Studiehandledning Omvårdnad inom intensivvård, VFU II O7017H Vårterminen 2018

Transkript

1 Institutionen för hälsovetenskap Avdelningen för omvårdnad Studiehandledning Omvårdnad inom intensivvård, VFU II O7017H Vårterminen 2018 Specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning mot intensivvård Termin 2, distansutbildning Kursansvarig: Linda Sandström, Telefon: , Mail:

2 Förord Sjuksköterskans specialområde intensivvård omfattar patienter i alla åldrar som har svikt eller risk för svikt i ett eller flera organsystem och som vårdas på intensivvårdsavdelning eller övervakas postoperativt efter ett någon typ av kirurgiskt ingrepp. Denna kurs, O7017H, är en fortsättning av dina tidigare studier i omvårdnad. Teori växlas med verksamhetsförlagd utbildning. Kursen omfattar 7,5 hp och det huvudsakliga innehållet är en fördjupning av omvårdnadsinterventioner inom intensivvård till svårt sjuka barn, gravida och äldre. I kursen studeras även medicinskt indicerade åtgärder, medicinsk teknik, arbetsledning och organisation. Kursen läses parallellt med examensarbetet, O7032H, för vilken Silje Gustafsson är kursansvarig. Omvårdnad beskrivs på avdelningen för omvårdnad, institutionen för hälsovetenskap vid Luleå tekniska universitet på följande sätt: Omvårdnadsvetenskapens centrala begrepp är människa, hälsa, miljö och omvårdnadshandlingar. Omvårdnad syftar till att hjälpa och stödja en person och dennes närstående i det dagliga livet i syfte att förbättra hälsa, förebygga ohälsa och sjukdom samt återställa och bevara hälsa. Omvårdnad syftar även till att befrämja läkande och välbefinnande hos personen, samt underlätta ett liv med långvarig sjukdom, funktionsnedsättning, lidande och att ge möjlighet till en värdig död. Pedagogisk grundsyn Vi ser dig som aktiv och delaktig i din utbildning och att du tar ansvar för din inlärningsprocess. Lärandet i denna kurs sker i form av egna studier, föreläsningar och verksamhetsförlagd utbildning och genom utbyte av tankar och kunskap mellan dig, kurskamrater, handledare och lärare. Föreläsningarnas innehåll och kursens litteratur ser du nedan. I de fall där föreläsaren lämnar ut åhörarkopior inför föreläsningarna kommer ni att hitta dem i kursens canvasrum. Kom gärna förberedd med frågor till föreläsarna. Allt detta tillsammans ger dig viktig kunskap på vägen att bli specialistsjuksköterska inom intensivvård. Vår strävan är att du utvecklar en förståelse, dvs. en djupinlärning av kursen i sin helhet. Det betyder att du ska kunna se samband mellan begrepp och fenomen som studeras. Din roll är att ta ansvar för din inlärning. Rollen som lärare är att skapa en inlärningsmiljö med klara mål, god undervisning och studieuppgifter samt examinationer som stimulerar dig att vilja lära dig. En förtroendefull relation mellan dig som student och lärare och handledare är en förutsättning, så att du känner ett stöd i ditt lärande. Kursansvarig, lärare och föreläsare Linda Sandström, (Kursansvarig), Operationssjuksköterska, doktorand Åsa Engström, (Examinator), Intensivvårdssjuksköterska, professor - Inspelade föreläsningar om behandling av svårt sjuka barn. Undervisar i patientfallssimulering. 2

