Antidepressiva, neuroleptika & antiepileptika, Pyttipannatoxidromet, ligandpromiskuitet och käftsmällar i slow motion
|
|
- Jörgen Persson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Antidepressiva, neuroleptika & antiepileptika, Pyttipannatoxidromet, ligandpromiskuitet och käftsmällar i slow motion Erik Lindeman
2 Ur GIC:s journaldatabas för 1 vecka sedan: Pyttipanna
3 Pyttipannatoxidromet Patienten har tagit en stor mängd tabletter inklusive ett myller av antidepressiva, antiepileptika och antipsykotika Patienten är medvetandesänkt, förmodligen takykard, men i övrigt cirkulatoriskt stabil. Möjligen finns en smärre laktatstegring Patienten läggs in på MAVA Detta kan gå illa...men varför och hur skall vi kunna veta det?
4 Vi tar det från början: Stenkol
5 Vi tar det från början: Torrdestillation av kol kolgas/stadsgas/lysgas (vätgas, metan, kolmonoxid) stenkolstjära betraktades initialt som en förorening
6 Vi tar det från början: Tjära
7 Vi tar det från början: Industrifärg AGFA, Bayer, BASF, Hoechst Ciba, Geigy, Sandoz, Pfizer
8 Vi tar det från början: Metylenblått färgar & dödar malariaplasmodier Metylenblått Fentiazin Blåfärgade plasmodium falciparum
9 Vi tar det från början: Från färg till farmaka ANTIPSYKOTIKA 1952: klorpromazin (hibernal) ANTIHISTAMIN ANTIDEPRESSIVA 1959: Imipramin (TCA) WW II: prometazin (lergigan) ANTIEPILEPTIKA 1959: karbamazepin (tegretol)
10 Vi tar det från början: Ligandpromiskuitet en nedärvd och toxisk lösaktighet ON TARGET : D2-receptorblockad klorpromazin (hibernal) OFF TARGET : Natriumkanalsblockad Muskarinreceptorblockad Histaminreceptorblockad α-receptorblockad
11 Vi tar det från början: Ligandpromiskuitet en nedärvd och toxisk lösaktighet ON TARGET : Hämmar SERT & NET Tricykliska antidepressiva (TCA) OFF TARGET : Natriumkanalsblockad Muskarinreceptorblockad Histaminreceptorblockad α-receptorblockad
12 Vi tar det från början: Ligandpromiskuitet en nedärvd och toxisk lösaktighet ON TARGET : Na-kanalsblockad i CNS Karbamazepin (tegretol) OFF TARGET : Natriumkanalsblockad i hjärtat Muskarinreceptorblockad Histaminreceptorblockad α-receptorblockad
13 Risk för dödlig kardiell kollaps kinidinliknande-, lokalanestesiliknande-, membranstabiliserande- effekt på hjärtat breddökade QRS-komplex. Normalt QRS < 100ms QRS > 160ms 50% får ventrikulära arytmier! OFF TARGET : Natriumkanalsblockad i hjärtat
14 Vilken är den snabbaste vägen till QRS > 160?? 1. TCA med QRS > 100 ms löper 30% risk att få kramper 2. TCA med QRS > 160 ms löper 50% risk att få ventrikulära arytmier Vägen till 2 går ofta via 1! M. Sue. Cyclic antidepressants in Brent: Critical care toxicology, 2ed
15 Vilken är den snabbaste vägen till QRS > 160??
16 Vilken är den snabbaste vägen till QRS > 160??
17 Vilken är den snabbaste vägen till QRS > 160?? Man, 45 år, alkoholöverkonsumtion i anamnesen Aktuellt: Tre bevittande kramper < 2minuter/episod Blodgaser 20 minuter efter ankomst till sjukhus: laktat 31, ph 6,8 Blodtryck normalt, hjärtfrekvens 180 Pat återhämtar sig spontant.
18 Kramp 1 QRS 120 ms Kramp 2 QRS 160 ms Kramp Pre-stille 39-årig man med TCA-överdos, avled kort efter sista EKG-strippen tagen efter kramp nr 4, på röntgen där man höll på med en CT-skalle... M. Sue. Cyclic antidepressants in Brent: Critical care toxicology, 2ed
19 Pyttipannatoxidromet (problemet) Patienten har tagit tillräckligt mycket av olika milt membranstabiliserande medel eller något av de dödskallemärkta preparaten (mer om dem senare) Patienten krampar på MAVA Man underbehandlar krampen (man är orolig för att ge för mycket bensodiazepiner & orsaka luftvägsproblem) Patienten krampar igen Och igen Patienten dör
20 Pytt-i-pannatoxidromet (lösningen) Se till att patienten inte krampar: intubera & propofolsedera misstänkt stor dos av dödskallemärkta tilltagande medvetandesänkning & hotat luftväg vid blandning av många olika icke dödskallemärkta
21 Pytt-i-pannatoxidromet (lösningen)
22 Kramper vid intox EP-fokus saknas. Diffus & generaliserad CNS-påvekan Chen et al. Treatment of drug-induced seizures BrJClinPharm 2016;81:412-19
23 Kramper vid intox Typexempel: Överdosering av lokalanestetika: LA blockerar neuronala Nakanaler Detta leder till hämmad impulsöverföring & ansestesi då perifera c-fibrer blockeras Vid överdoser CNSpåverkan Inhibitoriska interneuron = känsligast övervikt för excitation & kramper Chen et al. Treatment of drug-induced seizures BrJClinPharm 2016;81:412-19
24 Vanlig EP Har oftast fokus i en isolerad abnormal del av cortex Elektriska impulser sprider sig från detta fokus EP Fenytoin & karbamazepin blockerar selektivt Nakanalerna i ett aktivt EP-fokus Vid toxiskt EP kommer sådan Na-kanalsblockering
25 Kramper vid intox Vid toxiskt EP är Nakanalsblockering kontraindicerad! Chen et al. Treatment of drug-induced seizures BrJClinPharm 2016;81:412-19
26 Kramper vid intox Behandling: öka inhibitorisk transmission! Stimulera GABA: bensodiazepiner propofol barbiturater (fenemal, tiopental) eventuellt levetiracetam (keppra) Chen et al. Treatment of drug-induced seizures BrJClinPharm 2016;81:412-19
27 Antidepressiva Huvudsaklig verkningsmekanism Tricykliska antidepressiva Tetracykliskt antidepressivum Selektiv serotoninåterupptagshämning (SSRI) Selektiv noradrenalinåterupptagshämning (NRI) Läkemedel Amitriptylin (Saroten) Klomipramin (Anafranil) Nortriptylin (Sensaval) Maprotilin (Ludiomil) Citalopram (Cipramil) Escitalopram (Cipralex, Premalex) Fluoxetin (Fontex) Fluvoxamin (Fevarin) Paroxetin (Seroxat) Sertralin (Zoloft, Oralin) Reboxetin (Edronax) Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämning (SNRI) Presynaptisk alfa2-receptorblockad MAO-hämmare, selektiv typ A-hämmare MAO-hämmare, icke selektiva Övriga Venlafaxin (Efexor) Desvenlafaxin (Pristiq, licensläkemedel) Mirtazapin (Remeron-S, Mirtin) Mianserin Moklobemid (Aurorix) Fenelzin (licensläkemedel) Tranylcypromin (licensläkemedel) Agomelatin (Valdoxan) Bupropion (Voxra, Zyban) Duloxetin (Aritavi, Cymbalta, Loxentia, Yentreve) Vortioxetin (Brintellix)
28 Antidepressiva: Dödskallepreparaten som bör tända den röda lampan THE BAD: Amitriptylin (TCA) Allvarlig intox enligt GIC Största tabletten i FASS Antal tabletter kramper & EKGpåverkan 1 g 50 mg 20 st 40 st Bupropion 3 g 300 mg 10 st 40 st Venlafaxin 4 g 225 mg 18 st 36 st Antal tabletter letal utgång Quetiapin 5 g 400 mg 12,5 Ca 60 st OBS! Slamkrypare, räknas som antipsykotika men passar på denna lista!
