under Beredningen som är helt nytillträdd har under sitt första arbetsår framförallt fokuserat på kunskapsinhämtning. Beredningen har också, i egenskap av politisk referensgrupp till utvecklingsprojektet Framtidens bästa primärvård, på nära håll följt arbetet och fört återkommande dialoger med företrädare för projektet. Under 2016 kommer beredningen bl.a. att inrikta sig på frågor som rör regionstyrelsens arbete, dvs ägarfrågorna. Under 2015 togs även beslut om en ramhöjning för att täcka en årlig utökning med tio ST-läkare. I Göran Stiernstedt utredning om effektivare hälso- och sjukvård, som utgår från ett patientperspektiv, konstateras bland annat att många inläggningar på sjukhus hade kunnat undvikas och där vården istället kunde getts i hemmet. Utredningen pekar på olika vägar för att utveckla arbetssätt i sjukvården och på hur det går att stärka primärvården. 2. Framtidens bästa primärvård Martin Strömstedt inledde med att informera om att utvecklingsprojektet Framtidens bästa primärvård är i slutfasen. Den 2 februari kommer en avslutningskonferens att genomföras med projektdeltagare, styrgrupp och politiker. Samtliga vårdcentralschefer kommer att bjudas in. Därefter presenterade Mara Kosoic förslag till i innehåll för en primärvårdssida på Lisa, som delprojekt 1 har arbetat fram. Syftet med sidan är att samla information för primärvård på ett ställe för att enkelt hitta information som primärvårdens personal har behov av. Förslaget delades ut och diskuterades. Synpunkter och förslag på vad som bör finnas på sidan: Bra förslag men viktigt med struktur (ex patientinformation, administrativa delar) Nyheter om PV, aktuell och pågående information Lex Marior i de fall PV är berörd Direktingång mot AM Standardiserade vårdförlopp Administrativa gemensamma PM med kommunerna (ex SIP) 2

3 Introduktion om att jobba i PV Årshjulet medarbetarsamtal etc En bra sökfunktion Börja med lagom mycket information inledningsvis och bygg ut succesivt Fokus på uppdraget Underknappar för respektive länsdel Länkar till länets kommuner Länk till hjälpmedelscentralen Styrning utifrån vem som är inloggad (regiondriven resp privat VC) Utvecklingsarbeten inom PV Ska delar vara tillgängliga för medborgare? Aktuella avtal, samverkansavtal med kommuner, hjälpmedel etc Viktiga områden för PV som Strama, tillgänglighet Koppla ihop med patientinformation på Ersättning 2016 Linda Hollertz och Lena Alsén Melin redogjorde för ersättningen till vårdcentralerna Vad gäller NOAK kommer dessa att ersätts som tidigare även under 2016, dvs. fullt ut oavsett diagnos. Se även bifogade bilder 4. Standardiserat vårdförlopp Marie Lagerfeldt informerade om införandet av standardiserade vårdförlopp. Fem vårdförlopp är uppstartade; Akut myeloisk leukemi (AML), huvud- och halscancer, matstrupe- och magsäckscancer, prostatacancer, cancer i urinblåsa och urinvägar. 190 remisser från hela regionen har inkommit så här långt. Fyra nya förlopp kommer att införas under våren 2016; cancer av okänt ursprung, misstanke om lymfom, lungcancer, tjock och ändtarmscancer Införande av efrikort Sofie Bollman och Lars Gustafsson informerade om projekten självbetjäningsterminaler och e-frikort; 3

4 Självbetjäningsterminaler kommer att pilottestas på US under kvartal 2, Efter utvärdering av piloten kommer beslut fattas om införande inom övriga delar av regionen. Planen är att självbetjäningsterminaler ska kunna finnas inom alla delar av regionen (sjukhus, vårdcentraler). En förutsättning för självbetjäningsterminaler är att det finns ett fungerande system för e-frikort. E-frikort kommer att införas under våren 2016 till samtliga enheter som har Cosmic. Enligt befintlig projektplan pågår utveckling och tester från oktober 2015 till februari 2016, breddinförande under mars till juni till I steg 1 är de verksamheter som använder Cosmic prioriterade och därefter införs e-frikort till övriga verksamheter. Kallelser till informationstillfällen kommer att gå ut till berörd personal under februari. Se även bifogade bilder. 6. Sjukvård till asylsökande Dialog utifrån HSN beslut om utökat vårdåtagande för asylsökande och papperslösa. Hur kan ett bra och långsiktigt omhändertagande för nyanlända utformas? Tjänsteköp på deltid av arabisktalande tolk från kommunen görs i Finspång. Sjukhusvärdar som kan visa vägen och slussa vidare i sjukvåren. Informations- och utbildningsinsatser på boenden om hur sjukvården fungerar, både till personal och till boende. Vid Kolmårdens VC finns tankar om att starta en egen kö vid sidan av TeleQ. Bra att få ut FMCs resurser till primärvården för samverkan. Vårdcentralerna skulle kunna göra många av hälsosamtalen. Lärdomar från 90-talet och den flyktingströmmen. Samla den kunskap finns från de 3 vårdcentraler som haft utökat uppdrag under hösten. FMC skulle kunna öppna en vårdcentral och ta emot flyktingar. FMC har de professioner som behövs, när behov inte finns kan man göra om det till en vanlig vårdcentral igen. Svårigheter då många boenden finns långt ute på landet. Olika åsikter om mobila team respektive full integration i vårdcentralens ordinarie arbete. Tolkkompetens behövs i större utsträckning, nödvändigtvis inte med sjukvårdsbakgrund. Nästa skede är psykisk ohälsa, utveckla arbetet som bedrivs på Cityhälsan Söder (utbildning till ofrivilligt migrerade kvinnor). FMC uppdrag om kring psykosocial ohälsa PTSD kommer troligtvis inte att vara tillräckligt framöver. 4