3 Angelica Forsberg, disputerad intensivvårdssjuksköterska - Undervisar om sederingsskattningar och i patientfallssimulering. Birgitta Lindberg, Barnsjuksköterska, universitetslektor - Föreläser om etik och etiska ställningstaganden samt om neonatal vård specifika behov och omvårdnadsaspekter. Git- Marie Ejeborn Looi, Psykiatrisjuksköterska, universitetslektor - Föreläser om bemötande vid psykisk hälsa/ohälsa. Lästips: Gunilla Johansson, Barnmorska, universitetsadjunkt - Inspelad föreläsning om den gravida patienten och om komplikationer såsom preeclampsi och HELLP syndrom. Lästips: Chapter 28 Pregnancy and postpartum considerations I Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. Helena Vesterlund, Intensivvårdssjuksköterska, adjungerad klinisk adjunkt - Gör AssCe-bedömningarna under VFU:n. Föreläser om transport av patienter. Ted Nilsson, Ambulanssjuksköterska, instruktör för A-HLR till barn. Therese Lind, Sjuksköterska, universitetsadjunkt - Föreläser om äldre inom akutsjukvård, fysiologiska förändringar/specifika behov och om förvirringstillstånd. Ulrica Månsson, intensivvårdssjuksköterska - Undervisar om nutrition. Lästips: Chapter 19 Nutrition assessment and therapeutic management I Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. Åsa Bromfalk, intensivvårdssjuksköterska - Undervisar kliniskt om barnutrustning inom intensivvård. Åsa Carlsson, intensivvårdssjuksköterska - Undervisar kliniskt om dialys och respirator inom intensivvård. Kursens innehåll - Upplevelse av vara akut, svårt sjuk och upplevelsen av att vara närstående - Etiska ställningstaganden och förhållningssätt inom intensivvård - Omvårdnad av akut, svårt sjuka personer som vårdas inom intensivvård - Omvårdnad av barn, gravida kvinnor och äldre personer inom intensivvård - Omvårdnad vid transporter av svårt sjuka patienter - Medicinskt indicerade åtgärder och medicinsk teknik - Evidensbaserad omvårdnad - Dokumentation av omvårdnad - Organisation inom intensivvård - Aktuella lagar och författningar - Verksamhetsförlagd utbildning inom intensivvård 3

4 Kursens mål Du skall efter genomgången kurs visa upp teoretiska kunskaper och praktiska färdigheter i omvårdnad och medicinskt indicerade åtgärder inom intensivvård för patienter i olika åldrar. Vidare ska du efter genomgången kurs visa på och kunna argumentera för val av omvårdnadsinterventioner utifrån ett evidensbaserat arbetssätt och etiska principer. Målet är vidare att du kan visa på förmåga att utöva arbetsledning samt kunskaper i att planera, uppfölja och utveckla verksamheten inom intensivvård. Förmågor Du ska efter avslutad kurs kunna; Tillsammans med handledare ansvara för omvårdanden av en svårt sjuk person som vårdas inom intensivvård och samarbeta med andra yrkesföreträdare Argumentera för val av omvårdnadsinterventioner och medicinskt indicerade åtgärder till svårt sjuka personer som vårdas inom intensivvård utifrån ett evidensbaserat arbetssätt och etiska principer Tillämpa teoretisk kunskap och praktiska färdigheter i omvårdnad och medicinskt indicerade åtgärder inom intensivvård för personer i olika åldrar samt redogöra för i vilken ordning de ska prioriteras Förbereda inför transport och vårda personen under transport så att patientsäkerhet och trygghet garantera Visa förmåga att initiera, genomföra, undervisa i och utvärdera hälsofrämjande och förebyggande arbete Redogöra och använda medicinteknisk apparatur som finns på din VFU-plats; iordningställandet, funktionskontroll före och efter undersökning och behandling samt se till att fel och brister åtgärdas: övervakningsutrustning, respirator och CPAPutrustning, infusionspump, infusionsvärmare Identifiera behov av vård och omvårdnad med olika metoder (t.ex. intervju, observation, tekniska hjälpmedel) hos personer du vårdar Visa självkännedom och empatisk förmåga samt identifiera behov av ytterligare kunskap för att fortlöpande kunna utveckla din kompetens Uppvisa kännedom om åtgärder som du som intensivvårdssjuksköterska kan och bör vidta (enligt lagar och författningar, samt enligt ordination/delegation) samt kunna dokumentera detta 4