29 SSRI: kontrollen blinkar blått GIC-fall antidepressiva år % av TCA-förgiftningarna gav allvarliga symtom varav ett dödsfall 3% av SSRI gav allvarliga symtom, inget dödsfall. Läkartidningen nummer 43 Gynnsam utveckling men oroande vad gäller narkotika och analgetika Sjöberg, Irestedt, Persson, samtliga vid Giftinformationscentralen, Stockholm
30 SSRI: kontrollen blinkar blått
31 Antidepressiva: handläggning Offensiv hållning: vid misstänkt intag av dödskallepreparat / patient med uttalad medvetandepåverkan oavsett preparat intubera + behandla med propofol/bensodiazepiner
32 Antidepressiva: handläggning Offensiv hållning: VSK + kol (amitriptylin, venlafaxin) Gastroskopi/ tarmsköljning (bupropion, quetiapin eller klomipramin)
33 Antidepressiva: handläggning Offensiv hållning : ha inte för bråttom ur sedering & resp! kramper förekommer sent i förloppet vid stora överdoser med depåpreparat Vid intag av depåtabletter övervakas även asymtomatisk patient minst 12 h Vid symtom övervaka minst 24h och patienten skall vara symtomfri (ej trött & slö) innan övervakningen avslutas
34 Antidepressiva: handläggning SSRI: Ej samma offensiva hållning behövs men worst-case (40-50 st cipramil kan ge kramper & EKG-påverkan) liknar de döskallemärkta Medvetande/krampövervakning + beredskap att klassa upp till offensiv hållning Diagnostiskt EKG + EKG-övervakning vid större doser / EKG-påverkan Serotonerg toxicitet? Monitorera temp + neuromuskulära tecken (gäller även de dödskallemärkta)
35 Liten utvikning: Serotonerg toxicitet
36 Liten utvikning: Serotonerg toxicitet & MAOhämmare Allvarlig livshotande serotonerg toxicitet ses nästan bara om MAO-hämmare + SSRI tagits MAO-hämmare är livsfarliga både i överdos & som komponent i serotonerg toxicitet. Lyckligvis ovanliga! Irreversibel MAO-hämmare nytt MAO måste bildas för att symtomen skall gå i regress. Symtom kan kvarstå i 4 dygn...!
37 Antipsyoktika: snälla men lösaktiga Quetiapin sorteras under: pytt-i-pannasyndrom/ dödskallemärkta
38 Antipsykotika: det är ligand-promiskuiteten (lösaktigheten) som är grejen... Kramper & allvarliga arytmier är mycket sällsynta sedan första generationens antipsykotika (klorpromazin, tioridazin mfl) utmönstrats Dessa gav i överdos ofta upphov till allvarlig hjärtpåverkan med breddökade QRS + TdP
39 Antipsykotika: det är ligand-promiskuiteten (lösaktigheten) som är grejen... Blockerande effekt D 2 (dopamin) α 1 α 2 H 1 (histamin) M 1 (muskarin) Haloperidol Risperidon Aripiprazol Dessa preparat är relativt opromiskuösa. Överdoser ger hypotension och mios pga α 1 -antagonism Överdoser ger extrapyramidala symtom pga D 2 -antagonism Först massiva överdoser ger medvetandepåverkan, kramper & arytmier
40 Antipsykotika: det är ligand-promiskuiteten som är grejen... Blockerande effekt D 2 (dopamin) α 1 α 2 H 1 (histamin) M 1 (muskarin) Olanzapin Klozapin PED Quetiapin Dessa preparat är väldig promiskuösa! Överdoser ger uttalad medvetandepåverkan pga H 1, M 1 & mer eller mindre uttalad α 2 -antagonism En enstaka tablett klozapin kan medföra livsfarlig medvetandesänkning & andningsdepression hos ett litet barn!!