5 Bra om det fanns en checklista som stöd till vårdcentralen om ett nytt boende öppnas inom upptagningsområdet. Skriftlig information på olika språk om hur svensk sjukvård fungerar, allt från betalning till 1177, sjuksköterskebedömningar och läkarbesök etc. Riktade insatser för att spåra smittor. 7. Utvecklingsarbete och metodstöd under 2016 Anna Byhlén informerade om förbättringsarbete i primärvården. Centrum för hälsaoch vårdutvecklings (CHV) har fått uppdraget att samordna vårdcentralernas förbättringsarbete (jmf tidigare Hälsopottspengen). Alla vårdcentraler får en ersättning per listad som ska användas till förbättringsarbete utifrån lokala behov. Ersättingen delas ut med motprestation att bedriva minst ett förbättringsarbete per år. Förbättringsarbetena presenteras vid en gemensam konferens den 9 november CHV erbjuder en 3-dagars utbildning i förbättringskunskap, (Förslag på utbildningsdatum; 30 mars, 19 maj och 20 september). Även metodstöd under förbättringsarbetet ges via CHV. Se även bifogade bilder. 8. Övriga frågor Hur ser planeringen inför det kommande hyrstoppet ut? Utfasning av inhyrd personal ska göras med omdöme och ske över tid. Det handlar inte om något totalstopp vid årsskiftet, utan om att på sikt minska beroendet av bemanningsföretag. Information om avveckling av Söderköping VC Hälso- och sjukvårdsdirektören kommer att träffa Söderköpings VC och Geria VC för att säkra en bra avveckling för patienterna. Exakt tidplan inte klar i nuläget, enligt regelbok har VC ett fortsatt ansvar under 12 månader, men en kortare avvecklingstid kan bli aktuell om en bra övergång för patienterna kan säkerställas. Vårdcentraler som har ekonomiskt underskott Vissa regiondrivna VC går med underskott, vilket inneburit att frågeställningen kring underskott aktualiserats. - Vårdcentraler ska bedriva sin verksamhet konkurrensneutralt. Grundprincipen är att en vårdcentral kan gå med underskott, men att underskottet då ska återställas. Utveckling av IT i vården Vårdcentraler kan ansöka om projektmedel för ITutveckling. Projektmedel söks via ledningsstaben. 9. Svar på frågor som inte besvarades vid mötet: Från 2016 ska alla nyfödda hepatit B - vaccineras kommer extra ersättning utgå till VC? Ja. 5

6 Gränser för de 3 nivåerna avseende vårdcentral ensam på orten, kommer de vara oförändrade, förutom högsta gränsnivån? Ja, oförändrade gränser Ersättningen för barnhälsovårdens utökade uppdrag anses vara för litet, kommer justering göras? Frågan hanteras för närvarande av ekonomigruppen som kommer göra en uppräkning. Journal på nätet, hur har processen för information gått till? Information om Journalen via nätet har spridits via olika kanaler, möten, mejl och på LISA. Under hösten har företrädare från projektet varit runt på alla verksamhetschefsmöten på US, LIM och ViN. De har också träffat vårdcentralschefer i Väster, Öster och Centrala länsdelen. Till dessa informationsmöten har även de privata vårdgivarna varit inbjudna. Information har skickats via mejl till alla verksamhetschefer (regionens och privat) vid samma tillfälle, dvs. efter regionsstyrelsens beslut i slutet på november. Det har även gått ut särskild information till privata vårdgivare för att upplysa om de bilagor till avtal som behövs. I alla mejl till privata vårdgivare har det funnits kontaktpersoner för frågor. Befintliga kontaktlistor från Outlook har använts. Information och nyheter har även lagts ut på, främst Lisa, men även på vårdgivarwebben. 10. Nästa primärvårdsforum Datum för vårens primärvårdsforum 9 mars och 17 maj, kl //Vid anteckningarna 6