5 Kursöversikt Tidsplan Vecka Aktiviteter (utöver egna studier) 3 Campusvecka Föreläsningar (LTU/Canvas/Adobe) Studieuppgifter och examinationer Laborationer; patientfallsimulering och barn A-HLR Klinisk undervisning (Sunderby sjukhus) 4-7 alt. VFU Loggbok, bedömningssamtal Individuell skriftlig tentamen ( Omtentamen) Kursens genomförande Utöver de föreläsningar och moment som är under campusveckan och kurslitteratur finns inspelade föreläsningar/inläsningsmaterial att ta del av i Canvas. Barn A-HLR Obligatoriskt moment. Förbered dig innan undervisningen i A-HLR till barn genom att: - Läsa litteraturen: A-HLR till barn, kursboken (kursböcker kan ni ev. finna på avdelning eller beställa själva) - Via följande länk finns en webbaserad utbildning du skall genomföra inför undervisningen. (Det har ibland varit svårigheter att öppna länken, ni kan även söka på ( HLR rådet webbutbildning A HLR barn ). Följ instruktionerna och registrera dig på denna sida. Det är utbildningen som heter A-HLR till barn du skall genomgå. Den innebär att du svarar på kunskapsfrågor inom ämnet. När du klarat testen, kan du skriva ut ett kursbevis. För att få godkänt på momentet måste du ta med dig kursbeviset till undervisningen. Undervisningen genomförs enligt nedan: - Frågor kommer att ställas utifrån litteraturen - Du kommer att praktiskt få demonstrera olika viktiga moment och hjälpmedel som ingår i A-HLR till barn konceptet - Situationsanpassad träning 5

6 Litteratur: Svenska rådet för hjärt-lungräddning (senaste upplagan). Avancerad hjärtlungräddning till barn: kursbok. Göteborg: Stiftelsen för HLR Boken beställs här: Undervisning på Sunderby sjukhus Angelica Forsberg föreläser om sedering och smärtskattning. Lästips: Chapter 7 Psychological care I Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. Helena Vesterlund föreläser om övervakningsutrustning och demonstrerar omvårdnad vid transport samt vilken utrustning som används. Åsa Carlsson föreläser om dialysmetoder inom intensivvård och handhavande av dialysinfarter, visar även praktiskt dialysutrustning. Lästips: Chapter 18 Support of renal function I Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. Larsson, A. & Rubertsson, S. (Red). (2012). Intensivvård (ss ). Stockholm: Liber. Åsa Bromfalk undervisar i barnutrustning inom intensivvård. Lästips: Chapter 27 Paediatric considerations in critical care I Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. En inspelad föreläsning av Åsa Engström finns även att se i Canvas. Patientfallsimulering Obligatoriskt moment. Ni kommer få patientfall presenterade på plats som ni sedan diskuterar och använder i simuleringen. Kunskapsmål: - Argumentera för val av omvårdnadsinterventioner och medicinskt indicerade åtgärder till svårt sjuka personer som vårdas inom intensivvård utifrån ett evidensbaserat arbetssätt och etiska principer - Tillämpa teoretisk kunskap och praktiska färdigheter i omvårdnad och medicinskt indicerade åtgärder inom intensivvård för personer i olika åldrar samt redogöra för i vilken ordning de ska prioriteras Gruppindelning Johanna Ekelund Anna Severin Magnus Strömqvist Rebecca Berggren Elina Rönnqvist GRUPP 1 (fm) Jennie Arvidsson Ida Holmlund Stina Sandström Adam Wedin Emelie Selström GRUPP 2 (em) 6