41 Antiepileptika: en käftsmäll i slow-motion Klassificering Huvudsaklig verkningsmekanisk Läkemedel Hydrantinderivat Karboxamidderivat Blockerar spänningskänsliga Nakanaler Blockerar spänningskänsliga Nakanaler Fenytoin (Epanutin, Lehydan) Fosfenytoin (Pro-epanutin) Karbamazepin (Tegretol mfl) Oxkarbazepin (Trileptal) Rufinamid (Inovelon) Eslikarbazepin (Zebinix) Fettsyraderivat Ökar GABA-halten Valproat (Ergenyl, Valproat mfl) Vigabatrin (Sabrilex) Barbitursyraderivat Binder GABAᴀ-rec Fenobarbital (Fenemal) Bensodiazepinderivat Förstärker GABA-effekt Klonazepam (Iktorivil) Succinimidderivat GABA-medierad hämning Etosuximid (Suxinutin) Övriga Varierande Lamotrigin (Lamictal) Felbamat (Taloxa) Topiramat (Topimax) Gabapentin (Neurontin) Levetirazetam (Keppra mfl) Zonisamid (Zonegran) Pregabalin (Lyrica) Stiripentol (Diacomit) Lakosamid (Vimpat) Retigabin (Trobalt) Perampanel (Fycompa) Brivaracetam (Briviact)
42 Antiepileptika: klabbet Klassificering Huvudsaklig verkningsmekanisk Läkemedel Bensodiazepinderivat Förstärker GABA-effekt Klonazepam (Iktorivil) Succinimidderivat GABA-medierad hämning Etosuximid (Suxinutin) Övriga Varierande Lamotrigin (Lamictal) Felbamat (Taloxa) Topiramat (Topimax) Gabapentin (Neurontin) Levetirazetam (Keppra mfl) Zonisamid (Zonegran) Pregabalin (Lyrica) Stiripentol (Diacomit) Lakosamid (Vimpat) Retigabin (Trobalt) Perampanel (Fycompa) Brivaracetam (Briviact) Klabbetöverdoser: Några kan bidra till pyttipanna-syndromet (lamotrigin, lakosamid), men ingen är dödskallemärkt. Alla blir man trött av. Topiramat blir man hyperkloremisk och alkalotisk av.
43 Antiepileptika: de farliga Klassificering Huvudsaklig verkningsmekanisk Läkemedel Hydrantinderivat Karboxamidderivat Blockerar spänningskänsliga Nakanaler Blockerar spänningskänsliga Nakanaler Fenytoin (Epanutin, Lehydan) Fosfenytoin (Pro-epanutin) Karbamazepin (Tegretol mfl) Fettsyraderivat Ökar GABA-halten Valproat (Ergenyl, Valproat mfl) Barbitursyraderivat Binder GABAᴀ-rec Fenobarbital (Fenemal) Alla ger upphov till djup medvetslöshet Alla har ett vääääldigt långt naturalförlopp Alla kan mätas & s-koncentrationen har betydelse för handläggningen Alla kan dialyseras bort vid svåra förgiftningar
44 Antiepileptika: de farligaste Klassificering Huvudsaklig verkningsmekanisk Läkemedel Karboxamidderivat Blockerar spänningskänsliga Nakanaler Karbamazepin (Tegretol mfl) Fettsyraderivat Ökar GABA-halten Valproat (Ergenyl, Valproat mfl)
45 Antiepileptika: karbamazepin Karbamazepin kan ge upphov till hjärttoxicitet precis som TCA, men i betydligt lägre utsträckning!
46 Antiepileptika: karbamazepin Vid intag av depåtabletter kan s-karbamazepin fortsätta stiga under flera dagar konglomerat antikolinerg tarmeffekt lång T½ (30H) Karbamazepin har dessutom en aktiv metabolit den totala toxiska bördan kan fortsätta öka även efter att s-karbamazepin börjat sjunka... Dödsfall till följd av karbamazepin orsakas av att man inte fått stopp på förgiftningens rörelsemängd...
47 Antiepileptika: karbamazepin Symtom vid överdos: Neurologiska: Mydriasis + konfusion Somnolent-medvetslös-totalt utsläckt hjärnstam Kramper - status epileptikus Kardiovaskulära: Takykardi QRS-breddökning, olika typer av arytmier Hypotension Tarmatoni
48 Antiepileptika: karbamazepin Behandling: Stor överdos (> tabletter = 10 g) + symtom agera Intubera & ge krampprofylax (propofolinfusion / benso) Stor risk för tarmatoni, men försök få till upprepat kol (primperan, neostigmin om EKG ok) Upprepade d-ekg + åtg vid breddökade QRS S-karbamazepin/4H, hemodialys om > 170µmol/L
49 Antiepileptika: Valproat Verkningsmekanism ej klarlagd; ökar GABA: transmission Detta är den direkt toxiska effekten medvetslöshet + andningsdepression som ofta blir långdragen Finns dock även indirekt toxisk effekt: Höga valproatnivåer utarmar L-carnitin i levern mitokondriedysfunktion med ansamling av neurotoxiska metaboliter & stegrad ammoniumjon Kan ge leverskada & hjärnödem!
50 Patientfall S: 25-årig man intog okänd mängd valproat. B: Epilepsi. A: På akuten: RLS 5/ GCS 4. Normal andning med SaO2 99 %. Vsk utförs utan tablettutbyte. Tas till IVA: ph 7,30 med pco2 7,2 kpa. Intuberas och läggs i respirator med propofolsedering. S-valproat taget på akuten är > μmol/l. Sjunker dock till 4300 μmol/l i prov taget 28 timmar efter överdos. CT-skalle görs 31 timmar efter överdos. Hjärnödem med kompression av basala cisterner och utslätade konvexitetsfåror.
51 Patientfall forts. A: Flyttas till annat sjukhus (NIVA). Utrustas med ICP-mätare. ICP som högst 60 mmhg. Neuroprotektiv behandling ges. 50 timmar efter överdos har ICP sjunker till < 20 mmhg. P- ammoniumjon är som högst 90 μmol/l. Efterföljande dagar kan sedering succesivt sänkas med bibehållet lågt ICP. Ny CT-skalle görs 1 vecka efter överdosen. Ej längre tecken till hjärnödem. Extuberas på 8:e dagen. Medvetandesänkning kvarstår i 2 månader. Utskrivs från sjukhuset efter 6 månader med nedsatt närminne. MRT-hjärna visar små infarkter i thalami bilateralt.
52 Antiepileptika: Valproat Detta gör man rätt: Intubera vid neurologiska symtom! Långdraget förlopp att förvänta! Detta gör man fel: man hanterar inte den sekundära toxiciteten alls... Följ s-valproat, s-ammoniumjon & leverprover var 4:e till 6:e timma L-carnitin 1g/4H vid hyperammonemi/leverpåverkan hemodialys vid s-valproat > 6000µmol/L
53 Antiepileptika: Valproat För att (förhoppningsvis) slippa hamna här: INGRIP HÄR
ANTIDEPRESSIVA ANTIEPILEPTIKA NEUROLEPTIKA. Max Wretman
ANTIDEPRESSIVA ANTIEPILEPTIKA NEUROLEPTIKA Max Wretman 2017-10-25 ANTIDEPRESSIVA Huvudsaklig verkningsmekanism Tricykliska antidepressiva Tetracykliskt antidepressivum Selektiv serotoninåterupptagshämning
Läs merInteraktiva fall: Måndag. Erik Lindeman & Max Wretman
Interaktiva fall: Måndag Erik Lindeman & Max Wretman Sjok 1 Dekontaminering Vanligt fall Kvinna 52 år Inkommer 1 timme efter intag av några nävar propavantabletter och en flaska vin. Tom 100-kartong upphittad.
Läs merPsykofarmaka; något nytt? Överläkare Jonas Niklasson, div psykiatri
Psykofarmaka; något nytt? Överläkare Jonas Niklasson, div psykiatri Neuroleptika Risperidon (1kr/4 mg tabl) Olanzapin (1kr/10 mg tabl) Clozapin (5kr/100mg tabl) Abilify/Aripiprazol (45kr/10mg tabl) Concerta
Läs merPSYKOFARMAKOLOGISK INTRODUKTION
PSYKOFARMAKOLOGISK INTRODUKTION Ylva Stewénius, HT 13 TYPER AV PSYKOFARMAKA 1. Antipsykotika (neuroleptika) 2. Antidepressiva (tymoleptika) 3. Centralstimulerare 4. Stämningsstabiliserare 5. Ångestdämpande
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merDepression. Lilly Schwieler
Depression Lilly Schwieler Vad är depression? Affektiva syndrom / Förstämningssyndrom - Mood disorders Unipolär sjukdom Bipolär sjukdom - manodepressivitet Symtom Depression Huvudsymtom: Nedstämdhet Intresseförlust
Läs merAkuta förgiftningar i Sverige
Läkemedelsförgiftningar - några viktiga exempel Farmakovigilansdagen Uppsala 30 maj, 2017 Jonas Höjer Giftinformationscentralen, LV Akuta förgiftningar i Sverige Förfrågningar till GIC Ca 90.000/år eller
Läs merKvalitetsregister ECT Repetitiv transkraniell magnetstimulering (rtms)
Namn på personal som fyllt i blanketten: *1. Personnummer/reservnummer 2. Datum för ifylld blankett *3. Sjukhus 4. Indikation för rtms enligt ICD-10 Lindrig depressiv episod F320 Medelsvår depressiv episod,
Läs merDepression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06. Per Allard. docent, överläkare
Depression hos äldre Symtom, utredning och behandling Västerås 14 02 06 Per Allard docent, överläkare Institutionen för klinisk vetenskap/enheten för psykiatri, Umeå universitet och Äldrepsykiatriska enheten,
Läs merBEHANDLING AV EPILEPSI HOS ÄLDRE (Peter Mattsson)
BEHANDLING AV EPILEPSI HOS ÄLDRE (Peter Mattsson) Sammanfattning 10.000 äldre patienter har aktiv epilepsi. Epilepsi är i denna åldersgrupp ofta associerat med stroke, intrakraniell tumör, demens eller
Läs merHur kan läkemedel hjälpa, eller stjälpa, den äldres psykiska hälsa?
Hur kan läkemedel hjälpa, eller stjälpa, den äldres psykiska hälsa? Per Allard docent, överläkare Äldrepsykiatriska enheten, NUS och Institutionen för klinisk vetenskap/enheten för psykiatri, Umeå universitet
Läs merStimulering av opiatreceptorer i CNS, toleransutveckling, abstinens
OPIATER Egenskaper Stimulering av opiatreceptorer i CNS, toleransutveckling, abstinens Symtom överdos Typisk symtomtriad: CNS-depression som kan vara lindrig samtidigt som andningsdepression och mios tillstöter
Läs merEpilepsi. Webbinarium 14 nov 2017 kl Nationellt Kompetenscentrum Anhöriga Staffan Lundberg Barnneurolog Akademiska barnsjukhuset, Uppsala
Epilepsi Webbinarium 14 nov 2017 kl 13.30-14.45 Nationellt Kompetenscentrum Anhöriga Staffan Lundberg Barnneurolog Akademiska barnsjukhuset, Uppsala Program under en timme Vad är epilepsi? Hur och varför
Läs merEpilepsi. A convulsion is but a symptom. Jackson J H. A study of convulsions Transactions of Saint Andrews Graduate Association 1870; 3: 162-204
Epilepsi A convulsion is but a symptom Jackson J H. A study of convulsions Transactions of Saint Andrews Graduate Association 187; 3: 162-24 John Hughlings Jackson 1835-1911 Epilepsi Enstaka epileptiskt
Läs merTDM och Epilepsi. Magnus Axelsson Specialistläkare, Klinisk farmakologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
TDM och Epilepsi Magnus Axelsson Specialistläkare, Klinisk farmakologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset 1 TDM (Therapeutic Drug Monitoring) Mätning - och upprätthållande av - läkemedelskoncentration i
Läs merHelena Gauffin, överläkare, Neurologiska kliniken US 1. Patrick Vigren, specialistläkare, Neurokirurgiska kliniken US
Dok-nr 14107 Författare Version Helena Gauffin, överläkare, Neurologiska kliniken US 1 Godkänd av Giltigt fr o m Patrick Vigren, specialistläkare, Neurokirurgiska kliniken US 2017-05-09 Definition Epileptiskt
Läs merEpilepsi: uppdatering 2005-2009
Epilepsi: uppdatering 2005-2009 Receptarieutbildningen Lars Forsgren Professor i neurologi Institutionen för farmakologi och klinisk neurovetenskap Vanligt körkort Antal månaders körförbud efter senaste
Läs merOm läkemedel. vid depression STEG 2 4
Om läkemedel vid depression STEG 2 4 BUP finns på alla orter i Halland: Kungsbacka Tfn 0300-56 52 17 Varberg Tfn 0340-48 24 40 Falkenberg Tfn 0346-561 25 Halmstad/Hylte/Laholm Tfn 035-13 17 50 Välkommen
Läs merFarmakologins ABC. Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet
Farmakologins ABC Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet Linda Halldner Henriksson PhD, ST-läkare Linda.Halldner@ki.se disposition Farmakokinetik absorption
Läs merEpilepsi. Mia von Euler Docent och överläkare i Neurologi Karolinska Institutets strokeforskningsnätverk vid Södersjukhuset
Epilepsi Mia von Euler Docent och överläkare i Neurologi Karolinska Institutets strokeforskningsnätverk vid Södersjukhuset Epilepsi Återkommande (minst 2 oprovocerade) paroxysmala episoder av okontrollerad
Läs merEwa Styfberg. Läkemedelsberoende Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd
Ewa Styfberg Läkemedelsberoende Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd Riksförbundet startade 1965 Riksförbundet för hjälp åt läkemedelsmissbrukare. Gårdagens läkemedel är dagens narkotika. Uppbyggnad
Läs merUppdatering i praktisk psykiatri
Uppdatering i praktisk psykiatri Läkemedelskommittén Halland Halmstad 090515 Behandling av ångest och depressioner Nationella riktlinjer i praktiken Johan Sandelin Chöl Vuxenpsykiatrin i norra Halland
Läs merLäkemedelsbehandling mot OCD/tvångssyndrom
Av Susanne Bejerot, psykiatiker- Läkemedelsbehandling mot OCD/tvångssyndrom Det finns vissa läkemedel som har visat sig vara mycket effektiva vid behandling av tvångssyndrom. Dessa läkemedel, som alla
Läs merLångsamma nedtrappningsscheman.