7 Verksamhetsförlagd utbildning (VFU) Praktisk kunskap är att veta hur du handlar och att kunna utföra handlingar i olika situationer. Den är personlig och situationsbunden. I den praktiska kunskapen integreras etisk reflexion, teoretiska kunskaper, egna erfarenheter och praktisk skicklighet i en konkret vårdsituation. Den verksamhetsförlagda utbildningen ska tillsammans med teoretisk kunskap och personlig kunskap göra att du förvärvar praktisk kunskap inom intensivvårdsjuksköterskans kompetensområde. Din VFU inom intensivvård omfattar minst 30 tim/vecka och kan inkludera kvälls, natt- och helgskift. All verksamhetsförlagd utbildning är obligatorisk. Institutionens utbildningsplan och kursplan ligger till grund för dina kliniska studier. Planera din verksamhetsförlagda utbildning tillsammans med din handledare då du börjar din VFU. Utvärdera och fyll på dina inlärningsbehov kontinuerligt. Riktlinjer för verksamhetsförlagd utbildning vid Institutioner för Hälsovetenskap vid Luleå tekniska universitet hittar du här: rlagd%20utbildning%20vid%20institutionen%20f%c3%b6r%20h%c3%a4lsovetenskap%20lt U.pdf Studieuppgift 1: Loggbok Loggboken fortsätter ni att skriva i för att reflektera över egna och kurskamraters erfarenheter och är ett krav för godkänd kurs. Ge feedback på varandras inlägg och skriv ner dina egna reflektioner cirka en gång per vecka. Ta med ett utdrag från din loggbok till bedömningssamtal och använd detta som underlag när ni diskuterar de olika punkterna. Eftersom ni kan göra er VFU under olika veckor är det viktigt att ni kontinuerligt läser loggboken för att kunna ge feedback på de inlägg som görs. Litteratur *Aitken, L., Marshall, A., & Chaboyer, W. (2016). ACCCN's Critical Care Nursing. Elsevier Health Sciences. *American Psychological Association (2010). Publication manual of the American Psychological Association. (6th. ed.) Washington, D.C.: American Psychological Association. *Edberg, A-K., Ehrenberg, A., Friberg, F., Wallin, L., Wijk, H. & Ählén, J. (2013). Omvårdnad på avancerad nivå kärnkompetenser inom sjuksköterskans specialistområden. Lund: Studentlitteratur. *Kvale, S., & Brinkmann, S. (2009). Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund: Studentlitteratur. *Larsson, A., & Rubertsson, S. (2012). Intensivvård. Stockholm: Liber. *Polit, D.F., & Beck, C.T. (2012). Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Läs om evidensbaserad vårdomvårdnad. *Raadu, G. (Red.) (senaste upplagan). Författningshandbok för personal inom hälso- och 7

8 sjukvården. Stockholm: Liber. *Wiklund Gustin, L., & Bergbom, I. (Red). (2012). Vårdvetenskapliga begrepp i teori och praktik. *Willman, A., Stoltz, P., & Bahtsevani, C. (2011). Evidensbaserad omvårdnad- en bro mellan forskning och klinisk verksamhet. Lund: Studentlitteratur. *Litteraturen har använts i tidigare kurser Artiklar Se kursrum i Canvas. Dessutom tillkommer de artiklar och litteratur som du själv söker och som är relevanta för kursen. Examination Delexamination 1: Värdering av verksamhetsförlagd utbildning. I kurser som är verksamhetsförlagda bedöms dina prestationer i form av: Halvtidsdiskussion (HD) eller mittbedömning sker om möjlig med både handledare och adjungerande klinisk adjunkt. Samtalet utgår från bedömningsunderlaget samt checklistan (se AssCe-bilaga). Vid avslutande bedömningsdiskussion (AB) medverkar alla tre parter och den adjungerande kliniska adjunkten bedömer studentens färdigheter och förmågor om ingen annan överenskommelse görs. Vid de två bedömningstillfällena skall bedömning ske utifrån konkreta händelser/situationer. Du som student redogör för din självbedömning och huvudansvarig yrkeshandledare och klinisk adjunkt kommenterar och ställer frågor. Bedömningsformuläret AssCe hittar Du i Canvas, bifogad checklista är specifik för denna kurs. Du ska i denna kurs med hjälp av egna studier och handledning i klinisk verksamhet inhämta kunskap i omvårdnad inom intensivvård för att kunna bedöma, planera, utföra och utvärdera omvårdnad till patienter (och deras närstående) som vårdas inom intensivvård, i denna kurs framför allt av svårt sjuka personer i olika åldrar. Efter avslutad kurs ska du med ett etiskt förhållningsätt kunna göra följande under handledning på din VFU: Argumentera för val av omvårdnadsinterventioner utifrån ett evidensbaserat arbetssätt och etiska principer. Tillämpa fördjupade teoretiska kunskaper och praktiska färdigheter i omvårdnad och medicinskt indicerade åtgärder inom intensivvård för personer i olika åldrar. Redogöra för funktionen av och använda medicinsk teknik inom intensivvård. Ge förslag till metoder för att planera, följa upp och utveckla verksamheten inom intensivvård samt visa förmåga att initiera, genomföra, undervisa i och utvärdera hälsofrämjande och förebyggande arbete 8