Långsamma nedtrappningsscheman. På sidorna som följer presenteras en rad nedtrappningsscheman. Dessa scheman har fungerat i praktiken, men de kan behöva anpassas efter personens egna behov. Tabell 1, kapitel
Läs merKliniska farmakologiska riktlinjer (Referenser i slutet av dokumentet)
Kliniska farmakologiska riktlinjer (Referenser i slutet av dokumentet) Rekommenderade antidepressiva I första hand: SSRI, ospecificerat eftersom det inte går att peka ut något SSRI som bäst. Undantag är
Läs merEwa Styfberg. Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd. -Jag är så väldigt ensam, vill Doktorn skriva ut en vän till mig
Ewa Styfberg Nedtrappning, Abstinens, Råd och Stöd -Jag är så väldigt ensam, vill Doktorn skriva ut en vän till mig Det går att sluta En dag förstår man Insikten om beroendet kan komma på olika sätt. För
Läs merPsykofarmaka vid graviditet och amning
Klinisk farmakologi och Uppsala Läkemedelsinformationscentral (ULIC) Psykofarmaka vid graviditet och amning Sammanställd 2016-11-16 Sammanställt av Klinisk farmakologi, Akademiska sjukhuset. Kontaktperson:
Läs merSFBUP:s Riktlinje för depression
SVENSKA FÖRENINGEN FÖR BARN OCH UNGDOMSPSYKIATRI SFBUP:s Riktlinje för depression Remissversion1 enbart farmakadelen Arbetsgrupp: prof em Anne Liis von Knorring, Uppsala;psykolog Maria Zetterqvist, Linköping;öl
Läs merVÄLKOMMEN! EN PRESENTATION AV PSYKIATRILISTAN 2012
VÄLKOMMEN! EN PRESENTATION AV PSYKIATRILISTAN 2012 REKMÄSSAN 7-8 MARS 2012 Lars Schultz Ordförande Expertgrupp Psykiatri Läkemedelsrådet Region Skåne Överläkare Beroendecentrum Malmö Verksamhetsområde
Läs merSvensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg
Svensk Förening för Psykosocial Onkologi & Rehabiliteringg Ångest och depression vid cancer Pia Dellson Enheten för cancerrehabilitering Skånes onkologiska klinik Skånes universitetssjukhus Psykiska problem
Läs merPsykofarmaka vid graviditet och amning
Klinisk farmakologi och Uppsala Läkemedelsinformationscentral (ULIC) Psykofarmaka vid graviditet och amning Sammanställd 2018-10-09 Sammanställt av Klinisk farmakologi, Akademiska sjukhuset. Kontaktperson:
Läs merPublicerat för enhet: Status epilepticus konvulsivt / icke konvulsivt
Publicerat för enhet: Innehållsansvarig: Godkänt av: Version: Giltig från: Giltig till: Status epilepticus konvulsivt / icke konvulsivt Bakgrund Sammanfattning/syfte Åtgärder Status epilepticus (SE) olika
Läs merStatus epilepticus, handläggning av
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Epilepsi Giltig fr.o.m: 2018-08-22 Faktaägare: Fredrik Schön, överläkare, ordf. medicinsk grupp nervsystemet Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merInteraktiva fall Måndag. Erik Lindeman & Jonas Höjer
Interaktiva fall Måndag Erik Lindeman & Jonas Höjer Sjok 1 Dekontaminering Vanligt fall Kvinna 52 år Inkommer 1 timme efter intag av några nävar propavantabletter och en flaska vin. Tom 100-kartong upphittad.
Läs merFarmakologisk rådgivning inför och i samband med graviditet
Farmakologisk rådgivning inför och i samband med graviditet Rapport från Kompetenscentrum för Schizofreni, Psykiatri Psykos Nr 2/14 Delia Slottte, ST-läkare INFÖR GRAVIDITET... 3 ALLMÄNNA RÅD... 3 PREVENTIVMEDEL...
Läs merPsykiatrisk behandling. Medicinsk behandling
Psykiatrisk behandling Medicinsk behandling Evidensbaserad behandling Evidens betyder bevis Forskning och vetenskapliga resultat bevisar att behandlingen ger resultat Vård ska enligt hälso- och sjukvårdslagen
Läs merFarmakologins ABC. disposition
Farmakologins ABC Farmakodynamik Vad läkemedlet gör med kroppen Farmakokinetik Vad kroppen gör med läkemedlet Linda Halldner Henriksson PhD, specialist i barn och ungdomspsykiatri Linda.Halldner@ki.se
Läs merToxidrom. Christin Edmark, Specialist Anestesi & Intensivvård Giftinformationscentralen
Toxidrom Christin Edmark, Specialist Anestesi & Intensivvård Giftinformationscentralen Toxidrom TOXIskt syndrom En samling kännetecken och symtom som talar för förgiftningsdiagnos Toxidrom Inget Mystiskt
Läs merParacetamolintoxikation Gäller för: Region Kronoberg
Gäller för: Region Kronoberg Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Intoxikation Giltig fr.o.m: 2016-11-02 Faktaägare: Pär Lindgren, regional chefläkare Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merInformation om epilepsi TILL UNGDOMAR OCH VUXNA
Information om epilepsi TILL UNGDOMAR OCH VUXNA De allra flesta som har epilepsi kan leva ett helt normalt liv. De allra flesta som har epilepsi kan leva ett helt normalt liv. Egna anteckningar: LÄS MER»
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Uppföljning version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Uppföljning version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Går patienten fortfarande i skola? (Besvaras endast för patienter som är 16 år och äldre)
Läs merAKUTA FÖRGIFTNINGAR. A. Mycket vanliga. B. Mindre vanliga. C. Ovanliga
AKUTA FÖRGIFTNINGAR A. Mycket vanliga ofta "harmlösa", men utgör kvantitativt ändå huvudproblemet 1. etylalkohol 2. bensodiazepiner och andra sedativa / hypnotika B. Mindre vanliga potentiellt letala förgiftningar
Läs mer1. Beskriv vad som karakteriserar elimineringen av ett läkemedel vid 1:a ordningens kinetik. (Rita gärna) (2 p)
SVARSMALL REST-Tentamen DSM1.3 Läkemedel 2011-08-19 VIKTIGT! Börja med att skriva ditt MAPPNUMMER och PERSONNUMMER tydligt på detta försättsblad. Skriv sedan ditt MAPPNR på ALLA sidor. Skrivningsresultatet
Läs merInformation för sjukvårdspersonal FÖR MALARIA KEMOPROFYLAX LARIAM (MEFLOKIN)
Information för sjukvårdspersonal LARIAM (MEFLOKIN) FÖR MALARIA KEMOPROFYLAX Denna broschyr avser att ge information gällande biverkningar - speciellt neuropsykiatriska biverkningar- vid kemoprofylaktisk
Läs merLäkemedelsverket Nationella riktlinjer, SOS Kliniska riktlinjer, SPF Kloka listan Lite egen erfarenhet
Sarantos Stasinakis Överläkare/Äldrepsykiatriskamottagningen Nacka AT-studierektor/Psykiatri Södra Stockholm Regional ST-studierektor för kurser/cpf Expertråd för Geriatriska sjukdomar Läkemedelsverket
Läs merStatus epilepticus, pågående anfallbehandling
Dok-nr 12981 Författare Catrin Furuhjelm, Läkare, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn- och ungdomssjukhus Godkänd av Catrin Furuhjelm, verksamhetschef/överläkare, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn-
Läs merGenomgången av läkemedel mot depression
Depression Genomgången av läkemedel mot depression Författare: Medicinsk utredare Anders Wessling Hälsoekonom Joakim Ramsberg DEPRESSION Genomgången av läkemedel mot depression Genomgången av läkemedel
Läs merÄldre och läkemedel. Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten
Äldre och läkemedel Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten Innehåll Olämpliga läkemedel för äldre / läkemedel som ökar fallrisk Nulägesbeskrivning- Aktuell statistik Vad arbetar Landstinget med? 1
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Paracetamolintoxikation
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17316 su/med 2016-10-14 5 Innehållsansvarig: Henrik Norrsell, Sektionschef, Läkare (henno4) Godkänd av: Maria Taranger, Verksamhetschef, Verksamhet
Läs merPsykofarmaka & självmord
Psykofarmaka & självmord Socialstyrelsens svek mot patienter och anhöriga Av Janne Larsson Introduktion Den här rapporten handlar om självmord som begåtts i Sverige 2006-2007 och den behandling med psykiatriska
Läs merTDM och Epilepsi. Magnus Axelsson, Klinisk farmakologi Anders Elmgren, Klinisk kemi Anna Edelvik, Neurologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
TDM och Epilepsi Magnus Axelsson, Klinisk farmakologi Anders Elmgren, Klinisk kemi Anna Edelvik, Neurologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset 1 Disposition Vad är TDM? Vad är epilepsi? Läkemedelsbeh (AED-
Läs merDepressions och ångestbehandling
Depressions och ångestbehandling NU sjukvården, maj 2010 Ebba Holmberg överläkare psyk klin, leg psykoterapeut Gunilla Kenne, psykolog. leg psykoterapeut Frekvens ångest och depression Minst 25% av alla
Läs merKlassificering av interaktionerna. Interaktionerna klassificeras vad gäller klinisk betydelse och dokumentationens art enligt nedan:
Klassificering av interaktionerna Interaktionerna klassificeras vad gäller klinisk betydelse och dokumentationens art enligt nedan: Klinisk betydelse A. Interaktionen saknar klinisk betydelse. B. Interaktionens
Läs merStora kostnader men marginell nytta Norrländska läkemedelsdagarna 2011
Stora kostnader men marginell nytta Norrländska läkemedelsdagarna 2011 Karl Arnberg Om mig Karl Arnberg Nationalekonom, utbildad vid Lunds universitet Jobbat som hälsoekonom på TLV sedan 2004 Jobbar huvudsakligen
Läs merCirkulationspåverkan vid akut förgiftning
Cirkulationspåverkan vid akut förgiftning SK-kurs vid GIC nov-2018 Jonas Höjer Arytmogena medel a) membranstabiliserande b) icke membranstabiliserande c) QTc förlängande Myokarddepressiva medel Kärldilaterande
Läs merNeuroleptika till äldre. Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning
Neuroleptika till äldre Dag Gülich, psykiater, geriater, överläkare, RPK Åsa Bondesson, Dr Med Vet, Apotekare, Enheten för läkemedelsstyrning Neuroleptika Antal skåningar 75 år och äldre med utköp av neuroleptika
Läs merNeuropatismärta Etiologi, diagnos och behandling. Håkan Samuelsson, Smärtmottagningen, SÄS Borås
Neuropatismärta Etiologi, diagnos och behandling Håkan Samuelsson, Smärtmottagningen, SÄS Borås Epidemiologi: Cirka 100 000 individer i Sverige har neuropatisk smärta. Innebär 25 pat på 2000 invånare.