9 Visa självkännedom och empatisk förmåga samt kunna identifiera behov av ytterligare kunskap för att fortlöpande kunna utveckla din kompetens Tillämpa gällande lagar och författningar samt kunna dokumentera vård och omvårdnad För betyget Godkänd skall: Du ha fullföljt din verksamhetsförlagda utbildning dvs. varit aktivt närvarande under minst 30 timmar/vfu-vecka. Din utveckling av olika förmågor befinna sig på skalan lägst god förmåga/acceptabel måluppfyllelse och uppfyller kursplanens fastställda mål. För betyget Väl godkänd skall: Du ha fullföljt din verksamhetsförlagda utbildning dvs. varit aktivt närvarande under minst 30 timmar/vfu-vecka. Din utveckling av olika förmågor befinna sig övervägande på skalan mycket god förmåga/stark måluppfyllelse och uppfyller kursplanens fastställda mål. Du ansvarar för att signerat underlag för bedömning av olika förmågor, medtas till nästa kurs i verksamhetsförlagd utbildning. Därigenom kan du själv, adjungerande klinisk adjunkt och huvudansvarig yrkeshandledare följa tidigare kursers bedömning och din utveckling över tid. Rutiner vid betyget icke godkänd: Adjungerande klinisk adjunkt skall med stöd av bedömningsunderlaget motivera betyget skriftligt samt underteckna yttrandet. Kursansvarig lärare planerar tillsammans med berörd student när och var han/hon skall genomföra den underkända kursen. Underkänd kurs i verksamhetsförlagd utbildning omfattar hela kursens längd. Bedömning av verksamhetsförlagd utbildning sker under v. 7 respektive v.11 eller enligt överenskommelse. Delexamination 2: Individuell skriftlig tentamen Avser att utvärdera att du nått kursens mål. Tentamen sker individuellt för att utvärdera att du innehar grundläggande teoretisk kunskap som fordras i professionen som specialistutbildad sjuksköterska. Tentamen är utformad så att den ska visa att du har teoretisk beredskap att tillgodose behovet till personer som vårdas inom intensivvård. Tentamen förutsätter att du har grundläggande kunskaper inom intensivvård i och med att denna kurs bygger vidare på tidigare kurser. Frågorna besvaras utifrån kurslitteraturen och föreläsningar och du ska visa att du har förstått och därigenom uppnått målet med kursen. För att uppnå betyget Godkänd krävs minst 70% rätta svar. För att uppnå betyget Väl Godkänd krävs minst 90% rätta svar. Kursbetyg Betyget i delexamination 1 och delexamination 2 sätts samman och ett gemensamt betyg sätts därefter på kursen. För betyget väl godkänd på kursen krävs väl godkänd på båda delexaminationerna. 9

10 Utvärdering Dina synpunkter är viktiga för att kursen ska kunna utvecklas och det är därför mycket värdefullt att du lämnar in en utvärdering på kursen. Kursen utvärderas via EvaSys. Efter avslutad kurs kommer du att få en sammanställning av kursutvärderingen. 10