Läs merSVARSMALL Tentamen DSM1.3 Läkemedel Kl
Mapp nr Personnummer DSM1.3 SVARSMALL Tentamen DSM1.3 Läkemedel 2011-01-14 Kl. 9.00-12.00 Antal frågor 14 Maxpoäng 36, Godkänd = 24 VIKTIGT! Börja med att skriva ditt MAPPNUMMER och PERSONNUMMER tydligt
Läs merKod-ID: Tentamen
Kod-ID: Enheten för farmakokinetik och läkemedelsmetabolism Sektionen farmakologi Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Program: Apotekarprogrammet Kurs: Farmakoterapi 7,5 p Tid: 5 timmar Godkända
Läs merNSAID i kontinuerlig behandling, av alla med artros som behandlas
Indikator Andelen individer (%) som använder NSAID, utan att med paracetamol först prövats och befunnits ha otillräcklig effekt, och utan att påtagliga inflammatoriska inslag föreligger, av alla med artros
Läs merÄrendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn*
Ärendeansvarig* Patientens personnr* Patientens namn* Informationsdatum* (ÅÅÅÅ-MM-DD) Vid det datum som anges ska övriga uppgifter som registreras varit gällande (aktuella) * = Obligatorisk fråga 1. Ange
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Stroke Ett välreglerat blodtryck och god metabol kontroll, att vara fysisk aktiv, undvika överkonsumtion av alkohol
Läs merPublicerat för enhet: Akutmedicinklinik Version: 5
Publicerat för enhet: Akutmedicinklinik Version: 5 Innehållsansvarig: Jonas Feldthusen, Överläkare, Akutmottagning läkare (jonfe) Giltig från: 2017-07-18 Godkänt av: Jonas Feldthusen, Överläkare, Akutmottagning
Läs merAnalysmetoder - efterlevnad av subventionsbegränsningar
1 (26) Januari 2016 Diarienummer 00108/2016 Analysmetoder - efterlevnad av subventionsbegränsningar Analysmetoder - efterlevnad av subventionsbegränsningar... 1 Inledning... 1 Allmänna metodfrågor... 2
Läs merIntoxikationer. Lars Lind Akutsjukvården
Intoxikationer Lars Lind Akutsjukvården 12 000-13 000 vårdtillfällen per år därav barn 1 600-1 800 700 intoxikationer per år till Akademiska sjukhuset Mortaliteten < 1 % 87 procent är läkemedelsintoxikationer
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Nyregistrering version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Nyregistrering version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Patienten är incidensregistrerad Patienten har informerats om och givit samtycke till
Läs merKrampanfall vid Stroke. Stroketeamkongressen 2008 Dr Anna Sjöström Neurologiska kliniken Norrlands Universitets Sjukhus Umeå
Krampanfall vid Stroke Stroketeamkongressen 2008 Dr Anna Sjöström Neurologiska kliniken Norrlands Universitets Sjukhus Umeå EPILEPSI Historik John Hughlin Jackson (1835-1915) 1870 Epilepsi är namnet för
Läs merOro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård
Oro, ångest och nedstämdhet i palliativ vård Peter Strang Professor i palliativ medicin, överläkare Vetenskaplig ledare, PKC (Palliativt kunskapscentrum) Karolinska Institutet och Stockholms Sjukhem och
Läs merEllen Vinge Docent och specialist i klinisk farmakologi Ordförande i Läkemedelskommittén Landstinget i Kalmar län
X Lathund för kliniskt betydelsefulla interaktioner Uppdaterad version 2018-08-30 Sammanställd av Ellen Vinge Docent och specialist i klinisk farmakologi Ordförande i Läkemedelskommittén Landstinget i
Läs merPrissänkning på depressionsläkemedel berör många stockholmare
2008-12-17 Prissänkning på depressions berör många stockholmare Under 2007 tog drygt 134 000 stockholmare ut antidepressiva till ett värde av 187,1 miljoner, varav staten subventionerade 133,3 miljoner
Läs mernligt en svensk studie drabbas nästan var fjärde man och var tredje kvinna någon gång under livet av en depression.
Kunskapsakuten/ Var tjugonde svensk lider av depression just nu. E nligt en svensk studie drabbas nästan var fjärde man och var tredje kvinna någon gång under livet av en depression. science photo library
Läs merPSYKIATRI. Paniksyndrom sertralin klomipramin. Unipolär depression sertralin Hos barn och ungdomar fluoxetin. Social fobi sertralin
PSYKIATRI AFFEKTIVA SYNDROM Unipolär depression Hos barn och ungdomar fluoxetin AFFEKTIVA SYNDROM Målsättningen är full symtomfrihet. Sertralin är förstahandsmedel vid unipolär depression. Lågt pris och
Läs merDen vidunderliga smärtan
Den vidunderliga smärtan Artros och annan långvarig smärta Stefan Bergman Distriktsläkare och Forskningschef Landstinget Halland och Spenshult Smärta är en upplevelse Smärta är en obehaglig sensorisk och
Läs merExpertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfälliga orostillstånd som inte klassificeras som ångestsyndrom oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfällig ångest oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner bör undvikas alimemazin Theralen hydroxizin Atarax
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Nyregistrering version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter yngre än 18 år Nyregistrering version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Patienten är incidensregistrerad Patienten har informerats om och givit samtycke till
Läs mer1 2 3 4 5 6 7 Behandling och bemötande vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom BPSD Rekommendationer efter workshop april 2008 8 Grunden Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2012-12-07 Vår beteckning SÖKANDE Eisai AB Svärdvägen 3A 182 33 Danderyd SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2009-03-03 Vår beteckning SÖKANDE UCB Nordic A/S Arne Jacobsens Allé 15 DK-2300 Köpenhamn S SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV
Läs merMödrahälsovården i Göteborg och S Bohuslän, Obstetrikenheten SU, Neurologkliniken SU
Mödrahälsovården PM Kvinnor med epilepsi Preventivmedelsrådgivning Prekonceptionell rådgivning Handläggning under graviditet, förlossning, amning Gäller för enhet: Framtagen av: Godkänd av: Publicerad:
Läs merAntipsykotika Neuroleptika Kap 14
Antipsykotika euroleptika Kap 14 Introduktion - Bakgrund Typiska antipsykotika fentiazinderivat tioxantenderivat fenylbutanonderivat Benzamider Atypiska antipsykotika klozapinanaloger Dopaminstabiliserande
Läs merAntidepressiva - Hur gör man?
Antidepressiva - Hur gör man? Mussie Msghina, docent överläkare Ordförande expertrådet för psykiatriska sjukdomar Studierektor för specialistläkarna Psykiatri Sydväst, Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merSMÄRTA hos äldre. Christopher Lundborg VÖL OP 7 ANOPIVA SU/Sahlgrenska GÖTEBORGS UNIVERSITET SAHLGRENSKA AKADEMIN
SMÄRTA hos äldre Christopher Lundborg VÖL OP 7 ANOPIVA SU/Sahlgrenska START LOW GO SLOW Vem är äldre? Äldre än 65 år? YÄ Yngre äldre ÄÄ Äldre Äldre ( >80 år) ÄÄÄÄÄ Ännu äldre än äldre äldre AB 2019 1754
Läs merHypertoni på akuten. Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset
Hypertoni på akuten Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset Hypertoni är en folksjukdom 27% av den vuxna befolkningen i Sverige har hypertoni (SBU) Hypertoni är den ledande orsaken
Läs merBIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling
BIPOLÄR SJUKDOM Del II - Behandling Affektiva mottagningen, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 070116 Behandling av bipolär sjukdom Alla patienter med bipolär sjukdom skall rekommenderas att så
Läs merEscitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett
Escitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett 1.12.2014, Version 1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs merEllen Vinge Docent och specialist i klinisk farmakologi Ordförande i Läkemedelskommittén Landstinget i Kalmar län
X Lathund för kliniskt betydelsefulla interaktioner Uppdaterad version 2019-08-30 Sammanställd av Ellen Vinge Docent och specialist i klinisk farmakologi Ordförande i Läkemedelskommittén Landstinget i
Läs merEn tablett innehåller: Nortriptylinhydroklorid motsvarande nortriptylin 10 mg respektive 25 mg.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Sensaval 10 mg filmdragerade tabletter Sensaval 25 mg filmdragerade tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller: Nortriptylinhydroklorid
Läs merPSYKISK SJUKDOM GRAVIDITET OCH LÄKEMEDEL. Margareta Reis Docent farmakologi Avd för Klinisk Farmakologi, IMH Linköpings Universitet
PSYKISK SJUKDOM GRAVIDITET OCH LÄKEMEDEL Margareta Reis Docent farmakologi Avd för Klinisk Farmakologi, IMH Linköpings Universitet Graviditet Förlossning Amning Ha alltid i baktanken att en kvinna i fertil
Läs merEpilepsi. Epilepsi. Epilepsi. Receptarieutbildningen. Lars Forsgren. Professor i neurologi
Receptarieutbildningen 2012 12 05 Lars Forsgren Professor i neurologi Inledning Kort historik Definition av epilepsi Epidemiologi /anfalls typer Generaliserade epilepsier Tonisk kloniska anfall Absenser
Läs merDepression. 26 september 2013
Depression 26 september 2013 Epidemiologi Prevalens 6% I Sverige har 12% av alla sjukskrivna diagnosen depression Patienter med depression 31% ingen vårdkontakt 51% misskända patienter 6% otillräcklig
Läs merBilaga C. (ändring av nationellt godkända läkemedel)
Bilaga C (ändring av nationellt godkända läkemedel) BILAGA I VETENSKAPLIGA SLUTSATSER OCH SKÄL TILL ÄNDRING AV VILLKOREN FÖR GODKÄNNANDE(N) FÖR FÖRSÄLJNING Vetenskapliga slutsatser Med hänsyn till PRAC:s
Läs merDepression. Helena Eriksson. Handledare Annica Claesson
Depression V i m m e r b y f o l k h ö g s k o l a A d m i n i s t r a t i o n i v å r d e n V å r t e r m i n e n 2 0 1 3 Helena Eriksson Handledare Annica Claesson Sammanfattning Anledningen till den
Läs merADHD Barn och ungdom atomoxetin Se Bakgrundsmetylfenidat materialet. Campral medel disulfiram Antabus naltrexon
Psykiatri PSYKIATRI ADHD atomoxetin Se Bakgrundsmetylfenidat materialet Alkoholberoende Återfallsförebyggande akamprosat Campral medel disulfiram Antabus naltrexon Naltrexon Vitaflo Vitamintillskott folsyra
Läs merFacit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12
Facit tentamen i Psykiatri den 23 maj 2012 Termin 9 läkarutb Malmö/Lund VT12 11/7 2012 (ML) 1 a. Social fobi b. SSRI (t ex Citalopram, Sertralin...[betablockerare vid behov c. KBT[KBT Gruppterapi, Mentalisering,
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Kodein Alternova 25 mg tabletter kodeinfosfathemihydrat
Bipacksedel: Information till användaren Kodein Alternova 25 mg tabletter kodeinfosfathemihydrat Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som
Läs mer2. Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning ej sker.
Farmakologi Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: GSJUK16V 7,5 högskolepoäng Student-ID: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 7 april 2017 Tid: 3 tim Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal
Läs merBESLUT. Datum 2008-06-25
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum 2008-06-25 Vår beteckning SÖKANDE GLAXOSMITHKLINE AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS BESLUT Läkemedelsförmånsnämnden
Läs merLäkemedelsbehandling av depression hos vuxna och äldre
Läkemedelsbehandling av depression hos vuxna och äldre Sammanfattning Ungefär 5 % av Sveriges befolkning lider av depression. Kännetecken på sjukdomen är bland annat nedstämdhet, avtrubbat känsloliv, skuldkänslor,
Läs merKvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Uppföljning version 2.0
Kvalitetsreg för psykosvård Patienter 18 år och äldre Uppföljning version 2.0 Behandlare Patientens personnr Namn Går patienten fortfarande i skola? (Besvaras endast för patienter som är 20 år och yngre)
Läs mer